何谓输血相关性移植物抗宿主病(TAGVHD)?如何预防?

输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含免疫活性淋巴细胞的血液引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、 血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、 受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。3、 受血者的组织中存在能被植活的献血者免疫活性细胞的不同组织相容性抗原。当受血者组织中组织相容性抗原与输入、并植活的淋巴细胞不相容时,这种免疫活性淋巴细胞就把受血者组织作为异物识别,并产生排斥免疫反应,导致受血者多脏器损害,其临床表现同其它器官移植(如骨髓移植)引起的GVHD相同,即引起皮肤、胃肠和肝等器官组织功能障碍,TA—GVHD还损害骨髓,导致骨髓衰竭与死亡。该病目前尚无法治疗,死亡率高,应重视预防。采用γ射线辐照的血液或血液成分,是预防本病的可靠方法。其主要对象是免疫缺陷和免疫低下的患者,如骨髓移植患者......阅读全文

何谓输血相关性移植物抗宿主病(TAGVHD)?如何预防?

输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含免疫活性淋巴细胞的血液引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、   血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、   受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。3、   受血者的组织中存在能被植活的献血

何谓输血相关性移植物抗宿主病如何预防?

相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含活性淋巴细胞的引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、   血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、   受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。 3、   受血者的组织中存在能被植活的献血者免疫活性

如何诊断输血相关性移植物抗宿主病?

  患者输血后2~30天出现原因不明的发热、皮疹、消化道症状、全血细胞减少、肝功能损害等表现首先要考虑TA-GVHD,确诊的主要依据是异性供血者淋巴细胞植入受血者中,其淋巴细胞的HLA抗原特异性及受血者淋巴细胞染色体核型分析,用限制性片段长度多态性(RFLP)和DNA方法来证实女性患者中所显示的Y染

输血相关性移植物抗宿主病

血友病的治疗主要是替代疗法。许多人包括医生和病人,认为最好是输新鲜的全血。特别是现抽现输,因为凝血因子的半衰期很短,很快失效。但这很不安全。又有不少人认为,由亲属供血最好,特别是由血友病患者的父亲。血型和白细胞相关抗原(HLA)有一半是相同的,很安全。但正好相反,一级亲属供者的危险性最大。  简介:

输血相关性移植物抗宿主病的简介

  输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指血液制品中含有免疫能力的异体淋巴细胞(主要是T淋巴细胞),将其输入有严重免疫缺陷的受血者体内以后,在受体内迁移、增殖,进而引起严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。本病是一种罕见的严重的输血不良反应,据报道该病的发病率仅为0.01%~0.1%,

血液辐照预防输血相关移植物抗宿主病

众所周知,输血是医疗救治的一项重要手段,但其同时存在着很多并发症,有些甚至是致命的。     1965年,Hathaway报道了两例先天性免疫缺陷患儿,在输血后数周内发生消瘦、转氨酶升高、发热、皮疹、腹泻,并最终死亡。这就是关于输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早记录。后来这类报道

治疗输血相关性移植物抗宿主病的简介

  TA-GVHD发病急,病情重,治疗效果极差,主要采用免疫抑制疗法。多采用大剂量肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞或抗胸腺细胞球蛋白及其他免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢霉素、单克隆抗体等治疗。

分析输血相关性移植物抗宿主病的病因

  TA-GVHD发病机制十分复杂,尚未完全清楚,可能与宿主和移植物之间的相容性相关。正常情况下,输血不会发生TA-GVHD,因为受血者会将输入的淋巴细胞视为异物而产生排斥反应,使供血者的淋巴细胞在受血者体内不能生存或增殖、分化。但受血者有先天性或继发性细胞免疫功能低下或受损,则不能识别输入的供血者

简述输血相关性移植物抗宿主病的临床表现

  TA-GVHD是一种免疫反应异常的全身性疾病,临床症状复杂。临床以发热和皮疹最多见,有水疱和皮肤剥脱,与药物和放、化疗的不良反应相似。输血后4~30天(平均21天),皮肤出现红斑和细小斑丘疹,逐渐向周身蔓延,伴有发热、腹泻和腹痛,严重者可出现肝区疼痛、黄疸、转氨酶增高。骨髓衰竭致全血细胞减少是T

关于输血相关性移植物抗宿主病的检查和预后介绍

  1、检查  (1)血常规:外周血红细胞、粒细胞和巨核细胞减少。  (2)肝功能:转氨酶、总胆红素升高,肝功能异常。  2、预后  TA-GVHD的预后极差,即使经过治疗,病死率仍超过90%。患者多由于造血功能衰竭引起的难以控制的感染和出血导致死亡。该疾病主要以预防为主。

血液辐照与安全输血

 输血相关性移植物抗宿主病  输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指受血者输入含免疫活性淋巴细胞的血液成分,从而引起相关性移植物抗宿主病。1987年国外首次确诊,自此国外文献报道甚多。其发病机理为供血者淋巴细胞在受血者体内增植,导致异体淋巴细胞对宿主机体的排异反应。TA-GVHD易患对象有:

近亲输血易致输血相关移植物抗宿主病

“因输血感染上艾滋病”、“因输血感染了乙肝”……这些报道常见诸报端,为了避免用血安全风险,很多用血者认为只要血型相同,近亲间输血要安全一些,因此常提出“自己献的血给亲属用”的要求。     长沙血液中心专家告诉记者,这个认识是目前关于安全输血用血的最大误区。据最新的研究结果表明,近亲输血安全性远低于

移植物抗宿主病的预防方法

1.急性移植物抗宿主病的预防(1)供者选择 尽量选择供受者间HLA相合程度高的移植。(2)无菌 加强环境保护,置受者于层流病室及移植前行肠道无菌处理。(3)免疫抑制剂 移植后选择有效的免疫抑制药物预防。环孢菌素A和甲氨蝶呤是最基础的药物,近几年又在此基础上再加用一种新药,如他克莫司、麦考酚酸酯,可提

预防移植物抗宿主病的方法介绍

  1.急性移植物抗宿主病的预防  (1)供者选择 尽量选择供受者间HLA相合程度高的移植。  (2)无菌 加强环境保护,置受者于层流病室及移植前行肠道无菌处理。  (3)免疫抑制剂 移植后选择有效的免疫抑制药物预防。环孢菌素A和甲氨蝶呤是最基础的药物,近几年又在此基础上再加用一种新药,如他克莫司、

白细胞滤除血液制剂的临床应用

 现代输血学研究表明,血液中非治疗性成分如白细胞等是一种“污染物质”,同种异体输血后会产生白细胞抗体,引起一系列的不良反应及副作用。如:非溶血性发热反应,血小板输注无效,输血相关性移植物抗宿主病(GVHD),巨细胞病毒(CMV)感染等。因此,血液及其成分去除白细胞对输血安全及临床治疗具有十分重要意义

研究发现急性移植物抗宿主病预防新策略

  3月31日,中国科学技术大学生命科学与医学部教授、附属第一医院血液内科特聘教授占成团队联合中国科大附属第一医院血液内科主任医师朱小玉团队,首次从受者自身生理功能受昼夜节律调控这一全新视角切入,揭示了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中干细胞输注时间与移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)

研究发现急性移植物抗宿主病预防新策略

3月31日,中国科学技术大学生命科学与医学部教授、附属第一医院血液内科特聘教授占成团队联合中国科大附属第一医院血液内科主任医师朱小玉团队,首次从受者自身生理功能受昼夜节律调控这一全新视角切入,揭示了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中干细胞输注时间与移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生

为什么不提倡近亲输血?

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

近亲输血:会导致输血风险增加

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

辐照血(血液辐照)概述

1965年,Hathaway报道了2例先天性免疫缺陷患儿,在输血后数周内出现消瘦、转氨酶升高、发热、皮疹、腹泻,并最终死亡。这就是关于输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早记录。后来这类报道日益增多。据美国国立癌症研究所报道,强烈化疗及放疗患者所引起TA-GVHD的发生率可达15~20%左右

辐照血,输血病人的新福音

相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)是输血的最严重不良反应,发生率为0.1-1%,无特效治疗方法,死亡率高达90%以上。目前预防TA-GVHD的有效方法是对进行辐照,输注辐照血液。血液辐照是指血液经过一定剂量的γ射线照射处理后,灭活其中具有活性的淋巴细胞 ,保持其他细胞的功能活性。该项技术于

移植物抗宿主病的临床特征

移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激,大大增强了其对受者抗原的免疫反应,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击,其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。急性移植物抗宿主病的发生率为30%~45%,慢性者发生率低于急性。

移植物抗宿主病的治病病因

移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击而致病。供者和受者HLA配型的不合位点越多,发生严重移植物抗宿主病的可能越大;女性经产妇或受孕多次的供者,由于在妊娠期受胎儿异体抗原刺激而致敏,她们所提供的移植物易诱发移植物抗宿主病,年龄越大,发生率越高,且程度越重;受者移植前反复

X射线血液辐照技术及其临床应用

一、输血相关移植物抗宿主病输血本质上是血液细胞移植的过程。正常受血者(宿主)自身可识别、排斥和清除献血者淋巴细胞(移植物)。若受血者存在免疫功能缺陷,异体淋巴细胞在体内存活、增殖并对宿主器官进行免疫攻击,进而引发严重免疫性输血反应:输血相关移植物抗宿主病(transfusion-associated

关于移植物抗宿主病的基本介绍

  移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激,大大增强了其对受者抗原的免疫反应,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击,其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。急性移植物抗宿主病的发生率为30%~45%,慢性者发生率低于急性。

关于移植物抗宿主病的病因分析

  移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击而致病。供者和受者HLA配型的不合位点越多,发生严重移植物抗宿主病的可能越大;女性经产妇或受孕多次的供者,由于在妊娠期受胎儿异体抗原刺激而致敏,她们所提供的移植物易诱发移植物抗宿主病,年龄越大,发生率越高,且程度越重;受者移植前

治疗移植物抗宿主病的方法介绍

  移植物抗宿主病是移植后最主要的并发症,也是引起移植后死亡的主要原因,因此,防治移植物抗宿主病对保证移植成功及移植后长期生存有极为重要的意义。  1.急性移植物抗宿主病的治疗  一线治疗为甲基强的松龙(一种肾上腺皮质激素)静脉注射,根据病情可增加剂量。二线治疗为他克莫司和麦考酚酸酯之一,用了二线治

关于慢性移植物抗宿主病的简介

  发生在移植100天后至1年半,少数患者可发生在移植2年后。发生率随移植物来源不同而不同,从20%~70%不等。其中20%~40%为致死性移植物抗宿主病,是影响异体造血干细胞移植长期生存和生活质量的一个重要因素。慢性移植物抗宿主病除与上述易发因素有关外,如移植物来自供者的外周血,而非骨髓则发生率也

移植物抗宿主病的临床治疗方法

移植物抗宿主病是移植后最主要的并发症,也是引起移植后死亡的主要原因,因此,防治移植物抗宿主病对保证移植成功及移植后长期生存有极为重要的意义。1.急性移植物抗宿主病的治疗一线治疗为甲基强的松龙(一种肾上腺皮质激素)静脉注射,根据病情可增加剂量。二线治疗为他克莫司和麦考酚酸酯之一,用了二线治疗效果不好的

急性移植物抗宿主病的相关介绍

  发生在移植后早期,是移植后早期死亡的重要并发症之一。其主要累及皮肤、胃肠道及肝脏,少数情况下也可累及其他脏器。皮肤是最常受累的器官,主要表现为皮肤充血及斑丘疹,可伴痒、痛。初发于手掌、足底、随后扩展至面颊、耳、颈、躯干及胸背部,重者伴表皮坏死及皮肤剥脱。胃肠道受累主要表现为顽固性腹泻,每日排便量