急性肾衰竭为什么会出现非少尿型的表现？
非少尿型急性肾小管坏死是无少尿或无尿表现的急性肾小管坏死， 患者尿量平均每日超过1000ml。非少尿型的致病因素与少尿型不同，前者是由于肾毒性物质氨基糖甙类抗生素及造影剂所致，而少尿型多由手术、肾缺血导致。非少尿型者化验指标较少尿型变化轻。呈等张尿，尿钠含量较少，排钠分数较低，小于1％，血肌酐升高程度较轻／肾功能恢复较快，非少尿型的合并，症较少尿型者少，病死率亦低，需透析者少。但其病死率仍有26％，个别严重病人仍需透析治疗。近年来非少尿型急性肾衰的发病率逐年增高，可达70％-80％。除了因为对本病的认识提高以外，近年由于氨基糖甙类的抗生素使用增多，而药物所致的急性肾小管坏死多是非少尿型。此外，急性肾衰早期合理使用利尿剂、多巴胺和甘露醇等增加肾血流以及尿液的冲刷作用，也常常表现为非少尿型。现在认为，非少尿型急性肾小管坏死的发病机制主要是缘于以下三点：①损伤的肾单位的不同一性。除肾单位存在不同一性外，肾单位的液体......阅读全文
肾衰竭为什么会引起高钾血症？
慢性肾衰竭时，肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退，随GFR下降，肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症；在后期由于肾单位大量破坏，肾小球滤过率极度减少，可出现酸中毒、高钾血症；镁排泄障碍，导致高镁血症；肾实质破坏，1，25-（OH）2D3生成不足，再加上血磷浓度升高，从而导致低钙血症。低钾血症仅见于
治疗慢性肾衰竭的方法介绍
（一）慢性肾衰竭的饮食治疗 1、给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）、富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。 2、低蛋白饮食加必需氨基酸或α－酮酸治疗，应用α－酮酸治疗时注意复
双肾衰竭的注意事项
当肾脏功能减退时，无法将尿毒素排出体外，会堆积在血中引起中毒的症状（即尿毒症），也会导致体内有过多的氢、钠及钾离子。 控制饮食，对于慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式，可以减低尿毒素的产生，亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡，然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战，因为常常
关于肾衰竭实验诊断的基本介绍
肾衰竭实验诊断是指通过实验室检查进行肾衰竭的诊断，实验室检查包括血常规、尿常规、肾功能及血液生化等，是肾衰竭诊断的重要内容和依据。肾衰竭分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，二者均有不同程度的肾功能减退，急性肾损伤可发展为慢性肾衰竭。
关于慢性肾衰竭的鉴别诊断介绍
1.肾后性急性肾衰竭 （1）输尿管阻塞 ①腔内阻塞 结晶体（尿酸等）、结石、血块等。②腔外阻塞 腹膜后纤维化、肿瘤、血肿等。 （2）膀胱颈阻塞 前列腺肥大、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱、前列腺癌等。 （3）尿道阻塞狭窄等。 2.肾性急性肾衰竭 （1）肾小管疾病 急性肾小管坏死最常见。病因
检查肾衰竭的不同方式介绍
1.血常规检查 明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。 2.尿常规检查 随原发病不同而有所差异。其共同点是： （1）尿渗透压降低 比重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过
慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有：检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为：90±10ml/mi
慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有：检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为：90±10ml/mi
肾衰竭神经系统的病变
肾衰竭神经系统的病变尿毒症时，几乎100%的患者都有神经系统症状。精神不振、疲乏、头晕、头 痛。 （1）尿毒症脑病：临床表现为非特异性，初期表现为淡漠、注意力减退、乏力、失眠等。症状随病情恶化而加重，出现定向力、计算力障碍，以至精神错乱。扑击样震颤是诊断尿毒症脑病的重要指标，常与意识障碍同时
关于慢性肾衰竭的透析治疗介绍
（1）慢性肾衰竭的透析治疗— 血液透析 应预先给病人作动静脉内瘘（位置一般在前臂），内瘘成熟至少需要4周，最好等候8～12周后再开始穿刺。血透治疗一般每周3次，每次4～6小时。在开始血液透析6周内，尿毒症症状逐渐好转。如能坚持合理的透析，大多数血透病人的生活质量显著改善，不少病人能存活15～20
关于慢性肾衰竭的相关治疗介绍
1、慢性肾衰竭— 防治感染 平时应注意防止感冒，预防各种病原体的感染。抗生素的选择和应用原则，与一般感染相同，唯剂量要调整。在疗效相近的情况下，应选用肾毒性最小的药物。 2、慢性肾衰竭—高脂血症的治疗 透析前CRF病人与一般高血脂者治疗原则相同，应积极治疗。但对维持透析病人，高脂血症的标准
肾功能衰竭的病因分析介绍
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足（如外伤或烧伤）、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随着
过敏性急性小管间质性肾炎的鉴别诊断
1.与急性肾小管坏死鉴别急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史，无过敏反应(或皮疹)的发生，尿液中嗜酸细胞不增高，血中IgE不高或正常可与本病鉴别，如有困难者可通过肾活检鉴别。 2.与急性肾衰竭鉴别急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰竭，均
关于ATIN的鉴别－诊断介绍
ATIN与急性肾小管坏死鉴别 急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史，无过敏反应（或皮疹）的发生，尿液中嗜酸细胞不增高，血中IgE不高或正常可与本病鉴别，如有困难者可通过肾活检鉴别。 ATIN与急性肾衰竭鉴别 急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的
关于ATIN的透析疗法介绍
急性过敏性间质性肾炎出现急性肾衰竭，若病情轻而无明显的并发症者，采用非手术疗法在短期内即有好转的迹象，是无须进行透析治疗的。但如果病人的病情较重并且在进行性发展，而非手术治疗无明显效果或难以进行非手术治疗时，就应尽早考虑采用透析治疗。临床上目前用于急性肾衰竭治疗的透析技术主要是血液透析、血液滤过
关于慢性肾衰竭的基本信息介绍
慢性肾衰竭（CRF）是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。 主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗
简述肾衰竭实验诊断的临床意义
肾衰竭相关的实验室检查可为肾衰竭诊断、分期提供依据。通过病理学检查等还可明确肾损伤的病因；慢性肾衰竭的诊断需要结合患者病史及临床表现进行诊断，病史是诊断的重要依据。相关实验室检查的动态监测，如GFR、SCr等可为病情评估、治疗方案选择、治疗效果评价、预后判断等提供参考。
高血压孕妇狂喝果汁致肾衰竭
患高血压的孕妇只喝现榨果汁，极少喝白开水，不料患上肾功能衰竭，只得接受透析治疗。专家提醒，果汁除提供维生素、膳食纤维外，其他营养成分并不多，反而含糖量不少，多喝易造成热量积聚甚至导致疾病。 今年３０岁的肖女士两年前被查出高血压，由于没有明显症状一直没怎么重视。今年１月怀上宝宝后，为了让孕宝宝健
研究发现房颤增加肾衰竭的风险
许多患有慢性肾病的患者，随着时间的推移，肾功能会逐渐丧失最后发展成为终末期肾病——肾功能完全丧失。这些终末期肾病病人将要终生透析或做肾移植。 现在，来自加州大学旧金山分校(UCSF)和Kaiser Permanente北加州研究分布的研究人员发现：那些伴有心房纤颤（在成人中最常见的一种心律不齐）
惊！男子喝凉茶竟“喝”出肾衰竭
炎炎夏日，大家似乎都比较容易“上火”，不少人喜欢喝凉茶“降火”。可南宁市马山县周鹿镇的邓先生怎么也没料到，自己就是喝了点凉茶，就喝出了急性肾衰竭，被连夜送进了医院急诊。幸运的是，抢救及时，邓先生的身体正在慢慢恢复中。 这事还得从7月9日晚上说起，当晚，邓先生的弟弟在街边买了点村民从山上采摘下来
肾移植术后孕妇心肾衰竭病例分析
肾移植后妊娠是高危妊娠，较为罕见。了解肾移植术后的治疗和管理，有助于做出更好的临床决策，保证母婴安全。 患者，女，31岁，因“孕30+1周，胸闷、浮肿半月”急诊入院。孕24周时，BP150/100mmHg，加用硝苯地平缓释片30mg，后改为氨氯地平5mg，孕28周时，BP160/100mmHg，自觉
关于慢性肾衰竭的临床表现介绍
1、慢性肾衰竭— 消化系统 是最早、最常见症状。 （1）厌食（食欲不振常较早出现）。 （2）恶心、呕吐、腹胀。 （3）舌、口腔溃疡。 （4）口腔有氨臭味。 （5）上消化道出血。 2、慢性肾衰竭— 血液系统 （1）贫血 是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症（肾功能）程度相平行，
关于慢性肾衰竭的肾移植的介绍
慢性肾衰竭通常应先作一个时期透析，待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术。成功的肾移植可恢复正常的肾功能（包括内分泌和代谢功能），使病人几乎完全康复。移植肾可由尸体或亲属供肾（由兄弟姐妹或父母供肾），亲属肾移植的效果更好。要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上，选择供肾者。肾移植需
关于肾前性急性肾衰的诊断标准介绍
(1)区分急性肾衰竭与慢性肾衰竭：如临床上病史不清，缺乏动态观察资料，就诊时即表现为肾衰竭者，需认真鉴别是急性肾衰竭(ARF)还是慢性肾衰竭(CRF)。下列方法对鉴别有益。 ①病史资料：夜尿量增多超过全天量的1/2，或夜尿次数增多(此种情况需除外前列腺肥大等影响因素)，既往肾脏病、高血压、蛋白
如何诊断儿童肾小管间质肾炎？
1.明确TIN的病因 可以引起TIN的病因很多，除了特发性TIN之外，所有TIN都有病因可寻。明确病因对于TIN的治疗及预后判断很重要。 2.TIN的诊断 当患儿出现下列情况时都应考虑TIN的可能，并进行全面检查，以明确或排除TIN的诊断 （1）出现原因不明的肾性贫血、肾性高血压（继发性
治疗过敏性急性小管间质性肾炎的概述
1.去除病因 立即停用引起变态反应和对肾脏有毒性的药物，避免再次使用同类药物，部分患者停用可疑药物后，肾功能在几天内可以恢复。 2.营养及支持治疗 急性过敏性间质性肾炎可导致急性肾衰竭，而急性肾衰竭常伴有蛋白质的高分解代谢状态，加上食入量的限制，往往可导致营养不良，虽然部分患者没有显示出明
肾后性肾衰的鉴别诊断
肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭的鉴别 主要依靠病史和体格检查结合实验室检查，一般能区分开。 肾性急性肾衰竭 系指原发病就在肾脏本身，分五大类：急性肾小管坏死，急性肾小球肾炎及肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。 肾前性急性肾衰竭 1.急性血容量不足 (1)消化道失液
尿量异常有哪些常见疾病
尿崩症、糖尿病、钾缺乏、高钙血症、慢性肾衰竭的早期、急性肾衰竭的多尿期、非少尿型的急性肾衰竭、溶质型多尿、急性肾衰竭、严重脱水、大出血，大面积烧伤、休克、左心衰竭、严重心律失常、心包填塞及缩窄性心包炎、肝肾综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、感染性心内膜炎、皮肌炎、慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩、药
尿量异常的常见疾病有哪些
尿崩症、糖尿病、钾缺乏、高钙血症、慢性肾衰竭的早期、急性肾衰竭的多尿期、非少尿型的急性肾衰竭、溶质型多尿、急性肾衰竭、严重脱水、大出血，大面积烧伤、休克、左心衰竭、严重心律失常、心包填塞及缩窄性心包炎、肝肾综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、感染性心内膜炎、皮肌炎、慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩、药
肾功能衰竭的分类介绍
1、急性肾衰竭 急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足（如外伤或烧伤）、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。 2、慢性肾衰竭 慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化内分