输血热点问与答（二）
从2010年10月起，卫生部要求血液筛查中HBsAg等四项要用二步法检测，相应地延长了检测时间，这样如实际工作中标本量大时，就来不及完成（指下班前），如何解决这个问题？尹杰主任：ELISA两步法进行HBsAg的常规筛查具有提高检出率、降低假阳性率的优势，来不及完成工作可以通过灵活安排工作时间来调节。英科新创：①血筛四项两步法的建立，有效提高试剂检测的灵敏度，同时消除钩状效应的影响，有效减少疾病的漏检率；②两步法增加科室检验的时间及效率，迫使检验科室由传统酶联免疫试剂向自动化仪器转变，检验成本进一步提高，增加患者的医疗费用；③两步法的改变，对基层工作人员宣传力度不够，对两步法试剂仍就采用一步法操作，甚至自主缩短操作时间，严重影响检验结果；④愿望：a.血站系统全面推行两步法试剂；b.临床医院自主选择试剂，但国家需建立乙肝、艾滋、梅毒、丙肝确证实验室，检测弱阳性或者灰区样本，将全面降低医疗资源的浪费。病人上午要输血3U RBC，进......阅读全文
输血热点问与答（二）
从2010年10月起，卫生部要求血液筛查中HBsAg等四项要用二步法检测，相应地延长了检测时间，这样如实际工作中标本量大时，就来不及完成（指下班前），如何解决这个问题？尹杰主任：ELISA两步法进行HBsAg的常规筛查具有提高检出率、降低假阳性率的优势，来不及完成工作可以通过灵活安排工作时间来调节。
输血热点问与答（一）
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，在临床上应用广泛。狭义的输血是指输注全血，广义的输血是包括全血在内的、由血液制备的各种有形或无形成分的输注，严格来说，造血干细胞（骨髓或外周血）也算是一种特殊的输血。交叉配血、抗体筛查、血型亚型的检测、输血前及输血后检验是输血中常见的问题，定向点金《临
检验医学热点（二）
检测前的变异性 在心肌标志物的检测中，对样本收集条件的要求没有得到重视。保存时间、温度对心肌标志物的影响， 重复冰冻、融解的影响，以及不同抗凝剂对标志物检测可能产生的影响，都应进行研究。通过使用不同的抗体对 cTnI 在血清样本的稳定性研究显示：所有检测中的 cTnI 在第 7 天发
血培养检验问与答
下面对血培养的适应症，采血时机。采血量，如何采血，儿童菌血症血培养如何采集，CRBSI 如何采集，如何解读血培养的报告等问题一一做了解答。 血培养的适应症是什么? 发热(> 38°C) 体温过低(< 36°C) 白细胞增多 (> 10.000/μl) 粒细胞减少(< 1.0
临床输血与临床输血检验学（二）
四、成分输血输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。成分输血的优点：①提高疗效
支原体培养的问与答
一、简介：支原体的大小为 0.1～0.3μm，可通过滤菌器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。菌落小（直径 0.1~1.0 mm），在固体培养基表面呈特有的「油煎蛋」状。无细胞壁，不能维持固定的形态而呈现多形性，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。革兰氏染色不易着色，故常用 Giemsa 染
安全输血概述（二）
（五）人群免疫水平。如果某病毒可以经血传播，并且在感染人体后可能引起严重的损伤和后果，这种情况下，人群中对此病毒的免疫水平将成为决定这种病毒经血传播危险大小的重要因素。如果人群对此病毒的免疫力低，大多数人感染后将发病，则该病毒输血传播危险大。反之，如果人群免疫水平高，则输血传播病毒并造成危害的危险就
血型与输血原则（二）
2．血型的遗传学特征血型是先天遗传的。出现在某一染色体的同一位置上的不同基因，称为等们基因（allele）。ABOA（H）系统中控制A、B、H抗原生成的基因即为等位基因。在染色体二倍体上只可能出现上述三个等们基因中的两个，其中一个来自父体，另一个来自母体，这两个等位基因就决定了子代血型的基因型（
血型与输血概述（二）
2．ABO抗原的生物合成：基因ABO及H控制着A、B抗原的形成。每个人从父母处分别获得ABO基因，它们决定阒红细胞膜上有抗原。O基因为无效基因，它没有相应的答产生。H位点的两个等位基因之一，H产生一种酶，在其作用下生成A或B抗原的前身物质。ABH血型抗原决定簇的前身物质是红细胞膜上含4个糖的低聚
临床输血指征（二）
手术及创伤输血指南四、 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。1． 血红蛋白>100g/L，可以不输。2． 血红蛋白100×109/L，可以不输。2． 血小板计数正常1.5倍，创面弥漫性渗血。2． 患者急性大出血输入大
成分输血小课堂（二）
7．辐照红细胞红细胞制品经过r 射线照射后称为辐照红细胞。常用的照射源是60Co或137Cs ,照射剂量为1500-3000cGy, 照射目的是灭活血制品中的免疫活性淋巴细胞。因为处于强烈联合化疗及放疗的病人处于继发性免疫缺陷状态，对输入的淋巴细胞无排斥能力，致使供体的淋巴细胞植活，引起输血
临床输血与检验（二）
四、成分输血 输全血有时可能既达不到治疗的目的，又全引起某些副作用，而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症，输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血，又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所经，从本世纪70年代开始采用成分输血，并取得了显著的效果。 成分输血的优点
涂层测厚仪影响因素问与答
涂层测厚仪影响因素问与答1.为什么仪器有时测量不准确? 这是一个比较笼统的问题。因为就仪器不准的原因来说是多种多样的。单对涂层测厚仪来说，主要有下面几种原因引起测量不准确。 （1）强磁场的干扰。我们曾做过一个简单实验，当仪器在1万V左右的电磁场附近工作时，测量会受到严重的干扰。如果离电磁场非常近
急诊临床紧急输血预案（二）
2 BASO 凝聚胺（PolyBrene）交叉配血标准操作规程2．1 目的 严格遵守枟全国临床检验技术操作规范枠，确保实验结果准确、可靠。2．2 范围 输血科实验室。2．3 责任人 实验室工作人员。2．4 标准操作规程2．4．1 原理 红细胞表面带有大量的负电荷，以避免其产生自发性聚集，当红细胞悬浮
输血的不良反应（二）
细菌污染的反应 在现代设备和技术条件下，基本上可以做到血液不受细菌污染，但实际上，由于各种原因，细菌污染仍然或多或少地发生。 原因 （1）血袋、采输血器具消毒不严、破损。 （2）开放式采血和制备血液成分、输血。 （3）献血者皮肤消毒不严，采血部位有化脓病灶。
盘点成分输血的误区（二）
误区三、剂量不够输血量和临床用药一样，达到有效用药剂量才能获得预期的药效，否则病人未获药效却可能产生副作用。输血必须更加强调这一点。因为当给病人输血量不够时，病人不会获得预期的输血疗效，，但却要冒输血传播病毒和引起其他输血反应的风险，严重程度远大于大多数用药副作用。第二节特殊情况的输血临床上特殊输血
成分输血专题讲座（二）
血小板输注血小板输注的适应症：（1）血小板减少（常
围术期输血那些事（二）
2. 浓缩血小板（1）血小板制品：手工分离血小板、机器单采血小板（2）输注指征：用于血小板数量减少或功能异常伴异常渗血的患者。A.血小板计数＞100×109/L，不需要输血小板；B.术前血小板计数＜50×109/L，应考虑输注血小板（产妇血小板可能低于50×109/L而不一定输注血小板）；C.血小板
输血风险性及其对策（二）
四、 提高输血安全性的措施 临床输血的原则是保证输血安全和有效，其中安全性是居于首要位置的。要提高输血安全性，最大限度减少输血不良反应的发生和降低输血传染病的发生，需要所有参与输血工作的医务人员不懈努力和紧密合作。1. 减少不必要的输血，科学、合理使用血液输血治疗的风险性决定了临床医师在考虑对病人输
输血与传染病教程（二）
输血传播疟疾的情况如何？ 输全血或血液成分均有传播疟疾的危险，因传入人体的疟原虫，不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、浓缩红细胞和冷沉淀中。疟原虫在冰冻血浆中可存活数年。 输血传播的疟疾潜伏期多长？输血传播的疟疾，其潜伏期的长短与人的疟原虫数量、种属有关。间日疟和恶性疟为1~4个月，三日疟可能是
回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响（二）
2 结果 2.1 一般情况 两组病人的年龄、性别、手术种类和术中出血量、输液量及术后第一天引流量差异无显著性。见表1。 表1 两组病人的一般情况 (x±s) 2.2 输血量 试验组自体血回输量为1046±284ml；对照组浓缩红细胞输入量为2～8U(1100
实验室离心机使用问与答
问题1：实验室离心机的摆放应该注意什么?答：离心机一般放在干燥、避免阳光直射的地方。离心机散热量比较大，周围不要堆放杂物，四周离墙壁、挡板等不透气、散热性差的物品至少10cm以上。同时，离心机尽量单独放在一个房间，周围绝对不要放有机试剂、易燃品。问题2：作为操作人员，我们应该注意哪些细节?答：作为使
国自然研究热点——eccDNA的前世今生（二）
(3) 形成特征早期的研究发现eccDNA是基因扩增的产物，是基因组不稳定性的一种表现形式。肿瘤基因扩增往往以两种方式，一种是在染色体上进行基因的扩增，另一种则是形成eccDNA。目前关于肿瘤中eccDNA的形成机制还没有定论。早期的研究认为短重复序列是介导eccDNA形成的因素，主要通过基因重组机
临床输血质量控制与流程（二）
②．采集血样A）采血护士资质：采集血型和交叉配血血样，护士要求必须有初级以上护士职称，实习/进修护士不得进行。B）明确患者用血申请，核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。C）准备采血材料，并明确以下内容：正确的标本量；正确的容量；正确的标识：姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签
血液制品安全和成分输血（二）
二、成分输血1、浓缩红细胞 全血除去大部分血浆。红细胞压积值为70%。全血主要用于急性血液丢失导致低血容量休克（活动性出血丢失其血容量的25%以上），即全血用于提高携氧能力和扩充血容量。不严重的出血可通过浓缩红细胞，节省的血浆和其他成分则用于其他病人。除非特殊需要，全血一般很少用
输血和献血基本知识归纳（二）
55、谁是血型之父？奥地利人兰德斯坦纳56、Rh阴性血的人是否绝对不能输Rh阳性血？Rh阴性血的人在紧急的情况下，如没有Rh阴性血供应，可以输注Rh阳性血液，但不能多次输注，如是妇女更需注意适应症。57、在亲子鉴定中首先应考虑什么血型系统？HLA血型系统58、目前临床输血中的发热反应大部分什么血型系
实验室真空油泵的使用选型问与答
问：使用中泵冒烟是怎么回事？答：油泵在使用时需要添加泵油，机器在工作中排出的空气进入泵的腔体排出进入空气，这个过程中会带出部分泵油，所以其实客户看的是油雾，并不是机器出现的故障。油雾是否可见，以及油雾的多少受影响因素很多如抽气量、是否持续抽气、泵油品质、温度等等。客户如果有需要，可以选配T-EF有油
2020年自然研究热点——外泌体研究（二）
2.外泌体获批项目中的热点分子由于外泌体的主要功能被认为是细胞之间的信息传递，了解它带有的蛋白质和多种RNA上的信息就变得尤其重要。2019年外泌体中标项目中带有热门话题miRNA、lncRNA和环状RNA的项目数量如下图（图4）所示。我们可以看到，外泌体中的miRNA和lncRNA过去研究的是比
临床输血技术规范[部颁标准]（二）
第二十二条 保存温度和保存期如下：品种保存温度保存期1．浓缩红细胞（RBC）4±2℃ACD：21天CPD：28天CDPA：35天2.少白细胞红细胞（LPRC）4±2℃与受血者ABO血型相同3．红细胞悬液（CRCS）4±2℃（同CRC）4．洗涤红细胞（WRC）4±2℃24小时内输注5．冰冻红细胞（FT
成分输血适应证及其风险的探讨（二）
1.3血小板输注 血小板的主要功能是参与止血，血小板的输注分治疗性输注和预防性输注。适应症： 1.3.1外科①血小板数量减少或功能异常，伴有出血倾向或表现。②血小板计数＞100ｘ109/L，可以不输。③血小板计数在(50-100)ｘ109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。④血小板计数1