输注红细胞时，需搞清这3个问题
随着现代医学的飞速发展，临床用血的要求也越来越高，如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分，但临床实战中你可能会存在很多疑惑，比如哪些情况需要输红细胞？输哪类红细胞制品？输多少才最合适？那么带着这些问题，先请大家看一则病例。 患者，男，62岁，因“腹痛、黑便一个月，加重伴头晕、乏力20天”在本院住院治疗，诊断为：“胃溃疡、重度贫血”。查体：T36.3℃，贫血貌，精神差，眼睑苍白，心肺未见异常，查胃镜示：胃溃疡；临床诊断为消化道出血。实验室检查：红细胞0．81×1012/L，血红蛋白3.4g/dl，血小板123×109 /L，检查患者血型“AB”型，Rh（D）阳性。 因临床治疗需要输血，故进行同型血交叉配血实验，结果发现该患者配血实验不合。为了探......阅读全文
科学输血：倡导限制性输血策略
血液是一类特殊的医疗“药品”，其珍贵性视为生命的源泉。然而和所有药品一样，血制品的应用并非多多益善，而是有着严格的适应症和禁忌症。我国《临床输血技术规范》对血液的合理应用起到了规范、指导作用，但由于学科发展的时代限制，其中输血指征还存在着一定的瓶颈和不足，尚不能推荐限制性输血策略来减少临床不必要输血
O－型全血是万能血吗？
原则上，血液应该 ABO 同型输注。除非在十分紧急而又缺乏 ABO 同型血液时（多见于战场），可适量选择 O 型红细胞输注。同型输血的原因，是为了避免受血者血液中的抗体与输注的血细胞上的抗原反应，而破坏红细胞。虽然 O 型红细胞上不存在 A 抗原和 B 抗原，但在 O 型全血的血浆中存在大量的抗 A
选购恒温摇床时，需考虑哪些因素
恒温摇床就是恒温振荡培养箱，它广泛应用于对温度、震荡频率有着较高要求的生物、化学反应、细菌培养、发酵、杂交以及酶、细胞组织研究等，可对微生物细胞与各类菌种作运动培养也可作静态培养，在生物、分子、医学、制药、食品、环保等研究。那么在选购恒温摇床时，需考虑哪些因素，那么有岛韩实业来告诉你：1、确定自
离心机将血液分离采集血小板
摘要：据介绍，现代医学已很少输注全血，主要是成分血输注，如红细胞、血浆和血小板，这不但可以zui大限度地利用血液，节约血源，还可以更有效地针对病人情况进行更有效的治疗。如贫血患者主要危害是缺氧，单纯输注红细胞就可以提高患者的携氧能力，所以只需要输注浓缩红细胞，如果输注全血，有可能增加用血者的心功能负
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会（ISBT）确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统，也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原，其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原，是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
输血的利弊？输的越多就越好吗？
笔者四五岁的时候，因“免疫力低下需提高免疫力”的原因，被所在县人民医院医生劝说着父亲抽取他的全血给笔者完成人生第一次“输血治疗”。以目前公认的输血适应症指南来看，这完全是一个错误的治疗方案，所幸并没有发生可见的不良后果。回顾过往的社会新闻，也不难发现八九十年代还有输“人情血”和“安慰血”的传闻，似乎
孕期输血的特殊注意点
妊娠期的生理特点：血容量随着孕期增长而增加，至妊娠32~34周时达到高峰，约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值为110g/L,红细胞压积下降至0
输血为何是黄色的－输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管，终于忍不住问：“医生，这黄黄的液体，也是血吗？”“是的，这是血小板，是血液成分的一种，是专门用来止血的。” “血液不是红色的吗？” 确实，我们看到自己受伤出的血，看到化验抽的血，看到影视作品里给病人输的血，看到自
输血为何是黄色的，输血科医生解密“成分输血”
病人家属看着那袋黄黄的液体正缓缓输入亲人的血管，终于忍不住问：“医生，这黄黄的液体，也是血吗？”“是的，这是血小板，是血液成分的一种，是专门用来止血的。”“血液不是红色的吗？”确实，我们看到自己受伤出的血，看到化验抽的血，看到影视作品里给病人输的血，看到自己或者伙伴献的血，都是红色的。这黄色的液体，
输血可能促进癌症复发，那癌症病人能输血吗？
在很多人眼里，手术中会损失大量血液，更何况是这种切除癌症病变的大手术。然而，事实并非如此，现代医学表明，癌症病人一定要谨慎输血！ 输血可能促进癌症复发 目前尚不清楚输血促使癌症复发的所有原因，但输注异体血液后，受血者免疫功能受到抑制，可能与癌症复发有重要相关性。 许多研究表明，输血后受
凝聚胺法和微柱凝胶法交叉配血结果的比较
准确的血型鉴定及是临床安全，有效的重要保证。微柱凝胶法(MGT)是近年来新发展的一项学检测技术。与手工凝聚胺(MPT)法相比。MGT法具有操作简便、易观察、易保存等优点Ⅲ。笔者就MGT法和MPT法交叉配血进行比较，现报道如下。 对象与方法 l检测对象选择本院2010年1～6月住院输
地贫患者怎样合理输血？
1.输血的目的是什么？ 输血的主要功能是补充红细胞以保持患儿的血红蛋白在正常的范围内。正常情况下，6个月--6岁儿童血红蛋白应大于110G/L,6-14岁应大于120G/L. 2.重型地中海贫血患者应什么时候开始输血？ 大部分重型B-地中海贫血得患者需要终生输血。一般情况下，当患儿血红蛋
抗M－抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应...
抗-M 抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应病例分析1 病例介绍患者,男,58岁,黄疸高热20余天,三系减低,胆红素升高､转氨酶升高,铁蛋白>1500ng/mL, 腹部 B超提示肝脾肿大,诊断为噬血细胞综合征｡ 因贫血申请输注红细胞治疗,输血前相容性检测结 果见表1,血型 B 型 R
自身输血
【摘要】 详细的叙述了自身输血方式，各种方式的适应证及禁忌证，血液的采集及储备。自身输血的优越性及安全性。【关键词】 自身输血；适应证；禁忌证；采集；储存；优越性；安全性Blood autotransfusion MENG Xiang.Xint
严把输血指征关－减少输血不良反应
2006年美国麻醉医师学会(ASA)发布了“围手术期输血和辅助治疗指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下简称指南)。该指南是继1995年版指南发表10年来的第一次修订,值得认真阅读与参考。 指南的代表性和科学性 为什么ASA如此关注围手术期
时评：老酸奶问题传闻需人接棒
老酸奶突然红了，只是红里透着黑。可这两天，“旧皮鞋做老酸奶”事件似乎风向变了，赵普删除了微博，企业纷纷出来辩护，乳制品工业协会、焙烤食品糖制品工业协会和食品工业协会糖果专业委员也发表声明为之正名。(4月11日《京华时报(微博)》) 现在，老酸奶事件几乎陷入口水中，根本就不知道真相是什么、在
洗涤红细胞最常用于因输血而发生严重过敏的患者
临床需要输积压的患者约80%以上是需要补充红细胞，所以红细胞制晶的种类很多。 1.少浆血：从全血中移出部分血浆，使红细胞压积约为50%. 2.浓缩红细胞：是一种重要的红细胞制品，已被临床广泛应用，其红细胞压积为70-90%,红细胞压积在80%以上者输注时应加生理盐水调节。 3.
最全的输血相关知识
一、交叉配血 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，均应进行交叉配血试验。受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。 二、血液保存 血液在血库中的保存温度和保存期如下： 品种 保存温度
输血反应的预防、诊断和处理（二）
超溶血性输血反应 虽然这一反应的发生率很低，却是致命性的溶血反应，通常发生在患有血红蛋白疾病的患者身上(镰状红细胞病患者输血时发生率1%至19%)，在其他疾病患者身上也可见到。如果患者在输血后血红蛋白浓度低于输血前，就应怀疑发生了过度溶血反应。证据包括直接胆红素和乳酸脱氢酶升高
地中海贫血的输血指南
一、造血干细胞移植是根治本病的唯一有效措施； 二、输血：轻型者不需输血，重型者靠输注红细胞维持生命，不宜输全血，最好输注洗涤红细胞或少白细胞的红细胞。 三、输血的方法： 1、低量输血：间歇输红细胞使Hb维持在60～70g/L的“安全”水平，摆脱近期死亡威胁； 2、高量输血：通过
输血时要注意的－9－个问题
以下 9 个关于输血的问题，常常在后台被读者问到，在这里，丁香医生一一做出回答。什么情况下需要输血？简单来说，身体缺血时就需要输血。如外伤、血管破裂造成的急性大量失血，或者贫血，需要输血改善血红蛋白、红细胞缺乏的状况。另外，身体里原有的血液「质量」不好，也需要输血支持治疗。如新生儿溶血，需要换血，去
患者快不行了，血型却难以确定，这血到底怎么输？
为挽救生命、积极救治患者，在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施，法律尚无明确规定的特殊情况下，允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程：（1）ABO 血型难以确定（如：ABO 血型系统的
去白细胞技术对血液保存和临床输血的影响
上世纪70年代有人用离心法去除全血中的白细胞以减少输血反应后，去白细胞技术也逐渐应用于各种血液制品的制备，现在去白细胞的红细胞和血小板在欧美国家已广泛应用。近年来去白细胞输血临床应用都表明，去白细胞输血有减少同种异体输血副作用的效果；避免非溶血性发热性输血反应的发生；防止HLA同种免疫和血小板输注无
关于成分输血种类的介绍
成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。 1.红细胞输注：①红细胞悬液。②少白细胞的红细胞。③洗涤红细胞。④照射红细胞⑤其他：冰冻红细胞、年轻红细胞等。 2.血浆及血浆蛋白输注。 3.血小板输注：①浓缩血小板。②辐照血小板。③少白细胞血小板。 4.白细胞输注：应用浓缩白细胞应十
血小板规范使用策略
在《O型血可以输注A型血小板吗？》一文中，我们学习到不仅红细胞有血型，血小板也同样有血型，血小板输注应尽量依据同型输血的原则。血小板异型输血会增加血小板输注无效症的发生风险，且异型输注次数越多，病情越严重。同时，我们也提到，由于血小板寿命短，血小板制剂短缺，且考虑到临床上需要输血的紧迫性，有时候输注
大量输血的相关反应是个什么梗？
输血术的出现是现代外科发展史上重要的历史事件，输血术使得很多复杂的手术成为了现实的可能，然而在遭遇大量输血的时候，我们却不得不面对由此带来的一些严重风险——大量输血的相关反应。我们今天就来聊聊这个话题吧。大量输血并没有标准定义，可描述为：150ml/min的失血率，3小时输血大于50%病人自身的总血
用血紧张，破解困局要“开源”“节流”
近来，部分地方陆续取消互助献血，引发人们对临床用血问题的关注。如何解决用血紧张的问题，真正做到合理用血？业内专家表示，破解困局要从“开源”和“节流”两方面入手。 我国无偿献血率为10.5/千人口，远低于发达国家的40/千人口。区域性、季节性血源紧张已进入常态，临床输血急需患者血液管理理念的引领。
儿童成分输血知多少？
输血是儿科常用的治疗手段之一，输血治疗的基本目的是恢复血容量，补充某种或某几种血液成分，调节机体的免疫功能，以恢复或保持患者血液循环的平衡和正常的生理功能。相对全血输注，成分输血可一血多用，节约用血；且制品的浓度与纯度高，安全，疗效好。因此临床中成分输血占绝大多数，并且成分输血是衡量一个国家或地区输
紧急抢救过程中，ABO血型不相同时的血小板输注最全策略
ABO血型不相同的血小板输注可以分为主侧ABO血型不相容的血小板输注、次侧ABO血型不相容的输注和同时存在主次侧不相容的输注3类。推荐使用ABO血型不相同的血小板输注的原则 血小板输注应首选与受血者ABO和RhD血型同型血小板，由于血小板供应有限、保存期短和血小板输注的不确定性
紧急大出血情况下血浆输注是否存在除AB型血浆之外的...
紧急大出血情况下血浆输注是否存在除AB型血浆之外的其它选择？由于紧急大出血情况下，AB血浆通常被用做通用血浆，但血库AB型血浆供不应求，因此为了研究是否可以使用其他型血浆替代AB型血浆，来自荷兰的Kirsten Balvers就ABO同型、ABO相容和ABO不相容血浆与输血相关并发症、死亡率