特殊情况紧急输血专家共识
为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。 血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程 1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程: (1)AB0 血型难以确定(如:AB0 血型系统的亚型表型,或其他生理、病理因素引起的 AB0 血型鉴定困难)。 (2)生命体征不平稳,危及生命的急性失血:血红蛋白 <30 g/L,并有进一步下降趋势。血红蛋白 >30g/L,但进一步加重贫血可能会严重危及生命(出血速度快,可能迅速危及生命;合并心、肺等严重基础疾病,很难耐受更严重贫血)。 (3)向患方充分告知并取得患方的书......阅读全文
特殊血培养
1.分枝杆菌血培养要求:必须用特殊的商品化分枝杆菌血培养瓶。所有培养都必须孵育至少4周。培养温度为25~30℃。说明:虽然分枝杆菌并不需要特别复杂营养的微生物,但是为了更好地从血标本中分离出分枝杆菌,需要在肉汤培养基中补充脂肪酸(如油酸)、白蛋白和二氧化碳。一些分枝杆菌菌种(如日内瓦分枝杆菌、嗜血分
自体输血可减少发生输血不良反应
编者按:自2010年6月起,武汉、南昌、郑州等地血库陆续告急,其势愈演愈烈,引起社会广泛关注。新年伊始,南京等地又现“血荒”。面对这种状况,医院无奈,患者痛苦,家属焦虑。“血荒”为何频频出现?对此,人民网邀请卫生部官员、医院院长及相关专家学者,以“破解血荒”为
为什么要输血输血的适应证有哪些?
(1) 伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后,及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血,血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显
严把输血指征关-减少输血不良反应
2006年美国麻醉医师学会(ASA)发布了“围手术期输血和辅助治疗指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下简称指南)。该指南是继1995年版指南发表10年来的第一次修订,值得认真阅读与参考。 指南的代表性和科学性 为什么ASA如此关注围手术期
中国雾霾有其特殊性-专家呼吁建立跨学科平台联合攻坚
从10月7日开始,持续4天的重度雾霾天气,让华北、黄淮等地的人们如同期盼救星一样,等待着来自西北的冷空气及大风来吹散阴霾。 受静稳天气及较好的湿度条件影响,北京、天津、华北、黄淮等地的部分地区持续雾霾天气,这使得中央气象台从7日下午开始发布雾霾黄色预警,之后逐步升级。11日早六点,中央气象台继
发展PX项目需凝聚社会共识
当下,公众的环境权利意识觉醒,这是对长期以来经济增长方式的反思。近年来,一些地区为追求经济增长而以牺牲环境为代价,导致公众的环保焦虑日益严重,加上社会存在互信不足情绪,使得公众逢PX项目必反。在现实中,PX项目屡遭街头裁决!特别是,随着自媒体传播时代的到来,网络论坛、博客、微博、微信及各种通讯工
肺栓塞的抗栓治疗共识
肺血栓栓塞指由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现。急性肺栓塞是导致死亡的常见 疾病,可造成50000-200000人/年死亡。在血管疾病中,是继冠心病和卒中后导致死亡的第三大病因。主要临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血及晕厥 等,急性肺
儿童桡骨颈骨折的诊治共识
在儿童肘关节骨折中,桡骨颈骨折排在第三位。在儿童时期的发病率较高,约有5%~10%,并且好发于4~14岁,这是因为儿童发育阶段,桡骨骺板与干骺端还没有完全闭合,此处较为薄弱,关节囊和韧带的强度明显强于骺生长板肥大细胞层的强度,所以此处在受到外伤暴力时容易发生桡骨颈骨折而脱位少见,受伤外力主要为传导暴
输血是把“双刃剑”!输血可以引起哪些疾病?
血液,曾被医学家们誉为生命的源泉,生命活力的象征。但时至今日,输血技术就像一把双面利剑,既抢救了成千上万人的性命,也给人类健康带来了威胁。譬如输血可传播乙型肝炎和丙型肝炎,使受血者不明不白染上如今最可怕的绝症--艾滋病,还会增加罹患免疫性疾病的危险等。尽管我们对供血者进行了严格的检测,对血液制品进行
加强临床输血管理--确保输血质量和安全
影响临床输血质量及安全的因素 血源性疾病的传播:违法违规采供输血发生感染的风险极大,通过血源传播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋体、弓形体、疟原虫、克-雅氏病等。 血液免疫学的因素:目
红细胞输血安全保障:输血前检验这-3-步
为挽救生命、积极救治患者,在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施,法律尚无明确规定的特殊情况下,允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程(1)ABO 血型难以确定(如:ABO 血型系统的亚
关于加强输血科管理与临床输血纠纷的防范
[摘 要] 随着医学的发展,输血技术的提高,输血模式的多元化,由输血引起的医疗纠纷越来越多,而输血科的规范管理则是输血安全的先决条件。 [关键词] 输血科;输血纠纷;管理 现代医学的不断发展,输血技术的不断提高,而临床用血由过去的单一模式(输全血)发展到现在的多种模式(输成分血),以及由输血引
新生儿输血血型选择、输血量计算
实验室人员、儿科医师及产科医师之间的密切联系和合作有助于保障新生儿的输血安全。1、新生儿输血时血型的选择情况一:ABO溶血用新鲜O型洗涤红细胞+AB型血浆。紧急情况时,O型细胞无需洗涤,只需将其中血浆尽量去除即可。情况二:Rh溶血且ABO相容Rh血型同母亲,ABO血型同婴儿。情况三:Rh合并ABO溶
近亲输血易致输血相关移植物抗宿主病
“因输血感染上艾滋病”、“因输血感染了乙肝”……这些报道常见诸报端,为了避免用血安全风险,很多用血者认为只要血型相同,近亲间输血要安全一些,因此常提出“自己献的血给亲属用”的要求。 长沙血液中心专家告诉记者,这个认识是目前关于安全输血用血的最大误区。据最新的研究结果表明,近亲输血安全性远低于
输血可能促进癌症复发?癌症病人能输血吗?
目前尚不清楚输血促使癌症复发的所有原因,但输注异体血液后,受血者免疫功能受到抑制,可能与癌症复发有重要相关性。 许多研究表明,输血后受血者的血液中,担负免疫功能的淋巴细胞数量下降,其功能也受到显著抑制;另一种重要的免疫细胞——自然杀伤细胞的活性也降低。两种免疫细胞的数量以及功能的下
严厉打击特殊食品欺诈-沂源专项检查特殊食品
为进一步规范特殊食品经营行为,严厉打击特殊食品欺诈和虚假宣传,山东省沂源县市场监管局近日组织了特殊食品专项检查。 该局食品抽检和特殊食品监管科科长臧文东介绍,此次检查是在“不忘初心、牢记使命”主题教育中开展整治食品安全问题联合行动的重点工作之一。 据悉,专项检查将重点围绕以下七
为特殊药品质量加上安全锁-实现特殊监管
"十一五"期间,食品药品监管部门在特殊药品监管上严格准入,为特殊药品质量加上"安全锁";创新监管手段,实行网络监控,实现特殊药品监管全覆盖;加强日常监管,实施有效监督,让特殊药品安全有保障;改革特殊药品流通体制,稳步形成管理严格、竞争有序的流通格局,真正做到"管得住,用得上"。
自身输血的方式
自身输血有以下几种不同方式:1.保存式 自身输血在手术前数周采集自身血液(全血或妥离杨分)保存,以备手术时使用,也可以某些疾病缓解期采集自身血液成分,以备必要时使用。适用于:①稀有血型配血有困难的患者,如需做选择性手术而需要输血时,②曾有过严重输血反应的患者;③预防因输血而传染疾病等。2.稀释式
临床输血工作探讨
输血是临床医疗和急救中不可缺少的重要手段,本文从采血、供血及输血管理等方面阐述了预防及控制输血相关疾病的措施。 1 严格筛选献血者 对献血者既往史调查、体格检查和严格的血液检验,可以排除高危人群献血。血液检验主要涉及输血相关疾病的一些项目。根据国际及国内的先进经验,输用无偿献血者捐献的血液
“输血”相关研究汇总
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。 最早的输血是在1667年,一个法国贵族将280ml的小牛血输给了一个精神失常的流浪汉,企图治疗他的精神问题。这位倒霉的患者在经历了严重的免疫反应、在鬼门关徘徊数次之后,居然奇迹般地活了下来,并且维持了一段时间的平静。 【1】围手术期
呼吁遏制过度输血
牛津大学约翰拉德克利夫医院的 Hibbs 教授等认为,像“明智选择”和“过度医疗”这样的运动十分有意义,其鼓励医患沟通以实现明智的医疗选择。而对于开放性输血的应用亦应被重新思考,目前的临床应用过度强调了开放性输血的益处,而其风险却被低估。文章发表在 2014 年 7 月 22 日出版的
临床输血相关知识
1、输血前应做哪些化验项目? 输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在Rho(D)阴性率较高的地区,还应常规做Rho(D)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和
输血传播性疾病
输注血液或血液制品均有传播疾病的危险,常见的有乙型、丙型肝炎,艾滋病,巨细胞病毒感染,梅毒,疟疾,弓形体病等。此旬,如血液被细菌污染,可使受血者由此引起菌血症,严重者可致败血症。在由输血引起的疾病中,艾滋病危害性最大。 1.肝炎:输血后肝炎的传播情况与下列因素有关:①献血者人群中肝炎流行情况;②所
临床输血操作流程
1 一般病人用血 (1)当班护士协助医师向病人解释,做好输血前的“九项”①检查工作;(2)将血交叉申请单与贴好标签的试管携至病人床边核对“4项”②内容后,采血标本5~6ml;(3)将“4单”③及血标本一起送到血库与血库人员核对、双签名;(4)交叉配血完成后,由当班护士与血库人员共同核对“九项”、双签
输血会有什么风险?
输血后,有一定比例的受血者,会发生输血不良反应或感染传染病。不良反应是指在输血过程或输血后,受血者发生的原先疾病不能解释的、新的症状或体征。比如过敏、发热、溶血、心衰等。另外,污染了病原体的血液输入到人体内,则会引起相应的疾病。近年来,对输血传染病已经加强了控制,但由于当前科技水平的限制,一些传染病
成分输血的优点
成分输血:血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。1. 治疗效果显著。2. 成分输血可以降低输血反应。3. 成分输血可以一血多用,节省血源。
哪些贫血需要输血?
输血的适应证如下: (1) 伴有缺氧症状的各种溶血性贫血特别是急性发作,血红蛋白迅速下降时。自体免疫溶血性贫血(AIHA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者在接触氧化剂药物或化工毒物或进食蚕豆后,及多种其他溶血性贫血者可以发生急性大量溶血,血红蛋白很快降
近亲输血未必安全
生活中,当家中有人生病需要输血时,一些人会考虑用亲人献出的血液输血,这样似乎更安全可靠。一些文艺影视作品中也常出现给亲人输血的情节,使这种观念被更多的人所认同。不少临床医生也提出用亲属间输血的治疗方案。 用亲人的血液输血以提高输血的安全性有一定道理。但是,近年来输血医学的发展和研究
输血的安全事项
输血的安全性日益成为社会关注的话题,据WHO统计,全国HIV感染者中约5%~10%为经血液传播而感染。专家认为90%以上输血后病毒感染是由“窗口期”漏检造成的。随着我国公民法律意识的逐渐增强,近年来因输血而引发的官司不断见诸于各个媒体,如何杜绝以上问题?下面我们来了解一下基本的输血安全事项。1、什么
输血种类与选择
(1)全血输注:全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分。常用保存于(4±2)℃的全血。全血输注缺点:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减