柳叶刀·血液学：基因组测序降低输血风险如何做到的？

柳叶刀·血液学：基因组测序降低输血风险－如何做到的？

《柳叶刀 血液学》近日发布了一条论文消息，哈佛医学院和纽约血液中心的科学家们，成功开发出基于全基因组测序的血型分型全新算法——bloodTyper。对照耗时费力的传统测定方法，例如血清学测定法或单核苷酸多态性(SNP)测定法，bloodTyper血型分型的准确度超过90%，且可供在线使用，这

“人工代血浆”可降低输血风险

血液短缺，特别是安全清洁血液供应不足的问题，日益被广大医务工作者和患者所关注。日前，旨在为医务工作者提供关于血液的合理使用和血液替代产品的继续教育及经验分享的“费森尤斯卡比国际临床输血替代学术进展论坛”在北京举行。该论坛由德国费森尤斯卡比医药有限公司、中华医学会外科学会，以及中华医学会麻醉学会三方联

输血科如何防范医疗风险？

【摘要】  随着社会的发展和进步，国家法律、法规逐渐完善，广大患者法律意识也进一步增强，我们经常在媒体中看到患者与医疗机构对簿公堂，通过法律来主张自己的权益。临床输血引起的医疗纠纷时有报道，尤其是输血性传染疾病及输血并发症和输血医疗技术事故。输血科在防范临床用血纠纷、维护医院的合法权益中，应

谈医院如何防范输血风险

     输血是抢救患者和治疗疾病的有效手段之一，但本身又可以导致病原体的输血传播，成为传染病扩散的高危因素。目前的医学检测技术水平还不能完全避免输血后传染病的发生，一旦发生输血医疗纠纷，医院就有可能成为被告要承担一定的民事赔偿。实际上这方面的纠纷也有医院管理不够，医务人员自我保护不强的原因。因

如何降低感染HPV的风险？

完全消除这种可能性的唯一办法是禁欲。 避孕套可能避免体液媒介的性传播疾病（STDs），如艾滋病（HIV），但对接触或性交传播的STDs作用不大，如HPV单纯疱疹病（HSV）、触染性软疣病毒等。如果配偶的病变局限于避孕套覆盖区域的阴茎的话，避孕套能够保护妇女免受HPV的感染。但如果病变处于避孕套无法覆

柳叶刀子刊：大规模测序发现癌症风险基因

　　 近期发表在《Lancet Oncology》上的研究表明，一些已知癌基因发生生殖系突变可能增加个人对肉瘤的易感性，肉瘤是一种罕见的骨组织和软组织癌症。　　作为国际肉瘤家族研究（ISKS）的一部分，澳大利亚研究人员领导的一个国际小组对1000多名肉瘤患者进行了靶向基因panel测序。除了已知的与

通过全基因组测序进入输血的新时代

一项发表在Lancet子刊《The Lancet Haematology》，依托于全球首个健康成年人全基因组随机试验“MedSeq 项目（MedSeq Project）”的研究开发并验证了一款电脑程序，将全面和经济地测定血型个体差异，准确率为99%以上。A、B、O和AB型是我们比较了解的血型，实际上

怎样做到术中少输血？

 中外专家输血共识    用自己的血治自己的病，用自己的血救自己的命；最好的输血是不输，不输晚输是上策。 血液管理指恰当使用血液制品，尽量减少使用。对病人的血液管理，就是科学地保持病人血红蛋白水平，防止贫血，优化止血，减少出血，并努力改善病人转归。   术前提升血红蛋白   术前贫血是术后发病率

做到这几点，不仅预防心血管疾病，还降低癌症风险

　　双重好处！　　心血管疾病和癌症，是导致人类患病和死亡的主要原因。越来越多的研究发现，两类疾病之间存在着潜在的联系。之前有研究发现，患有癌症的人，心血管疾病风险会升高；而患有心血管疾病，则患癌风险也会增加。　　近日，一项发表于《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC: CardioOncol

输血相关免疫血液学检查项目

1.疑难血型鉴定及疑难交叉配血试验：解决临床输血疑难问题2.免疫血液学产前检查产前免疫学检查是为了证实哪些胎儿有新生儿溶血危险的孕妇，一旦证实，在妊娠期间应该随诊，以便估计发病的程度，确定最适分娩时间，并引起医师对可能受累的新生儿的警惕。（1） 检测的实验内容：①夫妇ABO及Rh血型②孕妇不规则抗体

糖肾患者如何降低“心”风险

2型糖尿病患者罹患慢性肾病的风险很高，而且慢性肾病伴2型糖尿病患者的心血管疾病风险也很高。“心”“糖”“肾”三个疾病互相关联，慢性肾病伴2型糖尿病患者迫切需要能够延缓肾脏疾病进展并降低心血管事件风险的治疗方案。 近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮在接

如何降低冠状动脉疾病风险？

　　保持健康的生活方式：戒烟限酒、控制体重、适量运动、健康饮食等都有助于降低冠状动脉疾病的风险。　　控制危险因素：如高血压、高血脂、糖尿病等需要积极治疗和控制。　　定期进行体检：定期进行血压、血脂、血糖等检查，及时发现和治疗潜在的心血管疾病。　　遵医嘱进行药物治疗：如抗血小板药、降脂药、抗高血压药等

糖肾患者如何降低“心”风险

2型糖尿病患者罹患慢性肾病的风险很高，而且慢性肾病伴2型糖尿病患者的心血管疾病风险也很高。“心”“糖”“肾”三个疾病互相关联，慢性肾病伴2型糖尿病患者迫切需要能够延缓肾脏疾病进展并降低心血管事件风险的治疗方案。 近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师金玮在接

近亲输血：会导致输血风险增加

我们知道，在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时，经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而，在输血时情况却恰恰相反，近亲之间不宜互相献/输血，不然会导致输血风险增加，与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病（transfusion associated graft vers

输血会有什么风险？

输血后，有一定比例的受血者，会发生输血不良反应或感染传染病。不良反应是指在输血过程或输血后，受血者发生的原先疾病不能解释的、新的症状或体征。比如过敏、发热、溶血、心衰等。另外，污染了病原体的血液输入到人体内，则会引起相应的疾病。近年来，对输血传染病已经加强了控制，但由于当前科技水平的限制，一些传染病

去除白细胞输血能降低输血反应

［摘  要］ 白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分，但输用含有白细胞的血液制品时可产生许多副作用，如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及可能传播细胞相关病毒等。目前能有效地预防此类反应的发生简单易行的方法是使用白细胞滤器去除白细胞的血液制品。　　［关键词］ 白细胞滤器

Nature－Immunology：疫苗如何降低白血病风险

　　流感嗜血杆菌b型疫苗不仅能抑制b型杆菌导致的耳部感染和脑膜炎，还能抑制急性淋巴细胞白血病（ALL）。新发表在natureimmunology杂志上的文章表明，增加B细胞多样性的酶也能在慢性炎症中造成基因损伤，促进细胞向白血病方向演变，阐明疫苗防止白血病发生的分子机制。　　白血病是最常见的儿童期癌

柳叶刀子刊：二甲双胍或降低特定孕妇的流产－早产风险

　　近年来，围绕这一药物的研究热点多集中于癌症、衰老等领域，多项研究揭示了其具有抗衰老、抗癌、改善自闭症症状等多重潜力。　　现在，发表在柳叶刀子刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》上的最新研究再一次揭示了二甲双胍的新用途：二甲双胍可以降低多囊卵巢综合征（polycys

如何选择适合自己的简化基因组测序

简化基因组鉴定位点数受基因组大小、基因组上酶切识别位点的分布和数量的影响。根据所使用酶的识别位点信息和基因组序列情况可以通过模拟估计理论的酶切片段数量。对于常规RAD和2bRAD来说目标就是所有酶切位点相关片段，但是GBS这种间接进行片段选择的，一般情况下位点数比真实的酶切相关片段数更多，可以通过选

输血前免疫血液学检查——疑难配血（一）

血液标本的采集及准备　　1. 输血申请单：必须含有病人姓名、身份号、住院号、床号及负责医师的签名。还应包含申请日期、用血原因及时间、用血种类及数量；病人出生年月、性别、种族、疾病诊断、输血史、妊娠史、输血反应史、有无不规则抗体及血型等。　　2. 受血者血样：　　　　① 认真核对后，方可采集；　　　　

输血前免疫血液学检查——疑难配血（二）

⑶ 抗体筛选技术： ①技术要求： 尽可能多的检测出有临床意义的抗体。 尽可能少的检测出无临床意义的抗体。 尽可能快的完成抗体检测。 ②方法选择：每种方法都有自己的特点，适应于不同范围及情况。 　　立即离心盐水试验技术：可以用于检测干扰ABO定型的盐水反应活性抗体，但此方法会检查出无临床意义的抗体，如

异体输血的几大风险

异体输血的风险性较大，无论是从血源还是输入到身体内之后出现的输血反应。　　当异体血输入人体后可能会发生多种不良反应，或者说是存在很多潜在的风险。　　    第一个就是血源的安全性问题。尽管采取了很多筛查的办法，但是传染病的筛查还存在一个窗口期的问题。输注异体血很可能带来潜在的输血相关的感染，或者是传

输血为什么有风险？

由于输血后有一定比例的受血者会发生输血不良反应。不良反应是指在输血过程或输血后，受血者发生的用原先疾病不能解释的、新的症状或体征。它可分类为免疫性反应、非免疫性反应和输血传染病。 近年来对输血传染病已加强控制，但由于当前科技水平的限制，早期传染病存在病毒感染“窗口期”而难以检出，有极少数受血者会因输

高血压患者应该如何降低并发症的风险

　　积极控制血压：通过药物治疗、饮食调整、适量运动等方式，将血压控制在正常范围内，减少心血管事件的发生。　　坚持规律运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车等，有助于降低血压和改善心血管健康。　　戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加心血管疾病的风险，高血压患者应该尽量戒烟限酒。　　控

降低交叉污染风险

结构和物理设计对于消除秤上的污染风险发挥着关键作用。 如果您的秤表面不适合、存在死角或者螺纹暴露在外，则会增加交叉污染的风险，即使是彻底清洁也是如此。下载卫生设计手册下载符合卫生设计的平台秤白皮书    世界各地的 GMP 准则对于生产卫生的要求都是一致的，规定应当按照目标用途设计设备，防止药品受到

输血前免疫血液学检查之疑难配血（一）

输血前免疫血液学检查之疑难配血（二）

⑶ 抗体筛选技术：①技术要求：尽可能多的检测出有临床意义的抗体。尽可能少的检测出无临床意义的抗体。尽可能快的完成抗体检测。②方法选择：每种方法都有自己的特点，适应于不同范围及情况。　　立即离心盐水试验技术：可以用于检测干扰ABO定型的盐水反应活性抗体，但此方法会检查出无临床意义的抗体，如冷凝集素抗－

健康个体全基因组测序，竟发现罕见病遗传风险！

　　 全基因组测序涉及对个体DNA中30亿个碱基的分析，是一项先进的生物技术，这项技术将迎来预测和预防疾病的新纪元。 然而，对健康人群使用基因组测序是有争议的，因为没有人完全确定具有稀有遗传病风险的变异以及患者和他们的医生将如何应对这些风险。　　在哈佛医学院研究员6月26日发表的一篇新文章中，报告了

健康个体全基因组测序，竟发现罕见病遗传风险

　　 全基因组测序涉及对个体DNA中30亿个碱基的分析，是一项先进的生物技术，这项技术将迎来预测和预防疾病的新纪元。 然而，对健康人群使用基因组测序是有争议的，因为没有人完全确定具有稀有遗传病风险的变异以及患者和他们的医生将如何应对这些风险。　　在哈佛医学院研究员6月26日发表的一篇新文章中，报告了

都是输红细胞，库存的真不如新鲜的？

输血是临床上常用的治疗手段，但也存在输血不良反应的可能。红细胞（RBC）制品是成分输血中最主要的一类，在一定程度上减少输血不良反应的发生概率。在临床上，医生们会优先选择新鲜RBC制品。然而最新一期《柳叶刀》血液学分刊一项研究显示，输注新鲜RBC制品患者的90天死亡率比输注库存RBC制品的高。输新鲜血