输注红细胞时，需搞清这3个问题
随着现代医学的飞速发展，临床用血的要求也越来越高，如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分，但临床实战中你可能会存在很多疑惑，比如哪些情况需要输红细胞？输哪类红细胞制品？输多少才最合适？那么带着这些问题，先请大家看一则病例。 患者，男，62岁，因“腹痛、黑便一个月，加重伴头晕、乏力20天”在本院住院治疗，诊断为：“胃溃疡、重度贫血”。查体：T36.3℃，贫血貌，精神差，眼睑苍白，心肺未见异常，查胃镜示：胃溃疡；临床诊断为消化道出血。实验室检查：红细胞0．81×1012/L，血红蛋白3.4g/dl，血小板123×109 /L，检查患者血型“AB”型，Rh（D）阳性。 因临床治疗需要输血，故进行同型血交叉配血实验，结果发现该患者配血实验不合。为了探......阅读全文
【锐赛小课堂】抢救必备教程：关键时刻你会输血吗？
锐赛小课堂0911-135 输血作为临床上常用的替代性治疗手段，起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。但输血过多会使机体出现各种酸碱平衡紊乱，甚至多器官脏器功能衰竭，输血不足又不能起到预期的治疗效果。 那么如何输血才能把血用到刀刃上呢？ 血制品的种类
成分输血专题讲座（一）
输血是血液病的重要支持疗法，是多数血液病得以有效治疗的重要保障，在某些情况下，输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展，输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血，输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血，随着现
现代信息和检测技术与临床安全输血
临床输血是疾病治疗过程中不可替代的一种手段。随着国家法制的不断完善，血液制品制备过程已纳入了规范化的轨道，经卫生行政部门正式批准的采供血机构提供的血液制品均已达到国家规定标准。然而，采供血机构提供的血液制品是不能直接输注给病人的，须在医院输血科（血库）经一系列的检测与核对等程序后方能输注，只有这
特殊情况紧急抢救输血推荐方案
应用范围1. ABO 疑难血型患者紧急抢救输血2. ABO 同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救输血3. ＲhD 阴性患者紧急抢救输血4. 交叉配血不合或 /和抗体筛查阳性患者紧急抢救输血启动指征 由各种原因导致患者失血性休克或严重贫血， 不立即输血将危及其生命，且在紧急输( 备) 血过程中出
标准修订需关注哪些问题？
编者按 《城镇污水处理厂污染物排放标准》对外征求意见以来，在业内引起了很大反响。针对标准的定位、发展趋势、细化指标的设定等，业内进行了热烈探讨。 原中国环科院副院长夏青就在自己的微信公众号中提出了混淆排放标准和地表水水质标准的做法要不得；除了国家排放标准，还须有地方标准、规划和项目环评、治污
输血和献血基本知识归纳（二）
55、谁是血型之父？奥地利人兰德斯坦纳56、Rh阴性血的人是否绝对不能输Rh阳性血？Rh阴性血的人在紧急的情况下，如没有Rh阴性血供应，可以输注Rh阳性血液，但不能多次输注，如是妇女更需注意适应症。57、在亲子鉴定中首先应考虑什么血型系统？HLA血型系统58、目前临床输血中的发热反应大部分什么血型系
临床输血与检验（二）
四、成分输血 输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。 成分输血的优点
临床输血与临床输血检验学（二）
四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。成分输血的优点：①提高疗效
临床输血技术规范[部颁标准]（七）
四、全血用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续性活动性出血。估计失血量超过自身血容量的30%。回输自体全血不受本指征限制，根据患者血容量决定。注：① 红细胞的重要功能是携带氧到机体的组织细胞。贫血及血容量不足会影响机体氧输送。但这两者的生理影响是不一致的。失血达总血量的
ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案
符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者，应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。 1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后，填写《紧急抢救输血申请单》，报医院医务管理部门审批或总值班备案，并向输血科（血库）提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请，随后补交《紧急抢救
ABO疑难血型患者紧急抢救输血推荐方案
符合ABO疑难血型判定提示内容和紧急抢救输血指征的患者，应立即启动《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》程序。 1、经主治医师或值班医师请示上级医师同意后，填写《紧急抢救输血申请单》，报医院医务管理部门审批或总值班备案，并向输血科（血库）提出紧急抢救输血要求。特别紧急时先电话申请，随后补交《紧急抢
孕期输血的注意事项
我们首先了解一下妊娠期的生理特点：血容量随着孕期增长而增加，至妊娠32~34周时达到高峰，约增加35%，平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml，而红细胞仅增加500ml，因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×10^12/L，血红蛋白值为110g/L，
浓缩血小板输注在妊娠合并血小板减少性疾病中的应用
血小板(Plt)的数量或质量异常可引起止血功能障碍而发生出血性疾病，妊娠合并此类疾病在临床并不少见，且此类疾病易引起孕妇流产、早产、胎儿及围产儿死亡,产妇多部位出血等。 近年来，浓缩血小板在临床治疗中的应用日益广泛，为防止分娩过程中的大出血和相关疾病的发生，笔者对8名产科患者给予浓缩血小板输
医疗护理：高热不退患者的输血处理
1 病例摘要 患者，男，49岁，因周身酸痛、高热（41.2℃）、气促、全身皮肤粘膜出血、肝脾中度肿大伴触痛入院。入院诊断：急性髓性白血病（M2a）；外周血象：Hb 45g/L，WBC 65×109/L，Plt 8×109/L；血型：A型 RhD（-）。先后予以冰敷、酒精擦浴，柴胡
带您了解阀门在注脂时的保养事项
引进先进技术设备，培养适用人才推动了阀门制造业的发展，阀门行业的产品将越来越趋向于多元化，业界的技术水平越来越高，产品质量会稳步提高，竞争与市场将进一步合理化。加上国家对行业的进一步规范，以及相关行业优惠政策的实施，我国阀门行业将有巨大的发展空间。阀门在使用时也要注意做好一些保养工作，特别是注脂
布绒类玩具输欧需警惕禁用偶氮染料超标
日前，欧盟非食品类快速预警系统(RAPEX)对一款中国产布绒玩具进行了通报，原因为该款玩具面料经检测可释放出67mg/kg的禁用偶氮染料(4-氨基偶氮苯)，超出欧盟REACH法规对该高关注物质规定的30mg/kg的最大限量。结果遭通报企业采取了自愿将该产品撤出欧盟市场的自愿措施。 据
成分输血小课堂（一）
输血是血液病的重要支持疗法，是多数血液病得以有效治疗的重要保障，在某些情况下，输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展，输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血，输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血，随着现
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“Ｏ”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术，考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大，为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中，这名患者出血很多，输注了术前备的5U红细胞之后，仍然满足不了要求，继续分几
如何决定输血量？
输血量和输血速度需根据输血适应症、年龄、贫血程度、患者的一般状况以及心肺惰况等决定。一般说来，对一个体重60公斤血容量正常的贫血患者，输注400毫升全血约可提高血红蛋白（Hb）10克/升或红细胞压积（Hct）0.03。对大量出血或失血性休克患者，输血量要大。对血容量正常的慢性贫血患者，每次输注l—2
使用抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白的注意事项介绍
抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白适用于器官或骨髓移植术后接受免疫抑制剂治疗的患者或再生障碍性贫血的患者。有些严重副反应可能与滴速有关，应严格执行使用方法中提示的滴速要求。输液期间必须自始至终严密监察患者。对以前已使用兔免疫球蛋白患者尤应加倍谨慎，如果发生副反应，必须减慢滴速或中断滴注至症状缓解。如果发
为什么输血时要去除白细胞？
在临床输血治疗中，经常发现有些患者在输注中或输注后体温上升、输注后感染病毒、或者发生血小板输注无效的现象。这些都是因为供者的白细胞在作怪。尽管成分输血明显提高了输血疗效，但并未改变异体输血的本质属性。针对供者白细胞所产生的这些问题，研究者们又开发出了白细胞去除技术。 白细胞去除是在保证血液制剂
一般输血去除白细胞吗？
在临床输血治疗中，经常发现有些患者在输注中或输注后体温上升、输注后感染病毒、或者发生血小板输注无效的现象。这些都是因为供者的白细胞在作怪。尽管成分输血明显提高了输血疗效，但并未改变异体输血的本质属性。针对供者白细胞所产生的这些问题，研究者们又开发出了白细胞去除技术。 白细胞去除是在保证血液制剂
胎盘植入患者的大量输血策略
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷而侵入子宫肌层导致的一种异常胎盘附着，一般包括部分植入、完全植入和穿透子宫肌层3种情况。临床上胎盘植入常常会导致产时胎盘剥离困难、产后大出血，进而导致弥散性血管内凝血（disseminatedinravasular coagulatio
临床输血的相关知识
1.输血前应做哪些化验项目?输全血前，必须做ABO血型的正向和反向定型，以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验)，输血液成分，按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区，还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测，交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才
临床输血相关知识
1、输血前应做哪些化验项目？ 输全血前，必须做ABO血型的正向和反向定型，以及患者和献血者之间的交叉配合试验（含抗球蛋白试验），输血液成分，按成分血的要求配血。在Rho（D）阴性率较高的地区，还应常规做Rho（D）血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测，交叉配合试验和
围术期血液管理
美国麻醉医师学会（ASA）对2006年发布的围术期输血和辅助疗法实践指南进行了更新，内容包括患者评估、入院前患者准备、术前准备、术中和术后出血管理，具体内容于2014年12月在线发表在Anesthesiology上。该项指南的目的是改善围术期输血和辅助疗法的管理，降低输血、出血或贫血相关不良转归的风
预防输血后过敏反应的相关介绍
过敏性输血反应可以通过以下措施避免。 1．有输血过敏反应史的患者，在输血前1小时预防性使用抗组胺药物。 2．对患者进行血清IgA水平测定，若患者血清中发现IgA缺乏，且同时有IgA抗体存在，此类患者可输注去除IgA的血制品。去除IgA的血制品，包括洗涤红细胞或冰冻红细胞或洗涤浓缩血小板。
输血反应知多少
输血治疗是现代治疗中的重要组成部分之一。目前在临床用血异常紧张的现状下应该严格掌握输血的适应症和不良反应，严格遵守输血的规章制度。今天我们就来谈谈输血反应。尽管目前成分输血已被广泛采用，输血反应已明显减少，但输血仍非绝对安全。输血反应是在输血过程或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良
怎样做到术中少输血？
中外专家输血共识 用自己的血治自己的病，用自己的血救自己的命；最好的输血是不输，不输晚输是上策。 血液管理指恰当使用血液制品，尽量减少使用。对病人的血液管理，就是科学地保持病人血红蛋白水平，防止贫血，优化止血，减少出血，并努力改善病人转归。 术前提升血红蛋白 术前贫血是术后发病率
谈谈输血常识
输血技术是临床治疗疾病的重要措施之，合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是，输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展，安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上，输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务，其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输