血液系统疾病患者的细菌感染（二）
三、临床表现 由于存在上述诸多易感因素以及病原菌的变迁，血液系统疾病患者的感染也发生了一系列的变化。 1.感染发生率高；病原菌由外源性转向内源性，条件致病菌增多，院内感染增多，耐药菌株增加，多重耐药，混合感染多；临床表现常不典型，不易形成局部化脓病灶，易扩散，可涉及多器官系统，败血症、肺炎等严重感染多，病情凶险，死亡率高，常规抗菌治疗效果差。 感染可发生在各个部位，口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，可发生溃疡或坏死；肺部感染、肛周炎、脓肿也很常见；严重时可致败血症，还有腹腔感染、尿路感染、中枢神经系统感染、败血症等。感染途径主要为皮肤、粘膜、软组织、呼吸道、消化道和泌尿生殖系统等。 2.由于患者往往合并免疫功能低下、中性粒细胞缺乏等，一旦发生感染，其临床症状、体征并不典型，局部感染的证据(如脓肿、炎症反应等)可能缺乏。虽然血液肿瘤患者疾病本身可以发热，但大部分患者发热的原因还是感染。发热常常是患者......阅读全文
宏基因组二代测序技术在血液病患者感染病原诊断中的应用中国专家共识
血液病是原发于造血系统和主要累及造血系统的疾病，这类患者通常免疫功能低下。同时，一些恶性血液病患者需要接受放化疗、免疫治疗和骨髓移植等治疗，使患者进一步处于免疫抑制状态，因此更易发生感染。血液病患者感染相关临床症状和体征常不典型，感染病原谱广，传统微生物学检测阳性率低、耗时长。因此，病原诊断是优
关于细菌感染的病因介绍
人体因素 当皮肤粘膜有破损或发生化脓性炎症时，细菌则容易侵入体内； 人体的免疫反应可分为非特异性免疫反应及特异性免疫反应两种，后者又可分为细胞免疫与体液免疫两方面。当机体免疫功能下降时，不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用，即使入侵的细菌量较少，致病力不强也能引起感染；条件致病菌所引起的医源性感
治疗细菌感染的新思路
艰难梭菌引发的感染在临床上颇难对付，一项新的研究表明，一种含有硒元素的小分子化合物有望有有效治疗这一类疾病。有趣的是，这种化合物并不像抗生素那样直接杀死细菌，而是使得细菌分泌的毒素失去效力。 艰难梭菌(Clostridium difficile)， 又称难辨棱状芽孢杆菌，能够引发伪膜性结肠炎
治疗超级细菌感染的介绍
针对超级细菌的流行趋势，研发新型抗生素或新的治疗手段迫在眉睫。新型抗生素的研发周期长，且细菌耐药的发展速度远远快于新药的研发速度。而疫苗接种在人类健康史上对于控制严重致病菌的感染、流行起到了重要的作用，特异性疫苗将从源头上控制超级细菌的传播与感染。
逆行性细菌感染的介绍
所谓逆行性细菌感染是指细菌由尿道口往上进入泌尿系统，经由尿道到膀胱甚至进入肾脏或副睾丸、前列腺。大部份的细菌都来自肠道，尤以大肠杆菌(E.Coli)最常见。门诊泌尿道患者以女性居多(男：女约1：8)，这是因为女性尿道较短(约3-4cm)，且开口和阴道及肛门相当接近，因此细菌容易因不良的卫生习惯或
逆行性细菌感染的检查
1、仔细询问相关病史。 2、进行物理检查，同时有需要进行细菌的培养实验，并结合相关的器械检查，综合考虑患者的症状后作出最合适的诊断。
关于细菌感染的检查介绍
一，病原菌检测 （一）标本 标本的采集与送检原则 ⒈区别取材： 根据不同病原菌在机体内的分布和排出部位，采取不同的标本.尽量采取病变明显部位的材料. ⒉严格无菌操作，避免标本被污染：无菌取材，防止杂菌污染. ⒊妥善处理：标本采集应在使用抗菌药物之前. ⒋尽快送检：标本必须新鲜，采集后尽
关于细菌感染的治疗介绍
一般和对症治疗：卧床休息，加强营养，补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温，烦躁者给予镇静剂等。 病原治疗。及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主；一般两种抗菌药物联合应用，多自静脉给药；首次剂量宜偏
如何针对一名细菌感染患者进行病原生物学的诊断
摘要：病原微生物种类繁多，变异迅速，快速鉴定病原微生物的检验技术也在不断发展前进着。目前，应用比较广泛的病原微生物检测方法主要有直接涂片镜检、分离培养、生化反应、血清学反应、核酸分子杂交、基因芯片、多聚酶链反应等，该文对这些检测技术进展做一综述。 对人和动物具有致病性的微生物称为病原微生物，又称病原
细菌感染和病毒感染如何区分
细菌感染和病毒感染在临床当中的区别很明显，但是在现实生活中老百姓可能不太了解这两者的区别，因为它们的临床表现都差不多，如发烧、咳嗽、肺炎等。另外可以通过临床检查区分细菌感染和病毒感染，比如血常规检查，细菌感染大部分会出现血象升高，即白细胞升高、中性粒细胞升高，表明身体有炎症，这是细菌感染的一个最主要
免疫学专家：痊愈患者二次感染概率非常低
武汉新型冠状病毒（2019-nCoV）以其超强的人传染人的传播方式，致使成千上万的民众被感染而接受治疗。随着时间的推移，越来越多的患者经治疗而痊愈出院。由于病毒传播还在蔓延，这些治愈的患者有可能再次接触到病毒，那么他们会发生二次感染吗？ 对此问题，中国医学科学院基础医学研究所副所长、中国医学科
细菌的分布（二）
呼吸道的细菌，鼻腔和咽部经常存在葡萄球菌、类白喉杆菌等。在咽喉及扁桃体粘膜上，主要是甲型链球菌和卡他球菌占优势，此外还经常存在着潜在致病性微生物如肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌等。正常人支气管和肺泡是无菌的。 泌尿生殖道的细菌，正常情况下，仅在泌尿道外部有细菌存在，如男性生殖器有耻垢杆菌，尿道
细菌的结构（二）
2．革兰氏阳性菌细胞壁特殊组份细胞壁较厚，约20～80mm。肽聚糖含量丰富，有15～50层，每层厚度1nm,约占细胞壁干重的50～80%。此外，尚有大量特殊组份磷壁酸(Teichoic acid)。 （图2-6)磷壁酸是由核糖醇(Ribitol)或甘油(Glyocerol)残基经由磷酸二
如何检测感染细菌数目
自从1673年列文虎克用他自己制造的显微镜观察到了被他称为“小动物animalcules”的微生物世界之后，生物学进入了微生物阶段。这些微小的动物具有如此惊人的多样性，无论是人体肠道，还是海底世界都充斥着它们的身影，但在此后有了DNA的跨时代发现，微生物就不再是研究的宠儿了，不过依然有不少科学家
古细菌会感染人类
新华社电 日本研究人员日前宣布，他们发现脑脊髓炎患者体内感染了古细菌。这是医学界首次发现古细菌能感染人类。这一发现有望帮助人们弄清原因不明的慢性病和炎症的原因。 在深海的火山口、陆地的热泉以及盐碱湖等生命难以生存的地方，却生活着一群鲜为人知的古怪微生物——古细菌。它们是一种古老的生物，是地球
怎样预防超级细菌感染？
超级细菌与曾经大规模暴发流行的非典、甲型H1N1流感不一样，非典和甲型H1N1流感是由病毒引起的传染病，可以在人-人、人-动物之间传递。超级细菌引起的是细菌感染，不是传染病，而且一般发生在医院里，虽然它耐药性强，但致病力并不强。WHO建议勤洗手为一种防止传染的措施。
L型细菌及其感染
L型（L菌）早就发现了，只是直到近20多年来由于不断地改善，才对L菌及其感染有了较为深入的认识，有关的报道才越来越多，其所致的病种范围也在不断地扩大。据国内拟诊败血症的万余例一般培养的结果，有细菌生长者仅占17.8%～18.4%，即使诊断为菌血症者，细菌培养阳性者也仅占42％，脓汁培养阴性者达到2
支原体感染和细菌感染是不是隐性感染？
支原体感染支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体
血液及骨髓标本的细菌接种试验
实验方法原理严格无菌技术取静脉血 3-5 ml 注入血培养瓶后立即送实验室，放 35℃ 孵育 7 天，送实验室之前，不可放冰箱暂存。取血注入厌氧瓶时，要注意勿将注射器内的空气注入瓶内，否则会破坏瓶内的无氧状态。实验室接到送检的血培养瓶后，按以下方法处理。实验步骤实验步骤1、血培养瓶经 12-18 h
全自动血液细菌培养仪的简介
仪器为50个瓶位转动式，核心部分由转盘、驱动电机、控制电路、光电检测系统、温控系统等组成。 转盘上的50个瓶位分内、中、外三圈，配合三组高灵敏度荧光检测器。 本仪器只能使用专用配套培养瓶 仪器内温度控制在35±1.5℃。 转盘以26转/分钟的转速旋转培养。 仪器以10分钟为周期对培养瓶
血液细菌培养标本的采集和处理
1.采血时机 在患者发热期间越早越好，最好在抗菌治疗前，以正在发冷发热前半个小时为宜。 2.采血次数及间隔 急性发热性疾病需马上做抗菌治疗或急性骨髓炎、化脓性关节炎等要紧急手术的患者，应立即从两臂分别取2份标本。对感染性心内膜炎患者，在24h内取血3次，每次间隔不少于30min；必要时次日
血液及骨髓标本的细菌接种试验
实验方法原理严格无菌技术取静脉血 3-5 ml 注入血培养瓶后立即送实验室，放 35℃ 孵育 7 天，送实验室之前，不可放冰箱暂存。取血注入厌氧瓶时，要注意勿将注射器内的空气注入瓶内，否则会破坏瓶内的无氧状态。实验室接到送检的血培养瓶后，按以下方法处理。实验步骤实验步骤1、血培养瓶经 12-18 h
污染血液的细菌主要有哪些？
污染血液的细菌有致病菌或非致病菌之分。前者常造成患者死亡，后者的毒性较低，可能只引起发热反应。革兰氏阴性杆菌污染最常见最危险，如绿脓杆菌属，大肠杆菌、副大肠杆菌属和无色杆菌属等，这些细菌常存在于粪便、灰尘或泥土中。有的细菌在冷藏温度中生长旺盛，这种嗜冷菌常见于水中，甚至含氮的水中。很多在4—8℃生长
全自动血液细菌培养仪的介绍
全自动血液细菌培养仪，为微生物快速培养系统，可以对败血症、菌血症等患者血液里的病原微生物进行快速灵敏的检测，同时也可检测体内正常无菌部位（胸腔、腹腔、关节腔、心包腔、脑脊髓腔等）的病原微生物，为临床迅速有效地进行抗感染治疗提供诊断依据。中文名 全自动血液细菌培养仪 第一条 性能特点 第二条 概述 第
自体血液回收（二）
设备硬件1、离心机离心机是回收式自体血液回收系统的核心，它使离心室旋转，将红细胞与废物分离。离心舱除容纳离心杯外，还由其他各种检测系统传感器组成。判断离心机质量的标准，不在于离心机转速的高低，而在于离心机转速的稳定性和工作状态是离心机噪声的高低。2、阀门阀门根据处理模式自动打开或关闭。临床上判断阀门
关于尿路细菌感染的基本介绍
正常的泌尿道是无菌的，抵制细菌聚集生长。然而，尿路感染是各个年龄组中最常见的细菌感染。 革兰氏阴性需氧细菌（表227-1）引发绝大多数的细菌性尿路感染。少数尿路感染是血源性获得的，而约95%出现在当细菌从带菌阴道入口和尿道上行至膀胱，如果发生急性非复杂性肾盂肾炎，上沿输尿管直至肾脏。大肠杆菌是
细菌感染免疫检测的概述
细菌感染免疫检测指在体外用已知抗体(或抗原)检测抗原(或抗体)，是临床细菌性疾病诊断和病原菌鉴定的重要手段之一。用已知抗体(即含特异抗体的免疫血清或单克隆抗体等)检测标本中或分离培养物中未知细菌的种、型或细菌抗原。或者用已知细菌或特异性抗原检测患者血清中有无相应抗体及其效价的动态变化，作为某些感
细菌感染的诊断和特异防治
细菌性疾病的诊断,除个别因有特殊临床症状不需细菌学诊断外（如破伤风引起的典型挛等)一般均需进行细菌学诊断以明确病因。然而自标本中分离到细菌并不一定意味该菌为疾病的病原，因此应根据病人的临床情况、采集标本的部位、获得的细菌种类进行综合分析。例如自脑脊液中分离出脑膜炎球菌与自鼻咽部可存在脑膜炎球菌的意义
细菌感染性腹泻的病因
常见细菌有沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艰难梭菌等，现介绍几种近年来较受重视的病原菌。 1.大肠埃希菌 属于埃希菌属，肠杆菌科，短杆状革兰阴性菌，无芽胞，大多有鞭毛，运动活跃。在15～46℃均能生长，最适宜温度为37℃，在水中可存活数周至数月
细菌感染性腹泻的治疗
1.对症治疗 腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者，可予阿托品类药物，但慎用或禁用阿片制剂，因其能强烈抑制肠蠕动，使肠毒素易被吸收而加重中毒或诱发中毒性巨结肠。也有主张使用肠黏膜保护制剂如思密达等，可吸附病原菌和毒素，并能通过与肠道黏液分子间的相互作用，增强黏液屏障，以防御病原菌的侵入。另外小檗碱（黄连素