影响检验结果的临床因素

近十年来,我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员,其实许多情况并非检验人员之过。正如美国医学会科学部Jonnes(珍妮)博士指出“由于病人和标本采集因素引起的不正确检验结果要比检验科中的变化、错误更多见”;另有文献报道:“临床检验全面质量管理,不只是局限于`测定`过程的质量,更加重要的是分析前的控制。要解决这一问题,就必须加强临床医师、护士及检验人员的密切配合,搞好临床检验的全程质量控制。以下就病人准备,标本采集、送检、处理等问题做一探讨说明。一、 病 人 的 准 备 有很多检验项目,如果病人准备不当,分析结果则无价值,甚至于造成临床上的混乱。医生、护士和检验人员有责任将该项检验病人准备的要点,用有效的方法告知病人,嘱病人遵照执行。(一......阅读全文

影响检验结果的临床因素

近十年来,我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员,其实许多情况并非检验人员之过。正如美国医学会科学部Jon

临床尿常规检验影响因素分析

尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。无论是镜检还是用尿液分析仪,要获得尿常规稳定、可靠、准确的检查结果,防止临床诊疗作出错误的判断,实验室检验要充分考虑尿常规检查中的多种影响因素,并严格加以控制。    1尿液标本的采集    尿液的收集时间取决于所需检测的成分。对于清除

血栓与止血临床检验的影响因素

上海第二医科大学附属瑞金医院  王鸿利 王学锋    上 海 血 液 学 研 究 所  在血栓与止血检验的全过程中,实验结果会受到诸多因素的影响。常见的有受检者状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板聚集等七个方面的因素。现分别简述如下。一、受检者状态的影响  

哪些因素会影响非参数检验的结果?

以下因素会影响非参数检验的结果:一、数据特征因素数据分布形态:虽然非参数检验对总体分布不做严格假设,但数据的实际分布形态仍可能在一定程度上影响结果。例如,如果数据虽然不满足正态分布,但呈现出某种有规律的偏态分布,可能会使某些非参数检验的效力发生变化。比如,在进行 Wilcoxon 秩和检验时,如果数

血栓与止血临床检验的影响因素(6)

七、血小板聚集试验的影响因素    血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆(PRP)中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有:    1、诱导剂  常用的二磷酸腺苷(简称A

血栓与止血临床检验的影响因素(5)

五、实验方法的影响    理想的实验方法要求准确性和精密度较好,又简便、快速能适合常规应用:因所用实验方法的不同,其所得的结果也可不相同。例如,测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类,它们各具优缺点,目前推荐用Clauss(凝血酶凝固时间法)法。    1、功能测定法  又可分为测重法、酚试剂比色法、紫

血栓与止血临床检验的影响因素(2)

 (三)  标本的运送  止凝血检验标本最好在室温下运送,因为低温会损伤血小板、活化因子VII和因子XI,使PT和APTT结果缩短。但是,有些止凝血检验,如β-血小板球蛋白、血小板第4因子和部分凝血因子检测标本,要求在4℃以下运送,防止因子V和因子Ⅱ降解。有些检测,如测定t-PA活性和抗原、PAI-

血栓与止血临床检验的影响因素(3)

 三、抗凝剂与检测试剂盒的影响    (一)抗凝剂    1、抗凝剂  常用抗凝剂有0.109mol/L枸椽酸钠、26.86mmol/L EDTA-Na2和0.1mol/L草酸钠等。应用这些常用抗凝剂对实验结果有影响。用上述抗凝剂分别与血液严格按1:9抗凝,平行测定3次取其结果的均值,见表2。由表2

血栓与止血临床检验的影响因素(4)

 2、按照仪器性能选用匹配的试剂,某些凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂不适用于部分仪器:如浑浊的或含颗粒的凝血活酶和活化部分凝血活酶试剂就不能用在光学法判断终点的仪器上,有些试剂为了保证其中的颗粒处于悬浮状态,在使用前必须充分混合。    3、使用商品试剂必须严格遵循产品说明,用于口服抗凝剂监测的PT

临床检验标本留取对检验结果准确性的影响

临床检验标本留取对检验结果准确性的影响:医学检验结果互认问题是目前卫生界探讨的热门话题。但是我们不能把实验室互认简单地理解为实验方法、仪器、试剂的统一。它涉及到临床医生和护理人员的密切配合,目前各二级以上医院实验室都开展了室内质量控制,并积极参加了卫生部及省级临检中心开展的室间质评活动,对分析中、分

血清离子(钾、钠、氯、钙)检验结果影响因素分析

一、 钾 检验结果 标本采集前 标本采集 标本测定 增高 应用保钾利尿剂治疗时检测; 污染外源钾:例如补钾时同侧抽血;使用紫头管采血等 血小板计数较高者WBC较高者 大量输入葡萄糖、胰岛素者后2小时进行检测; 标本采集时溶血;

微生物检验中影响检验结果准确性的因素有哪些?

  除按国家标准方法对所需检验项目进行检测外,在实际工作中应还注意以下几个方面否则会影响检验结果的准确性:  (1)在定量检验时用重量法还是体积法,检验结果会有误差,因为比重不等于1的样品,1ml和lg的检验结果绝不会相等,一般固态样品的宜用重量法,液体样品宜用体积法,但对于粘性液体(如酸牛奶),如

影响临床微生物检验质量因素的分析

病原学检查是诊断感染性疾病最准确、最有效的方法。但由于病原微生物种类繁多,体积微小,培养困难,加之取材和检查方法等问题,使得临床微生物检验质量受到很大影响,从而直接影响感染性疾病的有效治疗。现仅从以下3个方面加以分析,以引起注意。1、检验人员的科技素质及与临床医生配合临床微生物检验多依靠形态学和生理

影响滴定结果的因素

分析误差时C待测取决于V标⑴读数:滴定前俯视或滴定后仰视 (偏大)滴定前仰视或滴定后俯视(偏小)⑵未用标准液润洗滴定管 (偏大);未用待测溶液润洗滴定管(偏小)⑶用待测液润洗锥形瓶 (偏大)⑷滴定前标准液滴定管尖嘴有气泡,滴定后尖嘴气泡消失 (偏大)⑸不小心将标准液滴在锥形瓶的外面 (偏大)⑹指示剂

检验科质控的影响因素之临床医生方面

     临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。  临

检验科质控的影响因素之临床医生方面

       临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展,为了保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控,必须做好试验前(分析前)、试验中(分析中)和试验后(分析后)三个阶段的质量控制,而这些又与临床的关系极为密切。  临

警惕药物影响检验结果

  影响临床检验结果的因素很多,除了饮食、标本采集、实验方法等外,药物也是一个重要因素。许多药物由于其药理学或毒理学的影响,进入人体后可引起人体生理、生化和病理方面的复杂变化(这些变化并非原发病所致),从而影响临床检验结果;另一些药物由于其物理化学性质可与检验试剂起反应,从而干扰检验结果,出现假阳性

影响尿培养结果的常见因素

1.中段尿收集不合标准。外阴消毒对尿培养影响很大,消毒液过多而混入尿标本,抑制了细菌生长,出现假阴性结果。2.尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时,否则细菌大增,出现假阳性。3.尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性。4.膀胱内尿液停留时间短(不到6小时),或饮水太多,稀释了尿中细菌,影响了结果的正

影响环状沉淀试验结果的因素

沉淀法中要求沉淀完全程度大于99.9 %.而沉淀完全与否是根据反应达平衡后,沉淀的溶解度来判断。影响沉淀溶解度的主要因素有以下几种:1. 同离子效应:当沉淀达平衡后,若向溶液中加入组成沉淀的构晶离子试剂或溶液,使沉淀溶解度降低的现象。沉淀剂用量:一般——过量50%~100%为宜,非挥发性——过量20

影响尿液干化学结果的因素

摘要:     尿分析仪为尿液检验向自动化迈进一步,也提高了定性和半定量结果,有利于疾病的早期诊断。我们所用的迪瑞公司生产的H-100尿分析仪和试纸条,在实践工作中我们认为所用仪器应掌握影响尿液干化学测定结果的多种因素及解决的方法。只有样才能达到测定结果准确,以便发挥仪器应有的效能。现就干化学1

影响生化检验质量因素的探讨

  如果将生化检验比喻为一台天平,用它来称量样品里物质的多少。那么,校准品无疑是这杆称的法码,则仪器和方法是这杆称的臂和支点。由此可以看出实验的准确度与校准品的直接关系,实验的精密度和灵敏度与仪器和方法学有关系。我们医院检验科从20世纪70年代开始就参加了上级部门临检中心的室间质评。在1991~19

影响生化检验质量因素的探讨

  如果将生化检验比喻为一台天平,用它来称量样品里物质的多少。那么,校准品无疑是这杆称的法码,则仪器和方法是这杆称的臂和支点。由此可以看出实验的准确度与校准品的直接关系,实验的精密度和灵敏度与仪器和方法学有关系。我们医院检验科从20世纪70年代开始就参加了上级部门临检中心的室间质评。在1991~19

影响生化检验质量因素的探讨

 如果将生化检验比喻为一台天平,用它来称量样品里物质的多少。那么,校准品无疑是这杆称的法码,则仪器和方法是这杆称的臂和支点。由此可以看出实验的准确度与校准品的直接关系,实验的精密度和灵敏度与仪器和方法学有关系。我们医院检验科从20世纪70年代开始就参加了上级部门临检中心的室间质评。在1991~199

影响生化检验质量因素的探讨

  如果将生化检验比喻为一台天平,用它来称量样品里物质的多少。那么,校准品无疑是这杆称的法码,则仪器和方法是这杆称的臂和支点。由此可以看出实验的准确度与校准品的直接关系,实验的精密度和灵敏度与仪器和方法学有关系。我们医院检验科从20世纪70年代开始就参加了上级部门临检中心的室间质评。在1991~19

溶血对生化检验结果的影响

溶血对生化检验结果的影响离子测定:红细胞内的K离子浓度显著高于血清中K离子浓度,红细胞内的Na离子浓度明显低于血清中Na离子浓度。溶血使K、Cl、Ca的测定结果增高,Na、P、Mg的测定结果降低。溶血时K↑,P↓有极显著性意义。(参考值:K3.5~5.5 Na 135~147 Cl 95~110 C

浅谈药物对检验结果的影响

饮食、药物、标本采集和实验方法均可影响临床检验结果, 其中药物是一个非常重要的因素。药物对检验的干扰是一个普遍存在的问题,其可导致检验结果不准确和对检验结果的错误解释。药物影响检验结果的机制主要有以下两种一、药物产生的药理学效应:药物具备自身的药理作用,机体在药物的影响下会发生一系列的生理变化,从而

溶血对生化检验结果的影响

【摘要】目的:探讨溶血现象对生化检验结果的影响,分析其主要原因,最大限度避免溶血现象的发生,提高检验结果准确度。方法:采用长征复星CS-800生化分析仪,检测患者溶血与正常血清的11项生化指标。按照仪器使用说明书将正常血清与溶血血清分别测定十次,取其均值对比,并进行统计学分析。结果:心肌酶类生化项目

溶血对生化检验结果的影响

【摘要】目的:探讨溶血现象对生化检验结果的影响,分析其主要原因,最大限度避免溶血现象的发生,提高检验结果准确度。方法:采用长征复星CS-800生化分析仪,检测患者溶血与正常血清的11项生化指标。按照仪器使用说明书将正常血清与溶血血清分别测定十次,取其均值对比,并进行统计学分析。结果:心肌酶类生化项目

溶血对生化检验结果的影响

【摘要】目的:探讨溶血现象对生化检验结果的影响,分析其主要原因,最大限度避免溶血现象的发生,提高检验结果准确度。方法:采用长征复星CS-800生化分析仪,检测患者溶血与正常血清的11项生化指标。按照仪器使用说明书将正常血清与溶血血清分别测定十次,取其均值对比,并进行统计学分析。结果:心肌酶类生化项目

溶血对生化检验结果的影响

【摘要】目的:探讨溶血现象对生化检验结果的影响,分析其主要原因,最大限度避免溶血现象的发生,提高检验结果准确度。方法:采用长征复星CS-800生化分析仪,检测患者溶血与正常血清的11项生化指标。按照仪器使用说明书将正常血清与溶血血清分别测定十次,取其均值对比,并进行统计学分析。结果:心肌酶类生化项目