影响血培养阳性率的重要因素
1．血培养送检指征：凡发热≥39.5℃或体温≥38.5℃，且伴有任意1项症状或体征的患者，包括寒战；肺炎；留置深静脉导管超过5天；白细胞＞1.8万/mm³；感染性心内膜炎；收缩压低于90mmHg；无其他原因可以解释的感染；均应及时采集静脉血做血培养。 2．血培养标本采集套数：为获得准确结果，需要多套血培养。成人应至少“双抽四瓶”，即至少在2个穿刺点抽取2套血培养，每套分别放入需氧和厌氧瓶中，每瓶8~10ml，并标明“左侧”或“右侧”采血点，可有效增加血培养阳性率。 对疑似导管相关性感染，临床应同时采集外周血和导管血标本，分别做1套血培养，并准确记录采集时间和抽血部位。以便通过比较导管血、外周血的阳性报警时间，初步判断是否为导管相关性感染。在移除导管时和导管拔出后，还应分别进行导管及导管尖端的细菌培养。 3．血培养标本的采血时机：血培养采集的最好时机......阅读全文
血培养的临床常见问题解析
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症或真菌血症，并伴有
血培养标本采集和处理的最佳实践
血培养是诊断菌血症、重症感染以及判断由感染引起的全身性炎症反应的重要工具。规范血培养的操作，避免血标本污染，可以保证报告导管相关血流感染（CLABSIs）的准确性，更重要的是明确真正的病原菌，为临床诊疗工作提供重要依据，从而挽救患者的生命。本文根据最新研究进展，从分析前的采血、处理标本及血培养操作过
做血培养时穿刺点的消毒程序
皮肤消毒程序： 1.70%酒精擦拭静脉穿刺点大于30秒钟 2.1%-2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒 3.从穿刺点向外画圈消毒，直径大于3厘米 4.70%%酒精脱碘或一步法有效的消毒液 严格执行以上三步消毒后，可行静脉穿刺采血。 培养瓶的消毒程序：
影响分子光谱仪技术指标的重要因素有哪些？
光源 ：荧光强度基本随激发光强度增强而增强，因此，高能闪烁氙灯的使用大大提高了灵敏度。脉冲氙灯只在测量时闪烁，一方面延长了灯的寿命，另一方 面避免了连续光源长时间照射引起的光敏样品的光降解和生物 样品。 探测器：PMT光电倍增管信噪比大，每个通道只能读取分立式谱，灵敏度高，疲劳恢复快。CCD面
抗凝剂是否会影响交叉配血的结果
在交叉配血操作过程中发现，不加抗凝剂吸取红细胞是比较困难。在病人的标本中加入抗凝剂后就比较容易了。这样是否会对结果有什么影响呢？ 如果可以用，用什么样的比较好呢？ 最好使用加有抗凝剂的标本,因为不加抗凝剂,血液容易凝固,如果采用机械破坏已经凝固的细胞,可能会由于破坏不完全导致有小凝块
高胆红素血对血常规测定的影响
在进行血常规检验时，一般会关注WBC及分类，HGB和血小板结果如果，对红细胞参数往往不够关注。但是我们也知道溶血、冷凝集等因素导致红细胞计数不准确，也可以引发MCH，MCHC的不正常，我也曾经撰文写过因乳糜血导致的HGB测定不准确，导致MCH，MCHC测定不正确。也就是说凡可以引起RBC或HGB测
高胆红素血对血常规测定的影响
在进行血常规检验时，一般会关注WBC及分类，HGB和血小板结果如果，对红细胞参数往往不够关注。但是我们也知道溶血、冷凝集等因素导致红细胞计数不准确，也可以引发MCH，MCHC的不正常，我也曾经撰文写过因乳糜血导致的HGB测定不准确，导致MCH，MCHC测定不正确。也就是说凡可以引起RBC或HGB测定
抗凝剂是否会影响交叉配血的结果？
在交叉配血操作过程中发现，不加抗凝剂吸取红细胞是比较困难。在病人的标本中加入抗凝剂后就比较容易了。这样是否会对结果有什么 影响呢？ 如果可以用，用什么样的比较好呢？ 最好使用加有抗凝剂的标本,因为不加抗凝剂,血液容易凝固,如果采用机械破坏已经凝固的细胞,可能会由于破坏不完全导致有小凝块 ,从而干扰结
高碳酸血症对机体功能的影响
高碳酸血症对心血管系统的效应早在1910年，Jerusalem和Starling对离体的动物心脏进行实验，证明高碳酸血症可产生心肌急性损害。主要表现是收缩力减低。最近Walley描述了麻醉狗心血管系统对急性高碳酸血症的反应，显示呼酸时改变左室收缩末期压力-容积关系 ，产生左室收缩力下降伴收缩末期
脐带和脐血来源干细胞的培养实验_脐带和脐血的准备
实验材料脐带试剂、试剂盒培养基：脐带运输培养基：Eagle基础培养基（EBM)添加300 U mL青霉素300 μg mL链霉素150μg mL庆大霉素和lμg mL两性霉素B。 MSCs培养基：含2 mmol L的左旋谷氨酰胺的低糖DMEM(LG-DMEM)添加10% 热灭活胎牛血清（FBS)10
HBcAb阳性率的比较：化学发光－vs－ELISA
近年来，随着化学发光检测技术在医学实验室的广泛应用，较多的实验室采用化学发光检测技术来测定乙肝五项，在与酶联免疫实验测定结果比较时，发现化学发光检测乙肝核心抗体（HBcAb）阳性率远高于酶联免疫实验。文献报道酶联免疫测定HBcAb阳性率为28%;化学发光法测定HBcAb阳性率可达57%[1]。为何会
HBcAb阳性率的困惑—化学发光－vs－ELISA
近年来，随着化学发光检测技术在医学实验室的广泛应用，较多的实验室采用化学发光检测技术来测定乙肝五项，在与酶联免疫实验测定结果比较时，发现化学发光检测乙肝核心抗体（HBcAb）阳性率远高于酶联免疫实验。文献报道酶联免疫测定HBcAb阳性率为28%;化学发光法测定HBcAb阳性率可达57%[1]。为何会
有关采血量和血培养的数量的介绍
采血量：对从 菌血症或真菌菌血症病人血培养中获得的 微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。对 婴幼儿和儿童，一般采血1~5ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml，血液和肉汤比一般推荐为1:5~10。 血培养的数量：血培养的数量和采血时间关系到 菌血症的病理生理学，一次 静脉采血注
环境条件也是影响电子天平计量性能的一个重要因素
环境条件也是影响电子天平计量性能的一个重要因素：环境条件也是影响电子天平计量性能的一个重要因素。电子天平的操作说明书中如果没有指定特殊温度界限，则天平应在-10℃~40℃的温度条件下正常工作；若指定了特殊的温度界限，则天平应在规定的温度条件下工作；电子天平对环境的湿度也有要求，如Ⅰ级天平要求相对湿度
微生物培养基血平板
微生物培养基之血平板：（1）成分：普通营养琼脂（或哥伦比亚琼脂），脱纤维羊血。（2）制法：取所需要量的普通营养琼脂（或哥伦比亚琼脂），加蒸馏水溶解后，高压灭菌。冷却至50℃，加入一定量（5%）的羊血，倾注平板。（3）用途：适于各类细菌的生长医`学教育网搜集整理。
慎送痰标本，多送血培养
在倡导抗菌药物精细化治疗的时下，微生物的标本正确送检显得尤为重要。所谓“君子慎始，差之毫厘，谬以千里。”著名微生物学专家倪语星教授引用古人戴德的话来形容临床。如送检标本不对，不仅浪费人力物力，最重要的是误导临床，加重不合理使用抗菌药物。因此，倪教授提出：“正确的感染预防、控制和治疗始之于正确的微生物
您会计算血培养污染率吗？
来源：王云峰 Emory University, GradyMemorial Hospital 翻译：王 启 北京大学人民医院 计数每月接收的独立血培养套数（1个静脉穿刺点取的血培养计算为1套），1个患者可以有1套或多套血培养。计数血培养生长痤疮丙酸杆菌、芽孢杆菌、微球菌或凝固酶阴性的葡萄球菌的套数
血培养，临床常见问题及对策
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症
血培养标本采集及常规处理流程
血培养是把静脉穿刺获得的接种到一个或多个培养瓶或培养管中，用来发现、识别或其它可培养分离的（如大肠杆菌、念珠菌属、霉菌属等），这些微生物存在于血液中形成菌血症或真菌菌血症。在病人的血液中检测出微生物对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。根据美国CLSI标准，采血次数、采血量、采血时间以及培
血培养结果报告原则与流程
血培养的结果报告一、 血培养的报告原则应纳入危急值报告的范畴，建立专门的危急值报告制度，详细记录包括患者信息、涂片染色结果以及报告人和告知人等内容，临床科室也应有相应记录。二、 阳性血培养的分级报告制度（一）初步报告血培养阳性报警后，应立即抽取培养液进行涂片、革兰染色、显微镜镜检，最好在1小时内将结
概述血铅超标的疾病影响介绍
一、儿童一但患有高铅血症，会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化不良等症状。 血铅超标会损害正处于生长发育期儿童的神经系统，表现为烦躁不安、倦怠、懒动、嗜睡等，较大儿童可表现为呆滞、注意力不集中、记忆力和理解力低下、贫血等。 此外，生长迟缓、对感染的抵抗力降低等也是常见的表现。但必须引
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰，是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线，使浊度增加，透光度下降，吸光度升高，从而产生正干扰，检测结果偏高，此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中，乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰，是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。脂浊可以散射光线，使浊度增加，透光度下降，吸光度升高，从而产生正干扰，检测结果偏高，此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。在pH10以上的环境中，乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清，使许多比色法
脂血对生化检验项目的影响
脂血对生化检测产生干扰，是因为乳糜颗粒增多引起脂浊。脂浊对生化检测常用的比色或比浊法有极大干扰。 脂浊可以散射光线，使浊度增加，透光度下降，吸光度升高，从而产生正干扰，检测结果偏高，此时即使使用两点法或者连续监测法也不能排除干扰。 在pH10以上的环境中，乳糜中的甘油三酯会皂化而使血清变清，使
脂血对哪些结果有影响？
一般人进行血常规检查后都不难发现，脂血对其造成的影响主要是可以导致Hb，MCH，MCHC等检测结果偏高，对白细胞检测也有一定影响，也有学者说脂血对磁珠法以及手工法影响较小，这个具体情况主要由其检测原理决定，不是所有患者都一样的。
史上最全的血培养检测规范化操作
一、血培养检测 采血指征：对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征： 1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。 2． 寒战。 3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。 4． 粒细胞减少（成
实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和
脐带和脐血来源干细胞的培养实验
脐带和脐血的准备 从脐静脉分离干细胞 种植法从Wharton胶中分离干细胞 种植法从Wharton胶中分离干细胞 酶消化法从Wharton胶中分离干细胞
实验室对血培养污染的评估方案
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊
血培养的质量控制与生物安全保证
实验室安全保证为了将实验室人员的损伤或实验室获得性感染的风险最小化，应按如下要求进行：1. 洗手：手或其他皮肤表面在直接接触血液或任何潜在传染性物质后，必须立即清洗。脱掉手套之后，完成工作后，离开实验室或进入实验室洁净区时都必须洗手。2. 防护屏障：在采集血样本时必须戴手套，而且在接触不同的