警惕粗心大意引起的化验单错误
对于从事医学检验工作的实验室工作人员来讲,最不愿看到的是出现实验误差或错误,可是在日常工作中,总会因为一些粗心大意、莫名其妙的导致一些实验错误、笔误、或化验单错误。笔者在另一篇文章中谈到了随意更改化验结果和编造化验结果带来的人命官司和法律问题,在本篇文章中提及的事件,虽然没有出现重大事故,但隐患是存在的,应该引起临床检验工作者的重视。 在实验过程中,管理人员和技术人员往往注意的是仪器设备,试剂,质量控制,操作等一些容易发生问题的大方向,但仅仅因为一些小的问题出现,可能导致化验单出现致命错误,而这些大意的错误往往可以使患者出现过度紧张和不必要的花费,虽未出现重大医疗事故,但可能是重大医疗事故的重要隐患。因这类问题导致的纠纷有上升的趋势,今后因这类问题可能连带出的诉讼、索赔、精神损失问题也会逐渐出现,这对实验室工作人员的责任心和工作带来挑战,会使我们处于不利地位。本文介绍的最近出现的几个明显实验室差错......阅读全文
孙亮:警惕学术批判的异化
■ 在这样一个以“资本逻辑”为主导的社会中,任何一种对社会现象本身的反思与批判都有可能被“异化”,从而与“学术不端”形成一种“共谋”的关系,作为社会现象之一的“学术批判”也难逃这种逻辑。 ■ 一方是学术批判的“好不热闹”,一方是学术不端的“我行我素”。为什么越批判这种现象越严重
警惕药物对临床检验的干扰
随着临床药学的深入研究,药物对临床检验的干扰日益受到重视。药物对检验结果的干扰指药物本身及其代谢产物引起人体生理、生化、病理方面的复杂变化以及应用检验试剂而影响临床检验结果,表现为结果的假阳性或假阴性,假正常值或假异常值,偏高值或偏低值,或多种无法解释的结果。这不仅影响检验的准确性和可靠性,而且
警惕激光玩具对儿童的伤害
近年来,含激光器或发光二极管(LED)的玩具愈发成为孩子们的新宠,如激光电筒、激光棒……这些激光类产品在玩具中所占的比例越来越多。根据深圳玩具检测中心的统计,60%的电玩具含有激光器或LED。 与传统玩具相比,激光类玩具更具可玩性和可观赏性,因此对儿童更具有吸引力。但与传统电玩具
警惕实验室噪音的危害
“早晚有一天,人类为了生存将要与噪声奋斗,犹如对付霍乱和瘟疫那样。”德国著名细菌学家、医生罗伯特科赫曾预言。而这一天其实早已到来,如今人们已经生活在噪声之中。 实验室的工作者们也感同身受,尤其实验室里的空气压缩机、真空泵、循环水箱、超声波、通风橱等等的噪音,一直嗡嗡作响,不
警惕非法电子烟的“甜蜜”诱惑
“奶茶杯”“可乐罐”“玩偶熊”……五颜六色的瓶身,带着螺纹的瓶盖,彩色弯曲的吸管,印着“MINI CUP”的字样,这些是玩具、饮品还是什么? 事实上,它们都是穿上“马甲”的电子烟。这些“外形”时尚有趣、“口味”甜腻多样的电子烟产品,迅速吸了一拨粉,其中不乏校园里的未成年人。殊不知,这类调味电子烟实
腹痛误诊病例集
今天和大家谈谈我经历过的腹痛误诊病例,希望读过此文章后你不会犯同样的错误! 病例1,大约十几年前了,我还是个刚毕业不久的小医生,有一次有个老同学领个小男孩找我来看病,孩子腹痛,周脐为主,右下腹也有轻压痛两天,无发热,我建议去儿科或外科就诊。一周后老同学又领着小男孩来找我,说小男孩得
怎样看尿常规化验单
尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。 一些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色红呈血样,提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等在一
如何看懂血常规化验单?
血常规化验包括很多项目,但主要有血红蛋白测定、白细胞计数及分类、血小板计数等3项。看血常规化验单,重点看以下几个方面。一、血红蛋白(Hb): 血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160)g/L,女性为(110~150)g/L
临床化验单详解尿素介绍
尿素介绍: 尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法
临床化验单详解尿酸介绍
尿酸介绍: 尿酸(uric acid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风
临床化验单详解肌酸激酶
肌酸激酶介绍: 肌酸激酶 (Creatine Kinase, CK) (ATP: Creatine N-phosphotransferase EC 2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK)。CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中。肌酸激酶对诊断急性心肌梗死有较高价值。通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组
临床化验单详解血清钙
血清钙介绍: 钙是人体内含量最多的阳离子。原子式为Ca,原子量为40.08。正常成人含钙25-30mol,其中99%以上存在于骨骼及牙齿,骨骼是体内最大的储钙库,细胞外液含钙只有27mmol左右,含量虽少但在维持正常的神经肌肉应激性,腺体分泌以及一些酶系统的活性特别是在血凝过程中起着重要作用。细胞内
临床化验单详解HLA定型
HLA定型介绍: HLA即人类白细胞抗原(Human leucocyteantigen),是人类的组织相容性系统。这是一组广泛分布于人体有核细胞表面的抗原,受控于人类第6号染色体短臂。HLA基因位点至少有五个,即HLA-A、B、C、D和DR位点。近年又确定了DP和DQ两个位点。HLA有高度多态性,每
临床化验单详解血清钠
血清钠介绍: 机体内的钠主要来源于食物中的食盐,经肠道吸收入血液,其中47%存在于骨骼中。约10%存在于细胞内液,44%存在于细胞外液,是细胞外液中含量最多的阳离子,多以氯化钠的形式存在,机体内95%的钠盐经肾排出体外。钠的主要功能在于保持细胞外液容量,维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉、神经正常
临床化验单详解脑脊液颜色
脑脊液颜色介绍: 正常的脑脊液为水样无色透明,异常情况下可出现颜色和透明度的改变。脑脊液颜色正常值: 无色。脑脊液颜色临床意义: (1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞
临床化验单详解血清钾
血清钾介绍: 人体内的钾主要来源于食物,食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收,吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外液,且浓度恒定。组织细胞中平均含K+150mmol/L,红细胞内含K+约105mmol/L,血清中含K+约4-5mmol
如何分析甲状腺功能化验单?
甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫然?面对高
临床化验单详解叶酸介绍
叶酸介绍: 叶酸是一种水溶性维生素,它不存在于自然界中也无生物活性,但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在,动植物中都有,肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸,使之变为脱氧胸苷酸,进而合成DNA。叶酸正常值: (1) 血
临床化验单详解血清尿酸
血清尿酸介绍:尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物。由肾脏随尿液排出体外。健康成人体内尿酸含量约为1.1g,其中约15%存在于血液中,血液中尿酸经肾小球过滤后,大部分由肾小管重吸收。尿酸是血浆中非蛋白氮重要成分之一,在严重肾脏损害时,血中尿酸可显著升高。而轻度受损时变化不大。故血尿酸测定是诊断肾重度受损的敏
临床化验单详解浊度介绍
浊度介绍: 浊度是一项用于判断是否患有泌尿系统疾病的辅助检查方法。当泌尿系统受到细菌感染时,尿液颜色或浊度也发生改变,通过此项检查可以判断相应的病征。浊度正常值: 尿常规浊度是澄清的。浊度临床意义: 异常结果:浊度也发生改变,变得浑浊。 需要检查的人群: 泌尿系统疾病患者。浊度注意事项: 不合宜人
临床化验单详解氧分压介绍
氧分压介绍: 血液氧分压指血浆中物理溶解氧的张力,其反映机体缺氧的程度。在一个大气压下,正常体内物理溶解的氧100ml,血液中仅占0.3ml,因而体内氧的需要主要来自血红蛋白化学结合的氧。动脉血氧分压(PaO2)正常约为13.3kPa(100mmHg),取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能。静脉血氧
临床化验单详解血清镁
血清镁介绍: 镁是体内含量最多的阳离子之一。成人体内含镁0.823-1.234mol,其中50%存在于骨骼,45%在细胞内液,细胞外液占5%。肝、肾和肌肉含镁较多,在细胞内液镁的含量仅次于钾而居第二位,其浓度约为细胞外液的10倍。在细胞外液,镁的含量仅次于钠、钾、钙而居第四位。在许多生理化学过程中镁
教你看懂化验单“白带常规”
白带即阴道分泌物,指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物,由液体和细胞组成。主要液体成分是阴道分泌的液体,加上部分子宫内膜、卵巢等分泌的液体;主要的细胞成分有阴道鳞状上皮细胞、少量宫颈柱状上皮细胞及阴道内寄生的各种细菌。正常时白带呈白色稀糊状,无气味,量多少不等,临近排卵
临床化验单详解血清钾
血清钾介绍: 人体内的钾主要来源于食物,食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收,吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外液,且浓度恒定。组织细胞中平均含K+150mmol/L,红细胞内含K+约105mmol/L,血清中含K+约4-5mmol
前列腺液化验单的方法
男性的膀胱颈部有一个腺体,医学上称为前列腺。它由30-50个腺泡组成,与直肠,会阴与直肠,会阴“一衣带水”,中间有尿道穿过,并且借助15-30条前列腺泄管与尿道相通。细菌不但可以从体内某一感染病灶经流而至前列腺,而且可以通过相邻器官使细菌蔓延至该处,可谓“事故多发地段”。当前列腺罹患疾病后,由腺泡分
PNAS:蛋白错误定位导致溶酶体缺陷
为了保持健康,机体中的细胞必须正确经营自己的废料回收中心——溶酶体。人们发现,溶酶体出现问题与多种疾病有关。 华盛顿大学医学院的科学家们发现,磷酸转移酶的错误定位会导致一种溶酶体贮积病(粘脂贮积症III型),文章发表在美国国家科学院院刊PNAS杂志上。这种罕见的疾病会引起骨骼和心脏异常,缩
PNAS:药物伴侣修正蛋白错误折叠
Oregon Health & Science大学的研究人员在小鼠中展示了一项革命性的新技术,该技术将有望治疗蛋白错误折叠所引起的多种人类疾病,例如囊性纤维化、白内障和阿尔茨海默症等。文章发表在美国国家科学院院刊PNAS杂志上。 基因突变会使蛋白分子发生错误折叠,这些蛋白仍然保有功能,
减少测序错误,你做对了么?
不论是哪种测序平台,在测序过程中都不可避免地存在一些错误。Illumina的低成本高通量测序技术已经在许多领域得到了广泛应用,不过人们还不了解其系统性错误对测序数据的影响。 英国格拉斯哥大学的研究人员在16S rRNA扩增子测序的基础上,全面分析了Illumina台式测序仪的错误模式。他们由此
减少测序错误,你做对了么?
不论是哪种测序平台,在测序过程中都不可避免地存在一些错误。Illumina的低成本高通量测序技术已经在许多领域得到了广泛应用,不过人们还不了解其系统性错误对测序数据的影响。 英国格拉斯哥大学的研究人员在16S rRNA扩增子测序的基础上,全面分析了Illumina台式测序仪的错误模式。他们由此
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