肾小球性蛋白尿生成的原因
因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中。若损害较重时,球蛋白及其他少量大分子质量蛋白滤出也增多,超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。根据肾小球滤过膜损伤的严重程度及尿液中蛋白质的组分不同,可将其分为两类:(1)选择性蛋白尿:主要成分是相对分子质量为4万~9万的中相对分子质量的清蛋白。相对分子质量>9万的蛋白则极少出现。尿免疫球蛋白/清蛋白的比值3.5g/24h时,称为肾病性蛋白尿,最典型的病例是肾病综合征。(2)非选择性蛋白尿:反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分,以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主,尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量为+~++++,定量在0.5~3.0g/24h之间,多见于原发性肾小球疾病(如急进性肾......阅读全文
肾素活性高是什么原因
肾素活性偏高,可能是病变因素或血压偏高所致。肾素活性高的原因非常复杂,高血压与肾素活性有一定关系。肾素活性与调节血压、水和电解质平衡有关。急性肾功能衰竭患者血浆肾素活性明显升高,属于继发性高血压。血液透析后,随着病情的改善,恢复正常。建议肾素活性高的患者可先到医院进行详细检查,平时清淡饮食,适当
细说“蛋白尿”-那点事儿
什么是蛋白尿? 正常人尿液中仅含有微量蛋白尿,大约为每日排泄尿蛋白仅20-80mg ,若尿蛋白定性试验阳性或尿定量试验超150mg/24h,称为蛋白尿。 蛋白尿发生的机制 肾小球滤过膜损伤或通透性增加 肾小管重吸收减少 蛋白溢出增多肾小管和尿路细胞的排泄增多肾组织破坏体位和运动的影响 常见发
蛋白尿解读大全
1、什么是蛋白尿?正常人尿液中仅含有微量蛋白尿,大约为每日排泄尿蛋白仅20-80mg,若尿蛋白定性试验阳性或尿定量试验超150mg/24h,称为蛋白尿。2、为什么会发生蛋白尿?肾小球滤过膜损伤或通透性增加;肾小管重吸收减少;蛋白溢出增多;肾小管和尿路细胞的排泄增多;肾组织破坏;体位和运动的影响。3、
出现了蛋白尿,到底说明什么问题?
周小姐今年22岁,刚刚大学毕业,由于外貌出众,长的又高高瘦瘦,很顺利的就通过了一家模特公司的面试。可今天,她可慌了神了,拿着一份医院的体检报告,匆匆忙忙赶到浙大一院,挂了肾内科的号,见到医生就忙不迭的问:“医生医生,我的入职体检报告检查说小便里有蛋白,我在百度上自己查了下,说这是肾炎的表现,那我可怎
简述特发性尿钙增多症的临床表现
本病早期较隐匿,可仅表现为小分子蛋白尿,蛋白质相对分子量一般小于4万Da,其中主要成分为β2-微球蛋白视黄醇结合蛋白α1-微球蛋白和溶菌酶等小管标志蛋白。24h尿蛋白量儿童大多在1g以下,成人为0.5~2.0g。至成人期可出现肾石症肾钙质沉着和渐进性肾功不全 本病患者多因尿路结石引起血尿和肾绞痛
小儿药物性肾损害的发病原因
1.肾脏易发生药源性损害的原因 肾脏对药物毒性反应特别敏感其原因主要有: (1)肾脏血流量特别丰富:占心输出量的20%~25%按单位面积计算是各器官血流量最大的一个因而大量的药物可进入肾脏 (2)肾内毛细血管的表面积大:易发生抗原-抗体复合物的沉积 (3)排泄物浓度:作用于肾小管表面的排泄
概述肾前性急性肾衰的发病原因
原发性肾小球肾病:虽然其他形式的原发性肾小球疾病如膜性肾小球疾病或膜增生性肾小球肾炎都可能会出现加速性病程,但是急性肾功能衰竭最常见的原发性肾小球疾病是由抗肾小球基底膜(anti-GMB)抗体所引起的,它可不伴或伴有肺出血(Goodpasture综合征)。 原发性肾小管间质性肾病:在所有引起急
肾实质性高血压的发病原因
多种肾实质疾病都可引起高血压,不同肾实质疾病高血压发病率有所不同。 1、能引起高血压的单侧肾实质疾病 包括反流性肾病,慢性肾盂肾炎,肾盂积水及肾脏腺癌等,如果检测发现患侧肾静脉血肾素水平高,早期切除患肾有可能治愈或显著改善高血压,先天性单肾缺如(肾不发育)患者高血压多见,而后天单肾切除(切除病
肾性高血压病的发病原因
能引起肾动脉狭窄或栓塞的各种疾病均可导致肾血管性高血压,常见病因包括: ①在我国占第1位的是多发性大动脉炎(aorto-arteritis,AA),可能是一种由感染因素激发的自身免疫性疾病,主要累及动脉中层,外膜及内膜也受侵犯。 ②动脉粥样硬化症(atherosclerosis,AS)是全身
肾毒性物质易引起肾脏损害的原因分析
(1)肾脏血流量大:全身血流量的1/4~1/5流经肾脏,每分钟1000~1200毫升,毒性物质随血流进入肾脏,必导致肾损害。 (2)由于肾脏的逆流倍增机理使髓质和肾乳头部肾毒物质的浓度升高,故中毒性肾病时,髓质及肾乳头部病变显著。 (3)肾毒性物质被肾小管上皮细胞重吸收和排泄,故毒性物质在肾
尿红细胞位相检查有何临床意义?
尿红细胞位相检查是利用位相检查尿中红细胞形态的一种方法,其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源。 血尿分为肾小球性血尿及非肾小球性血尿两大类。肾小球性血尿指血尿来源于肾小球,常见于各种原发性肾小球疾病,如急性、慢性及迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、lgA肾病;继发性肾小球疾
肾活检概述
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术!近年来,随着科学技术的发展,影像学设备的更新及操作技能的提高,经皮肾活检技术开展得较为广泛
【Nature子刊】发现抗血管生成疗法失败的原因
UNC医学院医学研究人员在肿瘤血管中发现一个先前未知的黑色素瘤亚群细胞。这些细胞能模拟非癌血管内皮细胞,通常填充血管瘤,可以为研究人员提供用于癌症治疗的另一个靶标。 研究发表在Nature Communications杂志上,此研究提供证据揭示这些特殊的黑色素细胞如何帮助肿瘤抵御旨在阻止血管形
肾早期损伤检测的临床意义
一、尿微量白蛋白(mAlb) 1.糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN):mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质,其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展,糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症,已成为糖尿病人死亡的主要原因。
肾早期损伤检测的临床意义
一、尿微量白蛋白(mAlb)1.糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN):mAlb是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质,其测定的应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一。随着糖尿病病程的进展,糖尿病人的慢性并发症特别是血管并发症,已成为糖尿病人死亡的主要原因。DN没
血尿的诊断及鉴别诊断
1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素药物:利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿:月经 痔疮 尿道附近
血尿的诊断及鉴别诊断
1、假性血尿的排除 假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素 药物:利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。 假性血尿:月经 痔疮
血尿如何诊断及鉴别?
1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素 药物:利福平 酚红 苯妥英钠等内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血
血尿的诊断及鉴别诊断
1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素药物:利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿:月经 痔疮 尿道附近
全面认识血尿的形成及鉴别诊断方法
1、假性血尿的排除 假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素 药物:利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素
尿红细胞位相检验及临床意义
概述一般认为,正常人尿中有红细胞者约4%,其中红细胞数(0.5~5.0)×1012/ml,多为畸形红细胞。如尿中发现畸形红细胞(其大小,形态呈多型性,血红蛋白含量异常)占75%以上,且红细胞数≥8000/ml者,可诊断为肾小球性血尿。尿红细胞形态学和尿畸形红细胞产生的机制尿红细胞形态学正常形态的尿红
血管生成的生成过程
生长因子血管内皮生长因子(VEGF),为单一基因编码的同源二聚体糖蛋白,能直接刺激血管内皮细胞移动、增殖及分裂,并增加微血管通透性。它是针对内皮细胞特异性最高,促血管生长作用最强的有丝分裂原。VEGF与内皮细胞上的两种受体KDR和Flt-1高亲和力结合后,直接刺激血管内皮细胞增殖,并诱导其迁移和形成
常规尿液试纸条检查的蛋白检查相关介绍
正常生理情况下,少量蛋白从肾小球滤过,几乎在近端小管完全重吸收。因此,蛋白尿出现往往提示肾小球滤过屏障受损和(或)肾小管重吸收能力降低。肾小球性蛋白尿常伴大分子量蛋白质丢失,一般> 1.5g/24 h;肾小管性蛋白尿常为少量小分子量蛋白,一般< 2.0 g/24 h。剧烈体育运动、脱水或发热、或
导致肾性贫血的原因有哪些?都是什么?
肾性贫血是由于肾脏功能损害而引发的。是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。
分析肾性高血压病的发病原因
高血压肾病多是由于患者年龄较大,有原发性高血压家族史,在先有高血压的情况下,出现肾损害。而肾性高血压是一种继发性高血压,可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压,是由肾脏的原发疾病引起的高血压。因此,高血压肾病和肾性高血压不能混为一谈。
分析恶性肾小动脉硬化的病症原因
恶性小动脉性肾硬化的发病与以下三个因素有关: ①血压增高的直接作用:当血压显著升高时血管壁张力增大,使得血管内皮细胞损伤,通透性增强,血液中纤维素等成分渗入血管壁,产生小动脉的病理改变。 ②肾素、血管紧张素的作用:在恶性小动脉性肾硬化时血中肾素和血管紧张素水平升高,提示其在发病中起一定作用。
肾静脉血栓的病发原因及发病机制
病发原因 肾静脉血栓的常见原因包括两类疾病:一是血液高凝状态,常见引起血液高凝状态的疾病有肾病综合征;婴幼儿严重脱水;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系统性红斑狼疮骨髓纤维增生症等二是静脉壁受损常见引起静脉壁受损的疾病有肾细胞癌侵犯肾静脉;肾脏外伤;
蛋白尿的鉴别
假性蛋白尿?顾名思义即不是真正的蛋白尿。由于某些原因造成尿常规检查蛋白质一项呈阳性反应。 假性蛋白尿一般出现于下面几种情况,如果是该项中其中任何一项导致出现蛋白尿,建议做深入检查。 假性蛋白尿见于以下情况: ①尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查均可呈阳
蛋白尿的形成
蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔 和电
简述小儿获得性免疫缺陷综合征肾病的发病机制
1.发病机制 HIV相关肾病的发病机制尚不清,有报道提示HIV-N是限局于肾小球的疾病。与HIV感染有关的肾小球硬化是否由病毒直接侵袭肾脏所致,还是间接通过其他机制介导使肾小球肥大,还有待进一步探讨。有研究认为无论是血流动力学或与感染有关的循环因素,如急性期反应物或细胞介素在改变肾小球通透性中均