鞘内多细胞增生和IgG合成与多发性硬化症早期轴索损伤
导读 神经系统疾病在其发生和发展的过程中,有多种特定的蛋白质(如NfL、Aβ40、Tau、GFAP)会被释放进入脑脊液(CSF)中,成为临床辅助诊断阿尔兹海默病(AD)、帕金森病(PD)、多发性硬化病(MS)等神经系统疾病的重要生物标志物。然而,抽取CSF会伴随巨大的痛苦和较低的患者依从度。从外周血中检测又面临新的困难,这些蛋白质会在外周血中被不同程度地清除,丰度降低数百倍,造成ELISA等常规技术很难在外周血中实现检测。 Simoa(Single molecular Array)平台是目前唯一的一种超高灵敏度单分子蛋白质检测技术,其灵敏度为ELISA技术的1000倍以上,检测下限达到fg/mL,为血清/血浆中实时监控神经系统疾病标志物提供技术支撑,改变了脑损伤和神经退行性疾病的诊断方式。 来自德国约翰内斯谷登堡大学和的研究人员基于Simoa技术检测112例新确诊并未经治疗的孤立综合征(CIS)和早期复发缓......阅读全文
腹直肌鞘内血肿的病因
解剖因素(15%): 腹直肌鞘内动脉曲折,腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕,而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离,腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点,对腹壁血管的保护支持作用均较差,当肌肉强烈收缩时,此处血管易被撕裂,成为发病的局部解剖因素。 体型,妊娠,药物(20%): 肥胖者腹直肌张力
腹直肌鞘内血肿的概述
腹直肌位于腹白线(腹正中线)的两侧,被腹直肌鞘整个包裹在内。腹直肌有3~4个腱划,与腹直肌鞘的前层紧密黏着,而与腹直鞘后层不黏着,腱划处有血管。腹壁上动脉,是胸廓内动脉的终支,在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹壁下动脉,自髂外动脉发出,最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在
腹直肌鞘内血肿的症状
当咳嗽,呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛,伴有恶心,呕吐,继而出现腹部包块,包块通常局限于一侧腹直肌肉,不越过中线,血液渗入肌肉内使肌肉变硬,成腊肠样肿块,可触到不能移动的触痛性肿块,腹肌收缩时仍可扪及,若血肿向下延伸超过Douglas半环线,积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征。
诺华盐酸芬戈莫德申请国内上市
据查询国家药监局官网显示,诺华盐酸芬戈莫德(Fingolimod Hydrochloride)于4月9日在中国提交上市申请,目前在审评审批中,受理号为JXHS1900046国。据了解,该产品最早于2011年6月申请化药进口,于2013年5月拿到临床批件。 盐酸芬戈莫德由诺华(Novartis)
Stem-Cell-Reports-:多发性硬化症的新福音——胚胎干细胞
人类胚胎干细胞的另一个优点是,它们可以无限地在实验室培养增殖,并充当高品质的间充质干细胞的无限来源,而间充质干细胞是治疗MS需要的一种干细胞。目前,骨髓间充质干细胞(BM-MSC)已用于多发性硬化症的临床实验中,但由于供体骨髓供应有限,质量参差不齐。而hESC可在实验室中无限扩增,易于质控,单一
神经皮肤综合症的鉴别诊断
神经纤维瘤病 1987年美国国立卫生研究院制定了I型神经纤维瘤的诊断标准::(1) 6个或以上的牛奶咖啡斑,青春期前最大直径5mm以上,青春期后15mm以上;(2) 2个或以上任意类型神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤;(3) 腋窝或腹股沟褐色雀斑;(4) 视神经胶质瘤;(5) 2个或以上Lisc
一例患者水肿,发热,腹痛,伴嗜酸粒细胞增多病例分析
病例资料:患者,女,25岁。因双下肢水肿5月余,间断腹痛4个月,发热2个月,外院查血嗜酸粒细胞增多半个月就诊。病程中外院针对患者双下肢水肿、腹痛及发热等症状给予相应治疗,效果不显,后查嗜酸粒细胞升高并出现四肢远端肌力下降,为进一步治疗就诊我院。患者一般情况差,体重下降。查体:颈软,无抵抗,颈部及腋下
浆细胞白血病实验诊断
1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成
浆细胞白血病实验诊断
1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。 2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。
浆细胞白血病的实验诊断
1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成
浆细胞白血病的实验诊断
1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成
神经系统钩体病的发病机制及病理改变
发病机制 病原体在血流中繁殖,形成败血症,并释放溶血素、细胞致病作用物质、细胞毒因子及内毒素样物质等致病物质,引起临床症状。病情的轻重与钩体的菌型、菌量及毒力有关。钩体侵入人体后,血液中粒细胞、单核吞噬细胞增多,呈现对钩体的吞噬作用。发病1周后,血液中出现特异性IgM抗体,继之出现IgG抗体。
钩端螺旋体病神经系统表现的病理改变
钩体病的病变基础是全身毛细血管中毒性损伤,轻者除中毒反应外,无明显的内脏损伤,重者可有不同脏器的病理改变。 主要表现为肺毛细血管广泛扩张充血,弥漫性点片状出血,肺泡含有红细胞纤维蛋白及少量白细胞,部分肺泡内含有渗出的浆液,肺间质呈现轻重不等的充血,水肿,较轻的炎性反应,有的细胞质内有变性的钩体
概述钩端螺旋体病神经系统表现的发病机制
1.发病机制 病原体在血流中繁殖,形成败血症,并释放溶血素、细胞致病作用物质、细胞毒因子及内毒素样物质等致病物质,引起临床症状。病情的轻重与钩体的菌型、菌量及毒力有关。钩体侵入人体后,血液中粒细胞、单核吞噬细胞增多,呈现对钩体的吞噬作用。发病1周后,血液中出现特异性IgM抗体,继之出现IgG抗体
新研究揭示柠檬烯在细胞器内的合成与运输途径
华南农业大学药用植物研究中心教授吴鸿团队首次系统解析了柠檬烯合酶在化橘红果实发育过程中对柠檬烯合成的关键作用,并通过基因表达调控、组织学和细胞学定位、瞬时过表达和RNA干扰等多种手段证实了基因功能,深入揭示了柠檬烯在细胞器内的合成与运输途径。相关成果近日发表于《国际生物大分子》(Internatio
新研究揭示柠檬烯在细胞器内的合成与运输途径
华南农业大学药用植物研究中心教授吴鸿团队首次系统解析了柠檬烯合酶在化橘红果实发育过程中对柠檬烯合成的关键作用,并通过基因表达调控、组织学和细胞学定位、瞬时过表达和RNA干扰等多种手段证实了基因功能,深入揭示了柠檬烯在细胞器内的合成与运输途径。相关成果近日发表于《国际生物大分子》(Internatio
学者解析多发性硬化认知功能障碍发病机制
7月12日,记者从中山大学获悉,中山大学附属第三医院脑病中心教授邱伟和副研究员汤常永团队揭示了星形胶质细胞来源的壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)通过CRTH2/RAGE-β-catenin信号通路参与调控脱髓鞘海马的神经发生和认知功能。相关成果发表于《细胞报告》(Cell Reports)。多发性
HIV有助于预防多发性硬化症?
最近,科学家们称他们有统计证据支持一个新的理论:AIDS病毒感染可降低多发性硬化症(MS)的风险。他们发现,从数学方面来讲,HIV感染患者比一般人群更少可能患多发性硬化症。 科学家们在2014年8月4日《Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychi
关于脊髓损伤的早期治疗介绍
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。 对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有
关于肛管损伤的早期治疗介绍
(1)清创引流:肛门伤局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。 (2)近端造口术:为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充
上皮细胞增生、再生和化生
1. 增生指细胞分裂增殖能力加强,数目增多,常伴有细胞体积增大。多由慢性炎症或其他理化因素刺激所致。增生的细胞形态特点是:(1)胞核增大,可见核仁。(2)胞质量相对较少,嗜碱性,核胞质比略大。(3)少数染色质形成小结,但仍呈细颗粒状。(4)核分裂活跃,可出现双核或多核。2. 再生当组织损伤后,由邻近
研究揭示多发性硬化症的根本原因
在表在《PLOS Genetics》杂志上的一项研究中,研究人员发现,在被诊断出患有多发性硬化症的家庭中,12个基因的突变被认为在很大程度上导致了多发性硬化症的发病。 "这些基因就像灯塔,照亮了多发性硬化的根源所在,"研究报告的第一作者、哥伦比亚大学医学院医学遗传学助理教授、迈克尔·史密斯学者
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病病例分析
患者男,19岁。因“面部麻木,四肢麻木无力进行性加重1年余”入院。入院15月前无明显诱因出现咳嗽,无发热,后逐渐出现双侧面部及双足底麻木、后颈部及腰部不适、双手指尖麻木,约4月后无明显诱因出现恶心、呕吐。 当地医院脑脊液常规显示蛋白-细胞分离:白细胞(-),蛋白152mg/dl(正常值15~45m
Cowden综合征病例分析
1临床资料 患者女,19 岁,口腔、面、四肢丘疹 15 年,腹痛 2 周。15 年前无明显诱因出现口腔、面部、四肢散在 皮色针尖至米粒大小丘疹,无其他特殊不适,未重 视。2 周前无明显诱因患者出现左上腹疼痛,呈阵 发性,具体疼痛性质不详,无明显加重及缓解因素, 局限于左上腹部,伴排便困难。患
概述老年人特发性肺纤维化的发病机制
无论是特发性或是隐匿性都说明本病的直接致病因子尚不清楚。但因有家族性肺纤维化患者,因此遗传因素或先天性易感因子的存在是颇值得研究。而病毒感染或某些药物是否与本病的发病有关,仍需临床流行病学的调查与研究方能明确。由于部分病人出现自身抗体,肺泡毛细血管壁上有免疫复合物沉淀,可能是自身免疫性疾病。
多发性硬化症药物有望治疗脑肿瘤
近期,美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Jeremy N. Rich教授团队将赛诺菲(Sanofi)公司治疗多发性硬化症(MS)的药物Aubagio(teriflunomide)与靶向肿瘤药物BKM-120(buparlisib)联合使用,研究胶质母细胞瘤(GBM)小鼠的治疗效果。与单一的靶向癌症
长效多发性硬化症药物Plegridy获批
日前,美国食品药品管理局(FDA)已批准美国百健艾迪制药公司(Biogen Idec)长效多发性硬化症药物Plegridy。Plegridy已于7 月获得欧盟委员会批准,这款药物旨在减少多发性硬化症的复发及延缓病程。 Plegridy是一种聚乙二醇化干扰素β-1a药物,开发用于复发型多发性硬
多发性硬化症围术期麻醉管理
多发性硬化症(MS)是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫疾病,青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程常有缓解复发的神经系统损害症状。目前国内在围术期麻醉处理方面有关MS患者报道不多,本文将重庆市垫江县中医院近日1例MS患者行髋关节置换术的围术期麻醉管理及其他相关问题进行总结
低剂量阿司匹林-可治疗多发性硬化症
环氧化酶是合成导致炎症的前列腺素和血栓素所必需的一种物质,常用止痛药阿司匹林,竟能使环氧化酶失去活性。美国杰西布朗退伍军人事务医疗中心苏珊塔·蒙达尔等研究人员发现,通过逆转疾病期间调节性T细胞(Tregs)的消耗,阿司匹林还能减少实验性自身免疫性脑炎(EAE)小鼠多发性硬化症的发展。阿司匹林的作
肥胖可加重多发性硬化症患者病情
肥胖是复发缓解型多发性硬化症(最常见的一种疾病)的恶化因素。意大利Pozzilli的I.R.C.C.S.神经医学神经病学和神经康复部门最近的一项研究证实,脂质代谢可能在决定多发性硬化症的严重程度方面发挥作用。 这项研究发表在《Multiple Sclerosis Journal》上,涉及140