小儿肺炎链球菌脑膜炎的症状
在肺炎流行季节,出现脑膜刺激征。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点,值得指出,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥,对可疑病例应及时作腰穿检查脑脊液,重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色却可见大量肺炎双球菌,这种情况应看做病情严重,治疗必须予以重视,丹麦血清研究所是当今世界上惟一生产全套血清的单位,Omni血清包括83型,可用其进行抗原检测,但7,14型不能用CIE法检出,LA,CoA法可查出所有肺炎链球菌。 2.其他特点 除具有前述的化脓性脑膜炎的临床表现外,还有以下特点: (1)病情较重:患者病情一般较重,易发生频繁惊厥,重者昏迷。 (2)病程易迁延:病程易迁延和反复再发。 (3)常见并发症:有硬......阅读全文
小儿肺炎链球菌脑膜炎的症状
在肺炎流行季节,出现脑膜刺激征。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点,值得指出,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥,对可疑病例应及时作腰穿检查脑脊液,重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,
小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因
病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有83种,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型致病力强,其余各型致病力弱或无致病力,多为上呼吸道寄生菌,肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5micro;m,成双排列时,钝端或尖端相对,有时呈短链状排列或单个存在,在体内能形成荚膜,普通染色标本中,因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕
小儿肺炎链球菌脑膜炎的检查
1.脑脊液检查 重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。 2.抗原检测
怎样检查小儿肺炎链球菌脑膜炎?
1.脑脊液检查 重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出,腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养,有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌,提示病势严重。 2.抗原检测
小儿肺炎链球菌脑膜炎的病因分析
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎的发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发于上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎、败血症和颅脑外伤。在儿童脾切除术后、先天性免疫功能缺陷、长期应用免疫抑制剂等情况下,肺炎链球菌脑膜炎可多次发作。 病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有
小儿肺炎链球菌脑膜炎的诊断鉴别
根据临床表现和实验室检查结果确诊,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即出现昏迷和惊厥的可疑病例,应及时作腰穿检查脑脊液,脑脊液涂片见大量肺炎双球菌,治疗必须予以重视。 反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别,Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点,青少年多见
小儿肺炎链球菌脑膜炎的并发症
本病常因病情重,确诊较晚或治疗不当而发生并发症,如硬脑膜下积液,积脓或脑积水,严重者发生脑梗死,脑室积脓,脑水肿,脑疝等。
治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的方法介绍
(1)皮质类固醇激素的应用 对实验性肺炎球菌脑膜炎的观察证明,地塞米松能减轻颅内压,减少脑的水含量和脑脊液中乳酸和地诺前列酮(前列腺素E2,PGE2)浓度,减少血浆蛋白进入脑脊液。其抗炎机制是减少肿瘤坏死因子的生成。 (2)非类固醇抗炎药 如吲哚美辛、双氯芬酸等,主要作用是抑制花生四烯酸转化为
关于小儿肺炎链球菌脑膜炎的临床表现
1.脑膜刺激征 在肺炎流行季节,出现脑膜刺激征。在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥。 2.其他特点 除具有细菌性脑膜炎的临床表现外,还有以下特点: (1)病情较重 患者病情一般较重,易发生频繁惊厥,重者昏迷。 (2)病程易迁延 病程易迁延和反复再发。 (3)常见并发症 有
治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的原发病介绍
应同时治疗中耳炎、乳突炎、颅脑外伤等原发病,对复发性脑膜炎应找出原因,达到彻底根治。患儿应卧床休息,要供给足量水分。除脑性低钠血症外,一般发生严重电解质紊乱者较少。因此,婴幼儿输液可给维持液或其他1/3张液体。必须防止补入过多液体,以免发生脑水肿而加重病情。但若仅补入无盐溶液,即使并未过量,亦易
小儿肺炎链球菌肺炎简介
是指由肺炎链球菌(旧称肺炎球菌)引起的急性肺部炎症,是5岁以下儿童较常见的细菌性肺炎。婴幼儿时期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支气管播散形成以小气道周围实变为特征的病变--支气管肺炎,为儿童肺炎链球菌肺炎最常见的病理类型。肺炎链球菌也引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症—即大叶性肺炎,多见于年长儿。继
抗生素治疗小儿肺炎链球菌脑膜炎的介绍
主张使用大剂量青霉素,以选用青霉素钠盐为宜。一般也不主张鞘内注药。当患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药时,应依药敏试验选择药物,如氯霉素或三代头孢菌素。对复发病例有主张用氨苄西林(氨苄青霉素)与氯霉素联合治疗,若细菌耐药,则可选用三代头孢菌素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)、万古霉素。万古霉素静脉滴注
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?
1.病史特点 各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。 2.临床表现及x线检查。
小儿肺炎链球菌肺炎的病因分析
肺炎链球菌为革兰阳性双球菌,属链球菌的一种。无症状的病菌携带者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时也有流行。气候骤变时机体抵抗力降低,发病较多,冬春季多见,可能与呼吸道病毒感染流行有一定关系。
治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍
1.一般治疗 参见支气管肺炎治疗。 2.抗生素治疗 青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首选大剂量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素,好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天。如青霉
小儿肺炎链球菌肺炎的相关检查介绍
1.外周血检查 (1)血白细胞计数及中性粒细胞明显升高,达(15~40)×109/L,偶达(50~70)×109/L,以中性粒细胞为主,核左移,可见中毒颗粒。但也有少数患儿白细胞减少,预示病情严重。 (2)C-反应蛋白(CRP)往往升高。 (3)前降钙素(PCT)升高,抗菌治疗有效时可迅速
小儿肺炎链球菌肺炎的临床表现
1.症状 少数有前驱症状,起病多急剧。年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而寒战、突发高热,体温可高达40~4l℃,面色潮红或发绀。胸痛、食欲减退、疲乏和烦躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促达40~60次/min,呼气呻吟,鼻扇,锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷
简述肺炎链球菌性肺炎的症状体征
1.症状 肺炎链球菌性肺炎多见于老年、幼儿、体弱者。尤其易并发于流感、麻疹、百日咳后。起病急骤,伴寒战,高热39~40℃,咳脓痰或血性痰,气促,部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐,严重者可出现感染性休克。 2.体征 病人高热病容,呼吸困难、发绀,可有肺部的实变体征。两
治疗肺炎链球菌脑膜炎的简介
为了尽快杀灭致病菌,控制感染主张使用大剂量青霉素因一般剂量的青霉素通过血脑屏障浓度有限不易达到有效治疗目的。常用剂量为500万~1000万U/d,或80万U/(kg•d),分4~6次静脉滴注。以选用青霉素钠盐为宜。鶒不必联合使用其他抗生素健康搜索,一般也不主张鞘内注药健康搜索。也可使用氨苄西林(
关于肺炎链球菌脑膜炎的基本介绍
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、鼻窦炎、乳突炎败血症和颅脑外伤在儿童脾切除术后、先天性免疫功能缺陷长期应用免疫抑制剂等情况下,肺炎链球菌脑膜炎可多次发作。
关于肺炎链球菌脑膜炎的检查介绍
实验室检查 1.脑脊液检查重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养。有些病例脑脊液混浊程度并不严重,甚至仅稍发浑,细胞数亦只有数百,但涂片染色镜下可见大量肺炎链球菌(提示病势严重)。 2.
关于肺炎链球菌脑膜炎的病因分析
病因健康搜索:病原菌为肺炎链球菌,其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强其余各型致病力弱或无致病力多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形,直径约0.5~1.5µm。成双排列时,钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中因荚膜不易着色,故呈现出不着色的半透明影绕于
预防肺炎链球菌脑膜炎的相关介绍
1.化脓性脑膜炎 (1)积极预防呼吸道感染:少与患呼吸道感染病人接触,平时建立良好生活制度室内常开窗通风,进行必要的户外活动,增强体质。 (2)做好被动免疫:目前有进口的流感杆菌疫苗在国内应用。 2.肺炎链球菌感染可使用多价肺炎链球菌多糖疫苗注射预防。
关于小儿肺炎链球菌肺炎的预后和预防的介绍
预后 肺炎链球菌并不产生真正的外毒素,荚膜多糖抗原也不会引起组织坏死,因而大叶肺炎愈后通常不会遗留肺损伤,但是多叶肺炎遗留在肺中的瘢痕偶可引起慢性限制性肺疾患。 预防 1.增强体质,室内通风,积极防治营养不良、贫血及佝偻病等,注意卫生,避免交叉感染。 2.预防接种。已有多种肺炎链球菌疫苗
关于肺炎链球菌脑膜炎的鉴别诊断介绍
反复发作的肺炎链球菌脑膜炎应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病,以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为发作性发热头痛、呕吐、颈强直、克氏征与布氏征阳性。有时伴癫痫大发作、晕厥、昏迷,一过性视力、语言障碍,暂时性面瘫复视瞳孔不等大等症状多突然
概述肺炎链球菌脑膜炎的临床表现
在肺炎流行季节健康搜索,出现脑膜刺激征。 1.脑膜刺激征要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点。值得指出,在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥。对可疑病例应及时作腰穿检查脑脊液重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍健康搜索不见脑脊液流出可注入少量生理盐水反复
米勒链球菌肺炎的症状体征与病因
症状体征 中国国内报道的18 例中急性扁桃腺炎3 例,肺炎3 例,胸膜炎伴脓胸11例(其中脓胸7 例),肺气肿感染恶化1 例。年龄从26 岁到81 岁,较为高龄发病(55 岁以上的多)。其中社区感染15 例,养老院内感染2 例,医院内感染1 例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区
米勒链球菌肺炎症状体征的介绍
中国国内报道的18 例中急性扁桃腺炎3 例,肺炎3 例,胸膜炎伴脓胸11例(其中脓胸7 例),肺气肿感染恶化1 例。年龄从26 岁到81 岁,较为高龄发病(55 岁以上的多)。其中社区感染15 例,养老院内感染2 例,医院内感染1 例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌
脑膜炎奈瑟菌肺炎的症状体征
脑膜炎奈瑟菌肺炎临床过程无特殊性,因而临床上易漏诊。表现为咳嗽、咳脓痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高热以及相伴出现的肺突变、湿啰音等变化。若在人群集中的地方如军营、学校、托儿所或医院中同时出现许多细菌性肺炎病例时应警惕本病的可能,若在痰涂片上发现中性粒细胞内有革兰阴性肾形双球菌,应高度怀疑本病,确诊依
关于浆膜腔积液的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 表皮葡萄球菌肺炎,葡萄球菌中毒性休克综合征,外伤性脾破裂,小儿球形细胞脑白质营养不良,小儿异染性脑白质营养不良,小儿血管性血友病,小儿血友病,小儿肺炎链球菌肺炎,小儿肝硬化,小儿肺炎链球菌脑膜炎等。 2、相关症状 营养不良性水肿,肾病性浮肿面容,甲营养不良,腮腺肿胀,营养不良