肾小管功能的测定
(一)尿浓缩稀释功能:1、 尿比重:尿比重是尿液与纯水重量的比值,反映单位容积尿中溶质的重量。普通饮食下,正常尿液比重可在1.015~1.030 之间波动,最低与最高比重差应大于0.010。2、 尿渗透压:尿渗透压测定反映尿中溶质分子和离子的总数,多采用冰点渗透压计测量,通常不受大分子物质(尿糖和尿蛋白等)影响,精确性高于尿比重。自由状态下尿渗透压波动幅度大,但尿渗透压应高于血浆渗透压。禁水8 小时后尿渗透压高于700~ 800mOsm/kg·H2O,14 小时后约800-1300 mOsm/kg·H2O。固定的低比重尿或低渗透压多提示远端肾小管功能极度下降。3、 自由水清除率(CH2O):即单位时间内从血浆中清除到尿液中不含溶质的水量,可较准确的反映远端肾小管的浓缩功能。正常时为负值,禁水8h 后晨尿的CH2O 为-25~-120ml/h。自由水清除功能是大多数肾脏疾病患者最先丧失......阅读全文
肾小管功能试验小结
1.近端小管功能检查:酚红排泄率(PSP)
肾小管功能的测定
(一)尿浓缩稀释功能:1、 尿比重:尿比重是尿液与纯水重量的比值,反映单位容积尿中溶质的重量。普通饮食下,正常尿液比重可在1.015~1.030 之间波动,最低与最高比重差应大于0.010。2、 尿渗透压:尿渗透压测定反映尿中溶质分子和离子的总数,多采用冰点渗透压计测量,通常不受大分子物质(尿糖和尿
肾小管功能试验有哪些?
肾小管功能试验有哪些?:肾小管的功能较多,除具有强大的重吸收水分和某些物质的能力外,还有选择性分泌和排泄一些物质的能力。目前还没有理想的适合于临床应用的测定肾小管功能的试验,一般用尿液浓缩试验作为肾小管功能的试验。尿液浓缩与医学网稀释试验肾脏对水分具有强大的调节能力,既能保留水分,将肾小球滤过180
肾小管功能检测及其意义
在早期肾功能衰竭的诊断中,肾小管功能检测价值更高于小球功能检测。由于小管间质病变临床、病理表现缺乏特异性,实验室诊断成为临床早期诊断不可或缺的要素之一,也是评估肾小球疾病演进、预后的重要指标。一、肾小管功能测定(一)尿浓缩稀释功能:1、尿比重:尿比重是尿液与纯水重量的比值,反映单位容积尿中溶质的重量
近端肾小管功能检查生化检验
近端肾小管功能检查:近端肾小管功能检查是酚红排泄率可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。由于各种原因引起的肾血流量下降或尿路梗阻,均会造成PSP排泄量减低,故PSP排泄量实际上是一项肾血流量和近端肾小管的简易评价试验,该试验由于方法学不灵敏,目前多数医院已经淘汰医学`教育网搜集整理。迄今为止尚没有一
肾小管的重吸收功能有哪些?
重吸收是肾小管上皮细胞将原尿中的水分和某些溶质转运回血液的过程。肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。1.近曲小管是重吸收最重要的部位。不同物质的重吸收率不同,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部重吸收,Na+,K+,Cl-,HC03-等也绝大部分被重吸收,肌酐则完全不被重吸收。
肾小管的重吸收功能包括什么?
重吸收是肾小管上皮细胞将原尿中的水分和某些溶质转运回血液的过程。肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。1.近曲小管是重吸收最重要的部位。不同物质的重吸收率不同,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部重吸收,Na+,K+,Cl-,HC03-等也绝大部分被重吸收,肌酐则完全不被重吸收。
肾小管和集合管的排泄分泌功能
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+,发生H+-Na+交换,达到排H+和重吸收NaHC03的目的。尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时,才会有K+的分泌,两者的转运方向相反,称为
肾小管和集合管的排泄分泌功能
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+,发生H+-Na+交换,达到排H+和重吸收NaHC03的目的。尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时,才会有K+的分泌,两者的转运方向相反,称为
肾小管和集合管的排泌功能
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。1.近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+,发生H+-Na+交换,达到排H+和重吸收NaHC03的目的。2.尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时,才会有K+的分泌,两者的转运方向相
肾小管和集合管排泌功能都有哪些?
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。1.近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+,发生H+-Na+交换,达到排H+和重吸收NaHC03的目的。2.尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时,才会有K+的分泌,两者的转运方向相
肾小管的重吸收功能是如何运作的?
重吸收是肾小管上皮细胞将原尿中的水分和某些溶质转运回血液的过程。肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。1.近曲小管是重吸收最重要的部位。不同物质的重吸收率不同,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部重吸收,Na+,K+,Cl-,HC03-等也绝大部分被重吸收,肌酐则完全不被重吸收。
肾小管与集合管的排泄功能是怎么进行的?
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+,发生H+-Na+交换,达到排H+和重吸收NaHC03的目的。尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时,才会有K+的分泌,两者的转运方向相反,称为
小儿多发性肾小管功能障碍综合征的简介
小儿多发性肾小管功能障碍综合征(Lignac Fanconi syndrome)即FanconiⅡ综合征,表现为生长缓慢、软弱无力、食欲差、呕吐及多尿、便秘亦常见。又称为肾性糖尿性侏儒合并低血磷性佝偻病、骨质软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷尿综合征、佝偻病性肾病性骨软化性甘氨酸磷酸盐尿性糖尿病综合
小儿多发性肾小管功能障碍综合征的诊断
可根据临床表现的特点,家族史,X线检查,发现骨骼畸形及发育障碍等可予以诊断,单从尿内碱性物和氨基酸增多以及血清碱性磷酸酶升高,尚不能与其他类型的佝偻病相区别,主要依靠尿糖增加,与矮小体型和佝偻病态(抗维生素D常用量)同时出现,说明肾小管功能异常是多方面的,如果还有高氯血性酸中毒和低钾血症,则可确
肾小管检查生化检验
肾小管检查—浓缩、稀释取决因素:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节:一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩
肾小管检查生化检验
肾小管检查—浓缩、稀释取决因素:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节:一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩
小儿多发性肾小管功能障碍综合征的病因分析
本病至今病因不明,多数为常染色体隐性遗传,个别显性遗传。 1.原发性 (1)家族遗传性。 (2)散发性。 2.继发性 继发性Fanconi综合征在小儿时期最多见,见于糖原累积病、半乳糖血症、肝豆状核变性、肾小管酸中毒及铅中毒等。总之凡是广泛累及近端肾小管再吸收功能的疾病均可引起。治疗除
肾小管检查浓缩、稀释试验
肾小管检查-浓缩、稀释试验: 远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节: 一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用; 二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液
肾小管重吸收磷试验
【参考范围】0.85~0.95(0.907士0.034)[85%~95%(90.7%±3.4%)]【影响因素】1.患者饮食中应固定钙、磷含量(钙0.5~0.7g/d,磷0.7~1.2g/d),持续5d,于试验第4、5日晨8:00排空膀胱,随即饮水数杯,以保证足够的尿量。 2.饮水完毕后1h取血测定
肾小管重吸收磷试验
【参考范围】0.85~0.95(0.907士0.034)[85%~95%(90.7%±3.4%)]【影响因素】1.患者饮食中应固定钙、磷含量(钙0.5~0.7g/d,磷0.7~1.2g/d),持续5d,于试验第4、5日晨8:00排空膀胱,随即饮水数杯,以保证足够的尿量。2.饮水完毕后1h取血测定血清
怎样预防急性肾小管坏死?
积极补液、防止血容量下降,可以降低手术、创伤、烧伤病人ATN的发生;此外,补液对于某些药物(造影剂、氨基糖甙类药物、两性霉素B、顺铂)、横纹肌裂解症、溶血、多发性骨髓瘤、高钙血症等引起的ATN也有预防作用。控制感染、彻底清除创伤坏死组织,对预防ATN也很重要。
急性肾小管坏死的病因
急性肾小管坏死的病因主要有急性肾缺血、急性肾毒性损害、血管内溶血、某些感染引等。有时肾缺血、肾毒性损害等因素可同时存在。 急性肾缺血是ATN最常见的类型。大中手术过程中或手术后大量出血、各种原因休克与休克纠正后、体外循环心脏复苏、同种肾移植恢复肾血液循环和心脏复苏等都属于肾缺血再灌注的病况,故
肾小管检查浓缩、稀释试验
肾小管检查-浓缩、稀释试验:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节:一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩、稀
肾小管检查——浓缩稀释试验
远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节:一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;医学教|育网搜集整理二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩、稀释
急性肾小管坏死的诊断
ATN的诊断依据,主要为肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降50%以上,同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础,则GFR下降幅度超过15%即可诊断。如果尿量
肾小管检查―浓缩、稀释试验
肾小管检查——浓缩-稀释试验是检验技师考试需要复习的内容,医学教育网搜索整理如下:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节:一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当
肾小管检查―浓缩、稀释试验
远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,其机制十分复杂,但主要决定于两个环节: 一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用; 二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(垂体后叶抗利尿激素)的反应能力。当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩、稀释功能的紊乱。测定这一
小儿多发性肾小管功能障碍综合征的临床表现
一个家族中可以出现多人发病,在婴儿出生后4~6周开始发病。表现为生长缓慢、身体软弱无力、没有食欲、呕吐及多尿,便秘亦常见。多数患者因营养不良、发热、呕吐、脱水及酸中毒而住院,亦可表现为烦渴及多饮、多尿。
治疗小儿多发性肾小管功能障碍综合征的相关介绍
1.佝偻病 先用大剂量维生素D控制佝偻病,从较小量开始,必要时加大,同时需要追踪血钙及尿钙浓度,慎防高钙血症,也可用二羟基维生素D3。大剂量维生素D尚可部分恢复肾小管的转运功能。 2.低钾血症和酸中毒 如用维生素D治疗数周,未见功效,应加用电解质液,可用枸橼酸钠和枸橼酸钾合剂,对缓解低血钾