肾小球性蛋白尿生成的原因

因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中。若损害较重时,球蛋白及其他少量大分子质量蛋白滤出也增多,超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。根据肾小球滤过膜损伤的严重程度及尿液中蛋白质的组分不同,可将其分为两类:(1)选择性蛋白尿:主要成分是相对分子质量为4万~9万的中相对分子质量的清蛋白。相对分子质量>9万的蛋白则极少出现。尿免疫球蛋白/清蛋白的比值3.5g/24h时,称为肾病性蛋白尿,最典型的病例是肾病综合征。(2)非选择性蛋白尿:反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分,以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主,尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量为+~++++,定量在0.5~3.0g/24h之间,多见于原发性肾小球疾病(如急进性肾......阅读全文

镇痛剂肾病的检查化验

  1、尿液检查 尿常规检查可有白细胞,呈无菌性脓尿,有明显镜下血尿或肉眼血尿,血尿常提示有结石、尿路上皮肿瘤、间质性膀胱炎、肾乳头坏死或恶性高血压,异型红细胞提示小球损害。一般可见轻度蛋白尿,24h尿蛋白定量2g,以低分子蛋白尿为主,有时可达肾病程度,蛋白尿可达3.0g/d,常为混合性、小球性、小

蛋白尿多高就是尿毒症?带“+”的是肾有问题?

前几日在门诊一小姑娘梨花带雨地进来:这究竟是为什么.....?你告诉我呀,你快告诉我呀.... 姑娘,你别...别这样这样,只是检查出蛋白尿+,不一定和肾有关系的! 肾内科郑学医生:得得得 深圳市人民医院肾内科郑学副主任医师是时候该跟大家科普一下蛋白尿了,那么什么是蛋白尿?蛋白尿是怎么产生的?蛋白尿

肾硬化症的发病原因

  1.动脉性肾硬化:发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。  2.良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。  3.恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤

肾浓缩功能障碍的原因介绍

  先天性疾病:如遗传性肾性尿崩症、先天性肾盂输尿管连接部狭窄等。  获得性疾病:如慢性肾小管间质疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染、药物或毒素损伤等。  内分泌疾病:如抗利尿激素分泌不足或抵抗性增加等。

肾区钝痛的原因及检查

  原因  肾癌的病因未明,但有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。  (一)吸烟:大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危

肾静脉血栓的病发原因

  肾静脉血栓的常见原因包括两类疾病:一是血液高凝状态,常见引起血液高凝状态的疾病有肾病综合征;婴幼儿严重脱水;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系统性红斑狼疮骨髓纤维增生症等二是静脉壁受损常见引起静脉壁受损的疾病有肾细胞癌侵犯肾静脉;肾脏外伤;邻近器官组织

尿液蛋白质检查有哪些临床应用?

  1.生理性蛋白尿  一般尿蛋白定性试验不超过(+),定量<0.5g/24h。  (1)功能性蛋白尿:见于剧烈运动后,发热、寒冷刺激、精神紧张、过度兴奋等,呈混合性蛋白尿,一般为2~3d后消退。  (2)直立性蛋白尿:又称为体位性蛋白尿。  可见于站立时间过长、“行军性”蛋白尿等,多见于青少年,绝

尿液蛋白质检查有哪些临床应用?

1.生理性蛋白尿一般尿蛋白定性试验不超过(+),定量<0.5g/24h。(1)功能性蛋白尿:见于剧烈运动后,发热、寒冷刺激、精神紧张、过度兴奋等,呈混合性蛋白尿,一般为2~3d后消退。(2)直立性蛋白尿:又称为体位性蛋白尿。可见于站立时间过长、“行军性”蛋白尿等,多见于青少年,绝大多数无肾病证据。(

同步检测尿总蛋白和白蛋白有助于鉴别蛋白尿来源

检测尿蛋白分子量有助于鉴别蛋白尿来源,尤其是区别肾小球性和肾小管性蛋白尿。最近有学者应用电泳法和固定法检测了1011例患者的尿总蛋白/肌酐(uPCR)和尿白蛋白/肌酐(uACR),并计算尿白蛋白/总蛋白(uAPR),同时234例肾内科门诊患者应用检测尿肾小管蛋白标志物NAG和β-MG,并计算其与尿肌

关于镰状细胞性肾病的实验室检查介绍

  1.血液检查有不同程度的溶血性贫血和轻度黄疸,其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA),而被异常血红蛋白(HbS)所替代。血红蛋白电泳显示大量HbS,镰状细胞形成试验阳性。  2.尿液检查可见血尿、蛋白尿、低渗性多尿;本病不管纯合子型或杂合子型均可发生血尿,可呈肉眼血尿,但以镜下血尿为主。可能为肾髓质

关于肾前性急性肾衰的诊断标准介绍

  (1)区分急性肾衰竭与慢性肾衰竭:如临床上病史不清,缺乏动态观察资料,就诊时即表现为肾衰竭者,需认真鉴别是急性肾衰竭(ARF)还是慢性肾衰竭(CRF)。下列方法对鉴别有益。  ①病史资料:夜尿量增多超过全天量的1/2,或夜尿次数增多(此种情况需除外前列腺肥大等影响因素),既往肾脏病、高血压、蛋白

彩色多普勒超声对胡桃夹现象的评价

  胡桃夹(nut cracker phenomenon or left renal vein entrapment syndrome,NCP )现象又称左肾静脉受压综合征(NCP), 是血尿及蛋白尿的病因之一。左肾静脉通过腹主动脉与肠系膜上动脉之间狭窄的间隙时受压变窄,当卧位及立位时,肠系膜上动脉

小儿肾母细胞瘤的发病原因

  肾母细胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所致。肾母细胞瘤增生复合体(nephroblastomatosiscomplex)也可能是Wilms瘤瘤前病变。近年来已确认肿瘤抑制基因WT1与WT2的缺失与部分肾母细胞瘤的发生有关。  肾母细胞瘤的发病原因尚不明了,有一定的家族性发生倾向

肾下垂的发病原因及发病机制

  发病原因  肾下垂的发生可能与肾窝浅肾蒂长肾周脂肪减少肾周结缔组织松弛腹压增加(如慢性咳嗽便秘)或腹压突然减少(如分娩)损伤(如由高处跌下或躯体受到剧烈震荡)久坐久站等诸多因素有关可能是单个因素但大多是几个因素共同作用的结果  发病机制  肾下垂可牵拉肾血管或使其扭曲从而造成肾血液供应障碍导致肾

分析肾硬化症的发病原因

  1.动脉性肾硬化:发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。  2.良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。  3.恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤

血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义

机制与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同,血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样,绝大多数由泌尿系统疾病引起,但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿,常伴有血丝或血块,主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现为镜下血尿或肉眼血尿,主要由原发性或继

血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义

与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同,血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样,绝大多数由泌尿系统疾病引起,但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿,常伴有血丝或血块,主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现为镜下血尿或肉眼血尿,主要由原发性或继发性

血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义

  机制             与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同,血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样,绝大多数由泌尿系统疾病引起,但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿,常伴有血丝或血块,主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现

使用注射用异环磷酰胺的不良反应

  1. 骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应:包括食欲减退﹑恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。  2. 泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难﹑尿频和尿痛﹑可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失。  3

浅析老年人无痛性肉眼血尿

日常生活中,如果你发现自己的尿液呈现红色,应当引起警惕。健康人的尿液中通常不含或偶尔含有微量的红细胞,如果发生某些疾病,会引起尿中红细胞异常增多,临床上称为“血尿”。尿色正常,仅在显微镜下能见到红细胞,称为“显微镜下血尿”; 尿液中含有大量红细胞,呈血红色,称为“肉眼血尿”。镜下血尿和肉眼血

尿蛋白的成因分类

  肾小球性  肾小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。  肾小管性  在正常情况下经肾小球滤出的

尿液化学一般检查

(1) 尿液酸碱度测定:尿液酸度是反映肾脏调节机体内环境体液酸碱平衡能力的重要指标之一,通常简称为尿液酸度。常分为可滴定酸度和真酸度两种。前者可用酸碱滴定法进行滴定,相当于尿液酸度总量,后者是指尿液中所有能离解的氢离子浓度,通常用氢离子浓度的负对数pH值来表示。1)检测原理:指示剂法为湿化学反应

尿液蛋白质检查

尿液蛋白为尿液化学成分检查中最重要的项目之一。正常人的肾小球滤液中存在小分子量的蛋白质,在曲小管时绝大部分又被重吸收,因此终尿中的蛋白质含量很少,仅为30-130mg/24h。随机一次尿中蛋白质为0.80mg/L。尿蛋白定性试验呈阴性反应。当尿液中蛋白质超过正常范围时称为蛋白尿,含量大于0.1g/

尿液蛋白质检查(1)

尿液蛋白为尿液化学成分检查中最重要的项目之一。正常人的肾小球滤液中存在小分子量的蛋白质,在曲小管时绝大部分又被重吸收,因此终尿中的蛋白质含量很少,仅为30-130mg/24h。随机一次尿中蛋白质为0.80mg/L。尿蛋白定性试验呈阴性反应。当尿液中蛋白质超过正常范围时称为蛋白尿,含量大于0.1g/L

Nature子刊:抗血管生成疗法失败的原因

  UNC医学院医学研究人员在肿瘤血管中发现一个先前未知的黑色素瘤亚群细胞。这些细胞能模拟​​非癌血管内皮细胞,通常填充血管瘤,可以为研究人员提供用于癌症治疗的另一个靶标。  研究发表在Nature Communications杂志上,此研究提供证据揭示这些特殊的黑色素细胞如何帮助肿瘤抵御旨在阻止血

尿中畸形红细胞的检测与临床

血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。     血尿的发生,病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构,或起源于全身性疾患对肾脏和/或泌

左肾静脉压迫综合症的临床诊断

  左肾静脉压迫综合征的诊断标准尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具备以下6点方可诊断:  (1)一侧性肾出血;  (2)尿钙排泄量正常(Ca/Cr90%);  (4)肾活检呈轻微变化;  (5)腹部B超和CT示LRV扩大;  (6)LRV与IVC之间的压差在5cmH2O以上。  结合实际提出该综

肾病之肾小球性尿蛋白检查

如果肾小球滤过屏障损伤,尿液中就会出现白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G;、免疫球蛋白M及α2-巨球蛋白等中分子量蛋白。尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。当肾小球轻度病变时尿中白蛋白增高;当进一步受损时,尿IgA及IgG增高;肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中白蛋白及IgG出现提示肾小球病变

尿液常规标本的采集与处理程序(全)(四)

4.9 常规尿液检查的临床意义4.9.1 尿液颜色尿液颜色生物参考区间为淡黄色或黄色。近于无色多见于大量饮水、尿崩症、糠尿病、精神性多饮多尿症、肾硬化等,以上原因均伴多尿。如尿量少颜色反很淡,提示肾功能不良。黄褐色、黄绿色、棕绿色见于肝细胞性、阻塞性黄疸,服用大黄、番泻叶(在酸性尿液中)。棕色、棕黑

实体肿瘤的肾损害的发病原因

  该病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起肾小球损害。