常见脑、脑膜疾患的脑脊液细胞学特征
脑脊液细胞检查是脑、脑膜感染性疾病的一项极有价值的辅助诊断手段，也是评价疾病疗效和判断预后的一项很有意义的实验室检查技术。因中枢神经系统感染性疾病的致病菌不同，它们所引起的脑脊液细胞改变各有差异，因此了解和掌握这些细胞变化规律则有利于做出正确的临床诊断。 一般中枢神经系统感染性病变的脑脊液细胞改变大致可分为三个时期：即以粒细胞反应为主的急性炎症期，以淋巴样细胞反应为主的亚急性增生期及以单核样细胞反应为主的修复期。但在不同致病菌感染时，三个时期的持续时间各不相同。1．细菌性化脓性脑膜炎 第一期反应最为明显。在发病初期，由于细菌毒素作用，细胞总数显著增多，一般为（500～20000）×106／L，尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎细胞总数增多最为明显。急性期中性粒细胞占绝对优势（90％～95％），淋巴细胞仅为5％～10％。经治疗后病情有改善时，细胞总数迅速下降，特别是中性粒细胞急剧下降，免疫活性细胞和单核吞噬细胞相对或绝对增高。在细菌性脑膜......阅读全文
囊尾蚴病的实验室检查
1、血象大多在正常范围，嗜酸粒细胞多无明显增多。 2、脑脊液 软脑膜型及弥漫性病变者脑脊液压力可增高。囊尾蚴性脑膜炎的脑脊液改变为细胞数和蛋白质轻度增加，糖和氯化物正常或略低。 3、免疫学检查 用酶联免疫吸附试验（ELISA）或间接凝法（HIA）检测血清或尿液中的特异性IgG抗体，有较高的特
大脑镰旁肿块的常见原因是什么？
脑膜瘤：脑膜瘤是最常见的大脑镰旁肿块，起源于脑膜细胞。它们通常是良性的，但也可能是恶性的。 神经胶质瘤：神经胶质瘤是一种起源于神经胶质细胞的肿瘤，可以发生在大脑的任何部位，包括大脑镰旁。 脑膜间皮瘤：脑膜间皮瘤是一种罕见的肿瘤，起源于脑膜间皮细胞。它们通常发生在颅内，但也可能发生在大脑镰旁。
临床化学检查方法介绍脑脊液压力介绍
脑脊液压力介绍： 穿刺后应由医师做压力测定，正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O)，儿童为0.4-1.0kPa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时，脑脊液压力均可升高。脑脊液压力正常值： 新生儿0.29-0.78kPa
囊尾蚴病的病理生理及实验室检查
病理生理 囊尾蚴病的临床表现和病理变化为囊尾蚴寄生部位、数目、死活及局部组织的反应程度而不同。寄生在中枢神经系统的囊尾蚴以大脑皮质维多，是临床上癫痫发作的病理基础。寄生于第四脑室或侧老室带蒂的囊尾蚴结节可致脑室活瓣性阻塞，引起脑积水。寄生于软脑膜可引起蛛网膜炎。寄生于颅底的葡萄状脑为有容易引起
腰椎穿刺的并发症有哪些？
腰椎穿刺的并发症有哪些？:1．腰穿后头痛腰穿后头痛是最常见的一种并发症，发生机制是由于腰穿放出脑脊液后使颅内血管扩张、充血或静脉窦被牵拉而引起的，或者是由于放出脑脊液过多造成颅内压减低，使由三叉神经感觉支支配的脑膜及血管组织牵拉、移位引起的头痛。2．腰背痛及神经根痛腰穿后的腰背痛是由于穿刺造成局部软
脑脊液葡萄糖增高的原因主要有哪些？
脑脊液葡萄糖增高的原因主要有：1．病毒感染见于某些病毒性脑炎、脑膜炎，特别是流行性乙型脑炎。2．脑或蛛网膜下腔出血①血糖相当于脑脊液糖的1倍，如出现血性脑脊液，则使糖含量增高；②脑出血或蛛网膜下腔出血时常损害丘脑下部，影响碳水化合物代谢。3．丘脑下部损害急性颅脑外伤、一氧化碳中毒、缺氧性脑病、感染中
慢性脑膜炎的症状、体征和诊断
临床表现与急性脑膜炎相似,只是疾病的进展比较缓慢,不是若干天而是若干周.发热可能很轻微.在新生物性脑膜炎中,常见头痛,痴呆,背痛以及颅神经和周围神经的瘫痪.可发生慢性交通性脑积水的并发症.病程可进展加重,在数周至数月内导致死亡. 由于脑部症状缓慢演进,必须与脑部结构性病变作鉴别(例如脑肿瘤,脑
癫痫的全身强直阵挛发作的检查及鉴别诊断
检查 1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.脑脊液检查：颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍，如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症，如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫；CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏，见于颅内肿瘤、脑囊虫及各
脑脊液常规脑脊液蛋白定性
脑脊液蛋白定性介绍: 正常情况下,脑脊液中的蛋白质含量大大低于血液中的蛋白质(血液中的物质不能自由进入脑脊液,似有天然屏障存在)。当中枢神经系统发生病变时,病变组织可直接释放出蛋白质,另外血浆中的各种蛋白质容易突破血脑屏障进入脑脊液。因此,脑脊液蛋白定性检查可反映中枢神经系统的疾病状态,但无特异性。
临床化验单详解脑脊液蛋白定性
脑脊液蛋白定性介绍: 正常情况下,脑脊液中的蛋白质含量大大低于血液中的蛋白质(血液中的物质不能自由进入脑脊液,似有天然屏障存在)。当中枢神经系统发生病变时,病变组织可直接释放出蛋白质,另外血浆中的各种蛋白质容易突破血脑屏障进入脑脊液。因此,脑脊液蛋白定性检查可反映中枢神经系统的疾病状态,但无特异性。
临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白定性介绍
脑脊液蛋白定性介绍： 正常情况下，脑脊液中的蛋白质含量大大低于血液中的蛋白质(血液中的物质不能自由进入脑脊液，似有天然屏障存在)。当中枢神经系统发生病变时，病变组织可直接释放出蛋白质，另外血浆中的各种蛋白质容易突破血脑屏障进入脑脊液。因此，脑脊液蛋白定性检查可反映中枢神经系统的疾病状态，但无特异性
结核性脑膜炎诊断要点
脑脊液的检查 1.脑脊液常规检查：脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎最重要的手段，也是观察药物治疗的重要指标。以诊断为目的的腰穿检查脑脊液应于治疗开始前完成。TBM的典型表现是腰穿压力增高，脑脊液轻度混浊或呈毛玻璃状，放置后有薄膜或蛛网状凝集物形成。白细胞中度增高，一般不超过500细胞/mm
部分性发作的实验室检查及辅助检查
实验室检查： 1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质（钙、磷）测定。 2.脑脊液检查颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍，如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症，如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫；CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏，见于颅内肿瘤、脑囊
癫痫的全身强直阵挛发作有哪些检查
1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.脑脊液检查：颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍，如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症，如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫；CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏，见于颅内肿瘤、脑囊虫及各种炎症性
脑脊液压力的临床意义及注意事项
临床意义 (1)升高： ①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症：脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫
恶性脑膜瘤的发病机制及临床表现
发病机制 恶性脑膜瘤生长快肿瘤多向四周脑内侵入，使周围脑组织胶质增生。随着反复手术切除鶒，肿瘤逐渐呈恶变，最后可转变为脑膜肉瘤。其中良性脑膜瘤中的血管母细胞瘤最常发生恶变。世界卫生组织(WHO)根据组织病理学特点，将脑膜瘤分为4级健康搜索，其中3级为恶性脑膜瘤，4级为肉瘤。 分级的依据有6个
迟发性张力性气颅病例分析
颅腔内出现气体聚集称为颅内积气，气体可存在于硬膜下、硬膜外间隙或脑室。颅内积气聚集至25ml以上，导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时，称为张力性气颅。张力性气颅通常表现为急性，很少表现为迟发性，有学者将初次损伤72h后发生、积气量＞25ml者称为迟发性张力性气颅，这是罕见且致命的神经外科急
脑脊液的化学检验（四）
六、脑脊液葡萄糖定量测定脑脊液中葡萄糖定量测定的方法与血浆葡萄糖测定法相同，由于CSF中葡萄糖的含量仅为血糖的3/5，因此为了提高测定的灵敏度，可将标本用量加倍，结果计算时除以2即可。临床检测常用的方法葡萄糖氧化酶法。正常参考值：成人 2.8~4.4mmol/L，儿童 3.1~4.4 mmol/L。
小儿肺炎链球菌脑膜炎的症状
在肺炎流行季节，出现脑膜刺激征。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点，值得指出，在肺炎球菌脑膜炎发病后不久，即易出现昏迷和惊厥，对可疑病例应及时作腰穿检查脑脊液，重症或晚期病例，椎管内脓液黏稠，不易流出，腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出，可注入少量生理盐水反复冲洗，
胆脂瘤的鉴别诊断
表皮样囊肿位于小脑桥脑角时应与听神经瘤、脑膜瘤相鉴别，后二者多见于青年人，听神经瘤常以耳鸣、听力下降起病，而脑膜瘤的听力障碍则较听神经瘤为轻，小脑桥脑综合征及颅内压增高症状较本病为重，脑脊液蛋白一般多增高。 位于中颅窝者需要与三叉神经鞘瘤及脑膜瘤相鉴别，三叉神经鞘瘤颅底像一般均见卵圆孔扩大，脑
临床化学检查方法介绍脑脊液谷氨酰胺介绍
脑脊液谷氨酰胺介绍： 在脑组织氨基酸代谢过程中脱氨基作用所产生的游离氨，可借谷氨酰胺合成酶的作用合成谷氨酰胺以消除氨对中枢神经系统的毒性作用。脑脊液中氨大约是动脉血中的1/3。脑脊液谷氨酰胺正常值： 0.41-1.10mmol/L。脑脊液谷氨酰胺临床意义： 异常结果： 当脑脊液中谷氨酰胺升高
新生儿缺氧缺血性脑病的脑脊液检查
为减少对患儿的扰动，应避免作脑脊液检查，只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液，或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。
新生儿败血症的鉴别诊断
本病需与新生儿颅内出血相鉴别。新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患，主要表现为硬脑膜下出血、蛛网膜下出血、脑室周围一脑室内出血、脑实质出血、小脑出血及混合性出血。
简述脑脊液压力的临床意义
(1)升高： ①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症：脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫
脑脊液压力的临床意义
(1)升高： ①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症：脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫
脑膜刺激症状的原因
一、感染性脑膜炎 常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。 1、细菌性脑膜炎 ①化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。 ②非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。 2、病毒性脑
脑膜刺激症状的病因分析
一、感染性脑膜炎 常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。 1、细菌性脑膜炎 ①化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。 ②非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。 2、病毒性脑
脑脊液压力的正常值及临床意义
正常值 新生儿0.29-0.78kPa； 儿童0.69-1.96kPa； 成人0.69-1.76kPa。 临床意义 (1)升高： ①颅内各种炎症：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳源性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。 ②颅内非炎症：
脑膜炎的辅助检查
1.X线摄片检查 (1)化脓性脑膜炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿 (2)颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，副鼻窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚 2.CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可
颅内低压综合征的发病机制
1.脑脊液容量的减少：由于各种原因引起的脑脊液漏出，使脑脊液丢失，是引起颅内低压综合征的最常见原因，也是其主要的发病机制，多见于腰穿后，外伤，梗阻性脑积水分流术后及颅脑或脊髓术中释放大量脑脊液等。 由于产生脑脊液的超滤和主动转运过程发生障碍，引起脑脊液的分泌减少，也是颅内低压综合征常见的发病原