揪出元凶NTM,揭开“顶包”真相
和往常一样,一大早来到结核实验室,穿好防护用品,戴好帽子手套,开始一天的工作。然而今天,我却非常迫切的想知道这次实验的结果。 周一观察结核杆菌培养的情况,有一个标本7月29日送检,隔48天长菌,黄色干燥凸起菌落,菌量不多见图一,但我还是一眼觉得它像结核杆菌。为了确定下,我又小心翼翼的染了色,没问题,抗酸阳性,只是菌体细小有淡染部分见图二。罗氏培养阳生长抗酸杆菌,我查了这个患者的历史情况。 抗酸涂片晨痰,夜间痰,随机痰,非同一检测日送检六份痰标本,有两份阳性,镜检检见抗酸杆菌,结核抗体阴性,结核T细胞阴性,三次核酸检测阴性。我心中顿生疑惑,如果单纯结核抗体阴性,还能解释的通。 T细胞阴性,不同时间痰标本三次核酸都阴性。要说痰不合格,就说不过去了。对于T细胞阴性,我立即咨询工程师说也可能患者存在输血,免疫力低等特殊情况,结合患者的诊疗措施我排除了以上可能。我看了大夫诊断:浸润性肺结核痰镜检(+)。&nb......阅读全文
NTM基因编码功能及结构描述
该基因编码iglon(lamp,obcam,ntm)家族的一个成员,iglon(lamp,obcam,ntm)家族的免疫球蛋白(ig)结构域含有糖基磷脂酰肌醇(gpi)锚定的细胞粘附分子。编码蛋白可能通过一种亲和力机制促进神经突起的生长和粘附该基因与11号染色体上的一个相关家族成员阿片结合蛋白/细胞
揪出元凶NTM,揭开“顶包”真相
和往常一样,一大早来到结核实验室,穿好防护用品,戴好帽子手套,开始一天的工作。然而今天,我却非常迫切的想知道这次实验的结果。 周一观察结核杆菌培养的情况,有一个标本7月29日送检,隔48天长菌,黄色干燥凸起菌落,菌量不多见图一,但我还是一眼觉得它像结核杆菌。为了确定下,我又小心翼翼的染了色,没问题,
NTM感染的常见症状有哪些?
咳嗽:持续时间长、咳痰多、咳痰黏稠,有时带血。 呼吸困难:轻度活动后出现气促、胸闷等。 发热:低热或高热,持续时间较长。 胸痛:在胸部出现钝痛或刺痛感。 疲劳:感到疲乏无力,精神不振。 体重下降:食欲减退,体重下降。 盗汗:夜间出现大量汗水。 肺部感染症状:如咳痰、发热、胸痛等。
NTM基因的结构特点和主要作用
该基因编码iglon(lamp,obcam,ntm)家族的一个成员,iglon(lamp,obcam,ntm)家族的免疫球蛋白(ig)结构域含有糖基磷脂酰肌醇(gpi)锚定的细胞粘附分子。编码蛋白可能通过一种亲和力机制促进神经突起的生长和粘附该基因与11号染色体上的一个相关家族成员阿片结合蛋白/细胞
NTM基因突变与药物因子介绍
该基因编码iglon(lamp,obcam,ntm)家族的一个成员,iglon(lamp,obcam,ntm)家族的免疫球蛋白(ig)结构域含有糖基磷脂酰肌醇(gpi)锚定的细胞粘附分子。编码蛋白可能通过一种亲和力机制促进神经突起的生长和粘附该基因与11号染色体上的一个相关家族成员阿片结合蛋白/细胞
关于非结核性分枝杆菌病的诊断标准介绍
非结核性分枝杆菌病的诊断有赖于临床,X线和细菌培养及菌种鉴定,尤其是后者,为确诊的主要依据。根据2000年全国非典型分枝杆菌病研讨会拟定的《非结核分枝杆菌病诊断与处理指南》: 1.NTM感染 同时具有以下两项条件者可诊断为NTM感染:①PPD-NTM皮肤试验阳性,②缺乏组织,器官受到结核分枝
关于非结核分枝杆菌病的诊断标准介绍
1、非结核分枝杆菌病的病原学诊断 结核菌培养时应常规进行NTM筛选。标本同时接种罗氏培养基和含对硝基苯甲酸(PNB)或噻吩-2-羧酸肼(TCH)的培养基。若仅罗氏培养基生长,为结核分枝杆菌,若仅PNB或TCH培养基生长,则提示NTM,需进一步鉴定。在Bactec460系统培养基中加入NAP(5
诊断非结核分枝杆菌肺病的基本介绍
中华医学会结核病学分会2000年对非结核分枝杆菌肺病诊断按肺内和肺外分述。 1、NTM肺病 具有呼吸系统和(或)全身性症状,经影像学检查发现有肺内病变,已排除其他病因(包括结核性),在确保标本无外源性污染的前提下,符合以下条件之一者可作出NTM肺病的诊断:①痰NTM培养3次均为同一病原菌;②
非结核分枝杆菌的DNA结构如何?
非结核分枝杆菌(Nontuberculous mycobacteria,NTM)的DNA结构与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)相似,都是双链环状DNA分子。NTM的基因组大小约为4.5-5.5 Mb,包含约4000个基因。 NTM的基因组中包含了许多与代谢、
非结核分枝杆菌的耐药性如何?
非结核分枝杆菌(Non-tuberculous mycobacteria,简称NTM)是一类广泛存在于环境中的细菌,其中一些种类可以引起人类和动物的感染。NTM的耐药性情况因菌种和药物而异,以下是一些常见的耐药性情况: 对一线抗结核药物的耐药性:NTM对一线抗结核药物(如异烟肼、利福平、吡嗪酰
非结核分枝杆菌的DNA结构如何影响其在宿主体内的生存和繁殖?
抗药性基因:NTM的基因组中可能含有一些与抗药性相关的基因,如编码β-内酰胺酶、氨基糖苷酶和磺胺类药物修饰酶等。这些基因可能使NTM对某些抗生素产生耐药性,从而影响其在宿主体内的生存和繁殖。 毒力因子:NTM的基因组中可能含有一些与毒力和致病性相关的基因,如编码外毒素、内毒素和脂多糖等。这些基
非结核分枝杆菌有哪些类型?
非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobacteria,简称NTM)是一类与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)相似的细菌,但它们不是引起结核病的病原体。NTM广泛存在于自然环境中,如土壤、水和尘埃等。根据NTM的生长速度和色素产生等特点,它们可以
什么是非结核分枝杆菌?
非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobacteria,简称NTM)是一类与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)密切相关的细菌,但它们不会引起结核病。NTM广泛存在于自然环境中,如土壤、水体、动植物体内等。 NTM感染通常通过吸入或摄入含有NTM
关于非结核分枝杆菌流行病学简介
NTM是一种环境分枝杆菌,大部分是腐物寄生菌,主要存在于自然环境中,现在普遍被接受的观点是,人可从环境中感染NTM而患病,水和土壤是重要的传播途径,人与人之间传播尚未得到证实,但可以通过动物传染给人。 世界各国由于地理、环境、气候的不同,各国经济、文化水平、医疗技术水平的差异和对疾病的调查方法
非结核分枝杆菌的基因组中可能含有哪些与代谢途径相关的基因?
非结核分枝杆菌(NTM)的基因组中可能含有许多与代谢途径相关的基因,这些基因涉及糖、脂肪和蛋白质等多种代谢过程。以下是一些可能的基因: 糖代谢相关基因:NTM的基因组中可能含有许多糖代谢相关基因,如糖酵解途径中的酶编码基因(如葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶等)、糖异生途径中的酶编码基因(
关于非结核性分枝杆菌病的检查介绍
1、非结核性分枝杆菌病— 细菌学检查 对疑为NTM肺病患者可取痰液涂片作抗酸染色,痰液培养,支气管灌洗标本培养,如抗酸染色阳性,应培养后鉴定,如2~3次培养为同一种NTM,即可诊断。 2、非结核性分枝杆菌病— 病理学检查 NTM淋巴结炎病理学特征为肉芽肿性炎症,而类上皮细胞及朗汉斯巨细胞形
播散性非结核分枝杆菌病病例分析
病例男,60岁。咳嗽5年多,间断咯血1年多;左腕关节肿痛2月,加重伴破溃、发热5天。患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰,在外院诊断为“结核">肺结核”,予“HR”等抗痨1年,治疗效果不佳,自行停药。1年后在外院,予“Pa、Rft、Pto、Z”抗痨1年多,病情无好转。 2014年5月,患者
非结核分枝杆菌的基因组中可能含有哪些与糖代谢途径相关的酶编码基因?
糖酵解途径相关酶编码基因:NTM的基因组中可能含有许多糖酵解途径相关酶编码基因,如葡萄糖激酶(GK)、磷酸果糖激酶(PFK)、丙酮酸激酶(PK)等。这些酶催化葡萄糖或其他糖类物质的初步分解,生成丙酮酸等中间产物。 糖异生途径相关酶编码基因:NTM的基因组中可能含有许多糖异生途径相关酶编码基因,
抗酸染色阳性,但不是结核病,为什么?
结核病是目前威胁人类的主要传染病之一。目前对于结核病的诊断包括细菌学、分子生物学等多种手段,但由于基层实验室的条件有限,大多数实验室不具备结核菌培养和基因检测的能力,所以,少数基层仍依靠抗酸涂片结果来作为结核病诊断的重要依据之一。但是,抗酸涂片阳性,就一定是结核病吗?我们一起来看看下面的病例。 病例
结核分枝杆菌检测的发展史
(一)发病原因 NTM以前曾命名为副结核杆菌、假性结核菌、无名分枝杆菌、未分类分枝杆菌、野种分枝杆菌、机会性分枝杆菌、非典型抗酸杆菌等。NTM迄今已发现有100多种,其中37种已见致病病例的报道。根据伯杰系统细菌学手册(Bergys manual of systematic bacteriol
治疗非结核分枝杆菌肺病的相关介绍
越来越多研究表明,多数传统抗痨药对NTM很少或没有活性。新的研究认为,NTM细胞表面的疏水性及细胞壁通透屏障是其广谱耐药性的生理基础,是有效化疗的障碍。目前多主张破坏细胞壁的药物与其他作用机制不同的药物联用。利福霉素类苯嗪利福霉素(KRM-1648);氟喹诺酮类左氧氟沙星(LFLX)、莫西沙星(
关于非结核分枝杆菌病的基本介绍
非结核分枝杆菌(NTM)是指结核杆菌及麻风分枝杆菌以外的所有分枝杆菌,也称为环境分枝杆菌。非结核分枝杆菌病是指人类感染NTM所引起相关组织或脏器的病变。NTM属条件致病菌,健康人的呼吸道可有某些类型NTM寄殖,当口腔和呼吸道卫生状况改善后可消失。 非结核分枝杆菌广泛存在于自然界的土壤,尘埃、水
非结核分支杆菌肺病的综合分析报告(二)
2、综合分析 (1)病因 非结核分支杆菌(NTM)广泛存在于水、土壤、灰尘中等自然环境中。目前尚未发现动物传染人以及人与人之间传播的证据。目前普遍认为人从环境中感染NTM而致病,水和土壤是重要的传播途径,如果存在易感因素、免疫力低下,使得机体免疫功能发生障碍,导致发病。
简述非结核分枝杆菌病的临床表现
NTM主要侵袭肺部。不同菌种的好发部位不尽相同,临床表现亦异。 1.NTM肺病 主要菌种为鸟胞内复合体分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌,蟾蜍分枝杆菌;以中老年男性多见。临床表现类似非结核病,咯血甚常见,患者常有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症或其他慢性肺部疾病。胸片显示炎性病灶及单发和多
关于非结核分枝杆菌肺病的简介
非结核分枝杆菌肺病是由一组非结核分枝杆菌(简称NTM)引起的全身疾病,主要侵犯肺部。在我国虽无全面调查,但多个省市报告,在分枝杆菌中检出率已达4.3%。多见于老年男性。NTM还可引起院内感染,不容忽视。 结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外的非结核分枝杆菌(NTM)引起的疾病称为非结核分枝杆菌病,可
双肺多发结节性支气管扩张并空洞形成病例分析
患者女,66岁。主因"咳嗽10年,咯血3个月"于2015年12月17日就诊于我院门诊。患者10年前无明显诱因出现干咳,当地医院胸部CT显示双肺多发小结节和支气管扩张(图1、图2、图3),诊断为"慢性支气管炎,支气管扩张症" 。此后咳嗽间断加重,左氧氟沙星抗感染治疗有效(具体不详)。3个月前出现咯血,
关于非结核性分枝杆菌病的简介
非结核性分枝杆菌(NTM)系指分枝杆菌属中,除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型,非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌。属于条件致病菌。由NTM引起的疾病称为非结核性分枝杆菌病。 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、流水和生牛奶中,Runyon分类法则将其分为以下四个群: 1
治疗非结核性分枝杆菌病的相关介绍
总的治疗原则是①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18~24个月);④尽可能选用利福平。 1.药物治疗 (1)肺部感染 鸟-胞内分枝杆菌复合体MAIC感染引起的肺炎,用利福平、乙胺丁醇和链霉素或利福平、乙胺丁醇和异烟肼治疗。堪萨斯分枝杆菌感染者可联合应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇治
关于非结核分枝杆菌致病性特点介绍
1、非结核分枝杆菌致病性特点— 老年人身患多种疾病易发病 非结核分枝杆菌通常作为继发性或伴随性疾病,感染具有机会性是此菌致病性的一个显著特点。往往在慢性阻塞性肺疾病、老年人、恶性肿瘤病人、肾透析、脏器移植时接受免疫抑制剂以及应用肾上腺皮质激素者,本病发生率增加。我们有1例90岁非结核分枝杆菌肺
Protein-arginine-methylation
Typical modification sites: RGG box or RXR sequence motifs R-arginine, G-glycine,X-any aminoacid.Enzymes catalysing protein arginine methylation: PRMT