诊断感染结核杆菌的新方法TSPOT.TB
T-SPOT.TB是以EL ISPOT 技术检测结核感染的新方法, ELISPOT 技术是近20年发展起来的检测抗原特异性T细胞的技术, 是目前最敏感的检测抗原特异性T细胞的方法之一。 结核分枝杆菌为胞内寄生菌,体内结核感染后会长期存在抗原特异性的记忆性T 细胞, 当再次遇到抗原刺激时, 能迅速活化增殖, 释放γ干扰素。基于此原理,英国学者Lalvani 建立了以RD1 编码的结核特异性抗原6 kD早期分泌靶向抗原(early secreting antigen target-6, ESAT-6) 和10 kD培养滤过蛋白(culture filtrate protein-10, CFP-10)为刺激源, 检测外周血中结核特异性释放γ干扰素的T淋巴细胞。其可以检测出1/100000-1/50000外周血单个核细胞(PBMCs)中经某种抗原刺激后释放某种细胞因子......阅读全文
真菌感染性口炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。 鉴别诊断 与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。
泌尿道感染的诊断与鉴别诊断
年长儿UTI症状与成人相似,尿路刺激症状明显,常是就诊的主诉。如能结合实验室检查,可立即得以确诊。但对于婴幼儿、特别是新生儿、由于排闹刺激症状不明显或缺如,而常以全身表现较为突出,易致漏诊。故对病因不明的发热混儿都应反复做尿液检查,争取在用抗生素治疗前进行隶培养,菌落计数和药敏试验,凡具有真性菌
关于病毒感染实验诊断的实验诊断介绍
1、病毒感染实验诊断— 显微镜检查 (1)用光学显微镜直接检查病毒包涵体,作为病毒感染的初步诊断。在普通光学显微镜下,胞浆或胞核内的包涵体呈现嗜酸或嗜碱性染色,大小和数量不等。包涵体检查可作为病毒感染的辅助诊断,不是特异性试验,可配合组化染色技术进行诊断。 (2)用电子显微镜直接检查高浓度病
治愈皮肤感染和伤口或有新方法
加拿大卡尔加里大学研究人员发现了一种很有前途的治疗细菌性皮肤感染的新方法。在最近发表于《自然》杂志的论文中,研究人员描述了他们的新见解,或将带来治疗细菌感染和皮肤伤口的新疗法。 传统上,研究人员认为中性粒细胞和单核细胞都负责清除皮肤上受感染部位的细菌。当这些细胞协同工作时,它们就成了免疫系统在
关于阑尾感染的鉴别诊断介绍
有关阑尾的传统的错误观念应该彻底纠正:1.阑尾炎就是盲肠炎。由于阑尾紧紧挨着盲肠,所以许多人把阑尾炎与盲肠炎混为一谈,实际上它们是两种不同的疾病;2.认为阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,
弯曲菌感染的鉴别诊断介绍
1.细菌性痢疾 典型菌痢有高热,腹痛腹泻,脓血便,腹痛位于下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重,粪检有较多脓细胞,吞噬细胞,重者常脱水,这都有利于和本病区别。 2.其他细菌所致腹泻 如鼠伤寒,致病性大肠杆菌,耶氏菌,亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难
关于衣原体感染的诊断介绍
1.肺炎衣原体感染在临床及X线检查上均无特异性表现,尤其β-内酰胺类治疗无效时应进行相关病原学或血清学检查。外周血白细胞多正常,血沉常增快。确诊有赖于病原和血清学检查以及PCR检测。 2.沙眼衣原体感染引起的结膜炎、肺炎及泌尿生殖系统感染的临床表现缺乏特异性,故需经病原学或血清学检查方可确诊。
关于细胞感染增大的诊断介绍
单靠临床表现不能诊断CMV感染,从临床标本中分离出病毒,同时抗体呈出4倍以上增加或持续抗体滴度升高,将有助于诊断。 一、病毒分离 最好用唾液、尿液、生殖道分泌物、乳汁和白细胞,接种到人的成纤维细胞内繁殖和分离,细胞病变效应(CPE)在1天或数周后出现,经固定和HE染色后可观察到巨细胞,核内有
葡萄球菌感染的鉴别诊断
诊断 葡萄球菌感染的诊断主要依靠各种不同部位感染的临床表现和有关标本(血、脓液、痰、脑脊液、粪便、分泌物等)的涂片或培养找到病原菌。疖、痈、脓疱疮、睑腺炎、毛囊炎、甲沟炎等皮肤软组织感染易于辨认,一般不会造成误诊。 鉴别诊断 金葡萄感染应与猩红热鉴别:猩红热的发病与以往比较,患者人数及典型
肠道病毒感染的诊断
依赖于检测病原和抗体。这些病毒可以存在于粪﹑血液﹑脑脊液﹑脊髓﹑眼结膜分泌物以及咽部﹑脑﹑心﹑肝和皮肤或黏膜的病变部位。可用组织培养法或动物接种法分离病毒﹐然后用相应的抗血清鉴定。检测抗原的快速和灵敏的方法有免疫荧光法﹑ 酶联免疫吸附检测法和核酸杂交法等。检测急性期和恢复期血清的抗体滴度﹐若有4
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点:原有慢性HBV感染,近期内出现着状,肝功能异常; 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者,均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能,应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高,对以急性肝炎表现者,即使无肝炎病史,并不能排除从前曾患过乙
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点:原有慢性HBV感染,近期内出现着状,肝功能异常; 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者,均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能,应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高,对以急性肝炎表现者,即使无肝炎病史,并不能排除从前曾患过乙
寄生虫感染后的诊断
寄生虫感染后临床诊断:1.询问病史应详细了解患者的居住地、旅行史、生活行为方式、饮食习惯、感染史、治疗史等。对于长江以南的血吸虫病流行区患者,如有相应的症状和体征应考虑到血吸虫病;我国加入WTO后,大量频繁的人口流动也会带来某些输入性病例(im portedcases);阴道毛滴虫感染多见于性行为不
寄生虫感染的诊断措施
1.询问病史应详细了解患者的居住地、旅行史、生活行为方式、饮食习惯、感染史、治疗史等。对于长江以南的血吸虫病流行区患者,如有相应的症状和体征应考虑到血吸虫病;我国加入WTO后医学|教育网搜集整理,大量频繁的人口流动也会带来某些输入性病例(im portedcases);阴道毛滴虫感染多见于性行为不洁
关于淋球菌感染的诊断依据
1.接触史 患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生儿母亲有淋病史。 2.临床表现 淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。 3.实验室检查 男性急性
幽门螺杆菌感染的诊断方法
Hp感染的诊断目前有多种方法,但各种方法均有一定局限性。实际应用中应根据不同条件和目的,作出恰当选择。临床症状及胃镜所见常无特征性,因此临床表现对诊断帮助不大。 自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来,对Hp感染的诊断已发展出了许多方法,包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生
细菌感染性腹泻的诊断
根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。
巨细胞病毒的感染诊断
CMV感染诊断中应注意的问题:CMV感染的诊断依据详见CMV感染诊断方案,临床应用中需注意以下几方面的问题。1.对CMV感染的诊断主要依靠实验室检查结果,因此实验室操作从试剂选用至结果判定,都需保证质量。采用国际上尚未公认的新方法时,应与“金标准”病毒分离等结果对照,考核其可靠性。2.在中国小儿中,
概述肺部真菌感染的诊断介绍
肺部真菌感染临床表现无特异性,诊断根据侵袭性肺真菌病分级(3级)诊断标准,分为确诊、临床诊断、拟诊。确诊只需具备组织学或无菌体液检测确定的微生物学证据(涂片和培养),不涉及宿主因素。临床诊断需综合考虑宿主因素、临床特征、微生物学证据3部分。拟诊是符合宿主因素、临床特征,缺乏微生物学证据者。免疫学
细菌感染的诊断和特异防治
细菌性疾病的诊断,除个别因有特殊临床症状不需细菌学诊断外(如破伤风引起的典型挛等)一般均需进行细菌学诊断以明确病因。然而自标本中分离到细菌并不一定意味该菌为疾病的病原,因此应根据病人的临床情况、采集标本的部位、获得的细菌种类进行综合分析。例如自脑脊液中分离出脑膜炎球菌与自鼻咽部可存在脑膜炎球菌的意义
关于真菌感染的鉴别诊断介绍
如真菌性肠炎需与肠道腹泻疾病鉴别: 1.霍乱 大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 2.细菌性痢疾 终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患
沙粒病毒感染的诊断
需靠病原学检查。在急性期检查血液、咽嗽液、尿液中的病毒或病毒抗原。上述 4种病毒都可以用绿猴肾细胞培养分离。也可以加用间接免疫荧光法检测病毒抗原。还可以用反向被动血凝法检测拉撒热病毒抗原。 应用补体结合法、免疫荧光法、酶免疫抑制法和中和法检测血中抗体。在病的早期检测血中IgM抗体,有助于早期诊断
感染性发热的鉴别诊断
1.不明原因发热 广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念,即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 2.中枢性发热 因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。诊断前
A组链球菌感染的诊断
A组链球菌感染的诊断主要依据细菌培养。除做溶血反应外,应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体,效价在1∶400以上有诊断意义。
幽门螺杆菌感染的诊断依据
目前幽门螺杆菌的诊断检测方法包括侵入性和非侵入性两大类。侵入性方法需通过内镜获取活组织进行检测,非侵入性方法则不需进行内镜检查。 尿素[13C/14C]呼气试验。整个试验过程只需30分钟。该方法使众多高血压、心脏病及对不能耐受胃镜检查的患者避免了做胃镜的不适感,是目前理想的检测方法之一。
朊毒体感染的诊断检查
诊断:朊毒体病的确诊需依赖脑组织的病理检查,因此生前诊断较为困难。 (1)流行病学资料 进食过疯牛病可疑动物来源的食品,接受过来自可能感染朊毒体供体的器官移植或可能被朊毒体污染的电极植入手术,使用过器官来源的人体激素以及有朊毒体病家族史,均有助本病诊断。 (2)临床表现 虽然毒体病大多表现为
隐性结核:体内的定时炸弹
隐性结核感染(Latent Tuberculosis Infection)占成人结核病的比例逐渐升高,除了传统的结核菌素试验(PPD)之外,近年来问世的干扰素γ分析法(IGRA)也为我们针对高危人群的早期筛查提供了另一种选择。两者相辅相成,成为早期控制隐性结核的利器。 一提起结核,大多
结核杆菌标本留取
当你怀疑有肺结核就诊时,首先要进行胸部透视,医生若发现你的肺内有异常阴影,就会给你作痰液检查.查痰,就是用显微镜查找结核 杆菌,痰内一旦发现结核菌,肺结核的诊断便可确定,查痰是诊断肺结核,发现传染源最准确的方法.另外,病人在治疗过在中医生也会 要求你定期查痰,用以考核和评价治疗效果.痰菌阳性
什么是结核杆菌?
结核分枝杆菌(M. tuberculosis)简称为结核杆菌(tubercle bacilli),是人类结核病的病原体。是专性需氧的一类细菌,抗酸染色阳性。无鞭毛,有菌毛,有微荚膜但不形成芽孢,其细菌壁既没有革兰阳性菌的磷壁酸,也没有革兰阴性菌的脂多糖。德国细菌学家郭霍(Robert Koch,
结核杆菌PCR鉴定
从痰等临床标本直接诊断结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌也称直接扩增试验(Direct Amplification Test,DAT),主要是利用PCR技术特异性地扩增核酸片断达到鉴定结核分枝杆菌的目的。RocheLight Cycler 荧光定量PCR仪,从标本处理、核酸扩增到产物鉴定