也谈临床检验的常规检验结果是否必须引入不确定度?
最近有幸拜读了冯仁丰教授的文章“临床检验的常规检验结果是否必须引入不确定度?”,与冯教授有同感,应将此问题深入讨论下去。我总的观点是,既然它是测量结果的一个挥之不去的影子,就不能回避,必须面对,只是我们这代人能认识到什么程度、应用到什么程度而已,“绝对概念,有限应用”。1、临床检验的常规检验的特点 笼统地说临床检验的常规检验的特点是不利于把问题讲清楚的。计量科技(包括临床计量)发展到今天,至少,我们可以将临床检验的常规检验从溯源性的角度分为以下几类: - 有明确量值溯源途径的检测,可以溯源至国际或国家计量单位/参考测量程序/参考物质; &......阅读全文
也谈临床检验的常规检验结果是否必须引入不确定度?
最近有幸拜读了冯仁丰教授的文章“临床检验的常规检验结果是否必须引入不确定度?”,与冯教授有同感,应将此问题深入讨论下去。我总的观点是,既然它是测量结果的一个挥之不去的影子,就不能回避,必须面对,只是我们这代人能认识到什么程度、应用到什么程度而已,“绝对概念,有限应用”。1、临床
如何将不确定度引入到检验结果报告中?
针对此问题,本刊顾问杨振华教授作如下解答:评定测量程序的测量不确定度(以下简写为MU)是按ISO 15189认可医学实验室必須進行的工作。但是对如何评定MU,国际上仍在激烈讨论中,迄今为止ISO仍无法制定一个大家都能接受的标准。美国CLSI经过多年讨论,在2011年頒布了标准EP29-A“Expre
关于临床检验结果使用“不确定度”的几点思考
近日,关于临床检验结果中是否使用“不确定度”的讨论很多,各位专家、前辈各抒己见,我深为他们活跃的学术思想和严谨的治学精神感动。看完各位专家的文章后个人有些许想法,和大家一起讨论。1.“不确定度”是客观存在的。 “误差”是目前检验界广泛接受与使用的表示测量结果与真值差
临床生化检验测量不确定度的评估
为了探讨测量不确定度在临床生化检验中的应用。福建医科大学附属三明第一医院对此进行了研究,该研究只评估测量过程的不确定度,临床生化检验常规测量中应根据具体情况分析不确定度分量的来源,对测量结果进行不确定度的评估。 该研究以中国合格评定国家认可委员会(CNAS)提供的为基础,参考其他测量不确定度指南文
临床生化检验测量不确定度的评估
为了探讨测量不确定度在临床生化检验中的应用。福建医科大学附属三明第一医院对此进行了研究,该研究只评估测量过程的不确定度,临床生化检验常规测量中应根据具体情况分析不确定度分量的来源,对测量结果进行不确定度的评估。 该研究以中国合格评定国家认可委员会(CNAS)提供的为基础,参考其他测量不确
临床生化检验测量不确定度的评估
为了探讨测量不确定度在临床生化检验中的应用。福建医科大学附属三明第一医院对此进行了研究,该研究只评估测量过程的不确定度,临床生化检验常规测量中应根据具体情况分析不确定度分量的来源,对测量结果进行不确定度的评估。该研究以中国合格评定国家认可委员会(CNAS)提供的为基础,参考其他测量不确定度指南文件,
临床检验—血常规检验
红细胞(RBC)计数意义 红细胞增多见于: (1)血液中红细胞绝对值增多,见于真性红细胞增多症; (2)机体长期缺氧,如慢性肺源性心脏病、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多; (3)因一时性血浆中水分丢失过多、血液浓缩,如剧烈吐泻、脱水、烧伤引起相对性红细胞增多。 红细胞减少见于各
测量的不确定度在临床化学检验中的初步应用
测量不确定度是表征合理地赋予被测量之值的分散性,与测量结果相联系的参数[1]。已经在计量行业应用十多年。但对临床化学检验来讲,不确定度是一个相对较新的概念。由于其概念和评价方法远较“误差”理论难以掌握,另一方面在日常检测工作中,也很难应用不确定度评定测定结果,因此还未被临床化学检验人员广泛应用到实际
妇科常规检验临床意义
一、 妊娠检查:1、 乳胶凝集抑制试验 :[正常参考值]正常为阴性。[临床意义]阳性是诊断早孕指标2、 HCG酶标双抗体夹心法: [正常参考值]正常为阴性。[临床意义]阳性表示妊娠。二、 羊水检查:1、 一般检查:[正常参考值]早期妊娠羊水量为450-1200mL,足月妊娠羊水量为500-1400m
精液常规检验临床意义
一、 常规检查:1、 液量的检查 [正常参考值]2-5ml。[临床意义]1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。2.若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而
血液常规检验临床意义
一、血液一般检查:1、红细胞计数(RBC) [正常参考值]男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm
粪便常规检验临床意义
一、 一般检验:1、颜色:[正常参考值]黄褐色,婴儿为金黄色或黄绿色。[临床意义](1)黑色 上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。(2)鲜红色 下消化道出血,如痢疾、痔疮、肛裂等。(3)灰白色 胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。(4)绿色 食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。(5)果酱色 见于阿米巴痢
尿液常规检验临床意义
一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]1.尿量减少(1)生理性饮水少、出汗多等。(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。2.尿量增多(1)生理性出汗少、饮
妇科常规检验的临床意义
一、 妊娠检查: 1、 乳胶凝集抑制试验 :[正常参考值]正常为阴性。[临床意义]阳性是诊断早孕指标2、 HCG酶标双抗体夹心法: [正常参考值]正常为阴性。[临床意义]阳性表示妊娠。二、 羊水检查:1、 一般检查:[正常参考值]早期妊娠羊水量为450-1200mL,足月妊娠羊水量为500-1400
血常规检验的临床意义
一、一般检查: 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。 女:3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童:4.0×10 12-5.3×10 12个/L(
影响检验结果的临床因素
近十年来,我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员,其实许多情况并非检验人员之过。正如美国医学会科学部Jon
临床血常规检验指标及分析
检测项目 全血图(CBC) 方法 电子血球计数仪法 参考值 白细胞计数(WBC) 4.0~11.0×109/L 红细胞计数(RBC) 3.5~5.6×1012/L 血红蛋白(HGB) 110~160g/L 红细胞比积(H
尿液常规检验及临床意义
一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]1.尿量减少(1)生理性饮水少、出汗多等。(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。2.尿量增多(1)生理性出汗少、饮
临床尿常规检验影响因素分析
尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。无论是镜检还是用尿液分析仪,要获得尿常规稳定、可靠、准确的检查结果,防止临床诊疗作出错误的判断,实验室检验要充分考虑尿常规检查中的多种影响因素,并严格加以控制。 1尿液标本的采集 尿液的收集时间取决于所需检测的成分。对于清除
临床(医学)实验室如何评定常规检验结果的测量不...1
临床(医学)实验室如何评定常规检验结果的测量不确定度 在去年8月本刊登出我的文章“测量不确定度评定在检验医学中的应用”后,听到不少同志的反应和意见,特别是冯仁丰同志在9月份刊登的文章“临床检验的常规检验结果是否必须引入不确定度?”列举了不少质疑点。我理解最重要之点可能是“?因临床检验的特
临床(医学)实验室如何评定常规检验结果的测量不...2
1. 先从评定测量过程的不确定度开始 由于评定测量不确定度工作复杂、麻烦,应先从容易着手地方开始。建议在我国开始评定常规检验结果测量不确定度时,可参照AACB的意见“在本导则中,将不在实际检测方法中的不确定度组分(如分析前和分析后的各个组分)排除在测量的不确定度定义之外。”但似乎
脑脊液常规检验(csf)的临床意义
脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。 1.颜色无色虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合征)、
谈临床检验仪器的特点及维修方法
依据比色分析的基本理论或其他传感技术发展起来的各式临床检验仪器,用于对人体的血液和其他体液中各种生理指标进行分析,给医生提供受检者的综合信息。检验仪器不断地更新,其功能也更加强大,日益成为临床诊断必不可少的设备。下面来谈谈检验仪器的特点和维修方法。1.检验仪器的基本原理检验仪器设计精密、结构紧凑,大
谈临床检验仪器的特点及维修方法
依据比色分析的基本理论或其他传感技术发展起来的各式临床检验仪器,用于对人体的血液和其他体液中各种生理指标进行分析,给医生提供受检者的综合信息。检验仪器不断地更新,其功能也更加强大,日益成为临床诊断必不可少的设备。下面来谈谈检验仪器的特点和维修方法。1.检验仪器的基本原理检验仪器设计精密、结构紧凑,大
走在去检验的路上,这些误区你是否也中过招?
在古代,扁鹊、华佗等名医看病讲究 “望、闻、问、切”,中医经典著作《难经》中说:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”,可见“望诊”乃四诊之首,古人认为,最高明的医生就是可以通过“望诊”而洞悉病情。随着现代医学的发展,出现了越来越多先进的诊断方式,将现代检验医学称之为
走在去检验的路上,这些误区你是否也中过招?
在古代,扁鹊、华佗等名医看病讲究 “望、闻、问、切”,中医经典著作《难经》中说:“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧”,可见“望诊”乃四诊之首,古人认为,最高明的医生就是可以通过“望诊”而洞悉病情。随着现代医学的发展,出现了越来越多先进的诊断方式,将现代检验医学称
临床常规检验项目及其临床意义(三)
血液生化检验参考正常值 ALT 谷丙转氨酶
临床常规检验项目及其临床意义(二)
临床生化检测项目 一. 血清丙氨酸氨基转移酶测定 ALT(GPT) 临床意义:升高见于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等 正常参考值:3-40U/L 二. 血清天冬氨酸氨基转移酶测定 AST(GOT) 临床意义:升高见于心梗发病期、急慢性肝炎、心功能不全等 正常参考值:3-40U/L 三. 血清r-
临床常规检验项目及其临床意义(一)
正常值 临床常规检验项目: 一:红细胞记数RBC: 临床意义:诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值:男(4.0-5.5)T/L 女(3.5-5.0)T/L 二:血红蛋白HGB 临床意义:同上 正常参考值:110-160g/L 三:红细胞比积HCT 临床意义:同上 正常参考值:0.37-0.49 四
血沉检验结果的临床意义
血沉的全称是红细胞沉降率,英文缩写为ESR,是一项非特异性的化验项目。这就是说,血沉加快并不能确定患有哪种病,血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化,需要与其他化验结果和临床资料结合分析,才能对疾病诊断有所帮助。 判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏