输血科如何把握好领血发血关?
要避免输血风险,把握好领发血环节十分重要。根据临床上所发生的输血医疗事故来看,大多数原因是由于领发血环节把关不严,现就多年来的经验总结如下。1 领血前准备工作1 1 领血者应逐项查对填写好有关领血资料,包括血型报告单、受血者四项检查报告单、输血同意书及患者有关输血资料。1.2 领血人员资格认定 凡非本病区护人员不得代领血;实习医护人员非特殊情况下不能单独领血;第一次领血的医护人员需经带教一次后方可领取。2 领血时要做的工作2.1 医护人员看到医嘱后应持病历到输血科领血,同时应将领血相关手续交由发血者查验。2.2 发血者应先用保存期较长的血液(需用新鲜血液者例外)。每袋血液发出前,领发血者须共同检查核对,内容包括:(1)血液质量是否良好;(2)血袋管口热合是否严密;(3)血型和交叉配血试验有无错误,献血者的各项检验:HB、ALT、HBsAg、HCV、HIV、梅毒是否正常;(4)血袋标签及各项检验报告单是否填写清楚、完整。2.3 发......阅读全文
输血科如何把握好领血发血关?
要避免输血风险,把握好领发血环节十分重要。根据临床上所发生的输血医疗事故来看,大多数原因是由于领发血环节把关不严,现就多年来的经验总结如下。1 领血前准备工作1 1 领血者应逐项查对填写好有关领血资料,包括血型报告单、受血者四项检查报告单、输血同意书及患者有关输血资料。1.2 领血人员资格认定 凡非
自身捐(输)血介绍
自身输血是最安全的血源,靠人不如靠己,自身输血利己亦利人。一、 何谓自身捐(输)血? 自身捐血是指病人将自己的血液捐出储存,而在开刀中或开刀后输回给自己。二、 自身捐(输)血有可好处?自身捐血好处多多:1、可免除感染到病毒,因为自身捐血时病人输的是自己的血,所以不会因输血而获得肝炎,爱滋病及其
自身输血,自血回输
自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时,他接受的是自己的血液或血液成份,这是最安全的输血。自身输血又分为如下几种:1、保存式自身输血 手术前自身献血对许多做择期手术的病人越来越有吸引力,要求手术前自身献血的人数正在增加,这是对输血传播疾病关注的结果
血制品的正确输注顺序
血制品的输入顺序,要看患者的病情,也要考虑血制品的特性。有医嘱执行医嘱,医嘱未明确输入顺序的,可先行给主管医生做好医护沟通,明确注意事项。一般情况下的先后顺序:冷沉淀>血小板>新鲜冰冻血浆>冰冻血浆>红细胞。
血常规检测,静脉血与手指血哪种好
目前,国内各医院和实验室的条件不同,一些医院还缺乏比较好的设备,仍然使用末梢血,这是可行的,对结果影响不大。但是我们推荐使用静脉血来检测,来获得一个准确稳定的结果。 指尖血或耳垂血是人体的末梢血。末梢血液循环较差,受温度影响较大。特别是在冬季,检查时应使身体尤其是耳垂和手暖和后再采血,否则结果不够稳
血常规检测,静脉血与手指血哪种好?
目前,国内各医院和实验室的条件不同,一些医院还缺乏比较好的设备,仍然使用末梢血,这是可行的,对结果影响不大。但是我们推荐使用静脉血来检测,来获得一个准确稳定的结果。 指尖血或耳垂血是人体的末梢血。末梢血液循环较差,受温度影响较大。特别是在冬季,检查时应使身体尤其是耳垂和手暖和后再采血,否则结果不够稳
临床新鲜全血的合理输注
我国输血事业的发展各地差异较大,与发达国家相比,仍处于比较落后的状态。具体表现是不少地区成分输血的比例不高,个别医生还习惯于输全血。有些医生认为全血内含有各种血液成分,凡有输血指征者输全血比较好;有些医生认为新鲜血比保存血好,并认为越是新鲜的血越好;有些医生认为急性失血失掉的是全血,只有输全血才合理
血小板输注需要区分阴性血和阳性血吗?
“输注全血比输注血液成分更好”?“‘熊猫血’患者任何情况下输注普通血液都会产生严重副作用”? 这样的说法您听说过吗,是否也是如此认为?其实上,这些说法都是对临床用血的误读。 沈阳中心血站就一些用血误区进行了详细解答。 成分输血能够减少副作用 沈阳中心血站副站长李剑平介绍,成分输血比输全血
做血常规是抽静脉血还是扎手指血好?
血常规检查通常是取耳垂血或手指血,但现在许多大医院特别是自动化程度高的医院,已经在使用静脉血做血常规检查了。这有什么区别呢?它们各自有什么特点呢?耳垂血或指尖血是人体的末梢血。末梢循环较差,受温度影响较大。特别是在冬季,应使身体尤其是耳垂和手暖和后再采血检查,否则结果不够稳定。末梢采血因采血量少或出
在何种情况下可以输全血?
血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输部分全血。全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量。临床适用全血的情况并不多见。
病例分析:重磅炸弹,竟然输错血了
案例经过图一 什么血型?有点太暗,重拍一张。好的,再来…… 图二 这也太LOW了吧,AB型啊。正定型AB型?反定型也是AB型吗? 对不起,患者是A型。是的,A型!!! 仔细观察,正定A型和B型微柱内红细胞均出现双群…… 最可怕的是,患者输错血了,A型患者输入B型少白细胞悬浮红细胞…… 图一和图二,是
临床输血中Rh阴性血输注指导
Rh血型的定义Rh血型系统理论上有6种抗原(实际能检测到D、C、c、E、e),由于D抗原的抗原性较强,有临床意义,所以根据红细胞上有无D抗原,将Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。凡是人体血液红细胞上有D抗原者,称为Rh阳性,没有D抗原者称为Rh阴性。据统计,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族中占99.
输注库存血可能弊大于利
美国杜克大学医学中心Reynolds等人研究发现,库存血一氧化氮(NO)含量降低,对大多数患者而言,输注库存血弊大于利。(Pro. Natl. Acaol. Sei 2007年10月11日在线发表) 虽然红细胞能够将氧气运送到组织中去,但输血并不总能改善对患者的供氧,反而还与缺氧事件有关。
如何交叉配血如何看交叉配血的结果
材料和试剂诊断用人血型抗A血清、诊断用人血型抗B血清(常在血清中加入不同颜色的染料以示区别,如A型红色,B型蓝色)、生理盐水、供血者血清、受血者血清、供血者的2%红细胞悬液、受血者的2%红细胞悬液。器具凹玻片或载玻片、小试管、尖嘴滴管、无菌刺血针、牙签、酒精棉球、无菌干棉球、试管架、显微镜、记号笔等
O型血可以输注A型血小板吗?
对于不相合的红细胞输注,人们肯定不能容忍;而对于不相合的血小板输注,人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的,是因为很多人甚至是医生都认为,血型主要是指红细胞血型,而血小板是没有血型区分的。那么,血小板可以输注异型的吗?一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景:A医生:患儿血小板低
今后输“安慰血”“营养血”要受控制了
患者为了增强体质,主动要求医生给他输点“营养血”;医生为了让病人放心,会给他输点“安慰血”……这两种非正常输血,在全国范围内占到临床输血的30%~40%,在全省范围内占到20%~30%,其实这是对的浪费。昨日,四川省临床输血中心成立,旨在对全省各级医疗机构的用血“节流”,并加强临床输血的安全控制。输
露点仪正确操作方法如何把握好
露点仪又称为精密露点仪、微水仪、SF6微水仪、智能微水仪、SF6气体微水仪、SF6精密露点仪等,是低露点且须要控制干点的工业环境的理想选择。1、先开启电源,仪器先实行自校,自校完结进入测量形态.2、露点仪自校的同时,把本仪器配套的测试管道与所要测量开关的开关接头相接好,再把开关接头与被测开关相接好。
血铅分析仪谈如何预防血铅
血铅是指血液中铅元素的含量。血铅超标会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现,影响人体的正常机能环境污染可以导致人体血铅增高,常引起群体性中毒事件。血铅分析仪健康专家表示为了孩子的健康着想,积极的预防才是关键。(一)行为指导上 1、教育儿童养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手十分重要。
如何把好进口食品检验检疫关
随着我国居民生活水平的不断提高,对进口食品需求也逐年增加。今年上半年,我国进口食品货值达222.3亿美元,同比10年前增长了4.2倍。这么多的食品进口,检验检疫部门要进行层层把关,确保进口食品质量安全。 第一关 国外体系评估与生产企业注册。依据我国法律法规规定,国家质检总局对向我国出口食品的
如何校准血氧仪
1、血氧仪应该夹哪个手指首次使用手指式血氧仪,按下Reset键,LCD屏幕显示待机状态。按启夹口。将左手或右手中指,伸入工作仓(可以看见工作仓内的红外线亮灯,注意:手指不能夹歪、不能手湿、不能指甲表面有异物)。待手指和工作仓完全接触后,LCD显示检测进程。(注意,进入检测状态,保持受检手指的稳定,不
临床输血质量控制与流程(二)
②.采集血样A)采血护士资质:采集血型和交叉配血血样,护士要求必须有初级以上护士职称,实习/进修护士不得进行。B)明确患者用血申请,核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。C)准备采血材料,并明确以下内容:正确的标本量;正确的容量;正确的标识:姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签
为何现在不提倡输全血,而提倡成分输血?
1. 全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的已丧失功能或活性,起不到治疗作用; 2. 全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞相似,而不良反应却比红细胞多; 3. 成分输血有很多优点,最主要的优点是浓度高,针对性强,疗效好,不良反应少。
并非任何患者都适合或需要输全血
输新鲜血在供血服务中,常会碰到患者及其亲属提出要新鲜血的情况,认为输注的血液越新鲜越好。其实,血液中除有用的细胞、血小板和凝血因子外,还有许多病原体在血液保存过程中可以自然被灭活,如梅毒螺旋体在体外血液4℃保存下只能活48~72小时,疟原虫保存两周可灭活,还有其他未知的病原体在血液保存中
为什么可输可不输的血坚决不输?
受血者应有自我保护意识,可输可不输的血坚决不输。如需输注,在身体条件许可的情况下,提倡用自身输血。自身输血就是把自己的血液贮存或收集起来,留在手术或需要时再输入体内。自身输血是最安全的输血。其实,只要不是急诊手术,许多病人都可在术前的两三周内“提前”为自己“贮”上一份血,待开刀时再回输给自己。
脐带血穿刺发的临床意义
异常结果 胎儿畸形,染色体异常,胎儿发育不良等。 需要检查的人群 孕妇和需要进行胎儿发育检查的人群。 结果阳性可能疾病: 母儿ABO血型不合
耳垂血、指血、静脉血、动脉血各有何用?
人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的。人们在医院中进行抽血化验主要有两种方式,即静脉血和末梢血。静脉血一般采用肘静脉(俗称:胳膊血),用注射器穿刺抽血,抽血量根据化验项目不同及项目多少不同,抽血几毫升至几十毫升不等,一般常用于血糖、血脂、肝肾功能、免疫球蛋白、甲状腺功能等生
输血科的尴尬,如何化解?
为何输血科身处尴尬境地2012年,《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)曾明确表示,二级以上医院和妇幼保健院应设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作;医疗机构应根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。然时至今日,很多三级医院的输血科仅有挂名,行政设置仍下属检验中心。谈
为什么现在不提倡输全血,而提倡成分输血?
1. 全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的已丧失功能或活性,起不到治疗作用; 2. 全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞相似,而不良反应却比红细胞多; 3. 成分输血有很多优点,最主要的优点是浓度高,针对性强,疗效好,不良反应少。
什么叫新鲜全血?给病人输“热血”有好处吗?
(1)新鲜全血的新鲜度难下定义,目前尚缺乏公认的标准;(2)输血目的不同,新鲜全血的含义就不一样:输血目的是为了补充红细胞,保存期内的全血可视为新鲜血;补充粒细胞,8小时之内的血视为新鲜血; 补充血小板,12小时之内的血视为新鲜血;补充凝血因子24小时之内的血视为新鲜血;(3)即使是“热血”,除红细
如何正确采集血培养标本
(1) 培养瓶消毒程序,如消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。(2)皮肤消毒程序,如用消毒液从穿刺点向外螺旋形消毒,至消毒区域直径达5cm 以上,待干后采血。(3) 静脉穿刺和培养瓶接种顺序,如用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头,直接注入血培养瓶,先注入厌氧菌培养瓶,避免注人空气,后注入其他培养瓶,轻轻混