支气管肺泡灌洗液的细胞学检查
有核细胞计数和分类计数正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为（5～10）×106/L，肺泡吞噬细胞96%±3%，淋巴细胞3%±2%，中性粒细胞1%±1%，嗜酸性粒细胞＜1%。中性粒细胞增多见于细菌感染；淋巴细胞增多见于病毒性感染等；嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。......阅读全文
支气管肺泡灌洗液的细胞学检查
有核细胞计数和分类计数正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为（5～10）×106/L，肺泡吞噬细胞96%±3%，淋巴细胞3%±2%，中性粒细胞1%±1%，嗜酸性粒细胞＜1%。中性粒细胞增多见于细菌感染；淋巴细胞增多见于病毒性感染等；嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。
支气管肺泡灌洗液检查及临床应用
支气管肺泡灌洗液（BALF）是利用纤维支气管镜，对肺段和亚肺段进行灌洗后，采集肺泡表面衬液。 （1）标本采集：通常由临床呼吸科医师经纤维支气管镜检查时采集。过滤、离心后，上清液做生化和免役检测，沉淀做细胞检查。 （2）细胞检查：作有核细胞计数和分类计数及淋巴细胞亚群分析，在沉淀物中检查
痰液和支气管肺泡灌洗液检查
第一节 痰液检查 痰（sputum）是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少，当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下，人仅痰量增多，其性质也发生变化。痰液检查的目的为：①助诊某些呼吸系统疾病，如支气管哮喘、支气管扩张等；②确诊某些呼吸系统疾病，如肺结核、肺癌、肺吸虫病等；③观
痰液和支气管肺泡灌洗液检查
第一节 痰液检查 痰（sputum）是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少，当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下，人仅痰量增多，其性质也发生变化。痰液检查的目的为：①助诊某些呼吸系统疾病，如支气管哮喘、支气管扩张等；②确诊某些呼吸系统疾病，如肺结核、肺癌、肺吸虫病等；③观
关于细支气管肺泡癌的病理诊断
细支气管肺泡癌确诊的“金标准”是病理诊断。痰细胞学检查是目前能够取得肿瘤标本最简单方便的无创伤性检查，检查方法为连续三天清晨留取深咳后的痰液进行细胞学涂片检查。但根据WHO最新的诊断标准，痰细胞学检查不足以诊断细支气管肺泡癌，对于局部的、周围型的、结节样病变来说，痰或支气管灌洗液的细胞学检查几乎
支气管肺泡灌洗术(bal)的检查过程
检查操作 1、术前3-4h禁食。术前30min肌注地西泮（安定）10mg及阿托品0.5mg。 2、2%利多卡因鼻腔、气道局部粘膜麻醉。 3、纤维支气管镜经鼻腔插入气管，嵌入右肺中叶或左肺舌叶段支气管管口（局限性肺病变应选相应支气管肺泡段），注入2%利多卡因2-3ml局麻后，用50ml注射器
关于老年人间质性肺炎的实验室检查介绍
血液检查：间质性肺病肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联，许多患者血沉增速，或血液免疫球蛋白增高，与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体，是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性，部分患者血清出现抗肺胶原抗体。动脉血气分析：由于潮气量减低，呼吸频率增
间质性肺炎的实验室检查
血液检查：间质性肺病肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联，许多患者血沉增速，或血液免疫球蛋白增高，与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体，是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性，部分患者血清出现抗肺胶原抗体。动脉血气分析：由于潮气量减低，呼吸频率增
支气管肺泡音的诊断
正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。
支气管肺泡音的鉴别
异常支气管肺泡音常提示以下疾病： 1、肺组织实变，如大叶肺炎实变期，结核性干酪性肺炎、肺梗塞、肺癌等 2、肺组织受压，如胸腔积液或肿瘤 3、肺内有较大空洞与支气管相通共鸣。 正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常
支气管原癌的辅助检查
（一）痰细胞学检查：阳性率高低取决于送检标本的次数和质量，一般可达70～80%。纤支镜刷检的细胞学检查阳性率高于痰检。 （二）胸部X线检查：中央型者可发现肺门块影呈分叶状，周围型者呈孤立结节状或块状影，可呈分叶状或周边有细小毛刺，细支气管-肺泡癌可为小结节状或呈弥漫性小点片状阴影，侵犯胸膜可出
支气管肺泡灌洗术的概述
支气管肺泡灌洗（Bronchoalveolarlavage，BAL）是一项经支气管镜进行的无创操作技术，在疾病诊断中已经被广泛的接受。通过向肺泡内注入足量的灌洗液并充分吸引，得到支气管肺泡灌洗液（Bronchoalveolar lavagefluid，BALF），在肺泡水平分析以下重要信息，如免
支气管肺泡灌洗术应用
支气管肺泡灌洗术简称BAL. 临床应用 由于BAl 能获取肺泡表面衬液，因此对其内容物的检查有助于肺部疾病的诊断、治疗、预后判断及发病机制研究。其应用范围越来越广，此处钗做重点介绍： 1.肺部感染的病原学诊断：BAL检查在下呼吸道感染的检查中占有重要的地位。BAL可以收集较大范围肺实质的肺泡表面衬
纤维支气管镜的支气管肺泡灌洗用途介绍
BAL治疗呼吸衰竭 在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗，在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗，病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素，每次30～50ml，注入后再以13．3～26．6kPa压力抽吸，重复数次，左右侧交替灌洗、抽吸，然后注
肺泡蛋白沉积症的诊断
诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据：①临床表现为活动后气促，偶有咳嗽，症状进行性加重，无感染及血液病的依据； ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影， HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变； ③纤维支气管镜活检病理
肺泡蛋白沉积症的诊断
诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据：①临床表现为活动后气促，偶有咳嗽，症状进行性加重，无感染及血液病的依据； ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影， HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变； ③纤维支气管镜活检病理
临床物理检查方法介绍支气管肺泡灌洗术（BAL）介绍
支气管肺泡灌洗术（BAL）介绍： 支气管肺泡灌洗术（BAL）通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收，对其进行一系列检测和分析，从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度，有助于确立诊断。支气管肺泡灌洗术（BAL）正常值： 正常。支气管肺泡灌洗术（BAL）临床意义
肺泡蛋白沉积症的诊断及并发症
诊断 诊断需要协同临床表现、放射学体征及组织病理学和/或肺泡灌洗液细胞学检查方可确诊。诊断依据：①临床表现为活动后气促，偶有咳嗽，症状进行性加重，无感染及血液病的依据； ②胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影， HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变； ③纤维支气管镜
简述特发性肺含铁血黄素沉着症的检查方式
1.血液学检查 急性期显示不同程度的小细胞低色素性贫血，血小板正常，网织红细胞升高，血沉增快，骨髓细胞学检查可见红系增生活跃。 2.细胞学检查 自患儿的痰液、胃液、支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞是确诊本病最重要的依据。支气管肺泡灌洗液检查的阳性检出率最高。可疑者应多次查找。 3.X
概述小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的检查方式
1.血液学检查 急性期显示不同程度的小细胞低色素性贫血，血小板正常，网织红细胞升高，血沉增快，骨髓细胞学检查可见红系增生活跃。 2.细胞学检查 自患儿的痰液、胃液、支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞是确诊本病最重要的依据。支气管肺泡灌洗液检查的阳性检出率最高。可疑者应多次查找
细支气管肺泡癌的鉴别诊断
影像学上孤立型细支气管肺泡癌需要与结核球、炎性假瘤、局灶性感染、淋巴瘤、出血性病变及机化性肺炎等鉴别；实变型细支气管肺泡癌需要与大叶性肺炎、肺梗死、干酪性肺炎、淋巴瘤样肉芽肿、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等相鉴别。而弥漫多结节型的细支气管肺泡癌需要与血型播散性肺结核、肺转移瘤、肺脓肿等相鉴
支气管肺泡灌洗术(bal)的概述
支气管肺泡灌洗术（BAL）通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收，对其进行一系列检测和分析，从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度，有助于确立诊断。
细支气管肺泡癌的疾病分类
在光镜下，单纯的细支气管肺泡癌可分为黏液性（20% ~ 25%）、非黏液型（60% ~ 65%）和混合型（12% ~ 14%）。根据病变的大体形态及影像学表现又可分为三种类型： （1）孤立性肺结节：单一病灶，多位于肺组织周边的脏层胸膜下，圆形或称分叶状，切面灰白，通常无出血和肿瘤坏死。有的肿瘤
支气管肺泡音的病因及鉴别
病因 产生机理：大气管接近体表被肺组织所复盖的部位，不同比例的肺泡呼吸音与管性呼吸音混合而成。 诊断 正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但
细支气管肺泡癌的基本介绍
细支气管肺泡癌是肺腺癌的一个特殊亚型，约占整个非小细胞肺癌的3% ~ 30%。与其他非小细胞肺癌的亚型相比，细支气管肺泡癌具有独特的临床表现、组织生物学行为、流行病学特点及特殊的治疗反应及预后。随着人们认识的不断深入，此概念逐渐明确完善。直到1999年，世界卫生组织将细支气管肺泡癌严格定义为：沿
支气管肺泡音的诊断及鉴别
诊断 正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。 鉴别 异常支气管
支气管肺泡音的诊断及鉴别
诊断 正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。 鉴别 异常支气管
支气管肺泡灌洗术(bal)的临床意义及注意事项
临床意义 适应症： 肺部感染，特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断，弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断，间质性肺疾病，如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。 以纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反
支气管肺泡灌洗术(bal)的注意事项及检查过程
注意事项 1、严格掌握适应证，年老、体衰患者检查中应以心电图及经皮检测血氧饱和度进行监护。术中给予鼻导管吸氧或高频通气供氧。 2、术中严格无菌操作，防止继发感染。 3、按要求正规操作，合格的灌洗液应达到规定的回收量，不混有血液（红细胞数
关于细支气管肺泡癌的治疗介绍
如能做到完全性切除，孤立病灶型及处于同一肺叶或同一侧肺的多结节病灶型细支气管肺泡癌应积极手术治疗。对完全切除术后的单纯细支气管肺泡癌，不推荐辅助化疗和辅助放射治疗。而不宜手术的孤立型或局部复发的单病灶细支气管肺泡癌，应首选放射治疗。对不能手术切除的晚期细支气管肺泡癌，化疗仍是值得考虑饿一线治疗方