复旦大学新方法实现无创诊断肝纤维化

由复旦大学中山医院教授王吉耀带领的肝纤维化研究小组,经过十余年的基础和临床研究,发现靶向于整合素αvβ3受体的分子影像可识别不同程度的肝纤维化。相关成果日前发表在国际学术期刊《肝脏病学》上。 据了解,肝纤维化是各种慢性肝病如慢性乙型肝炎、酒精性肝病等进展至肝硬化的必经之路。因此,早期识别肝纤维化的存在,在慢性肝病的诊治中具有举足轻重的地位。例如,在决定慢性乙型肝炎患者是否需要抗病毒治疗时,除了参考肝脏炎症情况外,在很大程度上还取决于是否存在纤维化以及纤维化的程度。 目前,临床上肝纤维化的诊断方法主要有两大类,但由于它们是有创检查,可引起出血等并发症甚至死亡,因此不适合用于进行慢性肝病患者的筛查、随访疾病进展及治疗效果。此外,标本的取样误差、观察者之间诊断的不一致等都影响了肝纤维化的诊断。因此,目前临床上缺乏理想的可准确识别肝纤维化程度的诊断方法。 自2005年起,王吉耀小组开始开展“靶向分子影像学在肝纤维化......阅读全文

生物物理所揭示肝纤维化的分子机制

  8月9日,国际肝病学杂志Journal of Hepatology 在线发表了中国科学院生物物理研究所秦志海研究组关于钙结合蛋白S100家族分子S100A4促进肝脏纤维化的新进展,标题为S100A4 promotes liver fibrosis via activation of hepati

肝纤维化简介

  肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。

肝纤维化的诊断

肝纤维化的生化诊断是关于医学检验职称的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段,目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生,其成分主要是胶原

肝纤维化检测项目简介

肝纤维化筛查建议:多种病因可导致慢性肝炎、肝纤维化,甚至肝功能检查正常的小三阳人群也有报道发生无症状的肝纤维化。肝纤维化的高危人群建议定期做肝纤维化血清学检查。肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。肝纤的危害

验血检测肝纤维化进展

病毒性肝炎是日本最常见的感染性疾病,影响了大约三百万人,治疗不及时病情会恶化,发展成严重的疾病,可能逐渐发展为肝细胞癌。慢性肝炎继续发展将变为肝细胞癌,肝中富含纤维的组织量增多,肝功能逐渐减弱。病毒性慢性肝炎治疗过程中的一个重要组成部分是确定肝纤维化的程度。典型检验过程设计对肝组织进行活检,要求患者

走近分子影像学

分子影像学的出现是医学影像学发展史上的又一个里程碑,国家科技部、卫生部、国家自然科学基金委对分子医学、分子影像学的研究给予了高度的重视。然而,分子影像学毕竟是刚刚起步,极需多学科合作,尤其是跨学科间的交流与合作,才能促进分子影像学研究的顺利开展。分子影像学概念分子影像学(molecular imag

中药或可逆转肝纤维化

  在不久前举行的第64届美国肝病年会(AASLD)卫星会上,美国加利福尼亚圣地亚哥肝病中心教授Hassanein公布了来自上海现代中医药股份有限公司的新药——扶正化瘀片的美国II期临床试验结果。该研究以美国最高标准验证了扶正化瘀片治疗慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效、安全性及有效性。  过去十余年中,肝

关于肝纤维化的诊断介绍

  迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大,因此特异性不高,仅供临床参考。介绍如下:  1、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)  反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相

王广基院士团队解析法尼醇X受体抗肝纤维化的分子机制

  法尼醇X受体(Farnesoid X Receptor,FXR)是核受体家族的一员,被广泛认为是具有前景的肝病治疗靶标之一1,目前已有多个靶向FXR的激动剂被研发2。其中Intercept公司研发的奥贝胆酸(Obeticholic Acid,OCA)为强效FXR激动剂,其作为治疗原发性胆汁性胆管

儿童囊性纤维化影像学表现临床分析

 囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)是欧美白种人最常见的致死性常染色体隐性遗传病,而亚洲人和非洲人少见。国内只有少数报道,影像学表现报道就更罕见。本文报道2例临床确诊CF病例的影像学表现,并结合文献对CF临床及影像诊断提出一点经验,旨在提高对本病的诊断水平。 1.病例 例1(图1~5

简述肝纤维化的临床表现

  严格的说肝纤维化没有任何临床症状,主要是各种因素损伤肝脏导致肝炎的临床症状或进一步加重发生肝硬化,主要表现如下:  1、疲乏无力  2、食欲减退  有时伴恶心,呕吐。  3、慢性消化不良  腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。临床上部分患者无明显的慢性肝病史,经进一步检查才发现。  4、慢性胃炎  

关于血清肝纤维化指标的简介

  血清肝纤维化指标是指直接或间接反映肝纤维化的血清标志物,临床上应用比较广泛且与肝纤维化关系比较肯定的检测指标有4种,即透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、IV型胶原蛋白,可作为肝纤维化的诊断依据。

抑制肝纤维化的遗传基因

  日本大阪市立大学的研究小组近日宣布,他们通过在小鼠实验中进行特定遗传基因投药,证实了其对肝纤维化的抑制效果。  该校肝胆膵内科副教授村上善基所带领的团队完成了相关实验,具体成果已刊载在美国知名医学杂志《Molecular Therapy》的电子版上。  肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病

关于肝纤维化指标检查的简介

  肝纤维化指标检查有PCⅢ(III型前胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白),HA(透明质酸酶),CG (甘胆酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (单胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前胶原氨端肽原)。肝纤维化指标检查是对慢性肝病肝纤维化程度的评估,及早发现肝纤维化,有利于遏制乙肝向更坏的

肝纤维化与肝硬化那点事

肝纤维化四项检查纤维化四项检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。根据肝纤维化血清指标,如果超过正常值就要考虑肝脏出现了肝纤维化情况。但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。 肝纤四项主要包括

哈佛医学院分子影像研究中心主任谈分子影像学

    在今年早些时候由美国国立生物医学影像和生物工程研究所举办一次研讨会上,哈佛医学院/麻省总医院分子影像研究中心主任Ralph  Weissleder作了专题讲座,题目是“Imaging  Molecules:  The  Promise  of  Preemptive  Medicine”,这

肝纤维化指标检查检查前禁忌

  1.在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。  2.在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。  3.前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。  4.接受肝穿刺

肝纤维化的治疗和预防的介绍

  一、治疗  抗肝纤维化的治疗主要包括:针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗,戒酒等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。  二、预防  1、情绪稳定  肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳、精神抑

肝纤维化指标检查检查时禁忌

  1.检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8~12个小时。  2.进行肝穿刺活检时注意,不要伤害到病人。  3.由于单一指标只能反映肝纤维化生成和降解的一个方面以及因结缔组织易受到全身代谢的影响。故几种指标联合检测,才可达到满意的灵敏度和特异性。

肝纤维化指标检查的临床意义

  异常结果  1.连续pciii上升的慢活肝,提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。  2.IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。  3.LN水平越高,肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。  4.血HA均高于100µg/L

肝纤维化实验诊断的临床意义

      临床上诊断肝纤维化过去大多依靠肝活检和影像学。前者因取材等原因有约25%的假阴性,且无法确定抗纤维化药物治疗前后肝纤维组织的变化;后者只能在纤维化晚期、肝硬化或门脉高压时,才会出现异常影像,而难以进行早期诊断。  肝纤维化的实质是细胞外基质的过度增生和沉积,而细胞外基质种类繁多,主要有胶

树立中国人肝纤维化诊断标准

国内知名的医疗器械供应商迈瑞公司携手多家知名医院共同启动了弹性成像评估肝纤维化程度及预后多中心研究,这将推动中国超声弹性成像技术在乙肝治疗领域临床应用价值最大化,也意味着中国在乙肝诊断和治疗领域的探索向前迈出了一步。此次多中心研究的启动,是迈瑞继去年推出针对中国人群体质的乳腺弹性诊断标准及甲状腺弹性

肝纤维化指标检查的正常值

  1.PCⅢ(III型前胶原)正常范围

肝纤维化指标检查的检查过程

  抽静脉血6ml,用普通管,分别检查CⅢ(III型前胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白),HA(透明质酸酶),CG (甘胆酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (单胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前胶原氨端肽原)浓度数值。

酒精性肝纤维化的基本介绍

  酒精性肝纤维化是因长期大量饮酒所致的肝纤维增生性疾病,是酒精性肝硬化的前期阶段。患者无特异性症状,会出现乏力、腹胀、肝区疼痛等症状。戒酒和抑制肝星状细胞活化是最有效的治疗方法。  本病是因长期饮酒所导致,乙醇造成肝脏损伤的主要机制为营养不良、氧化应激和乙醇及其代谢产物的直接或间接损伤。

肝紫癫病影像表现的病例报告

 1.病例 男,48岁,反复腹胀伴腹泻10个月入院。体检发现血小板减少,无牙龈出血、便血症状。查体:发育正常,皮肤黏膜无黄染、无出血点,全腹无膨隆、稍显紧张,无压痛、无反跳痛。全身未见明显肿大淋巴结。 实验室检查:Hb95g/L,WBC4.61×109/L,N0.8×109/L,RBC2.68×10

关于肝内胆管结石的影像学检查

  (1)B超检查为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法。一般在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。  (2)CT\MRCP检查因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来。CT还能显示出

关于先天性肝纤维化的预后介绍

  先天性肝纤维化为遗传性疾病,现无根治方法。对已出现肝脾大、反复呕血、便血等门静脉高压症状的病儿应及时行分流术或脾切除、食管贲门胃底断流术,手术成功则预后良好。近来肝移植也被用于治疗此病。如果病儿合并肝内胆汁淤积、胆管炎及败血症,或合并肾盂肾炎、肾性高血压、肾功能衰竭等肾脏病变将影响预后。

治疗酒精性肝纤维化的相关介绍

  1.戒酒  戒酒是最重要的方法,而对于酒精性肝纤维化尤其重要,但戒酒要逐渐减量,不要太急,避免突然戒断,发生戒酒综合征。  2.一般治疗  饮食应补充高蛋白,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆腐及豆类食品;低脂、低糖饮食。  3.抑制肝星状细胞活化  戒酒对部分中、重度患者效果不明显。通常需使用抑制肝星状细

肝纤维化指标检查不良反应与风险

  1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。  2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。  3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。  4、感染的风险:如果使用