急诊检验的错误种类与频率
实行全面实验室质量管理贯穿于申请、测试、报告整个过程.Ros:和Boone报道的实验室错误分布频率为:分析前46%、分析7%、分析后47%;所涉及的336个病人中233个((7000)治疗未受影响,78个((23%)受到不必要处理,25个((7%)受到了危险、不适当的处理.由此可见一斑。 为评价其实验室中错误的种类与频率以达到确认检验全过程中最重要错误来源,进而制订正确对策的目的.作者选取了内、肾、外、重症监护4个临床科室,严格控制其3个月急诊试验结果—高准确度数据,周密考虑各种潜在错误的可能;协作科室医护人员对所有急诊试验结果予以格外关注,随时记录“可疑”结果。每天由一名检验医师走访协作科室,讨论并回收反馈信息,然后核查原始申请、标本并重新测试,必要时使用不同方法和仪器;最后对可能的干扰进行探讨。 在4049。个分析结果中,临床有......阅读全文
苔藓物种监测系统频率操作规范更新的频率是多久?
苔藓物种监测系统频率操作规范的更新频率没有固定标准,需综合多方面因素来确定,可能数年更新一次,也可能根据实际情况更频繁或较少地更新,以下是一些影响因素:环境变化情况:快速且显著的环境变化:如果监测区域的环境在短时间内发生了快速且显著的变化,例如大规模的森林砍伐、城市化进程加速、重大工业污染事件等,这
云南省急诊急救与应急医学重点实验室正式成立
2月17日,云南省急诊急救与应急医学重点实验室在云南大学附属医院正式启动。 该实验室启用后将聚焦院前急救、院内急诊救治、重大突发公共卫生事件应对、灾难医学及突发事件医疗救援体系建设等关键领域,旨在推动高水平科学研究,提升区域急诊急救医学的整体水平,为健康云南和国家公共卫生应急体系建设贡献力量。
为什么倍频峰的频率小于基频峰振动频率的倍数
吸收红外吸收,由振能级基态跃迁第激发态所产吸收峰称基频峰吸收红外辐射由基态振能级(n=0)跃迁至第振激发态(n=1)所产吸收峰称基频峰(振量数差值) △n=1nL=n所基频峰位置(nL)等于振频率
尿液检验中各种管型的种类及临床意义
(1)细胞管型尿:①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。②白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时,更具有诊断价值,可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。③上皮细胞管型在尿内大量出现,表
“高精度时间频率传递与测量研究”项目通过验收
3月25日,中国科学院基础科学局在国家授时中心主持召开了中国科学院知识创新工程重要方向项目“高精度时间频率传递与测量研究”验收会。验收组由王义遒、翟造成、金铎、周渭、施浒立、边玉敬、郭际等7位专家组成。验收组听取了项目总结报告和7个课题总结报告,经质询和讨论,认为本项目完成了任务书规定的研究内容
甘露醇在急诊中的应用
甘露醇做为常用的脱水剂,已在临床上广泛应用,随着对其作用机理的不断深入研究,其临床上的用途越来越多,现就甘露醇在急诊中的应用进展做以综合报道。一 急诊临床应用1 在急性脑血管疾病中的应用急性脑血管疾病不论轻重,均存在不同程度的脑水肿。甘露醇仍是目前治疗急性脑血管疾病脑水肿,降低颅内压的有效药物之一。
常见急性中毒的急诊处理(二)
三、有害气体中毒的急诊处理 (一)一氧化碳中毒的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳经呼吸道被吸收入血后,能与红细胞的血红蛋白结合成稳定的碳氧血红蛋白,影响了氧与血红蛋白的结合及正常解离,特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200~300倍,而碳氧血红蛋白的
高血压危象的急诊处理(三)
(四)心脏 心脏增大,可出现急性左心衰竭。 (五)肾脏 少尿、氮质血症、尿毒症的表现。 (六)胃肠道 有恶心,呕吐。 高血压危象如不及时治疗,患者迅速死于脑损害,更多病人死于肾功能衰竭。如及时治疗,血压下降,高血压脑病恢复。恶性高血压的预后与肾脏损害程度密
高血压危象的急诊处理(二)
三、病理生理 (一)高血压脑病 包括两个过程,一为功能性改变,即脑血管扩张,过多的脑血流灌注脑组织,引起高血压脑病;另一为器质性改变,即动脉壁急性损伤,纤维蛋白样坏死。这两个过程发生在血压极度升高之后,尚无肾素或其他体液因素参与时。经动物和临床研究,发现血压下降时血管扩张,血压上
高血压危象的急诊处理(一)
一、概述 高血压可分为良性和恶性两型。恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎,氮质血症,如不治疗,大约一年死亡。恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。 1914年Volhard和Fahr首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变,以后Keith 等进一步描述了恶
快速心律失常的急诊药物治疗
急诊处理快速心律失常的种类繁多,有些可以造成猝死,严重危害病人的身体健康,需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法,但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。需要急诊处理的快速心律失常:1.室上性心律失常——窦性心动过速:重点是找出窦速的原因进行治疗(如心衰,发热,缺氧等),而不是
胎膜早破孕妇的急诊护理体会
本文献的研究目的:探讨胎膜早破孕妇的急诊护理效果。研究方法:选择 2015 年 1 月—2017 年 4 月我院收治的 76 例胎膜早破孕妇作为研究对象,对照组采用常规护理,观察组采用优质急诊护理,比较 2 组孕妇的护理效果。本文献的研究目的明确,两组孕妇的一般资料无显著差异(P>0.05),有可比
于急诊就诊的腹痛患者诊断分析
病例资料患者男性,69岁。主因腹痛于急诊就诊。患者既往有高血压,房颤,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)血管炎,慢性肾脏病,胃食管反流病以及食管裂孔疝病史。患者自述就诊前1天腹痛缓慢发作,呈持续性、中度钝性疼痛、无放射性上腹不适,但伴有腹胀、恶心和食欲下降,且就诊前呕吐2次。患者否认发烧、发冷、腹泻、
低血糖性昏迷的急诊处理
对疑诊低血糖症的病人,在等待血糖测定结果的同时就应开始治疗。 (一)一般治疗 确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。 (二)紧急处理 病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度
高血压危象的急诊处理(五)
(二)口服降压药 高血压危象时胃肠道以外应用降压药使血压下降后应尽快改用口服降压药,对顽固的高血压可选用以下药物。 1.巯甲基丙脯氨酸(Captopril) 为血管紧张素转换酶抑制剂,抑制血管紧张素Ⅱ的产生,使血管扩张,外围阻力降低,血压下降,同时又减少醛固酮分泌,排钠保钾
高血压危象的急诊处理(四)
(六)合并氮质血症者 应予血液透析治疗。 (七)嗜铬细胞瘤合并高血压危象时 由于瘤体分泌大量儿茶酚胺引起血压急剧升高,手术前应选用α受体阻滞剂酚妥拉明降低血压。 (八)合并妊娠高征时 早期通过限制活动和盐的摄入足以增加子宫、胎盘和肾的血流。如蛋白尿加重、血压升高
常见急性中毒的急诊处理(一)
一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 (一)有机磷酸酯类理化性质及中毒机理 有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体,挥发性很强,少数为黄白色固体,易溶于多种有机溶剂,不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏,毒性减低或消失。但敌百虫例外,其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。有
急诊老年昏迷患者测定血糖的意义
吉林大学中日联谊医院 荣墨克 老年人突然昏迷的患者,常见于脑血拴、脑梗塞,脑出血,入院首选头部CT检查。但有一部分老年人突然昏迷患者是由于低血糖而引起的,若不及时诊断,将发生严重后果。此类患者在急诊及门诊有逐年增加趋势,均患有心脏病、糖尿病、肾功能不全及某些慢性疾病,其原因由于某些疾病引起及
检验与临床5
六、胆囊炎 1.白细胞:在急性胆囊炎与慢性胆囊炎急性发作时增 2.粪检蛔虫卵:胆道蛔虫症可为阳性。 3.十二指肠引流(DJT):若无胆汁引出,提示总胆管为结石梗阻;若发现胆汁黏稠度增加,提示为胆囊、胆管炎症、胆石症;若发现大量上皮细胞,提示胆道炎症、十二指肠炎;若A管了现大量白细胞,提示十二指肠炎、
检验与临床(二)
(四) 样本采集及运送 1、样本采集时间 若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本,便于比较,以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素(主要取决于人是在活动还是在睡眠状态),以及外来因素(如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动)。 血样标本采集理想的
检验与临床2
十一.呼吸衰竭: 1. 血常规 2. 血气分析 3. 电解质 4. 血粘度 5. 心肝肾功能2 循环系统疾病 一. 心力衰竭:1. 诊断不能依靠化验,没有一项化验对心力衰竭是特异性的,通常做血常规、尿常规、血糖、血电解质、肝肾功能、血脂及血浆蛋白测定等,少数病人尚需做甲状腺功能测定。二. 梅毒性
检验与临床(一)
随着基础医学及医学科学的飞速发展,临床检验工作,特别是临床生化检验工作的方法和技术也不断地提高,生化检验工作正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,生化检验方法已能更精确地反映人体组织器官中的生理和病态水平,临床医生也越来越多地依靠实验诊断。如何为临床提供及时、准确、可靠的
检验与临床3
六、 肥胖症: 必查项目:血脂全套、FBS、BS2h、GTT、IRT、CRT、DT 1. Tch:增高。 2. TG:增高。 3. LE:增高。 4. HDL-C:减低。 5. LDL-C:增高。 6. HDL2-C:减低。 7. GH:减低。 8. GTT:多增高。 9. IRT或CRT:常伴有高
检验与临床(三)
二、人员的因素是做好生化质控的前提 这其中包括各级领导的重视,临床医护人员对检验科的了解程度及检验科各级人员的重视程度。国外如美、德、日等国已将检验工作的质量控制纳入立法范围。如有哪项指标不合格,即可依法禁止该实验项目的开展权。这不仅对检验科也对医院的社会效益和经济利益带来了不
临床输血与检验
是指将人类本身所拥有的成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种造血因
检验与临床1
1 检验与临床 呼吸系统疾病一. 呼吸道感染:1. 血象:如为病毒引起,白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,常>0.35 如为细菌引起。白细胞计数增多,中性粒细胞比例升高,常>0.75 2.抗“O”:如为溶血性链球菌引起感染,ASO常>600u,并在感染后3-4周内达到高峰,持续数月。 3.咽拭
检验与临床4
七、 慢性淋巴细胞白血病 1. 血象:WBC明显增高。淋巴细胞比例≥50%,绝对值≥5*10E9/L,持续时间≥3个月。形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚细胞或不典型淋巴细胞,晚期Hb、RBC、PLT减少。 2. 骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃,淋巴系明显增生,淋巴细胞比例≥40%,以成熟淋巴细胞为主
床旁即时检验与传统检验医学的碰撞
作者:河南省人民医院心内科 余保瑞郑州大学第三附属医院检验科 石瑛1 对POCT的认识床边检测并不是一个新生事物,20世纪50年代,干化学纸片法检测血糖和尿糖就已经应用于临床。1995年美国临床实验室标准化协会(CLSI)正式提出POCT,起草统一的实验室检测和校准标准,并最终于2003年批准通过。
床旁即时检验与传统检验医学的碰撞
床边检测并不是一个新生事物,20世纪50年代,干化学纸片法检测血糖和尿糖就已经应用于临床。1995年美国临床实验室标准化协会(CLSI)正式提出POCT,起草统一的实验室检测和校准标准,并最终于2003年批准通过。 目前,POCT 在中国还没有统一的、标准的中文释义(编者注:根据2013
弦振动实验中过滤频率闲现场与破解个数的关系
弦振动实验报告 一.实验目的1.观察弦振动形成的驻波并用实验确定弦振动时共振频率与实验参数的关系;2.学习用一元线性回归和对数作图法处理数据;3.学习检查和消除系统误差的方法。 二.实验原理一根柔软均匀的弦线两端被拉紧时,加以初始激励(如打击)之后,弦不再受外加激励,将以一定的频率自由振动,在弦上将