治疗小儿多发性肾小管功能障碍综合征的相关介绍

1.佝偻病 先用大剂量维生素D控制佝偻病,从较小量开始,必要时加大,同时需要追踪血钙及尿钙浓度,慎防高钙血症,也可用二羟基维生素D3。大剂量维生素D尚可部分恢复肾小管的转运功能。 2.低钾血症和酸中毒 如用维生素D治疗数周,未见功效,应加用电解质液,可用枸橼酸钠和枸橼酸钾合剂,对缓解低血钾症和酸中毒有效,但须根据血清二氧化碳结合力和血钾浓度以调整剂量。即使没有低钾血症,也应持续口服钾盐,否则在大量补充时,更多的钾将由肾脏丢失。 3.肾功不全 在发病晚期往往出现肾功能不全,须根据肾脏对电解质排泄的情况而调节钾、钠用量。 4.利尿 氢氯噻嗪可造成细胞外容积减少而提高碳酸氢盐肾阈。氢氯噻嗪适用于: (1)水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 (2)高血压可单独或与其......阅读全文

治疗小儿多发性肾小管功能障碍综合征的相关介绍

  1.佝偻病  先用大剂量维生素D控制佝偻病,从较小量开始,必要时加大,同时需要追踪血钙及尿钙浓度,慎防高钙血症,也可用二羟基维生素D3。大剂量维生素D尚可部分恢复肾小管的转运功能。  2.低钾血症和酸中毒  如用维生素D治疗数周,未见功效,应加用电解质液,可用枸橼酸钠和枸橼酸钾合剂,对缓解低血钾

小儿多发性肾小管功能障碍综合征的诊断

  可根据临床表现的特点,家族史,X线检查,发现骨骼畸形及发育障碍等可予以诊断,单从尿内碱性物和氨基酸增多以及血清碱性磷酸酶升高,尚不能与其他类型的佝偻病相区别,主要依靠尿糖增加,与矮小体型和佝偻病态(抗维生素D常用量)同时出现,说明肾小管功能异常是多方面的,如果还有高氯血性酸中毒和低钾血症,则可确

小儿多发性肾小管功能障碍综合征的简介

  小儿多发性肾小管功能障碍综合征(Lignac Fanconi syndrome)即FanconiⅡ综合征,表现为生长缓慢、软弱无力、食欲差、呕吐及多尿、便秘亦常见。又称为肾性糖尿性侏儒合并低血磷性佝偻病、骨质软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷尿综合征、佝偻病性肾病性骨软化性甘氨酸磷酸盐尿性糖尿病综合

小儿多发性肾小管功能障碍综合征的病因分析

  本病至今病因不明,多数为常染色体隐性遗传,个别显性遗传。  1.原发性  (1)家族遗传性。  (2)散发性。  2.继发性  继发性Fanconi综合征在小儿时期最多见,见于糖原累积病、半乳糖血症、肝豆状核变性、肾小管酸中毒及铅中毒等。总之凡是广泛累及近端肾小管再吸收功能的疾病均可引起。治疗除

关于小儿多发性肾小管功能障碍综合征的检查项目介绍

  1.血液检查  血清二氧化碳结合力低,可在10mmol/L以下。参考值为20~30mmol/L。  血磷低,血钙正常,碱性磷酸酶增高。但当肾功能衰竭时,血磷与尿素氮同时升高,血钙降低。血钾有时低。往往可出现高氯性酸中毒。  2.尿液检查  尿糖由微量至5mg/dl,但血糖不高,正常情况下人体排出

小儿多发性肾小管功能障碍综合征的并发症介绍

  1.难治性佝偻病  年龄较大的患儿虽然经过长期服用维生素D可以治疗佝偻,但仍显活动性佝偻病,可见体格矮小和骨骼畸形。  2.血钙正常,低磷血症,碱性磷酸酶增高,低钠血症,低钾血症  (1)低磷血症循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱,又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁

小儿多发性肾小管功能障碍综合征的临床表现

  一个家族中可以出现多人发病,在婴儿出生后4~6周开始发病。表现为生长缓慢、身体软弱无力、没有食欲、呕吐及多尿,便秘亦常见。多数患者因营养不良、发热、呕吐、脱水及酸中毒而住院,亦可表现为烦渴及多饮、多尿。

治疗小儿肾小管性酸中毒的相关介绍

  1.碱性药物  常用制剂有2种:  碳酸氢钠和枸橼酸盐混合液。碳酸氢钠可直接发挥作用,急性或慢性酸中毒时均可采用。  2.钾盐补充  肾小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于远端肾小管肾单位H+排泌障碍,H+-Na+交换减少,竞争性的K+-Na+交换增加,致使排钾过多,造成低钾血症;近端肾小管由于Na

治疗小儿近端肾小管酸中毒的相关介绍

  本病无特效疗法,一般采用对症治疗,以补充丢失的HCO3-,中和内生酸性物质。  1.碱制剂  口服碳酸氢钠,开始剂量为5~10mmol/(kg·d),视病情增加剂量,有的病人需10~15mmol/(kg·d),为维持血中HCO3-恒定浓度,以上剂量分次口服,由于pRTA对补碱有一定抵抗性,因此碱

治疗小儿多发性硬化的相关介绍

  主要为免疫抑制剂的治疗:如皮质类固醇、环磷酰胺或血浆交换疗法等。甲基强的松龙冲击治疗加口服泼尼松是目前常用的治疗方案,可减少由视神经炎转变为多发性硬化的发生率。大剂量丙种球蛋白也可试用,但价格较贵。  同时应做好生活护理,避免感染、发热、外伤、过度疲劳,急性期应卧床休息,减少精神紧张。恢复期可进

治疗小儿全远端型肾小管酸中毒的相关介绍

  1.降低血钾  (1)限制钾摄入 避免用含钾药物。  (2)排钾利尿剂 DHCT或呋塞米。  2.碱性药物  由于远端肾小管排H+减少在体内潴留,引起代谢性酸中毒,而近端肾小管酸中毒时,HCO3-重吸收功能障碍,患儿碳酸氢盐的肾阈降低至17~20mmol/L以下(正常为25~26mmol/L,小

治疗小儿多器官功能障碍综合征的概述

  1、治疗小儿多器官功能障碍综合征的一般措施:  重点观察和监护,对症治疗以及评价器官功能。了解既往病史,对共存症如先心病、营养不良、免疫低下及各系统器官是否产生障碍的评价,随时注意有可能发生功能衰竭的器官系统,给予积极支持疗法。  2、控制感染  感染是MODS的主要原因之一,控制感染是治疗MO

治疗小儿雅克什综合征的相关介绍

  治疗主要针对原发病,控制感染和贫血是治疗本病征的重点。治疗的最初阶段以积极控制感染更为重要,因感染未控制前抗贫血治疗很难奏效应,仔细寻找慢性感染灶。抗贫血药物的选用视贫血性质而定,一般可按营养性混合性贫血用药,伴有活动性维生素D缺乏病时给以维生素D突击疗法,其他如饮食疗法、支持疗法及输血疗法的应

治疗小儿抗磷脂综合征的相关介绍

  原发性抗磷脂综合征的治疗主要是对症处理、防止血栓和流产再发生。  抗凝治疗主要应用于APL阳性伴有血栓患者。对无症状的抗体阳性患者不宜进行抗凝治疗。常用的抗凝药物:肝素及低分子量肝素、华法林、抗血小板药、羟基氯喹等。在慢性期以口服抗凝治疗为主,长期抗凝治疗会降低血栓的复发率,但亦会增加出血机会,

治疗小儿高IgE综合征的相关介绍

  1.支持疗法  针对不同菌种选用大剂量高效抗生素。平时可考虑给预防性抗生素(如磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、双氯西林(双氯青霉素)等,皮炎可外用类固醇软膏。  2.手术治疗  葡萄球菌肺炎合并肺大泡,抗感染效果不满意者,可考虑外科切除。  3.血浆置换  对以上治疗无效者可血浆置换。  4

治疗小儿肺出血肾炎综合征的相关介绍

  1.肾上腺皮质  冲击疗法为主要治疗方法。  2.血浆置换  疾病早期Scr

治疗小儿颅内高压综合征的相关介绍

  1.病因治疗  就是针对引起颅内压增高的病因进行合理的治疗。对于颅内占位或颅内血肿等应采取手术治疗;有脑积水者可行脑脊液分流术;针对颅内感染或寄生虫给予抗感染或抗寄生虫治疗等。同时注意保持呼吸道通畅,改善脑缺氧及脑代谢障碍,给氧及纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,以打断引起脑水肿的恶性循环。  2.

药物治疗小儿赖氏综合征的相关介绍

  迄今对RS的治疗尚乏特效疗法,应采取综合措施,主要靠加强护理和对症处理。本病征的治疗重点是抢救脑病和肝功能衰竭,与一般降颅压、保肝治疗措施相同,但不能用尿素降颅压。以病情监护以及重点是纠正代谢紊乱,维持内环境稳定、控制脑水肿和降颅内压、控制惊厥、控制低血糖、凝血障碍和加强护理等对症治疗为主。补充

治疗小儿巨大血小板综合征的相关介绍

  1.护理  在诊断明确的患儿,医务人员应尽量向家长说明病情,告诉家长如何护理孩子,教育孩子自我保护,避免外伤,减少出血。  2.局部出血  出血不严重时,多可用吸收性明胶海绵、凝血酶等压迫止血,青春期月经过多时可采用避孕药如炔雌醇/炔诺酮以控制月经量。  3.1-脱氧-8-精氨酸加压素(DDAV

治疗小儿骨髓增生异常综合征的相关介绍

  在治疗上尚无特效的方法。鉴于各亚型间是一种疾病的不同发展阶段,治疗应根据不同的病期而异。一般应遵循按阶段施治的原则。  RA和RARS采用调节造血的药物为主,可按慢性再障治疗或给予诱导分化,如雄激素、肾上腺皮质激素、维A酸、干扰素等。如病情向白血病进展,可采用单药或联合化疗,如RA和RAS主要问

治疗小儿溶血尿毒综合征的相关介绍

  本病无特殊治疗,主要是早期诊断,及时纠正水、电解质平衡紊乱,控制高血压,尽早行血浆置换和透析是治疗的关键。  1.一般治疗  包括抗感染、补充营养、维持水电解质平衡。  2.急性肾衰揭的治疗  治疗原则和方法与一般急性肾衰竭治疗相似,除强调严格控制入水量、积极治疗高血压及补充营养、维持水电解质酸

治疗小儿神经白塞综合征的相关介绍

  1.类固醇制剂  一般主张用较大剂量并且用药越早对神经系统症状的控制效果越好,使用类固醇制剂达到临床缓解时间需1~3周。  2.免疫抑制药  苯丁酸氮芥或硫唑嘌呤也有效,亦可与类固醇制剂联合应用。  3.新鲜血或血浆  可有良好疗效。  4.胸腺切除术  对儿童患者不宜轻易采用这种疗法。  5.

治疗小儿关节过度活动综合征的相关介绍

  1、并发症  一些患儿可有其他骨关节肌肉方面的合并症,如频繁踝扭伤、反复髋、肩关节脱位、髌骨移位及脊柱侧凸、扁平足、退行性关节炎等。  2、治疗  本综合征一般不影响儿童正常生长发育,大部分患儿随着年龄增长,关节松弛现象逐渐好转。在关节疼痛明显时,可采用对症治疗,如口服阿司匹林、布洛芬等,及适当

治疗小儿肥胖通气不良综合征的相关介绍

  给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药及利尿剂等对症处理,可以取得暂时效果。此外,严格控制饮食,减少体重,才能出现明显疗效,使心肺功能得以改善。  1.减肥  减肥的目的是调整饮食结构,合理地吸收各种营养素,保证人的体质状态良好。采取综合性治疗方案,减肥为预防本病征根本的措施,通过减肥,呼吸动力学异常可逆

治疗奥迪括约肌功能障碍的相关介绍

  奥迪括约肌功能障碍的治疗原则是降低奥迪括约肌对胆汁和胰液排出的阻力,目的是缓解上腹部疼痛。  1.一般治疗  注意休息,避免情绪波动,注意生活规律,建议进低脂饮食,以减少对胰、胆的刺激。  2.药物治疗  对于Ⅱ型中度疼痛和Ⅲ型奥迪括约肌功能障碍患者,在尝试积极的内镜或手术治疗以前,通常应首选药

治疗Ⅳ型肾小管性酸中毒的相关介绍

  本病治疗原则主要是控制高钾血症和纠正酸中毒。  1.降低血钾  (1)限制钾的摄入,食物含钾宜

治疗儿童肾小管性酸中毒的相关介绍

  本病尚无特效疗法,对症支持治疗。  1.纠正酸中毒  由于儿童HCO3-缺失较成人多,故儿童肾小管酸中毒所需的碱性药物剂量较大,一般病例每公斤体重每日需5~15mmol。临床上常使用复方枸橼酸合剂纠正酸中毒。  2.钾盐补充  近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失,结果是NaCl重吸收增加,代替

治疗小儿下腔静脉阻塞综合征的相关介绍

  本病征目前尚无特殊有效治疗方法。  1.急性期治疗  如果下腔静脉的阻塞是由下肢或盆腔深静脉血栓形成、繁衍所造成,在急性期时可采用抬高下肢,应用抗凝、祛聚药物,如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫等,借以防止血栓进一步发展。为消除水肿,宜低盐饮食,并服用利尿药物。如出现肺栓塞症状,应

治疗小儿原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度 除高度水肿,并发感染者外

小儿多器官功能障碍综合征的检查诊断介绍

  1、小儿多器官功能障碍综合征的血象检查  ① 急性贫血危象;  ② 白细胞计数;  ③ 血小板计数。  2、小儿多器官功能障碍综合征的血液检查  ① 进行性低氧血症;  ② 肾脏功能受损;  ③ 肝脏功能受损;  ④ 其他:心肌酶增高、血浆蛋白合成低,酮体增加等。  3、小儿多器官功能障碍综合征