凝血检测经验分享——为什么APTT单独延长?

凝血相关检查在医院里常常是一个尴尬的话题,因为它几乎与每个临床科室都有关系,但真正能透彻了解的很少,这里我谈一个貌似简单的话题:凝血常规中APTT单独升高通常会是什么原因,不对之处望指正。 三类可能原因: 如果凝血时间里PT、TT均正常,APTT有明显延长(如>10秒),以我们的经验,超过50%是因为存在狼疮抗凝物,现在可能由于环境、精神的压力等原因,自身免疫性疾病似乎发病率不断增高,狼疮抗凝物阳性常见于结缔组织病(如SLE)、肿瘤、APS等,病毒感染、某些药物治疗时可一过性增高,正常人群中也有1%左右的阳性率。在我们医院,这类病人通常来自于皮肤科(表现为皮肤粘膜紫癜)、风湿科(SLE、RA等)、妇产科(表现为习惯性流产、死胎)、神经科(表现为偏头痛、中风)、血管外科(表现为下肢深静脉血栓)、感染科(病毒感染)及肿瘤科等,大多是抗磷脂抗体的作用,你懂的。 ......阅读全文

不同妊娠期孕妇凝血四项的变化及意义

作者:章小东,郑穗瑾,彭兰芬,黄文彩,罗辉,蒋友明【关键词】  PT;APTT;TT;Fib;高凝状态  [摘要] 目的:探讨妊娠妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib) 等反映凝血功能四项指标的检测及临床意义。方法:PT、APTT

PT和APTT异常都常见于什么疾病?

PT临床意义:①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低,但均很少见。②肝脏疾病:由于外源性凝血因子主要在肝脏合成,因而肝脏疾病时,PT延长。③维生素K缺乏症:胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2~7月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等,由于维生素K吸收或合成障碍,导

临产孕妇凝血功能检测临床意义

【摘要】  目的   探讨临产孕妇血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)检测的临床意义。方法  对856例临产孕妇(实验组)与329例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析。结果  临产孕妇组PLT、PT、APTT和

为什么APTT单独延长?

凝血相关检查在医院里常常是一个尴尬的话题,因为它几乎与每个临床科室都有关系,但真正能透彻了解的很少,这里我谈一个貌似简单的话题:凝血常规中APTT单独升高通常会是什么原因,不对之处望指正。三类可能原因:如果凝血时间里PT、TT均正常,APTT有明显延长(如>10秒),以我们的经验,超过50%是因为存

凝血分析仪的临床意义—血浆凝血酶原时间

  正常参考值:12-16秒。  临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、  凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的**指标。还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。据报道,在口服抗凝剂的过

为什么要检测凝血因子?凝血因子检测的临床意义

因血浆中某一凝血因子缺乏造成凝血障碍并引起出血的病证分为两大类:①遗传性凝血因子缺乏性疾病。其特点是常自幼发生出血症状,有遗传家族史,除血友病甲和乙为性染色体隐性遗传(见血友病)外,一般均为常染色体隐性遗传,男女均可患病,常有近亲结婚史。该组疾病均为单个凝血因子缺乏,其中以Ⅷ因子缺乏(血友病甲)最常

凝血结果应该怎么看?

在日常工作和考试中,很多检验人看到凝血五项(PT、APTT、TT、FBG和DD)结果,往往是一脸懵逼。实际上,对一般的检验人和临床医生来说,系统的掌握这些凝血理论,并不是必需的。我们完全可以在不怎么了解凝血理论的情况下,看懂一般的凝血报告。这张图只是为了展示凝血五项中,每种检测所涉及的凝血因子或过程

凝血功能检查中的一些指标,是啥意思?

凝血功能检查中的PT,FIB,APTT,TT各有什么意义?1、PT测定是外源性凝血系统较理想和常用的筛选试验。也可作为外源性途径及共同途径凝血因子的定量试验,同时,也可用于口服抗凝剂治疗的监控。PT延长:见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症,低(无)纤维蛋白原血症,DIC,原发性纤溶症,VitK缺

活化部分凝血活酶时间>100-秒:凝血四项注意事项

今天护士门诊采集一个做凝血四项的标本,和平常一样,确认标本无凝块,血量够 2 mL 后离处理,用普利生血凝仪检测,结果 APTT>100 s 超出线性范围,PT17.7S、FIB4.77 g/L、TT18.0S。标本亦无溶血脂血黄疸,且本实验室两台仪器均用磁珠法(磁珠法的检测结果不受黄疸、乳糜、溶血

标本采集量对PT、APTT测定结果的影响

作者:熊宇1,邢辉2    作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 1护理部 2检验科, 湖北 武汉 430022【摘要】  为了解标本采集量对凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)测定结果的影响,对不同采血量、不同红细胞比容的标本进行PT、APTT检测。结果采血量、红细

标本采集量对PT、APTT测定结果的影响

作者:熊宇1,邢辉2    作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 1护理部 2检验科, 湖北 武汉 430022【摘要】  为了解标本采集量对凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)测定结果的影响,对不同采血量、不同红细胞比容的标本进行PT、APTT检测。结果采血量、红细胞比

APTT的临床意义

基本与凝血时间意义相同,但第三性高。目前所用的大多数APTT测定方法,凡当血浆凝血因子低于正常水平的15-30%即可异常。1.APTT延长:APTT结果超过正常对照10s以上即为正常延长。APTT是内源凝血因子缺乏最可靠的筛选试验,主要用于发现轻型的血友病。虽可检出因子Ⅷ:C水平低于25%甲型血友病

APTT的临床意义

基本与凝血时间意义相同,但第三性高。目前所用的大多数APTT测定方法,凡当血浆凝血因子低于正常水平的15-30%即可异常。1.APTT延长:APTT结果超过正常对照10s以上即为正常延长。APTT是内源凝血因子缺乏最可靠的筛选试验,主要用于发现轻型的血友病。虽可检出因子Ⅷ:C水平低于25%甲型血友病

如何报告-PT、APTT-结果?

临床上为了明确患者是否患有先天或后天性凝血功能障碍以及对患者进行药物监测时,常常会申请 PT 和 APTT 的检查。PT、APTT 对多种凝血因子敏感,比如Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ 因子和纤维蛋白原等。此外,PT 还对 Ⅶ 因子缺乏敏感,而 APTT 则对激肽释放酶原、高分子量激肽原、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ 因子

不同凝血分析系统检测结果的临床可接受性评估

邓兰平,陈 锋,左和宁 摘要: 探讨不同凝血分析仪对PT、APTT和Fib检测结果的可比性与临床可接受性评估,为凝血因子测定的标准化和临床实验室认可提供实验依据:  方法参考NCCLS文件,以法国Dgnostica Stago公司生产的STAGO - Compact全自动血凝分析仪及其原装配套试剂和

出凝血检测注意事项

 开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血疾病的筛查与诊断外,还用于血栓前状态的检查,所以保证实验结果准确性至关重要,现介绍如下:1. 标本的采集1.1 采集血标本前,要让病人处于空腹和平静状态,情绪激动,剧烈运动和神经紧张都会引起血小板增多,血小板,凝血和纤溶活性的增强。1.2 采血时

凝血检测项目的影响因素

凝血检测项目的影响因素一、病人自身的准备及影响因素1、以年龄来确定参考范围:凝血项目检测与年龄相关,尤其对新生儿和婴儿的凝血试验结果非常重要。2、身体状态,疾病:月经期、妊娠期、肿瘤、肝脏疾病、肾病综合征、类风湿、贫血和红细胞增多症等。3、药物:不同药物对不同试剂有不同程度的影响。当检验结果和临床状

出凝血检测注意事项

     开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血疾病的筛选与诊断外,还用于血检前状态的检查,所以保证实验结果准确性至关重要,现介绍如下。      1  标本的采集     (1)采集血标本前,要让病人处于空腹和平静状态,情绪激动、剧烈运动和神经紧张会引起血小板数增多,血小 

血浆凝血因子的检测

  凝血因子的检测现在可以实现的有血浆纤维蛋白原(FIB)含量测定、血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定、血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ的促凝活性测定、血浆因子ⅩⅢ定性试验和血浆因子ⅩⅢ亚基抗原测定。       1.血浆纤维蛋白原(FIB)含量测定  (1)原理:FIB检测有凝血酶凝固法(Clauss法)

妊娠合并凝血因子V缺乏病例分析

1 病例报告  患者,30 岁,因孕 9+ 月,发现凝血功能异常 17 天,于 2018 年 8 月 9 日入院。平素月经规律,G2P1,孕期无出血现象,定期 外院产前检查,2018 年 7 月 23 日外院查凝血功能: 活化部分凝 血活酶时间( APTT) 51. 3 秒,血浆凝血酶原时间

两例凝血功能异常诊治案例分析

患者王XX,男,54岁,已婚,于2017年02月11日,因“无痛性肉眼血尿1周”入院。外院:泌尿系超声提示“右肾囊肿”,余未见异常。2017-02-12日膀胱镜:左输尿管口见喷血。PT: 69秒↑、D-dimer:0.5mg/L、 FIB:3.67g/L、 APTT:120秒↑。首次出现异常

凝血功能检查中的一些指标,这是啥意思?

PT测定是外源性凝血系统较理想和常用的筛选试验。也可作为外源性途径及共同途径凝血因子的定量试验,同时,也可用于口服抗凝剂治疗的监控。PT延长:见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症,低(无)纤维蛋白原血症,DIC,原发性纤溶症,VitK缺乏,肝病,口服抗凝剂、肝素和FDP等。PT缩短:见于先天性凝血

凝血因子检测之血浆凝血酶原时间测定

  血浆凝血酶原时间测定原理在被检血浆中加入Ca2+和组织因子(TF或组织凝血活酶),观测血浆的凝固时间,称为血浆凝血酶原时间。外源性凝血系统中因子I、II、V、M、X的量或质的改变将会影响此试验,它是外源凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验。  【参考值】  (1)手工法和血液凝固仪法11~13s

凝血因子检测之血浆凝血酶原时间测定

  血浆凝血酶原时间测定原理在被检血浆中加入Ca2+和组织因子(TF或组织凝血活酶),观测血浆的凝固时间,称为血浆凝血酶原时间。外源性凝血系统中因子I、II、V、M、X的量或质的改变将会影响此试验,它是外源凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验。  【参考值】  (1)手工法和血液凝固仪法11~13s

做不了抑制物筛查,可以做纠正试验

今天从徐州来了三个血友病A患者,是一个家族的。其中有个患者要来检测抑制物,其余的两个顺道一块也来查个抑制物。问,为什么大老远跑来查抑制物啊?(小编搜索了一下,距离大于320公里,够远!)答,APTT纠正试验显示纠正的不行,医生让查抑制物。看了一下带来的化验结果,去年12月,APTT纠正试验显示,AP

凝血七项的最全意义解读(一)

凝血七项分别为:一、血浆凝血酶原时间(PT)二、活化部分凝血活酶时间(APTT)三、凝血酶时间(TT)四、纤维蛋白原(FIB)五、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)六、D-二聚体(D-Dimer)七、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)01、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)正常参考值:10

APTT的方法学评价与参考值

[方法学评价] APTT测因所用的激活剂不同以及部分凝血活酶来类推制备的不同,均影响测定的结果。因此本试验的准确性首先取决于部分凝血活酶试剂的质量,常用的激活剂的有白陶土,此时APTT又称为KPTT不觉可用硅藻土等。即使是同一种激活剂,其质量也可有很大不同。APTT最禄是用玻璃试管激活接触因子,

关于新生儿出血症的辅助检查介绍

  需要做的主要检查包括凝血功能检测,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶时间(TT)等,还可以测定纤维蛋白原、血小板。如果存在维生素K缺乏,则维生素K依赖因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性下降,PT、APTT、KPTT延长,但是TT、纤

狼疮抗凝物检测的9大要点

狼疮抗凝物是什么?狼疮抗凝物(Lupus anticoagulant,LA)是一种针对各种负电荷磷脂-蛋白质复合物的自身抗体,通过其识别的抗原性(靶蛋白)不同,与磷脂-蛋白质复合物结合,干扰各种依赖磷脂的凝血和抗凝因子发挥作用。为什么叫狼疮抗凝物?LA最早在系统性红斑狼疮(SLE)患者中检出,在体外

乳糜血,凝血测不出来怎么办?

严重脂血的标本凝血指标检测不出结果时,应该怎么处理?是否可以稀释?南通市第一人民医院检验科临检室曹兴建副主任:1.采用滤器处理高脂血标本来消除高脂血对凝血分析检测的影响:利用0.22um滤器将脂浊血浆进行过滤,对经过滤后的血浆进行PT、APTT及Fib的测定。结果显示:脂血过滤后除Fib外,其他凝血