儿童囊性纤维化影像学表现临床分析
囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)是欧美白种人最常见的致死性常染色体隐性遗传病,而亚洲人和非洲人少见。国内只有少数报道,影像学表现报道就更罕见。本文报道2例临床确诊CF病例的影像学表现,并结合文献对CF临床及影像诊断提出一点经验,旨在提高对本病的诊断水平。 1.病例 例1(图1~5),女,5岁。反复咳嗽3年余,近期加重,咳黄痰,无发热。入院前4年发现“脱肛”,每日大便3~5次,偶见油滴,体质量低,同龄儿83%,曾诊断为轻度营养不良。查体:四肢末端可见杵状指、趾。胸片:双肺间质性肺炎。血常规:WBC18.14×109L-1,RBC4.32×1012L-1,PLT506×109L-1,N67.8%,L25.5%,CRP4mg/L。 肺泡灌洗液细菌培养:铜绿假单胞菌。查汗液绿离子浓度109mmol/L,高于正常范围(80mmol/L以下)。影像学表现:腹平片:中上腹见......阅读全文
儿童囊性纤维化影像学表现临床分析
囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)是欧美白种人最常见的致死性常染色体隐性遗传病,而亚洲人和非洲人少见。国内只有少数报道,影像学表现报道就更罕见。本文报道2例临床确诊CF病例的影像学表现,并结合文献对CF临床及影像诊断提出一点经验,旨在提高对本病的诊断水平。 1.病例 例1(图1~5
肾上腺黑色腺瘤影像学表现分析
病例男,49岁,体检发现右侧肾上腺区肿物,曾有晕厥史。否认有“高血压、冠心病、糖尿病”等慢性疾病史。血、尿儿茶酚、血皮质醇、醛固酮指标正常。上腹部CT(图1):右侧肾上腺区见约4.9 cm×2.9 cm的椭圆形低密度影,边界可辨,密度不均匀,内见小片状稍高密度影,平扫CT值26.55HU,增
患者的影像学表现病例分析
1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如
Huntington病的临床表现及影像学检查
临床表现 通常起病于成年期(30~50岁),少数为青少年期起病(5%~10%),早至2岁,晚至80岁均可发病,不过10岁前和70岁后发病都少见。男女性别无明显差别。主要表现为舞蹈样动作、精神异常和痴呆。前者多为首发症状,始于颜面部及上肢,偶发一下,以后逐渐扩展至全身。舞蹈样动作多较快速,幅度大
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现1
脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE)指由细菌、病毒或其他病原体引起中枢神经系统以外的急性感染,并引发全身炎症反应,造成弥漫性脑功能障碍。SAE多发生在重症监护病房或是危重患者,主要的临床表现为不同程度的意识障碍、性格改变、注意力缺陷等,该病预后
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现2
2.2CT表现 1例头颅CT平扫见双侧额叶小片状低密度影。4例出现脑沟加深。 图1A~C男,9岁3个月,主要临床症状为发热,伴咳喘。轴位FLAIR及DWI显示双侧额顶叶部分皮层及皮层下白质信号稍增高,局部皮层肿胀,相应部位DWI呈高信号。双侧小脑半球可见多发对称性FLAIR高信号 图2A~C女,7岁
椎间盘变性的影像学表现
1、CT表现 ①椎间盘高度降低:CT扫描侧位定位片及矢状面重建像可显示这一改变。 ②椎间盘真空变性:90%为氮气,横断面示椎间盘内不规则气体密度区。20-40岁可有35%出现此征象。 ③许莫氏结节(Schmorl's nods):为脱出髓核通过终板进入椎体的压迹,表现为相邻终板相应
椎间盘脱出的影像学表现
X线平片 侧位片可见间接征象,如椎间隙狭窄,可对称或不对称,不均匀间隙较宽的一侧大多数是椎间盘突出的一面,如椎间盘后突多数呈前窄后宽改变;椎体边缘骨赘形成;脊柱曲度异常等。 椎管造影 典型的椎间盘脱出造影表现是神经根袖充盈缺损或根袖变短。神经根受压水肿,外形增粗,使根袖呈漏斗状,硬膜囊受压
骨囊肿的影像学表现
X线表现病损为界限清楚的射线透亮区,外有一薄层骨硬化边缘,由于囊肿膨胀性生长,造成骨皮质不规则变薄,X线片常呈假分叶状表现,尤多做囊肿在肱骨或股骨的干骺端向下扩展至骨干,向上扩展虽接近骨骺,但后者可被累及,病理性骨折很常见,囊肿可有骨嵴假象,病理检查见病损为单房的囊腔,其中充满清液,囊内衬以薄层
患者无任何症状影像学表现病例分析
女,46岁,无任何症状,体检时偶见胸片异常。诊断:支气管源性囊肿影像学表现图1 胸部后前位图像显示左后纵隔肿块。图2~3 CT显示左后纵隔肿一2cm大小的卵圆形结节病变。纵隔,后侧,切除;良性囊肿,符合支气管源性囊肿。简评称为前肠畸形,气管支气管树芽生异常引起的先天性异常。任何年龄均可发病,常见于3
海绵窦血栓的临床表现及影像学检查
临床表现 1.海绵窦血栓主要临床表现为海绵窦内走行的颅神经(动眼、滑车、外展、三叉神经眼支)及与海绵窦邻近的颅神经(视神经)受损征象和眼眶内、外静脉回流障碍所致的眼部症状。 2.一般而言,海绵窦血栓的第一个症状为头痛和面部疼痛,第一个体征为面部、眼睑和结膜水肿,伴有高热和眼球突出;随后出现眼
关于囊性纤维化的临床表现
1、呼吸系统表现 呼吸系统主要表现为反复支气管感染和气道阻塞。新生儿出生后数日内即可出现症状。早期可有轻度咳嗽,伴发肺炎、肺不张,之后咳嗽加剧,黏痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量脓性痰或伴咯血时,提示有支气管扩张和肺脓肿的可能。体格检查常见杵状指(趾)。肺部感染的致病菌大多是金葡菌、绿脓杆
急性胰腺炎的临床表现和影像学有哪些表现
患者男性,42岁,腹痛,腹部CT如图1所示。你考虑什么诊断?图1 患者腹部CT 1.脾梗塞 2.肾上腺腺瘤 3.胆囊炎 4.急性胰腺炎 5.肝转移 参考答案:急性胰腺炎 急性胰腺炎简介 急性胰腺炎是指由于多种原因导致胰酶被激活,释放到胰腺和胰周,消化胰腺自身组织,引起胰腺组织水肿
肾性骨病的颌骨影像学表现病例分析
肾性骨病又称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy,ROD),是慢性肾功能衰减时由于钙磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT),酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病理性改变。肾性骨病在临床上以骨痛、骨折以及骨变形为
纵膈气肿的影像学表现介绍
1.X线表现 在后前位可见狭长的气体阴影,沿纵隔侧上升至颈部软组织,在下颈部气体表现为斑块阴影,并向外延伸,成为胸外壁的皮下气肿,并可见纵隔胸膜形成的一条 细线状致密影。在侧位上如气体充盈较多时,在心脏前与胸骨之间可见明显的透亮带。 2.CT表现可显示环绕纵隔内的气体密度线条状影,纵隔胸膜向肺
脑白质病的影像学表现
脑白质病的影像学检测手段中,加权磁共振成像是首选检查手段,是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段,而CT仅能显示重度脑白质损害。[1] 1、传统X线诊断 X线平片检查能显示海绵状脑病(Canavan’sdisease)所致的进行性头颅增大,对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现。脑室及气脑
简述椎间盘脱出的影像学表现
X线平片 侧位片可见间接征象,如椎间隙狭窄,可对称或不对称,不均匀间隙较宽的一侧大多数是椎间盘突出的一面,如椎间盘后突多数呈前窄后宽改变;椎体边缘骨赘形成;脊柱曲度异常等。 椎管造影 典型的椎间盘脱出造影表现是神经根袖充盈缺损或根袖变短。神经根受压水肿,外形增粗,使根袖呈漏斗状,硬膜囊受压
肱骨外科颈骨折影像学表现
分为内收或外展型、伸展型和屈曲型等三个类型。 1.内收或外展型损伤:最常见。X线正位片所见骨折线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态。侧位片上均无明显向前或向后成角、错位改变。 2.伸展型损伤,是间接外力引起的损伤。X线特点为骨折线横行,骨折向前成角,远折端向前错位,肱骨头
外部性脑积水的临床表现及影像学检查
临床表现 临床以发热、前囟饱满为表现的易诊为幼儿急疹、良性颅内压增高、化脓性脑膜炎等,可依据血常规、 脑脊液检查、脑电图,尤其CT检查明确诊断。颅骨透照试验阳性者,要排除硬膜下积液、无脑或脑贯透畸形、蛛网膜囊肿等。较常见的硬膜下积液可单侧阳性,如为两侧,则多不对称。头颅B 超价值因受到囟门闭合
肺静脉畸形引流的临床表现及影像学检查
临床表现 1.症状 部分性肺静脉畸形引流分流量小者可无症状,分流量大者可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血;易患呼吸道感染;完全性肺静脉畸形引流可在幼年时即出现发绀,晚期可发生心力衰竭。 2.体征(1)早期发绀,但程度相对轻,杵状指(趾)较轻,心力衰竭较少见。 (2)肺动脉瓣区有2~3级收缩
炎性肌纤维母细胞瘤的临床表现及影像学表现
临床表现 取决于发病部位,起病多较隐匿,临床症状多由肿块本身及其压迫周围脏器引起,另可有发热、体重下降、疼痛、贫血、血小板增多、血沉加快等,临床症状与恶性肿瘤相似,但均缺乏特异性,症状和体征往往在肿瘤切除后消失。 影像表现 不同部位表现多样,缺乏特异性征象。 1、发生于肺内的IMT为单发
简述肺囊性纤维化的临床表现
典型的临床表现是患儿有反复呼吸道及肺部感染,并且有胰外分泌腺不足的表现,如大量脂肪便。呼吸道初发症状为咳嗽,主要为干咳,痰黏稠不易咳出,以后呈阵发性咳嗽,痰量增多。可以有胸闷、憋气及呼吸困难等缺氧表现,这些症状可持续数周甚至数月。如合并支气管扩张时有反复咯血,后期可以有发绀和杵状指,往往合并肺源
两例黏膜相关性淋巴瘤的临床与影像学表现病例分析
资料 患者1:女性,76岁,绝经20余年,无意中发现右乳头外侧肿块就诊。乳腺钼靶像示:乳腺腺瘤可能性大。超声检查示:右乳乳头外下结节,大小约1.0 cm×1.0 cm×0.6 cm,边界清,内部为低回声呈类囊性改变,后方回声略增强;彩色多普勒血流成像可见结节内有丰富的条状血流信号穿入(图1
原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现病例分析
脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤,且常规影像学检查表现无明显特征性,术前诊断困难。现报道1例并复习文献,总结及分析常规影像学检查及新技术的应用,以提高术前诊断率。 1.病例资料 男,39岁,以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢明显,伴双下肢
两例胃神经鞘瘤的影像学表现病例分析
胃神经鞘瘤(gastric schwannomas,GS)是较为少见的胃部肿瘤,占全部神经鞘瘤的0.2%,属于胃肠道间叶源性肿瘤,其临床与影像表现与胃肠道其他间叶源性肿瘤极为相似,因而术前容易误诊。近年来国内外文献报道此疾病的CT表现较以往增多,但对MRI方面报道极少。本文总结我院2例经手术病理证实
肺泡性肺水肿的影像学表现
1、肺泡实变阴影,早期呈结节状阴影,约0.5-1cm大小,边缘模糊,很快融合成斑片或大片状阴影,有含气支气管影像.密度均匀。 2、分布和形态呈多样性,可呈中央型、弥漫型和局限型。中央型表现为两肺中内带对称分布的大片状阴影,肺门区密度较高,形如蝶翼称为蝶翼征。局限型可见于一侧或一叶,多见于右侧。
简述小叶性肺炎的影像学表现
小叶性肺炎的X线表现多样,大多数表现为两肺野下部中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影,境界较模糊。病变密度不均匀,中心密度较高,多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小,也可集中呈大片融合趋势,但不局限于一肺段或一肺叶。 小儿多首先发生在脊柱旁、然后向心缘发展,因此早期易被心影所掩
关于胆道结石的影像学表现介绍
1、胆道结石的平片表现: 约20%的胆道结石是不透X线的,因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影,可大可小,形态亦多种多样,可以是同心分层的圆形,亦可以是聚集成堆的不规则形,又可以是数个多面体的形状,见到这些征象则一般可作出胆道结石的诊断。 约80%的胆道结
关于气管腺样囊性癌的影像学表现介绍
TACC由于生长方式的不同,其影像学表现也不同。赖清等根据其影象学表现将其分为如下4种亚型: ①腔内广基型:肿瘤突入管腔呈结节状软组织肿块影,密度均匀,边缘光整,宽基底: ②管壁浸润型:肿瘤沿管壁长轴浸润生长,管壁不同程度的增厚与管腔不同程度的狭窄; ③腔内外生长型:管壁内外均有结节状肿块
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析1
横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是儿童时期较常见的原发性恶性肿瘤,胚胎性RMS是最常见的亚型,多发生于婴幼儿及儿童,全身均可发病,好发部位为头颈部,但发生于眼眶者较少。由于其发病率低、临床表现多样,常导致误诊。以往文献较少报道影像表现且多以个案形式报道。本文回顾性分析术前误诊的