妊娠期怀疑弓形体初次感染，怎样进行胎儿感染诊断？
孕 18 周（最适时间）或稍晚阶段的羊水弓形体 DNA 的 PCR 扩增已被成功应用于先天性弓形体病的产前诊断。在妊娠早期进行羊水检查对胎儿有较高风险，而且也无必要。数据显示，在孕 17-21 周检测具有最高的灵敏度和最好的阴性预测值（不管怀孕几周，阳性预测值都为 100%）。超声主要应用于孕妇被怀疑或诊断为孕前短时间（3 个月）内急性感染。超声能显示胎儿畸形，包括脑水肿，大脑或肝脏钙化，脾大和腹水等。......阅读全文
妊娠期怀疑弓形体初次感染，怎样进行胎儿感染诊断？
孕 18 周（最适时间）或稍晚阶段的羊水弓形体 DNA 的 PCR 扩增已被成功应用于先天性弓形体病的产前诊断。在妊娠早期进行羊水检查对胎儿有较高风险，而且也无必要。数据显示，在孕 17-21 周检测具有最高的灵敏度和最好的阴性预测值（不管怀孕几周，阳性预测值都为 100%）。超声主要应用于
胎儿感染弓形体是孕妇初次感染还是复发感染造成的？
发生胎儿感染主要是因为孕妇在怀妊娠期间初次感染了弓形体。少数情况下是因为孕妇有慢性感染，由于自身免疫缺陷（如艾滋病患者或应用皮质激素治疗的患者）的原因，出现弓形体激活，造成先天性感染。
怎样进行胎儿－CMV－感染的产前诊断？
胎儿 CMV 感染的诊断应该基于羊水样本的培养和 PCR 检测。当孕妇被诊断为初次 CMV 感染时，应该在母体感染 7 周后并且在妊娠 20-21 周后进行羊膜腔穿刺术采集羊水进行实时定量 PCR 检测病毒 DNA 载量，因为只有胎儿感染 5-7 周后，经过肾脏病毒复制，分泌到羊水中的病毒量
如何诊断妊娠期－CMV－初次和复发感染？
人体初次感染 CMV 后，病毒进入休眠期并潜伏在人体内。这种病毒可以在人体内被重新激活，称为复发（继发）感染。此外，具有免疫力的个体暴露于外源性新的病毒株可出现再感染。因此，复发或再感染被定义为宿主免疫状态下病毒的间歇性分泌。这可能是由于内源性病毒的重新活化或宿主暴露于外源性新病毒株。复发感染和
53个问答，一次搞定妊娠期TORCH筛查！（四）
四、弓形体筛查问题 27：为什么孕妇要进行弓形体感染筛查？ 1. 在妊娠期间弓形体的急性感染可严重影响胎儿和新生儿健康。如果摄取了污染的没有煮熟的肉类或食用了污染的食物和水，可导致弓形体急性感染的发生。 2. 胎儿感染弓形体几乎都是通过孕妇的原发感染所致，可导致胎儿视觉和听觉丧失，智力和精神运动能力
可以诊断胎儿－RV－感染吗？
目前还没有成熟稳定的诊断方法。有少量报道 RV 特异性 PCR 检测 CVS 样本用于宫内 RV 的产前诊断。该报道证实绒毛样本优于羊水样本，因为绒毛可在孕早期 10-12 周取材，而羊水需要在孕 18-20 周取材，脐血需要在孕 28 周取材，此时检测胎儿感染已没有太大意义了。超声诊断 C
如何诊断先天性弓形体感染？
本病临床表现复杂，诊断较难。遇某些临床表现，如脉络膜视网膜炎、及积水、小头畸形、脑钙化等应考虑本病可能。确衣有赖于实验室检查。 先天性弓形虫病应与TORCH综合征（风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病）中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病。胎儿成红细胞增多症
妊娠期弓形体感染筛查处理流程及临床解释
1. 关于弓形体的处置，在妊娠期间可向专家咨询。2. 考虑将样品送到参比实验室。3. 用乙酰螺旋霉素或乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸进行治疗。4. 羊水 PCR 检测应在孕 18 周（不能提前）或 18 周之后。当孕周＞18 周时，应慎重权衡检测风险和对胎儿感染诊断的好处。5. 妊娠期弓形体感染筛
为什么孕妇要进行弓形体感染筛查？
1. 在妊娠期间弓形体的急性感染可严重影响胎儿和新生儿健康。如果摄取了污染的没有煮熟的肉类或食用了污染的食物和水，可导致弓形体急性感染的发生。2. 胎儿感染弓形体几乎都是通过孕妇的原发感染所致，可导致胎儿视觉和听觉丧失，智力和精神运动能力发育阻滞，癫痫发作，血液系统异常，肝脾肿大，甚至死亡。3. 弓
哪些孕妇是弓形体感染高风险群体？怎样确定？
孕前和妊娠期检测弓形体 IgG 阴性或 IgM 阴性，显示该妇女还没有被弓形体感染为发生妊娠期初次感染的高风险群体，在怀妊娠期间有获得初次感染和传染给胎儿的危险。因此，支持对高风险妇女在怀妊娠期间进行 IgG 和 IgM 抗体血清学检查。对于血清学检查阴性的妇女，最好在孕早期每个月检查一次，以后每
53个问答，一次搞定妊娠期TORCH筛查！（二）
二、巨细胞病毒（CMV）筛查 问题 10：妊娠期为什么要做 CMV 筛查？ CMV 是宫内感染最常见的原因，在活产儿中发病率为 0.2%-2.2%。感染是感音神经性听觉丧失和精神发育迟滞的常见原因之一。 对孕妇进行筛查可以帮助医生了解孕妇的免疫状态，对 IgG 阴性的孕妇进行预防妊娠期感染的健康教
实时荧光定量pcr仪在优生优育中的应用
近年来经济发展迅猛，人民生活水平逐年提高，对自身及家人特别是下一代的身体健康愈来愈重视。另外，由于国内计划生育工作逐步走向深化，独生子女比较多，孩子的身体素质更成为长辈们关注的焦点。因此，怎样提高新生儿质量改善人类遗传素质，即优生优育已显得非常重要。①避免有严重遗传性疾病和先天性疾病的个体出生。
胎儿诊断为－CMV－感染后如何处理？
由于 CMV 感染产前诊断局限于羊水检测（如病毒分离和 PCR），不能预测胎儿出生时是否会出现症状。所以一旦胎儿感染得到诊断，孕妇应每隔 2-4 周进行系列超声检查，以便发现 CMV 感染的征象，如宫内生长迟缓、脑室扩张、小头畸形、颅内钙化灶、腹水或胸腔积液、胎儿水肿、羊水过少或过多、肠管回
53个问答，一次搞定妊娠期TORCH筛查！（五）
五、单纯疱疹病毒（HSV）筛查 问题 42：妊娠前和妊娠期单纯疱疹病毒（HSV）筛查的目的是什么？ 妊娠期 HSV 血清学筛查可以明确孕妇是否感染病毒。而妊娠前和妊娠期 HSV 对比筛查是为了确定初次感染还是复发感染，以便提供治疗和干预的依据，目的是预防新生儿感染。妊娠期实验室检查后的处理流程，见
妊娠期－HSV－感染特点
1. 一经感染终身携带，病毒潜伏在神经节，是一种嗜神经疱疹病毒。2. 孕早、中期发生初次感染造成胎儿感染的概率极低，孕早期筛查意义不大。HSV 经血－胎盘导致胎儿畸形罕见，表现为头小畸形症，肝脾肿大，胎死宫内（IUFD），胎儿宫内发育迟缓（IUGR）。3.HSV 感染主要是通过产道感染新生儿。4.
妊娠期感染分为几种？
妊娠期感染分为初次（原发）感染、既往感染、复发感染、再感染，其概念不能混淆。1. 初次感染（primaryinfection）又称原发感染：妊娠妇女血清第 1 次出现病毒特异性抗体 IgG 阳性，而先前血清学试验是阴性称为初次感染。只有先前做过筛查，结果是阴性并存档（或保存孕妇血清标本），这样做才能
具有免疫缺陷的患者孕前感染过弓形体怎样处置？
合并感染 HIV 和弓形体的孕妇有弓形体再激活和发展为弓形体病，如弓形体脑炎、肺炎等和（或）将寄生虫传递给后代的风险。HIV 感染的孕妇不适于进行羊水 PCR 的检测，因为在羊水穿刺的过程中有可能将 HIV 传递给胎儿。非 HIV 感染有免疫缺陷的弓形体慢性感染（也可以是妊娠期间感染）的孕妇可考虑行
诊断新生儿先天性弓形体感染的简介
本病临床表现复杂，诊断较难。临床上若出生后，呈现小头畸形、小眼症等，在新生儿或婴儿期出现黄疸持续不退、肝脾肿大、视网膜脉络膜炎等，再结合流行病学资料，如母有流产、早产、死产史，与猫密切接触史或进食未熟的肉类、蛋类、奶类史，临床要考虑本病，确诊须靠实验室检查。
TORCH检测
TORCH是指一组病原微生物的英文名称缩写。TO即（刚地弓形虫或弓形虫），R即（风疹病毒），C即（巨细胞病毒），H即（单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型）。这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果，因此受到广泛关注。TORCH感染的抗体检查在许多地区
TORCH检测与优生优育
一、原理： TORCH是指一组病原微生物的英文名称缩写。T即（刚地弓形虫或弓形虫），O即（其他病原微生物），R即（风疹病毒），C即（巨细胞病毒），H即（单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型）。 这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果，因此受到广
二孩时代下ToRCH检测新指标的应用
ToRCH为一组常见于孕期感染的微生物，其中，“T”代表刚地弓形体(toxoplasma gondii)；“O”即其他(others)，代表可能造成宫内感染的其他病原体，包括梅毒螺旋体(treponema pallidum)、带状疱疹病毒(varicella zoster virus，VZV)、细小
孕期检查巨细胞病毒IgM弱阳性怎么解？
作者：夏珣医生 南方医科大学妇产科学博士有位朋友在孕25周的时候检查出巨细胞病毒IgM（CMV-IgM）弱阳性,问怎么办？这问题小编一听内心吐槽能量就迅速爆棚。不寻常的问题要问专家，所以帮她咨询了一个产前诊断的专家，专家原话答曰：“如果胎儿没有结构或大小的异常，孕25周查巨细胞病毒IgM，一定是闲得
53个问答，一次搞定妊娠期TORCH筛查！
问题 1：TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗？ 不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断，由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群（孕妇）中筛选出某种疾病（病毒）的高危个体（感染者），对后者进行诊断（胎儿感染的诊断），对患者（胎儿）或疾病（病毒）携带者（孕妇）进行干预，达到预防
关于新生儿先天性弓形体感染的鉴别诊断介绍
先天性弓形虫病应与TORCH综合征（风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病）中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病，胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查确诊。
TORCH筛查不要陷入这些误区！
问题1TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗?不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断，由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群（孕妇）中筛选出某种疾病（病毒）的高危个体（感染者），对后者进行诊断（胎儿感染的诊断），对患者（胎儿）或疾病（病毒）携带者（孕妇）进行干预，达到预防和治疗目的。问题2T
预防先天性弓形体感染的简介
一控制传染源控制病猫。妊娠妇女应作血清学检查。妊娠初期感染本病者应作人工流产，中、后期感染者应予治疗。供血管血清学检查弓形虫抗体阳性者不应供血。器官移植者血清抗体阳性者亦不宜使用。 二切断传染途径勿与猫狗等密切接触，防止猫粪污染食物、饮用水和饲料。不吃生的或不熟的肉类和生乳、生蛋等。加强卫生宣教
先天性弓形体感染的病原检查
1.直接镜检取患者血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作涂片，或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片，作瑞氏或姬氏染色镜检可找到滋养体或包囊，但阳性率不高。亦可作直接免疫荧光法检查组织内弓形虫。 2.动物接种或组织培养取待检体液或组织悬液，接种小白鼠腹腔内，可产生感
先天性弓形体感染的基本介绍
先天性弓形虫病是指新生儿出生前感染弓形虫引起的一系列临床症状或疾病状态。 中文名：先天性弓形虫病 英文名：Congenital Toxoplasmosis 亦称新生儿弓形体综合征；由于母体孕期感染弓形虫传播给胎儿所致，这种传播方式称为垂直传播。先天性弓形体病与获得性弓形虫病统称弓形虫病（To
TORCH筛查的认识误区
TORCH是指一组可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原微生物简称，其中T指的是弓形虫（Toxoplasma，TOX），R指的是风疹病毒(Rubella Virus，RV)，C指的是巨细胞病毒Cytomegalo Virus，CMV)，H指的是单纯疱疹I/II型(Herpes.Vir
TORCH－筛查－9－大疑问
问题 1：TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗?不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断，由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群（孕妇）中筛选出某种疾病（病毒）的高危个体（感染者），对后者进行诊断（胎儿感染的诊断），对患者（胎儿）或疾病（病毒）携带者（孕妇）进行干预，达到预防和治疗目的。问题