患者血钾低至1.75mmol/L,把书翻烂也没想到是这个原因

导语 钾作为人体内不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能,高钾血症可以引起心脏骤停,而低钾血症往往也具有相当的危害。今天分析的这个病例,就是持续的低血钾,为了找到原因,我们可是费了“九牛二虎之力”,下面就让我们一起开启探寻低血钾之谜的神奇旅程。 案例经过 2019年9月24日,今天和往常一样,我在紧张而有序的处理着生化检验的标本。突然一份电解质的报告结果引起我的注意,钾为1.75mmol/L,钾小于2.5mmol/L达到危急值[1],随即进入我们的危急值处理流程。由于是门诊病人,我一边复查她的结果,一边联系相关的门诊医生,希望可以直接联系上病人,当面询问一下病人的情况。在与病人沟通后,了解到她全身乏力、头晕6个月,加重20天来院检查,复查结果两次一致,并与临床症状相符,于是我审核完报告后嘱咐病人办理相应的住院手续,同时电话联系医生说明情况,我心里想着住院补点钾应该就没有问题了。事情并没有想象的那么简单,第二天内分泌......阅读全文

患者血钾低至1.75mmol/L,把书翻烂也没想到是这个原因

导语 钾作为人体内不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能,高钾血症可以引起心脏骤停,而低钾血症往往也具有相当的危害。今天分析的这个病例,就是持续的低血钾,为了找到原因,我们可是费了“九牛二虎之力”,下面就让我们一起开启探寻低血钾之谜的神奇旅程。 案例经过 2019年9月24日,今天和往

浅谈“低血钾”

  平时我们总是在说高血脂,高血压,高尿酸等等和“高”有关的各种疾病,却很少说到和“低”有关的疾病,今天我们就来聊一聊这中大家都比较陌生,但医生都很重视的低血钾症。图片来源于网络  人体中钾的含量很少,但却是很重要的一类电解质。我们正常人的体液中血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,当血清钾离子浓度

水泻伴低血钾的原因是什么

  血管活性肠肽瘤绝大多数为单个,孤立性的肿瘤,瘤体大小差异较大,肿瘤位于胰腺,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤和神经节母细胞瘤等;这些肿瘤沿自主神经干分布,也有位于肾上腺者,它们都具有VIPoma的特点,并能分泌VIP。

肿瘤标志物升高50倍,万万没想到是这个原因

前言 50年前,肿瘤还是鲜为人知的疾病,而到了今天,则是妇孺皆知。肿瘤已发展成为严重危害人们生命的常见病、多发病,同心脑血管病、抑郁症一起被称为“世界三大死神”。肿瘤标志物在肿瘤早期诊断、疗效评估、复发检测等方面具有较大的实用价值,非高危人群做肿瘤标志物筛查往往被人诟病,然而在谈癌色变的今天,人们不

血钾低病案分析

临床实验室检测中除了假性高钾,还存在假性低钾,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,则可称为低钾血症(hypocalemia)。低血钾的原因主要包括:1.白细胞>100×10^9/L,血标本在常温下保存1小时以上,导致大量钾被白细胞摄取;2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足;3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致

急诊肠梗阻合并中重度低血钾症患者麻醉处理

 患者,男,75岁,体重60kg,因不完全性肠梗阻于10月25日入院,给予保守治疗,期间因腹胀时现时隐,考虑曾有手术史,为肠粘连所致,家属要求保守治疗。11月12日因腹胀明显家属要求手术。术前访视,患者面色略苍白,精神尚可,腹部膨隆明显,有3次胆总管胰腺手术史,具体不详;有糖尿病史15年,从最初口服

引起钾低的原因

  引起钾低中最常见原因为地方性甲状腺肿,伴甲状腺功能减退症。随着生活水平提高,此类病人逐渐减少。目前引起甲低常见病因有桥本甲状腺炎,是由于淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞,使甲状腺激素合成、分泌没有场所而导致的甲减。  还可见于核素碘-131治疗,由于核素杀伤了一部分甲状腺细胞,使甲状腺激素的合成、分泌

低血钾的最早表现为

  低血钾最早期的表现最常见的是乏力,劳累后加重,四肢受累为主,所以以肢体无力为常见,有时伴有肢体麻木感,浑身没劲,感到疲劳。同时还可以出现食欲减退,不思饮食,腹胀,恶心,便秘,肠道蠕动减慢的临床表现。当血钾低的比较严重的时候,患者可以出现各种类型的心律失常,比如心动过速,或者是各种类型的早搏,患者

代谢性低钾的原因

  1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。当钾摄

烂苹果吃了会致癌?烂一点也别吃

  节俭是美德,碰到烂水果,把坏的削掉,吃剩下的部分,这是很多家庭主妇的做法。可是,昨天一则微博可能会让很多人吃了一惊,这条微博称:烂苹果可致癌,烂一点全得扔。那么,烂苹果真的会致癌吗?除了苹果,其他水果也藏致癌物吗?金陵晚报记者展开了采访。   烂苹果吃了会致癌?   微博称,中国预防医学科学

低钾和低氯会引起碱中毒原因

低钾低氯性碱中毒的机制:低钾血症时,钾离子从细胞内移至细胞外,由于要保证电荷平衡,细胞外氢离子移到细胞内,所以导致碱中毒。同时在血容量不足的情况下,机体为了保存钠离子,远曲小管排氢离子和钾离子增多,碳酸氢根离子的重吸收增加,相对的氯离子重吸收减少,导致低氯。

低血铅也会导致-儿童行为问题

  铅对儿童健康的影响已经众所周知,但此前研究主要关注高血铅问题。中美研究人员开展的一项新研究发现,低血铅同样会导致儿童行为问题,例如攻击行为、焦虑和忧郁等。   这项研究发表在新一期《美国医学会杂志·儿科学卷》网络版上。研究负责人、宾夕法尼亚大学副教授刘江红对新华社记者说,他们和上海交大医学院和山

关于水泻伴低血钾的基本介绍

  胰性霍乱综合征:又称水泻伴低血钾胃液缺乏(WDHA)综合征或Verner-Morrison综合征。本征十分少见,多因血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小细胞肺癌释放VIP引起。  原因:血管活性肠肽瘤绝大多数为单个,孤立性的肿瘤,瘤体大小差异较大,肿瘤位于胰腺,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤

低血钾周期性麻痹的概述

  本病是常染色体显性遗传,有不完全外显率。致病基因位于1q31~32。家族史明显,但散发病例也有报告。据报道88%病例首次发病在20-40岁男性多见。发作间歇期患儿多无任何症状,无肌萎缩。间歇期可自数日至数年不等。发生麻痹的时间不定,以睡醒及休息时多见。过食碳水化合物、受凉、精神紧张、外伤、感染及

代谢性低钾的原因及检查

  原因  1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重

关于代谢性低钾的原因分析

  1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。当钾摄

分析低镁血症的形成原因

  常见原因有:  1.消化道丢失过多  因镁在小肠及部分结肠吸收,当严重腹泻、脂肪泻、吸收不良、肠瘘、大部小肠切除术后等均可致低镁血症。  2.肾脏丢失过多  如慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒、急性肾功能衰竭多尿期,或长期应用袢利尿剂、噻嗪类及渗透性利尿等使肾性丢失镁而发生低镁血症。  3.补充不足

黄腐酸钾是钾肥吗就是这个问题

  黄腐酸钾是一种纯天然矿物质活性钾元素肥,黄腐酸钾内含微量元素、稀土元素、 植物生长调节剂、病毒抑制剂等多种营养成分,使养分更充足、补给更合理,从而避免了作物因缺少元素而造成的各种生理性病害的发生,使作物株型更旺盛叶色更浓绿,抗倒伏能力更强。黄腐酸钾能及时的补充土壤中所流失的养分,使土壤活化,具有

褶烂的发病原因

  该病主要是皮肤皱襞处由于皮肤面密切接触,局部湿热散发不畅,汗液潴留,导致浸渍,加之活动时皮肤面不断摩擦刺激而引起急性炎症。常继发细菌或白念珠菌感染。尿便失禁时由于过分的潮湿、尿和粪便中存在化学性刺激物以及微生物的感染,易引起褶烂。

透析液的基本成分

  1.钠  钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正常血清钠值,浓度一般为135~145mmol/L。  2.钾  钾是细胞内液主要阳离子,透析液浓度一般为0~4mmol/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。无钾透析液,主要用

透析液的基本成分

1.钠钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正常血清钠值,浓度一般为135~145mmol/L。2.钾钾是细胞内液主要阳离子,透析液浓度一般为0~4mmol/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。无钾透析液,主要用于急性肾功能衰竭

透析液的基本成分介绍

1.钠钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正常血清钠值,浓度一般为135~145mmol/L。2.钾钾是细胞内液主要阳离子,透析液浓度一般为0~4mmol/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。无钾透析液,主要用于急性肾功能衰竭

诊断低血钾型周期性麻痹的简介

  1.有突发于睡眠中的骨骼肌弛缓性麻痹,无脑神经损害、感觉障碍和锥体束征。  2.发作时血清钾低于3.5mmol/L,予以钾盐治疗有效。  3.排除其他疾病所致继发性低钾血症型麻痹。  4.心电图出现T波倒置、ST段变化及U波出现可帮助诊断。

治疗低血钾型周期性麻痹的简介

  1.氯化钾  发作时可鼻饲或口服氯化钾。病情严重,出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电监护下缓慢静脉滴入含钾溶液,同时注意尿量。每晚睡前服用一次氯化钾也可预防发作。  2.乙酰唑胺  在有诱因存在的情况下,乙酰唑胺可预防症状发作。  3.其他  采用低糖饮食,限制钠盐摄入,尽量避免诱因,如受寒、

关于低血钾型周期性麻痹的简介

  低钾血症型周期性麻痹是以骨骼肌周期性发作弛缓性麻痹及发作时血清钾降低为特征的肌肉疾病,呈常染色体显性遗传,有不完全外显率,可见散发病例。可发生于任何年龄,但以20~40岁多见,男性多于女性。临床表现为四肢无力、瘫痪,伴麻木、酸痛等,以药物治疗为主。

术中不明原因低钾致室颤病例报告

患者,女,47 岁。因“发现左侧颈部包块3+月”以“左腮腺包块”入院。心电图(ECG)无异常。血生化:K+3.8 mmoI/L。常规术前禁饮禁食后拟全麻下行“左腮腺包块切除术”。 患者入室后BP107/68 mmHg,HR80 次/分,R15次/分,SpO2 97%,予长托宁0.4 mg,咪哇安定2

低钙血症的病理生理原因分析

  各种原因引起血钙降低,低血钙刺激甲状旁腺合成和释放PTH;而低血钙、PTH均可增强近端肾小管上皮细胞内1α羟化酶的活性,从而促进1,25(OH)2 D3的合成。PTH可促进骨的吸收,同时PTH和1,25(OH)2 D3又可增加远端肾小管钙的回吸收,1,25(OH)2 D3还可增加肠道钙的回吸收,

低钙血症的发病原因分析

  1.甲状旁腺功能减退:包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病,如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等,新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起,或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿症而存在

简述先天性醛固酮增多症的临床表现

  临床表现复杂多样,低钾症状为本征最重要和突出的表现,患者可突然或反复发作肌无力,肌无力也可为慢性持续性,但罕有肌麻痹其次为厌食呕吐腹胀便秘,多尿烦渴成人型最常见症状为肌无力(40%),其次为疲劳(21%)抽搐(26%),较少见症状有轻瘫、感觉异常、遗尿、夜间多尿、便秘恶心呕吐,甚至肠梗阻,有些患

低血钾周期性麻痹的表现是什么

  发作前往往有前驱症状,如肌肉僵硬,疲乏,四肢知觉异常,困倦,头痛等,或于发作前一日有兴奋、神经过敏、忧虑、烦渴等症状。较大儿童对于发病及其严重程度多能预知。麻痹常自四肢近端肌肉开始,尤其常见的首发症状是夜间睡眠或清晨起床对称双下肢无力,近端重于远端。麻痹范围大小不一,从几个肌群乃至全身。轻者仅有