输血前免疫血液学检查——疑难配血（一）
血液标本的采集及准备 1. 输血申请单：必须含有病人姓名、身份号、住院号、床号及负责医师的签名。还应包含申请日期、用血原因及时间、用血种类及数量；病人出生年月、性别、种族、疾病诊断、输血史、妊娠史、输血反应史、有无不规则抗体及血型等。 2. 受血者血样： ① 认真核对后，方可采集； ② 血液标本必须收集到有正确标记的带塞子的试管里，且标明病人姓名、住院号、采集日期及采集者； ③ 血液标本应是不抗凝血，以避免纤维蛋白、抗凝剂成分对血清学试验的干扰； ④ 溶血或混入静脉输注液体而致标本稀释的血液标本不得使用； ⑤ 须用输血前3天以内采集的血液标本； ⑥ 输血后，病人的血液标本须在1～4℃至少保存7天，以备重复试验。 3. 献血员血样： ① 从血袋上附着的血样小辫获得献血员血液标本； ② 在标本收集管上粘贴血袋上有关血液制品号的条形码标签； ③ 准确核对血袋上及标本管上的号码......阅读全文
谈谈输血常识
输血技术是临床治疗疾病的重要措施之，合理用血可以挽救病人生命和改善健康状况但是，输血不当也会导致严重的不良输血应应。随着输血技术的不断深入发展，安全输血已经成医疗工作中备受关注的重要问题。在临床上，输血工作是医生、护士和技术人员共同完成的一项治疗任务，其中护士对安全输血起着至关重要的把关作用。安全输
输血科如何把握好领血发血关？
要避免输血风险,把握好领发血环节十分重要。根据临床上所发生的输血医疗事故来看,大多数原因是由于领发血环节把关不严,现就多年来的经验总结如下。1 领血前准备工作1 1 领血者应逐项查对填写好有关领血资料,包括血型报告单、受血者四项检查报告单、输血同意书及患者有关输血资料。1.2 领血人员资格认定 凡非
柳叶刀·血液学：基因组测序降低输血风险－如何做到的？
《柳叶刀 血液学》近日发布了一条论文消息，哈佛医学院和纽约血液中心的科学家们，成功开发出基于全基因组测序的血型分型全新算法——bloodTyper。对照耗时费力的传统测定方法，例如血清学测定法或单核苷酸多态性(SNP)测定法，bloodTyper血型分型的准确度超过90%，且可供在线使用，这
基层医院输血常出现的不良反应及预防处理
在全血、成分血或血液制品的输入过程中或输入后，受血者出现了用原来疾病不能解释的新的症状和体征，称为输血不良反应。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输血后24h内发生的和输血后几天至几十天发生的。我院是一所二级甲等医院，组建血库已近20年，由20世纪90年代的自己采血
血型不规则抗体筛查与安全、有效输血
血型不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体，主要是经输血或妊娠产生的免疫性抗体（多为IgG抗体）。不规则抗体在健康人群中检出率约为0.3%-2%。目前临床因ABO血型不合产生的输血反应已经极少见，但由于不规则抗体导致的输血反应已经成为临床输血无效及溶血的主要原因。我院至成立输血科以来，针对以往血
输血前请三思
有些人言必称循证医学，其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床，并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明，输血被严重过度使用，对某些患者来说这不仅没有给带来好处，而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章，介绍了这方面的
输血前HLA检测的意义
1.器官移植：HLA配型的作用为： ①在肾移植中，供受双方共有的DR抗原越多，或已检出的DR错配抗原数越少，移植存活率就越高。 ②在移植前输血的患者中，DR配型能提高存活率。 ③骨髓移植前不宜输血，以防受体被免疫。心、肝、肺等器官的移植，多用于生命垂危的患者，主要要求AB0血型
输血前请三思
有些人言必称循证医学，其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床，并被广泛使用的方法。但是最近十年的研究表明，输血被严重过度使用，对某些患者来说这不仅没有给带来好处，而且可能成为催命符。今天《自然》发表一篇评论文章，介绍了这方面的
输血前三大常规检测
输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定，用包含ABO正反定型和Rh血型定型，它们二者就如同一个整体，缺一不可，但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的，虽然此规范已颁布10年，
输血前检查血清感染性指标的临床分析
经输血传播疾病引起的医疗纠纷屡有发生，特别是在近几年。为了确保医疗安全，输血液制品前(包括输血浆)有必要对受血者进行相关各项血清感染性指标检测，以了解受血者在输血前的身体状况，避免医疗纠纷的发生，防范于未然。我院于2005年1月～2007年1月对7000例输血前患者进行乙型肝炎病毒表
关于输血后肝功能异常的鉴别诊断介绍
主要与其他引起肝功能异常的情况相鉴别。 1．病毒性肝炎 病毒性肝炎的患者在输血前即有肝功能异常，其血清学或病毒学检查阳性。输血后肝功能异常的患者，在输血前检查肝功能未见异常，可通过对比输血前后病毒定量等指标与病毒性肝炎鉴别。 2．输血后溶血所致的黄疸 输血后溶血发生在输入不相容红细胞或自
输血反应的原因主要有哪些？
关于输血反应的原因主要有：①血型不合；②发热反应；③过敏反应；④疾病反应；⑤血液被细菌污染等。此外还有心脏负荷过重、枸橼酸中毒、肝障碍时氨中毒、血栓静脉炎、空气栓塞等。不合输血原因分析：①ABO血型鉴定错误：由于只做主侧试验，而且使用全血，因为标准抗体血清不佳而发生鉴定错误。交叉配血时因紧急输血只作
关于ABO血型系统的重要意义介绍
英文：ABO blood group system 根据红细胞表面有无特异性抗原（凝集原）A和B来划分的血液类型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰茨泰纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、0四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素
红细胞输血安全保障：输血前检验这－3－步
为挽救生命、积极救治患者，在受到客观条件限制常规抢救治疗措施无法实施，法律尚无明确规定的特殊情况下，允许医生为挽救患者生命按照下列步骤采取紧急输血措施。血型不明时紧急输注 O 型红细胞处理流程1. 适用情况患者必须同时满足以下所有条件方可启动此流程（1）ABO 血型难以确定（如：ABO 血型系统的亚
输血，关注这八大问题
输血过程中很容易遇到下面几种问题，一定要谨慎哦。一、浓缩血小板储存方法血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存。输入要求以病人可以耐受的最快速度输入，一般每分钟80～100滴，以便迅速达到一个止血水平，每袋血小板应在20分
六种成分血输血－各自的注意事项
输血过程中很容易遇到下面几种问题，一定要谨慎哦。一、浓缩血小板储存方法血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存。输入要求以病人可以耐受的最快速度输入，一般每分钟80～100滴，以便迅速达到一个止血水平，每袋血小板应在20分
输血中不规则抗体筛查及临床意义
不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的抗体，包括ABO亚型抗体和非ABO血型抗体，多为免疫性抗体（IgG抗体）。 不规则抗体主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生，在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞，必须通过特殊介质才能使致敏红细胞出现凝集反应。临床上通常所
不规则抗体筛查及临床意义
不规则抗体 不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的抗体，包括ABO亚型抗体和非ABO血型抗体，多为免疫性抗体（IgG抗体）。不规则抗体主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生，在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞，必须通过特殊介质才能使致敏红细胞出现凝集反应。临
加强输血科（血库）监管力度，保障临床用血安全
自2006年开始，卫生部将加强临床科学合理用血管理，作为全国血液管理工作的重点，大连市卫生局为进一步健全我市医疗质量控制体系，保障医疗安全，提高医疗质量，于2006年组织建立了“大连市输血质量控制中心”，大连市血液中心为主任委员单位，承担主要工作任务。为贯彻《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用
六种成分血输血操作注意事项
一、浓缩血小板储存方法：血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存。输入要求：以病人可以耐受的最快速度输入，一般每分钟80～100滴，以便迅速达到一个止血水平，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。注意事项： 1、输注前要轻轻摇
探讨即时检验(POCT)在急诊输血方面应用及质量控制管理
即时检验(POCT)是利用便携式设备或试剂在数分钟内得出检验结果的1种快速检验方式｡国内POCT在紧急输血方面应用尚未起步,有关这方面应用报道相当少｡本文结合POCT现状及紧急输血的特点,探讨了POCT在急诊输血方面应用的可行性及质量控制管理对策｡以提高急诊输血效率,为患者提供及时､安全的服务,减少
辐照血，输血病人的新福音
相关移植物抗宿主病（TA－GVHD）是输血的最严重不良反应，发生率为0.1－1％，无特效治疗方法，死亡率高达90％以上。目前预防TA－GVHD的有效方法是对进行辐照，输注辐照血液。血液辐照是指血液经过一定剂量的γ射线照射处理后，灭活其中具有活性的淋巴细胞 ，保持其他细胞的功能活性。该项技术于
ABO血型正反定型的原理是什么
ABO血型正反定型的原理是用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗体，依据抗原抗体存在的情况判定血型。 常规的方法有：①正向定型：用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定：凡红细胞出现凝集者为阳性，呈散在
临床护士在输血过程中应注意哪些问题？
（I）在取血时须由1名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容，并检查血袋有无破损及渗漏、血袋内的血液颜色是否正常，有无溶血、混浊及凝块等。（2）输血开始前，须由2名护士在受血者的床边核对受血者床号、住院号、确认受血者身份（姓名、性别、年龄等）；如果受血者意识不清或语言障碍，
自身免疫性溶血性贫血尽量不予输血
免疫性溶血性贫血 免疫性溶血性贫血一般为慢性，不需输血，尤其是自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。由于体内有自身性抗体存在，不仅破坏自身红细胞，还与外来红细胞发生反应，因而尽量不予输血。但在感染、妊娠或其他因素刺激下，可有急性溶血发作；亦有病人甚至出现再障危象--骨髓抑制、全血细胞减少；有些病
输血工作中的一些常见问题需注意
在日常输血工作中，我们往往会遇到很多细节问题，有些问题（比如血制品的输注，血液标本的采集要求，取血、输血的注意事项等），可能在临床输血实际工作中又常常容易被忽视。1浓缩血小板储存方法血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存
交叉配血试验使用的试管有什么禁忌？
对于交叉配血试验时标本的的试管应该用什么试管好，哪种抗凝剂更合适？EDTA？肝素？枸橼酸钠？还是其他的，或者什么也不用？因为很多人遇到这个问题，都不知道怎么回答其实教科书上介绍的是用血清的方法，当然就是不加抗凝剂的，理论上是用血清的，因为血浆中含有纤维蛋白可能会干扰试验造成假凝集，但是经过研究用血清
7个输血误区
输血治疗发展至今，已经是众多急慢性疾病的救治手段之一，对挽救患者生命和促进机体康复有着不可 替代的作用。虽然输血是一项有效治疗方法，但也需要有正确的理解和运用，生活中人们对输血认识不足，有些在观念上还存在着种种“误区”，需要纠正。误区一 输血能带来“营养”，可以提高蛋白、增强免疫。
安全输血，护士一定要做到这六点
1、严格执行查对制度及操作规程。 严格在输液，输血的同侧手臂采血。 采血过程中应避免导致溶血发生，需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。 2、取血和输血过程中，严格执行无菌技术操作和查对制度。输血前，由两名护士认真查对，避免差错发生。血液取回后勿震荡，加温，避免血液成分破坏引起不良反
不规则抗体的检查及临床意义
不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。不规则抗体是指抗Ａ、抗 Ｂ以外的血型抗体。ＡＢＯ系中的亚型,变异型抗 Ａ1或某种抗Ｂ等抗体,也称为不规则抗体。其多为ＩｇＧ抗体。主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质才能使致敏红细胞出现凝集反应。临