狼疮抗凝物质(LAC)测定的筛检试验原理

1)原理:在脑磷脂和激活剂存在的条件下,检测血浆凝固时间(即APTT)。若被检血浆中有狼疮抗凝物质存在,则血浆凝固时间(APTT)延长。2)临床意义:筛检试验的血浆凝固时间延长(筛检试验阳性)见于有狼疮抗凝物质存在的患者、先天性凝血因子缺乏、口服抗凝剂、肝素治疗以及DIC等。......阅读全文

新型抗凝药物可显著降低中风发病

  一项有包括中国在内的45个国家、1100多个研究中心,14269例患者参加的卒中预防终点临床研究显示,新型抗凝药物利伐沙班可显著降低心房颤动患者发生卒中(中风)和非中枢神经系统栓塞的发病风险。   中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学人民医院心血管疾病研究所所长胡大一教授1月6日发布这一

口服抗凝药居家管理该如何做?

抗凝药广泛用于深静脉血栓(DVT)和肺栓塞的预防和治疗,以及心房颤动(简称房颤)、人工心脏瓣膜置换术后、髋关节或膝关节置换术后血栓形成的预防。相较于肝素类等肠外抗凝药物,口服抗凝药使用方便,适合长期应用,目前普遍用于上述疾病的居家治疗。但口服抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血事件。研究显示,华法林位

关于血栓性疾病的抗凝治疗介绍

  1、肝素主要用于近期发生的血栓性疾病。通常选用三种给药方案:  ①小剂量24小时成人用量为0.6万~1.2万u,每隔8~12小时深部皮下注射0.25万~0.5万u,可不必实验室监测;  ②中剂量24小时总量2万~4万u,持续静滴,或每隔4小时静注0.5万u,或每隔6小时静注0.75万u;  ③大

口服抗凝药居家管理该如何做?

抗凝药广泛用于深静脉血栓(DVT)和肺栓塞的预防和治疗,以及心房颤动(简称房颤)、人工心脏瓣膜置换术后、髋关节或膝关节置换术后血栓形成的预防。相较于肝素类等肠外抗凝药物,口服抗凝药使用方便,适合长期应用,目前普遍用于上述疾病的居家治疗。但口服抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血事件。研究显示,华法林位

房颤患者选择抗凝还是左心耳封堵术?

  一、INR控制不佳致卒中风险升高    对于心房颤动患者,现在临床上面临的选择是抗凝还是左心耳封堵术。无论是传统抗凝药还是新型抗凝药都存在一定的局限性。首先看华法林INR达标率控制在2.0~3.0之间,达标率达到70%~100%.反之,如果不抗凝或者达标率低的话,那么生存率也显著下降。所以,

华法林抗凝,INR异常如何处理?

 华法林是一种口服抗凝药,具有作用时间长、服用方便、副作用相对小、价格低廉等优点,被广泛应用于静脉血栓栓塞性疾病(VTE)、房颤血栓栓塞、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等的预防治疗中。    据估计,目前全球有数百万患者在使用华法林。口服华法林必须根据国际化比值(INR)调整华法林的剂量,以

抗血小板药和抗凝治疗急性缺血性脑中风

  (一 )阿司匹林 :当脑缺血引起细胞代谢异常时 ,阿司匹林通过抑制环氧合酶活性 ,能有效降低氧化效应 ,具有清除自由基的作用 ,还可抑制氨基酸代谢而抑制自由基的产生。研究显示 ,缺血性脑中风病人早期使用阿司匹林 (160毫克 /天 )能改善预后、减少复发 ,且不增加颅内出血的发生率。  (二 )

简述颈内动脉闭塞综合征的抗凝治疗

  在大多数完全性卒中病例未显示有效,似乎不能影响已发生的卒中过程。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶拴治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、低分子肝素及华法林等。治疗期间应检测凝血时间和凝血酶原时间,须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等节抗剂,处理可能的出血并发症。

房颤抗凝新视角——问题解析及前景展望

  新型口服抗凝药物的出现给房颤抗凝治疗带来了可喜的变化,以利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等为代表的NOAC与华法林相比显示出用药安全便利的优势,为血栓栓塞性疾病及房颤患者带来了新的希望。NOACs的问世预示着抗凝抗栓治疗新时代的到来,然而NOACs是否能完全取代传统的华法林抗凝抗栓治疗一直存在争

新型口服抗凝药治疗房颤临床实践建议

  在美国心脏病学会(ACC)2012年科学会议的一场新型口服抗凝剂分会上,John Camm教授(圣乔治医院)对着拥挤的与会者说,达比加群(Pradaxa,勃林格殷格翰公司)一在全球范围内使用,利伐沙班(拜瑞妥,拜耳)开始进入市场,阿哌沙班(Eliquis,辉瑞/百时美-施贵宝公司正在等待审批

基因分型能否指导个体化抗凝用药?

   临床中华法林的剂量很难掌握,不同的患者所需剂量可能相差十倍以上。过量有致命性出血风险,而剂量太低则有血栓栓塞风险,因此选择适宜的初始剂量非常关键。目前临床上多通过检测凝血酶原时间,依据国际标准化比值(INR)指导个体化用药。个体对药物的反应差异主要源于外界环境因素改变和机体自身的遗传因素。既往

新型口服抗凝药获批新适应症

  国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球

研究揭示抗凝栓药或增加脑出血几率

   近日,一项新研究发现,抗凝栓药的使用或能改变硬脑膜下血肿的发生率。这些抗凝栓药物包括低剂量阿司匹林、维生素K拮抗剂(如华法林)、氯吡格雷及口服抗凝药等。相关论文刊登于《美国医学会杂志》。  丹麦大学的David Gaist及同事分析了10010位硬脑膜下血肿患者以及40多万对照组的数据。实验组

房颤患者卒中何种新型口服抗凝药较佳?

 卒中是房颤患者的第三位主要死因。房颤患者中每年约有5%病例发生栓塞性卒中。还有研究显示,房颤患者卒中的风险是无房颤患者的5倍。两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC.    第一项研究对比较NOAC

从四个基本方面细数房颤抗凝药

  近年来,随着新型口服抗凝药陆续在我国上市,我国房颤患者抗凝药使用严重不足的情况逐渐得到改善,房颤患者的卒中预防也渐渐成为心内科和神经内科医生关心的热点话题。    专家指出,我们在选择和评价药物时,都会遵循医学教科书上的原则,即从它有效性、安全性、经济性和方便性四个基本方面去看,对于口服抗凝药也

≥75岁应慎用新型口服抗凝药研究概要

  近期Abraham NS等人通过Optum Labs Data数据库进行了一项基于人群的回顾性、倾向匹配的队列研究,探究新型口服抗凝药物达比加群(dabigatran)、利伐沙班(rivaroxaban)与华法林(Warfarin)相比其胃肠道出血风险。参与者从2010年11月1日至2013

抗凝药相关性肾病,了解一下

  抗凝药相关性肾病(ARN)是近年发现的由过量使用抗凝药(华法林或新型口服抗凝药)所致的一种新型急性肾损伤(AKI),可进展为CKD,肾活检显示肾小球大量出血,肾小管内充满红细胞和红细胞管型。  自20世纪50年代以来,口服抗凝药已广泛应用于临床,目前有超过2百万的房颤患者服用口服抗凝药。虽然口服

房颤预后不良,20%-患者未接受足够抗凝治疗

  有关房颤病人预后和治疗的 EORP-AF 临床试验结果表明,AF 患者一年死亡率很高。房颤病人的症状依然没有得到很好的控制,病人再入院原因主要为房颤和心衰,口服抗凝药的使用已日趋上升,但节律控制策略尚未普及。近期 Nat.Rev.Cardiol 杂志上刊登了 Daneil 博士等人的文章

新型口服抗凝药获批新适应症

  国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球

使用抗凝药物时,凝血检验可能忽视的问题

  这里的抗凝药物主要指普通肝素     这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III     PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。 

房颤患者抗凝桥接治疗的出血风险分析

  一项新的观察性研究分析显示,需要中断口服抗凝药的房颤患者(AF)使用低分子量肝素(LMWH)或普通肝素桥接治疗与无桥接治疗的患者相比发生不良事件的风险较高。论文于2014年12月12日发表于《Circulation》杂志。    ORBIT-AF登记研究结果显示,30天时,接受桥接治疗的患者出现

APTT延长纠正试验的妙用

大家都知道APTT是凝血检测中的常规项目,工作中遇到APTT延长的情况,我们会纠结原因究竟是什么,是标本采集方法不当?凝血因子的缺乏?还是血浆中抗凝物质的存在?     我们先来了解下什么是APTT     APTT又称活化部分凝血活酶时间,检测原理:通过适量的磷脂、表面激活剂和孵育血浆激活内源性凝

APTT延长纠正试验的妙用!

  大家都知道APTT是凝血检测中的常规项目,工作中遇到APTT延长的情况,我们会纠结原因究竟是什么,是标本采集方法不当?凝血因子的缺乏?还是血浆中抗凝物质的存在?     我们先来了解下什么是APTT     APTT又称活化部分凝血活酶时间,检测原理:通过适量的磷脂、表面激活剂和孵育血浆激活内源

间接抗Xa因子抑制剂对NSTEACS的抗凝治疗介绍

  评价fondaparinux在TE-ACS和NSTE-ACS中应用的安全有效性的大型随机试验正在进行。2005年ESC上发布了fondaparinux治疗ACS的第一个大型临床研究OASIS-5的结果。OASIS-5研究是一个多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,入选了来自41个国家576个

房颤患者是否需在抗凝基础上加用抗血小板药物?

  一项加拿大房颤患者注册研究发现,在5个接受口服抗凝药物(OAC)治疗的患者中有1名同时服用抗血小板药物。研究人员指出,大部分采用双联疗法治疗的患者实际上没有必要加用抗血小板药物。这项研究名为SPRINT-AF注册研究。首席研究员Milan Gupta博士(McMaster大学)在2014

红斑狼疮遗传暗物质生物学功能获揭示

上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病学研究所教授沈南团队通过研究整合表观遗传学、3D基因组学及CRISPR技术,阐明了在狼疮发病关键通路中起重要调控作用的非编码RNA在特定免疫细胞亚群中异常表达的分子遗传学机制,为今后系统鉴定大量SLE非编码遗传因子的生物学功能及发展细胞特异性干预手段提供了新的研究

简述抗雌激素的有关物质

  避光操作,临用新制。取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1 mL中约含1.5mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,用流动相定量稀释制成每1 mL中含7.5μg的溶液,作为对照溶液;另取E-异构体对照品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1 mL中约含7.5μg的溶液,作为对照品

抗dsDNA抗体靶点为治疗红斑狼疮提供思路

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519350.shtm

抗dsDNA抗体靶点为治疗红斑狼疮提供思路

西安交通大学二附院皮肤病院助理研究员王绘霞与教授夏育民设计了一种靶向抗dsDNA抗体的D型模拟肽(D-ALW多肽)纳米微粒,该D型模拟肽能够与抗dsDNA抗体高亲和力结合,抑制抗体的致病作用,并且负载模拟肽的纳米微粒具有肾脏靶向性,成功应用于MRL/lpr狼疮小鼠模型的治疗,近日该研究成果发表在《自

抗凝治疗ST段抬高型心肌梗死的介绍

  (1)直接PCI患者:静脉推注普通肝素(70-100U/kg),联合使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂时,静脉推注普通肝素(50-70U/kg)(I,B),或静脉推注比伐卢定0.75mg/kg,继而1.75mg・kg-1・h-1静脉滴注(合用或不合用替罗非班)(IIa,A),并维持至PCI后3-4h。