病例分析：严重的乳糜血至血红蛋白假性增高108g／L
今日遇到一例严重的乳糜血现象，直接导致血红蛋白假性升高达108g/L. 做检验的老师比较有经验，在审报告的时候，老师非常认真审看每项结果，突然见到一例HGB高达250g/L，MCH和MCHC都明显增高，而红细胞数量正常。这三项指标（红色箭头）均触犯了筛检规则。操作的老师肉眼观看血液标本外观，发现其颜色明显呈粉红色，或者说这种正常数量的红细胞样本，其外观颜色不好是这颜色，有形偏浅，而且感觉有乳白色的东西混在血液中。她当即怀疑是乳糜血问题。我们将这标本离心沉淀一下，果然看到乳白色的血浆，而且乳白程度比较严重。将标本改用Siemens Advia 2120测定，其特有的细胞内血红蛋白结果显示血红蛋白应为142g/L。该测定方法是在鞘流原理帮助下，每个红细胞经过flowcell时，由高角度散射光测量每个红细胞，可以得出细胞内血红蛋白值（cellular HGB）。正常情况下溶血比色法得到的血红蛋白测定值与这种激光散射......阅读全文
一例SAPHO综合征并严重骨质疏松症病例分析
患者女性，60岁，以"反复腰背痛20余年，加重5年"被收入华西医院内分泌科。20多年前患者无明显诱因出现阵发性腰背痛，伴颈后、双肩关节疼痛。分别在5年、3年前无明显诱因出现腰背痛加重。2年前在用手提拉重物后再次出现腰背疼痛加重伴明显活动受限，在当地骨科医院诊断腰3椎体压缩性骨折，卧床制动后活动能力逐
病例分析：甲状腺功能减退致心肌酶谱异常增高
患者，女，50岁，因胸闷、气短、乏力6月，心肌酶谱异常增高，于1998年4月15日收入我院。既往无甲状腺手术史及相关药物、放射性治疗史。入院查体：T 36.4 ℃，BP 19/12 kPa(140/90 mmHg)，表情淡漠，面色暗黄，颜面浮肿，毛发干黄，口唇微绀。未扪及甲状腺体，颈静脉无怒
同一关节发生痛风和假性痛风病例分析
病例资料患者男性，42岁。主因右膝关节自发性肿胀、疼痛2天于急诊就诊。患者无外伤史，自述在过去两年内右膝肿胀反复发作，曾行右膝关节穿刺检查显示双折射阴性晶体并接受秋水仙碱治疗。既往病史包括右膝髌骨软化3级，哮喘和缺血性心脏病。本次入院体格检查显示右膝关节红肿，存在中度积液和内侧关节线轻度压痛。受疼痛
心电图病例分析：心室起搏心律VVI模式伴假性融合波
实例分析：一、图例资料：患者男性，68岁。BP：120/80mmHg.。曾安装起搏器治疗，具体参数不详。
经股动脉介入术后致假性动脉瘤病例分析
随着心脑血管及神经介入的发展和普及，股动脉穿刺是各种介入诊断和治疗的常见路径之一，对股动脉的损伤难以避免，如局限血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤等。如处理不当，会产生严重的后果甚至危及病人生命。本文报道2例经股动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
溶血尿毒综合症的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.血液学改变 由于急性溶血，血红蛋白下降明显，可降至30～50g/L，网络红细胞明显增高，血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常，表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少，平均值为75×109/L，
血小板假性升高和假性降低原因分析
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，在日常的检验工作中，采用血液分析仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因（1）某些溶血性疾病，发生血管
血小板假性升高和假性降低原因分析
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，在日常的检验工作中，采用血液分析仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 （1）某些溶血性疾病
血小板假性升高和假性降低原因分析
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，在日常的检验工作中，采用血液分析仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 （1
红细胞平均血红蛋白浓度检测的价值
红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）是血常规检验中的一个计算参数，很少有医生关心它的临床应用价值，当然单独使用时确实也难以说明它的临床意义。但是作者认为，作为检验科的技师或医师应该了解它的应用价值，它不仅仅是临床检验参数，还是一种监控指标，当然还有其特殊的形态学价值。下面从一例单纯的MCHC升高病例谈
一例乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水病例分析
乳糜性腹水发病率低，临床上少见，肝硬化为其主要病因。典型乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水患者较易发现，而非典型患者易漏诊、误诊，应引起重视。此类患者腹水难治疗，有时常规治疗效果不佳，病死率高。病例患者男性，44岁，因“腹胀、尿少、双下肢水肿2个月，乏力半个月”于2014年1月17日入院。现病史 患者2个月前
乳糜泻的病因分析介绍
麦胶性肠病又称乳糜泻、非热带性脂肪泻，在北美、北欧、澳大利亚发病率较高，国内很少见。男女之比为1∶1.3～2.0，女性多于男性，发病高峰年龄主要是儿童与青年，但近年来老年人发病率在增高。 本病与进食麦粉关系密切，大量研究已证实麦胶可能是本病的致病因素，并认为发病原因是遗传、免疫和麦胶饮食相互作
神经系统钩端螺旋体病的症状体征及病因
症状体征 病人常在感染后1－2周突然发病，临床经过分三个阶段： 1、早期（钩体血症期） 持续2－4日，出现发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等感染中毒症状。 2、中期（钩体血症极期） 病后4－10日，表现脑膜炎症状，如剧烈头痛、频繁呕吐和颈强等；个别病例可见大
血细胞分析仪计数红细胞假性减少原因及对策
检验日常工作中常常看到呼吸内科病人血常规结果中红细胞与血红蛋白不相符。 呼吸内科主要收治一些肺炎，支气管炎，咳嗽，感染等病人，体内含有一些不完全抗体或冷凝集抗体，导致了血红细胞假性聚集，血常规检测结果的不准确。 分析其原因要从血常规仪器检测的原理说起。血球仪检测原理，即电阻抗原理或库尔特
临床上可见血小板假性升高和假性降低
血常规检测已经成为 医院 非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，我们在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因
两例原发性淋巴管发育异常导致乳糜胸病例分析
原发性淋巴管发育异常是一种少见的脉管系统发育障碍性疾病，常导致淋巴循环异常而出现临床症状。原发性淋巴管发育异常可导致多浆膜腔积液，畸形的胸导管受压或阻塞，压力增加而破裂可导致乳糜胸。我们对首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科2011年11月及2013年7月收治的2例原发性淋巴管发育异常导致乳糜胸（
尿颜色和透明度的临床意义
1.生理性变化（1）代谢产物：生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素（URB）、尿胆原（URO）等。（2）饮水及尿量：大量饮水、尿量多则尿色淡；尿色深见于尿量少、饮水少或运动、出汗、水分丢失。（3）药物的影响：如服用核黄素、呋喃唑酮（痢特灵）、黄连素、牛黄、阿的平使尿呈黄色或深黄色；番泻叶、山道年等使
应用血液分析仪要重视血涂片复查
近年来，随着医学检验技术的不断发展，大量新技术新设备不断进入检验科，自动化程度明显提高，细胞形态学检查随着现代化仪器的进入而被淡化，任何先进的血液分析仪都无法完全准确地识别血液中所有细胞，尤其是异常细胞，要解决问题还必须依靠显微镜检查技术。 镜下血涂片检查应当是对血液分析仪检测的一个补充，有
高泌乳素血症引起流产病例分析
【一般资料】女，29岁，律师【主诉】停经10+周，下腹痛1天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经不规律，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2016-12-5.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛，难以忍受，无**流血及流液，妇检示：宫口未开，**畅，急诊拟“先兆流产”收住院。入院时患者无恶
肠癌根治术中高血钾病例分析
例1患者，男，56岁，181cm，89kg。入院诊断：升结肠癌，拟行开腹升结肠癌根治术。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等病史。入院检查：心脏超声EF70%、左房增大、升主动脉增宽；ECG、胸部X线片大致正常；血生化：肝功能电解质大致正常，K+4.68mmol/L；血气：K+4.10m
临床上工作中的血小板假性升高和假性降低
血常规检测已经成为医院 非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，我们在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因
临床上可见血小板假性升高和降低的原因
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，我们在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因
临床上工作中的血小板假性升高和假性降低
解放军252医院检验科 郑柳 血常规检测已经成为医院 非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，我们在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一
临床上可见血小板假性升高和降低的原因
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，我们在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因 （1）某些溶血
血小板假性升高降低的原因
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 （1
宫内节育器异位至肠管内病例分析
1 病例简介 患者， 女， 24岁， 因“间断性腹部隐痛10 天”就诊于当地医 院。行腹部DＲ示:距耻骨联合上约115mm 略左见丝状金属密 度影。行超声引导下取环失败，遂于2017 年3 月1 日转至郑州 大学第一附属医院。患者平素月经规律，末次月经2017 年2 月 20日。患者既往
下颌尖牙异位至对侧阻生病例分析
尖牙异位（canine displacement）是指尖牙偏离正常位置，同时伴有牙列中牙齿数目不全的畸形。异位的尖牙可萌出于牙弓其他位置，也可埋伏阻生于颌骨内。尖牙迁徙（canine transmigration）是指严重的尖牙异位导致尖牙穿过颌骨中线而阻生于对侧颌骨内，属于尖牙异位的一种。在口腔临
病例分析：血糖72mmol/L－，活久见－！
我们检验人都知道，正常人空腹血糖参考范围是3.89-6.11 mmol/L，空腹血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L即可诊断为糖尿病，血糖超过22.2mmol/L就需要向临床报告危急值，否则可能会因为错过最佳治疗时机而威胁到患者的生命安全。那天我值中午班遇到了一例血糖超过
乳糜血，凝血测不出来怎么办？
严重脂血的标本凝血指标检测不出结果时，应该怎么处理？是否可以稀释？南通市第一人民医院检验科临检室曹兴建副主任：1.采用滤器处理高脂血标本来消除高脂血对凝血分析检测的影响：利用0.22um滤器将脂浊血浆进行过滤，对经过滤后的血浆进行PT、APTT及Fib的测定。结果显示：脂血过滤后除Fib外，其他凝血
溶血尿毒综合症的辅助检查
1.血液学改变 由于急性溶血，血红蛋白下降明显，可降至30～50g/L，网络红细胞明显增高，血清胆红素增高。周围血象有特征性的是红细胞形态异常，表现为大小不等、嗜多染、三角形、芒刺状及红细胞碎片等。白细胞升高可见于85%的病人。90%病例病初即有血小板减少，平均值为75×109/L，大多在2周内