胎儿诊断为CMV感染后如何处理？
由于 CMV 感染产前诊断局限于羊水检测（如病毒分离和 PCR），不能预测胎儿出生时是否会出现症状。所以一旦胎儿感染得到诊断，孕妇应每隔 2-4 周进行系列超声检查，以便发现 CMV 感染的征象，如宫内生长迟缓、脑室扩张、小头畸形、颅内钙化灶、腹水或胸腔积液、胎儿水肿、羊水过少或过多、肠管回声增强，这些发现可能有助于预测胎儿的预后。这种系统超声检查应在具有资质的产前诊断中心进行。胎儿高分辨率磁共振成像检查可能有助于预后的评估，特别是当超声发现有颅脑异常时。然而，磁共振成像检查是否能为我们提供胎儿 CMV 感染的有效信息，还有待进一步确定。已有一些研究对于羊水中病毒载量作为一个预后指标的临床意义进行了报道，研究表明在有症状的胎儿中，羊水样本中 CMV-DNA 载量值要明显高于无症状的胎儿。然而，这两种群体中的载量值有很大部分的重叠。因此，羊水中 CMVDNA 的定量测定能否作为 CMV 感染的预后指标还有待于进一步证实。......阅读全文
胎儿诊断为－CMV－感染后如何处理？
由于 CMV 感染产前诊断局限于羊水检测（如病毒分离和 PCR），不能预测胎儿出生时是否会出现症状。所以一旦胎儿感染得到诊断，孕妇应每隔 2-4 周进行系列超声检查，以便发现 CMV 感染的征象，如宫内生长迟缓、脑室扩张、小头畸形、颅内钙化灶、腹水或胸腔积液、胎儿水肿、羊水过少或过多、肠管回
怎样进行胎儿－CMV－感染的产前诊断？
胎儿 CMV 感染的诊断应该基于羊水样本的培养和 PCR 检测。当孕妇被诊断为初次 CMV 感染时，应该在母体感染 7 周后并且在妊娠 20-21 周后进行羊膜腔穿刺术采集羊水进行实时定量 PCR 检测病毒 DNA 载量，因为只有胎儿感染 5-7 周后，经过肾脏病毒复制，分泌到羊水中的病毒量
如何诊断妊娠期－CMV－初次和复发感染？
人体初次感染 CMV 后，病毒进入休眠期并潜伏在人体内。这种病毒可以在人体内被重新激活，称为复发（继发）感染。此外，具有免疫力的个体暴露于外源性新的病毒株可出现再感染。因此，复发或再感染被定义为宿主免疫状态下病毒的间歇性分泌。这可能是由于内源性病毒的重新活化或宿主暴露于外源性新病毒株。复发感染和
可以诊断胎儿－RV－感染吗？
目前还没有成熟稳定的诊断方法。有少量报道 RV 特异性 PCR 检测 CVS 样本用于宫内 RV 的产前诊断。该报道证实绒毛样本优于羊水样本，因为绒毛可在孕早期 10-12 周取材，而羊水需要在孕 18-20 周取材，脐血需要在孕 28 周取材，此时检测胎儿感染已没有太大意义了。超声诊断 C
53个问答，一次搞定妊娠期TORCH筛查！（二）
二、巨细胞病毒（CMV）筛查 问题 10：妊娠期为什么要做 CMV 筛查？ CMV 是宫内感染最常见的原因，在活产儿中发病率为 0.2%-2.2%。感染是感音神经性听觉丧失和精神发育迟滞的常见原因之一。 对孕妇进行筛查可以帮助医生了解孕妇的免疫状态，对 IgG 阴性的孕妇进行预防妊娠期感染的健康教
什么是－CMV－先天性感染？先天性－CMV－感染有哪些后果？
先天性感染是由于 CMV 经胎盘垂直传播。孕妇初次或者继发感染都可能垂直传播给胎儿。初次感染后，妊娠期宫内垂直传播的概率为 30%-40%，而复发感染后这种概率仅为 1%。但是 2009 年美国 CDC 发表的关于胎儿先天性缺陷的统计分析结果显示，妊娠期复发 CMV 感染率为 75%，CMV 感染导
孕期TORCH筛查！
据不完全统计，我国TORCH感染率呈逐年上升的趋势，是导致孕妈妈流产、早产、死胎等不良妊娠结局的重要原因之一。因此，对具有高危因素的女性进行筛查至关重要。但很多备孕期的女性或者孕妇对TORCH的理解不是很全面，今天带领大家一起认识下。一、TORCH不是单纯的一种病毒 TORCH是由一组病原
“优生密码”TORCH筛查的七大真相！
据不完全统计，我国TORCH感染率呈逐年上升的趋势，是导致孕妈妈流产、早产、死胎等不良妊娠结局的重要原因之一。因此，对具有高危因素的女性进行筛查至关重要。但很多备孕期的女性或者孕妇对TORCH的理解不是很全面，今天带领大家一起认识下。 一、TORCH不是单纯的一种病毒 TORCH是由一
妊娠期怀疑弓形体初次感染，怎样进行胎儿感染诊断？
孕 18 周（最适时间）或稍晚阶段的羊水弓形体 DNA 的 PCR 扩增已被成功应用于先天性弓形体病的产前诊断。在妊娠早期进行羊水检查对胎儿有较高风险，而且也无必要。数据显示，在孕 17-21 周检测具有最高的灵敏度和最好的阴性预测值（不管怀孕几周，阳性预测值都为 100%）。超声主要应用于
胆道感染如何诊断？
胆道感染的诊断需要根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合分析。 一般来说，胆道感染的常见症状包括： 上腹部疼痛或不适感，可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状； 黄疸，即皮肤、黏膜等部位出现黄色； 发热，体温升高； 尿液变深，粪便变浅。 体征方面，医生可能会注意到腹部压痛、肝脾肿大
TORCH检测
TORCH是指一组病原微生物的英文名称缩写。TO即（刚地弓形虫或弓形虫），R即（风疹病毒），C即（巨细胞病毒），H即（单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型）。这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果，因此受到广泛关注。TORCH感染的抗体检查在许多地区
TORCH检测与优生优育
一、原理： TORCH是指一组病原微生物的英文名称缩写。T即（刚地弓形虫或弓形虫），O即（其他病原微生物），R即（风疹病毒），C即（巨细胞病毒），H即（单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型）。 这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果，因此受到广
关于巨细胞病毒病的临床诊断介绍
1、后天感染 多呈隐性感染或症状轻微，但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者（其中部分可能系在宫内受染）可呈迁延性肺炎；儿童及成人患者可发生巨细胞病毒性肝炎（症状体征类似于一般病毒性肝炎）。有的患者可表现为畏寒、发热、咽痛、头痛、身痛、血中出现变异淋巴细胞，可高达10%～20%，其
寄生虫感染后临床诊断
1.询问病史应详细了解患者的居住地、旅行史、生活行为方式、饮食习惯、感染史、治疗史等。对于长江以南的血吸虫病流行区患者，如有相应的症状和体征应考虑到血吸虫病；我国加入WTO后，大量频繁的人口流动也会带来某些输入性病例（im portedcases）；阴道毛滴虫感染多见于性行为不洁的个体；生食淡水鱼虾
寄生虫感染后的诊断
寄生虫感染后临床诊断：1.询问病史应详细了解患者的居住地、旅行史、生活行为方式、饮食习惯、感染史、治疗史等。对于长江以南的血吸虫病流行区患者，如有相应的症状和体征应考虑到血吸虫病；我国加入WTO后，大量频繁的人口流动也会带来某些输入性病例（im portedcases）；阴道毛滴虫感染多见于性行为不
TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识
近年来，国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南，但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨，达成共识如下：（1）不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查；对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测，若无临床症状，不需要等待其
如何诊断腹膜后血肿？
凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象，提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 诊断性腹腔穿刺常可与腹腔内出血鉴别，但穿刺不宜
如何诊断尿路感染？
1.病史采集 （1）临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状； （2）既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等； 2.体格检查 包括泌尿外生殖器的检查；腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义
如何诊断衣原体感染？
1.肺炎衣原体感染在临床及X线检查上均无特异性表现，尤其β-内酰胺类治疗无效时应进行相关病原学或血清学检查。外周血白细胞多正常，血沉常增快。确诊有赖于病原和血清学检查以及PCR检测。 2.沙眼衣原体感染引起的结膜炎、肺炎及泌尿生殖系统感染的临床表现缺乏特异性，故需经病原学或血清学检查方可确诊。
如何诊断心脏真菌感染？
真菌性心内膜炎的诊断常较困难，根据临床表现常难与细菌性心内膜炎相鉴别。 实验室异常发现，包括贫血、白细胞数计数异常、血沉增快、蛋白尿和显微镜下血尿或脓尿常见，但为非诊断性表现。如果怀疑真菌性心内膜炎，血培养基中发现的革兰阴性菌株可能提供重要的诊断线索。曲菌心内膜炎患者血培养经常阴性的原因可能是
如何诊断母体－RV－感染？
准确诊断妊娠期原发性 RV 是必须的，需要血清学试验，因为很多病例是亚临床表现。通过血清学方法测定 RV 特异性 IgG、IgM 是一种简便、敏感、准确的方法，诊断如下：1. 急性和恢复期血清样本 RV IgG 抗体滴度增加 4 倍。2.RV 特异性 IgM 抗体阳性。孕妇血 IgM 阳性同时还要有
引物合成后如何处理？
切割与脱保护基：将合成好的寡核苷酸链从支持物上化学切割下来。常用新鲜的浓氨水来裂解CPG与初始核苷之间的酯键。断裂下来的寡核苷酸带有自由的3'羟基。 纯化：根据所合成寡核苷酸的组成和应用来选定纯化的方法。常用的纯化方法有：C18、OPC、PAGE和HPLC。 定量：根据寡核苷酸在
寄生虫感染后的临床诊断
1.询问病史应详细了解患者的居住地、旅行史、生活行为方式、饮食习惯、感染史、治疗史等。对于长江以南的血吸虫病流行区患者，如有相应的症状和体征应考虑到血吸虫病；我国加入WTO后，大量频繁的人口流动也会带来某些输入性病例（im portedcases）；阴道毛滴虫感染多见于性行为不洁的个体；生食淡水鱼虾
TORCH血清学定量检测的重要意义
卫生部发布的《中国妇幼卫生事业发展报告（2011）》显示，我国是出生缺陷高发国家，根据对最近15年的出生缺陷的跟踪，出生缺陷的发生率由1996年的万分之87.7，上升到去年的万分之149.9，猛增七成以上。我国每年出生的缺陷儿占全球的五分之一。所以我国在减少出生缺陷，优生优育的工作方面任务艰巨。我们
TORCH血清学定量检测重要意义
卫生部发布的《中国妇幼卫生事业发展报告（2011）》显示，我国是出生缺陷高发国家，根据对最近15年的出生缺陷的跟踪，出生缺陷的发生率由1996年的万分之87.7，上升到去年的万分之149.9，猛增七成以上。我国每年出生的缺陷儿占全球的五分之一。所以我国在减少出生缺陷，优生优育的工作方面任务艰巨。我们
产前预测先天性巨细胞病毒感染的新方法
先天性巨细胞病毒（CMV）感染可引起严重的并发症，受到影响的婴儿可能会出现耳聋、认知和精神运动障碍。一个日本的研究小组发现了一种在产前期检测CMV感染的方法，这想测试方法对母亲和胎儿均是安全的，有可能成为常规采用的方法。这项研究10月20日发表在临床感染性疾病。 在美国，每年有超过8000名儿
念珠菌感染如何诊断？
病史询问和体格检查：医生会询问患者的病史，包括症状、病程、既往疾病史等，并进行体格检查，以了解患者的病情。 实验室检查：实验室检查是诊断念珠菌感染的重要手段。常用的实验室检查包括： 直接镜检：医生会采集患者的样本（如口腔、阴道分泌物、皮肤刮片等），用显微镜观察是否存在念珠菌。 培养：医生会
简述巨细胞病毒IgM检测的临床意义
人群感染巨细胞病毒十分普遍，但多呈亚临床隐性和潜伏感染，当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时，可激活病毒导致临床症状。人巨细胞病毒感染孕妇后，病毒通过胎盘感染胎儿，引起宫内感染。因此，CMV-IgM抗体检测，对于了解育龄妇女人巨细胞病毒感染情况、早期诊断先天性人巨细
妊娠期为什么要做－CMV－筛查？
CMV 是宫内感染最常见的原因，在活产儿中发病率为 0.2%-2.2%。感染是感音神经性听觉丧失和精神发育迟滞的常见原因之一。对孕妇进行筛查可以帮助医生了解孕妇的免疫状态，对 IgG 阴性的孕妇进行预防妊娠期感染的健康教育，并进行动态监测和观察，防止发生初次感染。对 IgG 阳性的孕妇在孕早期和
关于TORCH的最新定义解析（一）
“TORCH”一词是由多种引起宫内感染的微生物和病毒英文名称的第一个字母组成的。T是弓形虫的字头(Toxoplasma)。O是其他病原微生物或病毒(other)，包括沙眼衣原体，乙肝病毒，柯萨奇病毒，梅毒螺旋体和艾滋病病毒等，R是风疹病毒(Rubella virus)，C是巨细