肾性高血压病的发病原因
能引起肾动脉狭窄或栓塞的各种疾病均可导致肾血管性高血压,常见病因包括: ①在我国占第1位的是多发性大动脉炎(aorto-arteritis,AA),可能是一种由感染因素激发的自身免疫性疾病,主要累及动脉中层,外膜及内膜也受侵犯。 ②动脉粥样硬化症(atherosclerosis,AS)是全身性疾病,多见50岁以上,常累及肾动脉的起始部,在西方国家AS是最常见病因,占60%~70%,国内发病率有上升趋势。 ③动脉肌纤维性结构发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)或肌纤维增生不良(fibromuscular hyperplasia),是胚胎性病毒感染(风疹)或先天性中膜肌细胞发育障碍,表现为动脉内膜或中层中心性或偏心纤维组织增生,病变多位于肾动脉的远端2/3,常同时有多发狭窄,多见于40岁以下的女性,常伴低血钾,国内占RVH中的第2位病因,约20%。 ④其他原因,如肾移植术后动脉吻合口狭窄,肾......阅读全文
肾性高血压病的发病原因
能引起肾动脉狭窄或栓塞的各种疾病均可导致肾血管性高血压,常见病因包括: ①在我国占第1位的是多发性大动脉炎(aorto-arteritis,AA),可能是一种由感染因素激发的自身免疫性疾病,主要累及动脉中层,外膜及内膜也受侵犯。 ②动脉粥样硬化症(atherosclerosis,AS)是全身
分析肾性高血压病的发病原因
高血压肾病多是由于患者年龄较大,有原发性高血压家族史,在先有高血压的情况下,出现肾损害。而肾性高血压是一种继发性高血压,可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压,是由肾脏的原发疾病引起的高血压。因此,高血压肾病和肾性高血压不能混为一谈。
肾性高血压病的发病机制
1.动物实验研究 1934年Goldblatt等首次对狗实验研究,采用钳夹双侧肾动脉引起的高血压,建立了肾性高血压的基本模型,钳夹单侧肾动脉仅产生短暂的高血压,为了建立持久性高血压模型,后来采用了钳夹双侧肾动脉或钳夹一侧肾动脉,切除对侧肾脏进行实验研究,Edmunds等认为,羊与大鼠对二肾一夹
肾性高血压病的常见症状
收缩期杂音、继发性高血压、抽搐、腹部血管杂音、头晕、蛋白尿 1.高血压:发生于年轻人的高血压,老年人的突发性高血压,常伴有剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,视力模糊等症状,严重时可发生抽搐,甚至昏迷,一般降压药物治疗无效,高血压表现为发展快,病程短,多呈持续性,舒张压明显升高,一般>15.96:k
肾性高血压病的鉴别诊断
1.外伤后肾动狭窄:影像学改变与肾血管性高血压相似,即也可表现为高血压,患侧肾体积缩小,但病人有明确的外伤史及有明显的肾周血肿形成,随着血肿逐渐吸收,机化,对肾动脉造成压迫,因此,病人的血压是逐渐升高的,IVU患侧肾显影延迟,严重者甚至不显影。 2.慢性肾盂肾炎:也表现为高血压及肾脏体积缩小,
关于肾性高血压病的简介
因肾脏疾病而引起的高血压,称为肾性高血压,是继发性高血压的重要组成部分,占成年高血压病人的5%-10%。肾性高血压常常继发于多种肾脏疾病,多见于青中年人,常无明确的家族史,往往先有水肿、尿检异常及肾功能减退,后有高血压。
肾实质性高血压的发病原因
多种肾实质疾病都可引起高血压,不同肾实质疾病高血压发病率有所不同。 1、能引起高血压的单侧肾实质疾病 包括反流性肾病,慢性肾盂肾炎,肾盂积水及肾脏腺癌等,如果检测发现患侧肾静脉血肾素水平高,早期切除患肾有可能治愈或显著改善高血压,先天性单肾缺如(肾不发育)患者高血压多见,而后天单肾切除(切除病
肾实质性高血压的发病原因及发病机制
发病原因 多种肾实质疾病都可引起高血压,不同肾实质疾病高血压发病率有所不同。 1、能引起高血压的单侧肾实质疾病 包括反流性肾病,慢性肾盂肾炎,肾盂积水及肾脏腺癌等,如果检测发现患侧肾静脉血肾素水平高,早期切除患肾有可能治愈或显著改善高血压,先天性单肾缺如(肾不发育)患者高血压多见,而后天单肾
肾下垂的发病原因
肾下垂的发生可能与肾窝浅肾蒂长肾周脂肪减少肾周结缔组织松弛腹压增加(如慢性咳嗽便秘)或腹压突然减少(如分娩)损伤(如由高处跌下或躯体受到剧烈震荡)久坐久站等诸多因素有关可能是单个因素但大多是几个因素共同作用的结果
肾性高血压病的影像学检查
1.放射性核素检查 卡托普利介入肾动态显像是诊断肾血管性高血压的无创性检查方法,此法诊断的敏感性与特异性各家报道不同,可能与病例样,检查前准备及检查技术条件等有关,诊断的敏感性为62%~99%,特异性91%~98%,其中,敏感性差别较大,反映假阴性者比较多,卡托普利与卡托普利加呋塞米两组检查的
肾下垂的发病原因及发病机制
发病原因 肾下垂的发生可能与肾窝浅肾蒂长肾周脂肪减少肾周结缔组织松弛腹压增加(如慢性咳嗽便秘)或腹压突然减少(如分娩)损伤(如由高处跌下或躯体受到剧烈震荡)久坐久站等诸多因素有关可能是单个因素但大多是几个因素共同作用的结果 发病机制 肾下垂可牵拉肾血管或使其扭曲从而造成肾血液供应障碍导致肾
急性肾损伤的发病原因
肾前性因素导致的急性肾损伤 1. 血管内容量减少: 细胞外液丢失 (烧伤,腹泻,呕吐,利尿剂,消化道出血), 细胞外液滞留 (胰腺炎,烧伤,挤压综合征,创伤,肾病综合征,营养不良,肝功能衰竭)。 2. 心输出量减少: 心功能不全 (心肌梗死, 心律失常,缺血性心脏病,心肌病,瓣膜病,高血压,
肾性高血压病的实验室检查
1.周围血浆肾素活性(PRA)测定 Rudnick等分析24篇报道,周围血PRA对肾血管性高血压诊断的敏感性为57%,特异性66%,Muller等提出PRA激发试验,服用卡托普利50mg,1h后PRA明显升高: ①PRA≥12ng/(ml·h); ②PRA绝对值增加≥10ng/(ml·h)
分析原发性肾性葡萄糖尿的发病原因
原发性肾性糖尿亦称家族性肾性糖尿(familialrenalglycosuria),多为常染色体隐性遗传病,也有的呈显性遗传。原发性肾性葡萄糖尿根据糖滴定曲线可分为两型: (1) A型:肾糖阈及肾小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均减低,在血糖不高时肾小管对葡萄糖重吸收亦低于正常,故为真性糖尿。
肾性高血压病的相关内容介绍
高血压在临床上极为常见。总的来看,它可分为原发性和继发性两类。肾性高血压是常见的继发性高血压之一,在无明显水肿或未做尿液检查时,患者容易以为自己得的是原发性高血压。由于二者在治疗及预防方面有很大不同,故有必要对它们作认真鉴别。那么如何区别原发性高血压和继发性高血压呢?这就需要医生详细的询问病史,
肾硬化症的发病原因
1.动脉性肾硬化:发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。 2.良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。 3.恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤
人免疫缺陷病毒感染性肾损害的发病原因及发病机制
发病原因 1983年法国Montanier从患者分离出的病原体,命名为LAV,美国Gallo于1983年发现而于1984年报告的AIDS病原体命名为HTIV-Ⅲ,研究证明这两种病毒是同一种病毒,至1986年国际艾滋病病毒命名委员会建议命名为人免疫缺陷病毒(humanimmuno deficie
小儿肾母细胞瘤的发病原因及发病机制
发病原因 肾母细胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所致。肾母细胞瘤增生复合体(nephroblastomatosiscomplex)也可能是Wilms瘤瘤前病变。近年来已确认肿瘤抑制基因WT1与WT2的缺失与部分肾母细胞瘤的发生有关。 肾母细胞瘤的发病原因尚不明了,有一定的家
小儿肾母细胞瘤的发病原因
肾母细胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所致。肾母细胞瘤增生复合体(nephroblastomatosiscomplex)也可能是Wilms瘤瘤前病变。近年来已确认肿瘤抑制基因WT1与WT2的缺失与部分肾母细胞瘤的发生有关。 肾母细胞瘤的发病原因尚不明了,有一定的家族性发生倾向
分析肾硬化症的发病原因
1.动脉性肾硬化:发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。 2.良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。 3.恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤
人免疫缺陷病毒感染性肾损害的发病原因
1983年法国Montanier从患者分离出的病原体,命名为LAV,美国Gallo于1983年发现而于1984年报告的AIDS病原体命名为HTIV-Ⅲ,研究证明这两种病毒是同一种病毒,至1986年国际艾滋病病毒命名委员会建议命名为人免疫缺陷病毒(humanimmuno deficiency vi
实体肿瘤的肾损害的发病原因及发病机制
发病原因 该病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起肾小球损害。 发病机制 肾损害的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用(化疗药物及肿瘤溶解产物
实体肿瘤的肾损害的发病原因
该病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起肾小球损害。
小儿药物性肾损害的发病原因及发病机制
发病原因 1.肾脏易发生药源性损害的原因 肾脏对药物毒性反应特别敏感其原因主要有: (1)肾脏血流量特别丰富:占心输出量的20%~25%按单位面积计算是各器官血流量最大的一个因而大量的药物可进入肾脏 (2)肾内毛细血管的表面积大:易发生抗原-抗体复合物的沉积 (3)排泄物浓度:作用于肾小
概述肾前性急性肾衰的发病原因
原发性肾小球肾病:虽然其他形式的原发性肾小球疾病如膜性肾小球疾病或膜增生性肾小球肾炎都可能会出现加速性病程,但是急性肾功能衰竭最常见的原发性肾小球疾病是由抗肾小球基底膜(anti-GMB)抗体所引起的,它可不伴或伴有肺出血(Goodpasture综合征)。 原发性肾小管间质性肾病:在所有引起急
小儿药物性肾损害的发病原因
1.肾脏易发生药源性损害的原因 肾脏对药物毒性反应特别敏感其原因主要有: (1)肾脏血流量特别丰富:占心输出量的20%~25%按单位面积计算是各器官血流量最大的一个因而大量的药物可进入肾脏 (2)肾内毛细血管的表面积大:易发生抗原-抗体复合物的沉积 (3)排泄物浓度:作用于肾小管表面的排泄
概述肾性高血压的发病机理
1、容量依赖性高血压 大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄饮食中所含的适量(不是过量)水、盐时,就会造成水、钠在体内潴留,进而使血容量过多引起高血压。只要存在轻度的肾功能不全就会出现此机制。这类患者体内的血浆肾素和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的水平通常
简述肾性失镁的发病机制
本病系多种病因所致,故发病机制尚未阐明一般认为与遗传有关的肾性失镁为多基因缺陷所致肾小管功能障碍,而继发性原因所引起的肾性失镁,其发病机制可因其根底病不同而各异。如醛固酮增多症所致肾性失镁,其发病可能为醛固酮通过抑制重吸收或通过容量扩张,使尿中钠、镁滤过量增加,钠、镁到达远端小管的量增加而在远端
肾静脉血栓的病发原因及发病机制
病发原因 肾静脉血栓的常见原因包括两类疾病:一是血液高凝状态,常见引起血液高凝状态的疾病有肾病综合征;婴幼儿严重脱水;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系统性红斑狼疮骨髓纤维增生症等二是静脉壁受损常见引起静脉壁受损的疾病有肾细胞癌侵犯肾静脉;肾脏外伤;
肾实质性高血压的发病机制
急性肾实质疾病导致高血压的主要机制为水钠潴留,血容量增加,利尿常能使血压下降,乃至正常,而慢性肾实质疾病高血压的发病机制却较复杂,可由多种因素导致。 1.导致钠潴留,血容量增加的因素 (1)导致血容量增加:有如下因素可导致水钠潴留:①肾小球滤过率(glomerular filtration