出凝血疾病的实验室检验及临床应用

止血和血栓是一门新兴的边缘学科,近10年来,取得了很大的进展,临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题,除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测,易拴症的评价,DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如,内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血,心脑血管疾病的血栓形成严重的心肌梗塞;由于妊娠高血压综合症引起多发性血栓形成等等。异常出血和血栓形成是外科手术中常见的并发症,异常出血在外科手术中的发生率为0.05—4%,而在心脏手术中则高达12%,严重时可导致手术失败 ,病人伤残,甚至死亡,必须引起高度重视。总之,在血液病、糖尿病、高血脂血症、心脑血管病、心胸外科手术治疗等领域的研究,诊断与治疗方面,止血与血栓检验无一不具有重要意义。当前,有关凝血,抗凝及纤溶的检验,在临床实验室越来越普及,检验项目也越来越多。下面就有关试验给予简单介绍。一、凝血部分(一)凝血酶原时间(PT......阅读全文

凝血测试的临床意义及用药指导(三)

四 凝血酶时间(TT)正常参考值:11-18秒。临床应用:TT是反映血浆内纤维蛋白原水平及血浆中肝素样物质的多少。前者增多和后者减少时TT缩短,否则延长。可用于肝素用量的检测。  延长:>3秒①纤维增多或肝素、类肝素抗凝物质存在(SLE、肝素、肾病)以及AT-Ⅲ显著提高②纤维蛋白原降解物(FDP)的

第一届生命组学与精准医学大会在京召开

  分析测试百科网讯 2015年12月12日,第一届生命组学与精准医学大会在北京空管科技交流中心召开。本次会议由中国生物化学与分子生物学会临床应用生物化学与分子生物学分会以及中国生物化学与分子生物学会蛋白质组学专业委员会(CNHUPO)主办,生命科学领域顶尖杂志Science和首都医科大学检验诊断学

条形码化检验信息标签在临床实验室中的应用

摘要:目的:研制一种能适用于我国检验领域的条形码信息标签。方法:依据检验过程中所涉及的检验标本种类以及专业分工,条形码信息标签分为14种,每种标签独具一种颜色和一个固定2位数前缀的10位流水号码。结果:  此标签配合检验科信息管理系统不仅能适用于生化、免疫、血液分析仪,而且能涵盖所有的手工检验项目;

加强临床检验协作-优化心血管疾病诊疗

  近日,在第十届东方心脏病学会议上,中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟、中华医学会检验医学分会和心血管健康(苏州工业园区)研究院宣布成立“中国心血管疾病优化科研与临床促进专家协作组”(以下简称“协作组”),并联合开展2016心血管疾病优化诊疗新进展项目,旨在帮助临床规范应用心脏标志物,以

凝血障碍的临床分类

  分为遗传性和获得性两大类。  1.遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏,多在婴幼儿期即有出血症状,常有家族史。  2.获得性凝血功能障碍较为常见,患者往往有多种凝血因子缺乏,多发生在成年,临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。

凝血检验可能忽视的几个问题

  这里的抗凝药物主要指普通肝素   这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III   PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。   AP

凝血检验可能忽视的几个问题

这里的抗凝药物主要指普通肝素   这里的凝血常规检验主要包括:PT、APTT、TT、FIB、D-Dimer、AT-III   PT:使用肝素时,理论上PT也应该延长,但大多商品化PT检测试剂均含有中和肝素的物质,以提高对口服抗凝药(VK抑制剂)的特异性,所以使用肝素时PT可以是正常的。   APTT

影响凝血检验的六大因素

凝血测定主要用于凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及各种凝血因子,用于凝血、出血及血栓疾病的诊断。由于其反应的特殊性不同于一般的酶类检测,当其起动因子被某个因素激活后,就会发生一系列的连锁反应,导致检测结果的极大误差,笔者通过临床测试,总

血液的化学检验项目凝血时间介绍

凝血时间介绍:  凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同,主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源,凝血时间测定有:毛细血管采血法和静脉采血法。凝血时间正常值:  (1) 玻璃管法

常用凝血功能检测质量改进经验浅谈

复旦大学附属中山医院检验科 王蓓丽,潘柏申引言凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原含量等项目是临床最

关节疾病的病因及临床表现

  病因  各类 骨关节疾病的发生往往始于 滑膜病变、 软骨受损或是变性;服用某些抗炎类、 激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节 滑液的缺失,导致关节 骨骼缺少必要的保护,以至于人体一活动,关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩

关节疾病的临床表现及治疗

  临床表现  1.主要症状是关节疼痛,疼痛于活动时发生,休息后消失或好转。急性发作时,疼痛加剧,同时可有关节肿胀、关节僵硬、关节内磨擦音等。  2.有的病人关节处于一定位置过久,或晨起下地,便感到关节疼痛,即所谓休息痛。此类病人逐渐活动关节一定时间后,疼痛消失,关节可感到松快。  3.增生之骨赘刺

脑脊液鼻漏的及疾病分类及临床症状

  疾病分类  脑脊液鼻漏有多种分类方法,依据解剖部位,病因,颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后,根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性,后者又分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。  创伤性脑脊液鼻漏  1.外伤性脑脊液鼻漏:外

检验医学中临床应用准则的编写要求

  1.前言  临床应用准则(简称准则)有助于临床工作者对患者的诊断、治疗和预后做出恰当和有效的决定。面对影响临床结果的各种复杂因素,在决定是否采取必要的干预措施时.如有一个完善的临床应用准则将是有帮助和有价值的。因为临床应用准则有助于对患者做出正确的判断,对诊疗工作提出符合实际情况的、最恰当的建议

焊接检验尺的应用及测量原理

焊接检验尺主要由主尺、滑尺、斜形尺三个零件组成,是用来测量焊接件坡口角度和焊缝宽度、高度,焊接间隙的一种专用量具。应用领域1)焊前检验焊前检验包括原材料(如母材、垫板等)的检验、焊接结构设计的检查等。2)焊接过程中的检验包括焊缝尺寸的检查、夹具情况和结构装配质量的检查等。3)焊后成品的检验焊后成品检

浅谈血栓与止血试验诊断的现状与发展

    近十几年来,随着血栓性疾病与出血性疾病在人类疾病谱中地位的变化及防治研究的迅速进展,血栓与止血的实验诊断技术也不断有新的发展并在全国逐步普及。   血栓与止血试验的标准化   血栓与止血试验的标准化是指对检测标本、试剂、仪器、技术和操作等制定统一标准,按照标准的要求对试验进行科学管理,以

凝血时间检查的相关-疾病和症状介绍

  1、相关疾病  获得性循坏抗凝物质增多综合征,遗传性出血性毛细血管扩张症,血友病,卵巢肿瘤破裂,新生儿弥散性血管内凝血,小儿原发性血小板增多症,原发性血小板增多症,黄体囊肿,小儿血栓性血小板减少性紫癜,小儿出血性疾病  2、相关症状  面颊及上胸部充血,进行性肝缩小,近迫性昏迷,咯血伴有皮肤粘膜

治疗无肝期出凝血机制障碍的相关介绍

  1.调整围术期的凝血机制。  2.肝移植术中密切监测凝血变化,适时用新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原、凝血酶原复合物、冷沉淀、纤维蛋白溶解抑制药物及重组活化的Ⅶ因子调整凝血机制。

简述无肝期出凝血机制障碍的发病机制

  1.无肝期肝脏合成和清除各种参与凝血物质的功能丧失。  2.无肝期凝血激活。源于内皮细胞损伤、活化的巨噬细胞、血小板溶酶体蛋白释放及血中抗凝血酶-Ⅲ水平降低等。组织释放凝血激酶和无肝脏灭活凝血激活因子可加速凝血酶的形成,表现为凝血酶抗凝血酶-Ⅲ复合物和纤维蛋白降解产物的逐渐增加。  3.无肝期纤

关于无肝期出凝血机制障碍的检查介绍

  1.血小板计数。  2.凝血酶原时间,主要反映外源性凝血系统中凝血因子是否缺乏。  3.活化部分凝血活酶时间,反映内源性凝血系统功能的指标。  4.纤维蛋白原。  5.凝血酶时间。  6.血浆凝血因子促凝活性。  7.D二聚体和纤维蛋白原降解产物。

国产首个细菌检验质谱仪进入临床应用

  据了解,这款可对细菌蛋白质组、基因组进行全方位研究的先进质谱仪由毅新博创公司研发,于2012年通过了欧盟CEIVD认证,2014年通过中国食品药品监督管理总局认证。它能够快速检测识别革兰氏阴性菌,而这类细菌是常见的引发人体腹泻、肺炎、伤口感染等病症的病原微生物。  北京协和医院检验科大夫表示,呼

凝血障碍的实验室检查

  本病主要为内源性途径凝血障碍,故出血时间、血小板计数及形态、PT、TT、血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延长,凝血活酶生成不良。鉴别两型可做凝血活酶生成时间纠正试验。测定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估计其在血浆中的浓度。

【弥散性血管内凝血】病因及临床表现

    弥散性血管内凝血(DIC)又称消耗性凝血病,去纤维蛋白综合征。DIC是一种影响中枢神经系统最为常见和严重的凝血疾病。    病因    常见病因有严重感染、创伤、产科和血管病急症、癌症、非细菌性血栓性心脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑血管畸形,心、肝、肾功能衰竭和免疫性疾病等。在各种致

O型血的凝血时间更长

 ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能

O-型血的凝血时间更长

ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能检

你知道吗?O-型血的凝血时间更长

  ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能检测到出凝

O-型血凝血时间更长,检验时需注意

ABO 血型与Ⅷ因子(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)等多种循环标志物有关,而血浆中 FⅧ和 vWF 水平又与出凝血性疾病存在密切联系,具有重要临床意义。全血凝血分析(包括 PT 和 APTT),是凝血系统检查的常规筛查性项目,但其在应用中仍存在不足,尤其是 PT 和 APTT 不能检测到出凝血不

纳米抗体将用于治疗罕见凝血疾病

   9月3日,法国制药商赛诺菲(Sanofi)已获得欧洲药品管理局批准,将使用纳米抗体治疗罕见的凝血疾病。  Caplacizumab市场用名为Cablivi,由比利时生物制药公司Ablynx研发,将用于治疗患有获得性血栓性血小板减少性紫癜(aTTP)的成年人。而今年早些时候法国制药商赛诺菲以39

凝血时间的临床意义

先天性凝血因子缺乏:如各型血友病;获得性(后天性)凝血因子缺乏,如重症肝病、维生素K缺乏等;纤溶蛋白溶解活力增强:如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;血液循环中有抗凝物质:如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC )早期肝素治疗时等。 高凝状态:如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等

凝血障碍的临床表现

  主要表现为出血,以软组织、肌肉、负重关节出血为特征。通常自幼儿期即有出血倾向,轻型可在青少年甚至成年才被诊断。出血症状出现越早,病情越重。患者可表现为轻微外伤或手术后严重出血,往往在拔牙或小手术时出血不止。少数患者以此为首发症状。出血可持续数小时甚至数周。出血程度与血浆因子活性(浓度)相关。虽然