医院感染的重要病原菌：鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌（Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多，且其耐药性日益严重，已引起临床和学者的严重关注。Ab主要引起呼吸道感染，也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活，对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大，也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青霉稀类的鲍曼不动杆菌发展很快，最近又出现“全耐药”的鲍曼不动杆菌（Pandrugresistantacinetobacterbaumanii），在台湾以及内地均已出现，应引起高度警惕。 简介 鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌。该菌是医院感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染，也可引发菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机相关性肺炎等。对常用抗生素的耐药率有逐年增加的趋势，并引起临床医生和微生物学者的严重关注。 国内资料表明，Ab约占临床分离的不动杆菌的70%以上。A......阅读全文
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析2
2.讨论 该患者入院时急诊行气管切开术，首先避免了气道梗阻引发的严重并发症。随即给予患者颏下区脓肿切开引流，冲洗，bid；同时给予抗炎+全身营养支持治疗。术后第一天患者诉颌面部肿胀有好转，但经治疗三天后，查体见患者精神欠佳，肿胀等症状未见明显好转，血象等查血结果持续升高，复查CT提示双肺散在炎症及上
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强，对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药，鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感，但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药
我国科学家揭示新型可转移的替加环素高水平耐药机制
替加环素主要用于皮肤和皮肤组织感染及复杂腹腔内感染的治疗，世界卫生组织将其列为治疗临床多重耐药菌感染极其重要的抗菌药物。在当前医学临床多重耐药革兰氏阴性菌对碳青霉烯类耐药日益严峻的形势下，替加环素和多黏菌素已成为治疗多重耐药菌感染为数不多的选择。近年来，随着可转移的多黏菌素耐药机制被解析，替加环
Nat－Chem：新研究揭示靶向杀伤耐药菌的抗生素合成机制
鲍曼不动杆菌是WHO官方宣称的三大严重病原体之一。最近沃里克大学化学系的研究人员阐明了抗生素enacyloxin酶促反应的机制，或许有助于对抗鲍曼不动杆菌的感染。 在以前的论文中，华威大学和卡迪夫大学的研究人员表明，一种名为烯丙胺毒素的分子对鲍曼不动杆菌有效。但是，需要对该分子进行改造，使其适
不动杆菌肺炎的诊断
主要靠细菌培养，但应注意要确定为不动杆菌，必须具备下列条件： ①有呼吸道感染的症状体征； ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长； ③不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染： ①机体抵抗力下降的住院患者（ICU），监护病房患者，有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中
不动杆菌肺炎的检查
实验室检查：白细胞分类计数升高，一般在（10～20）×10/L 之间，中性粒细胞80%～90%，有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。 其他辅助检查 不动杆菌肺炎 X 线胸片肺中下野斑片阴影，少数为大片阴影，片状浓密影中见透亮区，呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。
溶血不动杆菌的简介
溶血不动杆菌，而几乎没有见过单独的鲍曼不动杆菌，或溶血不动杆菌。不动杆菌属广泛分布于外界环境中，分为6种，即醋酸钙不动杆菌（A. calcoaceticus）、鲁菲不动杆菌（A. lwoffi）、鲍曼不动杆菌（A. baumanii）、溶血不动杆菌（A. haemolyticus）、琼氏不动杆菌
不动杆菌肺炎的病因
不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。 不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在医院环境中，医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。不动杆菌呼吸道感染来自外源性，亦可为内源性。目前认为主要的还
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某，52岁，男性。主因间断咳嗽、咳痰7d，腹胀、腹痛3d，加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康，无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分，呼吸:33次/分，血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促，呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染，口唇发绀
痰培养结果的判断与痰标本的转运
一. 痰培养结果的判断 1．正常人体的下呼吸道是无菌的，上呼吸道有正常菌群栖居。 2．合格痰的涂片镜检鳞状上皮细胞〈10个/低倍视野，白细胞〉25个/低倍视野，或两者比例小于1：2.5。不合格痰标本将退回，建议重留。 3. 连续两次合格痰标本分离出相同的病原菌可认为是感染病原菌。
高抗耐药鲍曼尼氏杆菌活性且无毒的新型分子面世
《印度教徒报》消息，印度贾瓦哈拉尔·尼赫鲁高级科学研究中心(JNCASR)抗菌研究实验室的研究人员，通过将氨基酸(甘氨酸)与聚合物进行化学连接（共轭），开发出一类新型分子——氨基酸共轭聚合物(Amino Acid Conjugated Polymers，ACPs），对多重耐药鲍曼不动杆菌具有高度
日本46人感染超级细菌－已死亡27人
据日本媒体近日披露，有46名患者在日本帝京大学医学部附属医院住院期间感染了几乎可以抵抗所有抗生素的超级细菌——多重耐药鲍曼不动杆菌，其中9名患者的死亡因感染此种病菌所致。该医院曾刻意隐瞒感染事件，导致日本首次出现大规模不动杆菌感染，日本警方遂决定传唤该院医生，展开调查。 9
基金委公布与英国国家科研与创新署合作项目初审结果
根据国家自然科学基金委员会（NSFC）与英国国家科研与创新署（UKRI）共同组织的研讨会所确定的合作内容， 2018年，双方共同资助中英双方科学家在“抗生素耐药”领域（Antibacterial Resistance）开展的实质性合作研究项目。经过公开征集，我委共收到23项申请，经初步审查并与英
美研究表明天生弱点让“超级细菌”失去耐药性
当普通细菌进化成“超级细菌”，能抵抗多种抗生素，感染了这些细菌就非常麻烦。最近，美国华盛顿大学圣路易斯医学院一项最新研究表明，无需开发新抗体也有可能遏制“超级细菌”感染的传播。相关论文发表于最近的美国《国家科学院院刊》上。 细菌是天生的竞争者，一种细菌能杀死另一种。耐多种药物的鲍曼不动杆菌是一
抗菌治疗应注意多重耐药菌感染
抗菌药物的诞生结束了感染性疾病无药可医的历史，被公认为是第二次世界大战中与原子弹和雷达相并列的第3个重大发明。但随着抗菌药物在临床的长期使用，特别是不规范的滥用导致了日益严重的细菌耐药问题。细菌耐药性的产生往往导致临床治疗失败。使病死率上升、住院时问延长及医疗费用增加，已成为威胁人类健康的严重问
常见的多重耐药菌有什么
1、常见的多重耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌细菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌。2、多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌，Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基
疾控中心:超级细菌感染者病因未定
日本拍摄的超级细菌NDM-1 在携带NDM-1耐药基因的“超级细菌”被报道两个多月之后，中国也分别在宁夏两名新生儿和福建一名老年癌症晚期患者样本中，检测到这一基因。其中，老年患者已因癌症去世，两名新生儿已治愈。三病例分别来自宁夏福建 10月26日，中国疾控中心疾控应急办不明原因疾
常见的5种多重耐药菌
1、临床上常见的多重耐药菌，主要有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，耐万古霉素的肠球菌，产超光谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌，多重耐药的铜绿假单胞菌，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌等。2、重耐药菌指对临床通常使用三类或三类以上抗菌药物，同时呈现耐药性细菌。
分析不动杆菌肺炎的病因
不动杆菌呼吸道感染可来自外源性，亦可为内源性。不动杆菌可从正常人咽部、口腔、分泌物中，痰液和支气管冲洗液中检出，属上呼吸道暂居菌。痰可能是不动杆菌肺炎院内传播的最重要的细菌来源，但目前认为最主要的还是呼吸道人工管道和雾化器、面罩、湿化瓶、呼吸机管道等带入的不动杆菌造成呼吸道感染。社区获得性不动杆
不动杆菌肺炎的简介诊断
不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌肺炎鉴别十分困难，除非临床表现有典型的铜绿假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液。如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长，可能为混合感染。此时应根据细菌数量来判断是否并有不动杆菌感染。
不动杆菌肺炎的症状体征
1.症状 起病急骤，寒战、高热、体温可高达40℃，热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状，在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰，每天达数百毫升，少数病人痰中带血，呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染，出现尿痛、尿急等症状。 不动杆菌肺炎 2.体征 继
关于不动杆菌肺炎的简介
不动杆菌是一种机会致病菌，可引起肺部炎症，往往发生在长期住院或机体抵抗力降低患者，病情较重。本菌对多种常用抗生素耐药，治疗较困难，病死率较高。本病可全身多处感染。常见是泌尿道感染，出现尿痛、尿急等症状。近年来不动杆菌引起的院内感染日渐增多。受感染病例中下呼吸道感染发病率最高。
不动杆菌肺炎的病理生理
不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。不动杆菌是条件致病菌，被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时，糖皮质激素治疗，老年人及婴幼儿，细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、白细胞浸润聚
如何诊断不动杆菌肺炎？
主要靠细菌培养，但应注意要确定为不动杆菌，必须具备下列条件： 1.有呼吸道感染的症状体征； 2.连续2次以上痰培养有不动杆菌生长； 3.不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染： 1.机体抵抗力下降的住院患者(ICU)，监护病房患者，有人工气道及使用呼吸机治疗的
手把手教你开展多重耐药菌的目标监测（一）
01 明确监测的对象根据《国家卫生计生委办公厅关于印发麻醉等6个专业质控指标（2015年版）的通知》，多重耐药菌目标监测种类分别为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPAE）、耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（V
痰培养出铜绿假单胞菌的临床意义
铜绿假单胞菌（以下简称“铜绿”）是一种革兰阴性杆菌，也是临床最常见的非发酵菌，广泛分布于自然界，它不仅对多种抗生素不敏感，而且容易产生耐药性，由多重耐药的铜绿引起的下呼吸道感染病死率很高，治疗困难，为此刘又宁等专家编写了《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》，这对我们的临床工作起到了很大的帮助。其
UF100尿液分析仪筛检尿路感染临床意义的探讨(2)
结 果一、 用UF-100对细菌、白细胞计数精密度评价结果（见表1）。表1 UF-100计数细菌、白细胞重复性评价标本重复次数细菌白细胞CV（%）CV（%）110566.683.511.3935.48210707.044.456.7912.923101093.12.153.1212.4441
什么叫多重耐药菌，怎样定义
1.多重耐药菌(multiple resistant bacteria)：指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、β－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为
什么叫多重耐药菌
1.多重耐药菌(multiple resistant bacteria)：指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、β－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为
治疗不动杆菌肺炎的相关介绍
近年来，不动杆菌出现多重耐药株，临床实验证明：新一代的喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星均显示对不动杆菌有较高的抗菌活力。第三代头孢，如头孢噻肟；及第四代头孢，如头孢吡肟、头孢匹罗都能用于多重耐药的不动杆菌肺炎。部分病例对阿米卡星（丁胺卡那）、妥布霉素敏感的仍能应用。由于本病患者多有基础疾病，