检验与临床4

七、 慢性淋巴细胞白血病 1. 血象:WBC明显增高。淋巴细胞比例≥50%,绝对值≥5*10E9/L,持续时间≥3个月。形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚细胞或不典型淋巴细胞,晚期Hb、RBC、PLT减少。 2. 骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃,淋巴系明显增生,淋巴细胞比例≥40%,以成熟淋巴细胞为主。红系、巨核系到晚期增生低下。 3. 免疫分型:B-慢淋:Sig弱阳性,成κ或λ单克隆轻链型,CD5,CD19,CD20阳性,CD10、CD22阴性;T-慢淋:CD2、CD3、CD8(或CD4)阳性,CD5阴性。 4. 染色体:约50%出现异常,其中以12、14号染色体异常多见。12号染色体异常多见于B-慢淋,以12号染色体三体最多见。90%红细胞中有Ph'染色体出现,对本病有确诊价值。 5. HCT:减低。 6. Coomb's:直接试验为阳性。 7. EOFT:开始溶血时间与完全溶血时间均增加。 8. PT:延长。......阅读全文

检验与临床4

七、 慢性淋巴细胞白血病 1. 血象:WBC明显增高。淋巴细胞比例≥50%,绝对值≥5*10E9/L,持续时间≥3个月。形态以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚细胞或不典型淋巴细胞,晚期Hb、RBC、PLT减少。 2. 骨髓象:骨髓增生活跃或明显活跃,淋巴系明显增生,淋巴细胞比例≥40%,以成熟淋巴细胞为主

血栓与止血临床检验的影响因素(4)

 2、按照仪器性能选用匹配的试剂,某些凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂不适用于部分仪器:如浑浊的或含颗粒的凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂就不能用在光学法判断终点的仪器上,有些试剂为了保证其中的颗粒处于悬浮状态,在使用前必须充分混合。    3、使用商品试剂必须严格遵循产品说明,用于口服抗凝剂监测的PT

检验与临床(二)

   (四) 样本采集及运送    1、样本采集时间    若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本,便于比较,以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素(主要取决于人是在活动还是在睡眠状态),以及外来因素(如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动)。  血样标本采集理想的

检验与临床(一)

    随着基础医学及医学科学的飞速发展,临床检验工作,特别是临床生化检验工作的方法和技术也不断地提高,生化检验工作正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,生化检验方法已能更精确地反映人体组织器官中的生理和病态水平,临床医生也越来越多地依靠实验诊断。如何为临床提供及时、准确、可靠的

检验与临床(三)

    二、人员的因素是做好生化质控的前提      这其中包括各级领导的重视,临床医护人员对检验科的了解程度及检验科各级人员的重视程度。国外如美、德、日等国已将检验工作的质量控制纳入立法范围。如有哪项指标不合格,即可依法禁止该实验项目的开展权。这不仅对检验科也对医院的社会效益和经济利益带来了不

检验与临床5

六、胆囊炎 1.白细胞:在急性胆囊炎与慢性胆囊炎急性发作时增 2.粪检蛔虫卵:胆道蛔虫症可为阳性。 3.十二指肠引流(DJT):若无胆汁引出,提示总胆管为结石梗阻;若发现胆汁黏稠度增加,提示为胆囊、胆管炎症、胆石症;若发现大量上皮细胞,提示胆道炎症、十二指肠炎;若A管了现大量白细胞,提示十二指肠炎、

检验与临床1

1 检验与临床 呼吸系统疾病一. 呼吸道感染:1. 血象:如为病毒引起,白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,常>0.35 如为细菌引起。白细胞计数增多,中性粒细胞比例升高,常>0.75 2.抗“O”:如为溶血性链球菌引起感染,ASO常>600u,并在感染后3-4周内达到高峰,持续数月。 3.咽拭

检验与临床2

十一.呼吸衰竭: 1. 血常规 2. 血气分析 3. 电解质 4. 血粘度 5. 心肝肾功能2 循环系统疾病   一. 心力衰竭:1. 诊断不能依靠化验,没有一项化验对心力衰竭是特异性的,通常做血常规、尿常规、血糖、血电解质、肝肾功能、血脂及血浆蛋白测定等,少数病人尚需做甲状腺功能测定。二. 梅毒性

临床输血与检验

 是指将人类本身所拥有的成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种造血因

检验与临床3

六、 肥胖症: 必查项目:血脂全套、FBS、BS2h、GTT、IRT、CRT、DT 1. Tch:增高。 2. TG:增高。 3. LE:增高。 4. HDL-C:减低。 5. LDL-C:增高。 6. HDL2-C:减低。 7. GH:减低。 8. GTT:多增高。 9. IRT或CRT:常伴有高

临床输血与检验(二)

  四、成分输血  输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。  成分输血的优点

尿液结晶检验与临床

结晶是尿液中常见的有形成分,属颗粒范畴[1]。正常或病理情况下尿液中出现结晶称结晶尿[2]。结晶复杂多样,在显微镜镜下可呈无定形、针形、片形、圆形、菱形、方形等多种形态。  1 尿液结晶的形成与分类影响尿结晶形成的因素主要有: ( 1) 尿液中溶质的浓度; ( 2) 溶质的饱和度及尿液pH、温度及胶

临床输血与检验(一)

   输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产

血液与临床血液检验

   血液学(hematology)是医学科学的一个独立分支。医学教育网它的主要研究对象是血液和造血组织,包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学;研究细胞来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学;研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学;研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学;研究血液病遗传方式

临床输血与临床输血检验学(二)

四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显著的效果。成分输血的优点:①提高疗效

临床输血与临床输血检验学(一)

输血是指将人类本身所拥有的血液成分输入患者体内,以达到治疗目的,所经是和给予药物不同的一种特殊治疗手段,随着现代科学的发展,输血医学逐渐形成一门独立的分支学科,输血的意义也有新的变化。现代输血的内容已不仅是输入自然的血液成分,它还包括以现代生物技术生产的与血液相关的制品,如用DNA重组技术生产的各种

检验科如何与临床对话?

随着当代物理学、化学、免疫学和分子生物学技术的飞速发展,疾病的精确诊断正越来越依赖于实验室和影像学技术。然而从医院检验科出具的化验单也正让人越来越看不懂,不光是患者感到迷惑,就是临床医生,也常常不明其义,或得到错误结论,或对检验科工作发出不适当的抱怨。为了避免这些问题,就需要检验科积极地与临床进行“

检验与临床配合沟通的体会

      临床检验是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落细胞等标本,通过目测观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测。在检测的全过程中(分析前、分析中、分析后)要采取严密的质量管理措施,以适应临床需要。为病人提供有价值的实验资料。临床医师根据检验结果,结合所收集的详细完整的病史,进行系统

临床微生物检验医师与临床相结合

介绍丹麦医院中的临床微生物学科  近来一些学者发表文章提出检验医学面临挑战[1]。我国和发达国家检验医学发展相比,存在不少问题其中有检验医学中缺乏高水平的医师,结果长期落后于其他学科;局限于技术工作,不能或不愿参与临床治疗和诊断工作,致使发展受到限制。这些都是带方向性的重要问题。我有机会曾三次(19

三十五项淘汰临床检验项目、方法及替代实验(4)

关于淘汰马尿酸试验为何淘汰马尿酸试验   本试验的原理是由口服或静脉注射进入人体的苯甲酸钠在肝内与甘氨酸结合成马尿酸,马尿酸由尿中排出。当在尿液中加入浓盐酸后,即可析出马尿酸结晶。将结晶洗涤后,可以? 重新溶解。用当量氢氧化钠滴定,或者烘干后称重,以求出马尿酸排出量。由马尿酸排出量推测肝脏功

血液常规检验数值与临床意义

人体是由成千上万不同形状、不同功能的细胞所组成的有机体,这些细胞维持人体正常的功能与生命活动。血液中的血细胞担负着人体的新陈代谢和防御功能,保证了我们人体的健康和生命的延续。一旦血液中常规检查项目的数值长期发生异常,就要做进一步检查,做到早明确诊断,早就诊,早治疗。下面与大家共享血液常规检验数值与临

微生物检验与临床尿培养

微生物检验是临床检验中很重要的一部分,它与免疫、生化、临检相比,在标本的采集和处理方面,有特殊的一面,需要无菌操作,检验的时间相对较长,对检验的要求,目标不确定,范围较广。为了更好地开展细菌培养,使其发挥应有的作用,关于标本的采集、送检和如何看待培养结果等诸多问题,需要与临床交换意见医|学教育网搜集

生化检验项目组合-方便临床与患者

随着现代医学科学的迅猛发展以及各种高新检验技术日新月异,实验室自动化程度不断提高,可供临床医生选择的实验项目也愈来愈多。然而,临床医生在掌握实验诊断学理论和应用能力方面常不能适应临床需要,甚至开检验申请单时出现盲目性和随意性。滥用实验室和特殊检查技术,不仅无助于提高诊疗水平,反而会无谓地增加患者的经

血栓与止血临床检验的影响因素

上海第二医科大学附属瑞金医院  王鸿利 王学锋    上 海 血 液 学 研 究 所  在血栓与止血检验的全过程中,实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。一、受检者状态的影响  

精神卫生与临床检验专题论坛通知

  由中国医师协会、中国医师协会检验医师分会和世界华人医师协会主办,浙江省医师协会检验医师分会协办的“2019 中国医师协会检验医师年会暨第十四届全国检验与临床学术会议”定于 2019 年 5 月 8 日-5 月 10 日在浙江杭州国际博览中心召开。“中国医师协会检验医师分会精神与心理疾病专家委员会

血液学与临床血液学检验

血液学(hematology)是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是血液和造血组织,包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学;研究细胞来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学;研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学;研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学;研究血液病遗传方式和信息传递的遗传

血栓与止血临床检验的影响因素(5)

五、实验方法的影响    理想的实验方法要求准确性和精密度较好,又简便、快速能适合常规应用:因所用实验方法的不同,其所得的结果也可不相同。例如,测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类,它们各具优缺点,目前推荐用Clauss(凝血酶凝固时间法)法。    1、功能测定法  又可分为测重法、酚试剂比色法、紫

血栓与止血临床检验的影响因素(2)

 (三)  标本的运送  止凝血检验标本最好在室温下运送,因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI,使PT和APTT结果缩短。但是,有些止凝血检验,如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本,要求在4℃以下运送,防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测,如测定t-PA活性和抗原、PAI-

血栓与止血临床检验的影响因素(6)

七、血小板聚集试验的影响因素    血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆(PRP)中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有:    1、诱导剂  常用的二磷酸腺苷(简称A

临床生化检验医师的岗位、职责与作用

   随着检验医学的迅速发展、新的检测项目及检测技术日新月异地引进到临床实验中来,为了有效地发挥实验室数据的作用,不少医院的检验科室均建立了临床咨询岗位,建立了多专业的临床实验室咨询的制度和职责,大大加强了实验室专家与临床医师之间的联系,活跃了临床与实验室两大部门的交流和共同提高,使实验室数据更好地