不论是在妊娠前还是在妊娠中期,IgM抗体阳性都不能...
不论是在妊娠前还是在妊娠中期,IgM 抗体阳性都不能认为就是近期感染?IgM 抗体结果阳性不能认为就是近期感染。急性期感染的 IgM 抗体可存在 1 年以上,多数查出 IgM 抗体阳性的孕妇其感染发生于很久之前,已经超出了对胎儿有影响的时期。这些患者是慢性感染。Jose 连续检测了 100 例其他实验室检测 IgM 抗体阳性而送到 PAMF-TSL 参比实验室的血清样品,PAMF-TSL 参比实验室的确证实验证实 62% 的这些血清样品 IgM 抗体是阴性的。附加实验证实这些感染是远期感染而不是近期感染。IgM 抗体阳性的检测结果最大的价值在于它强调了近期感染的可能性,因此需要在参比实验室进一步确证。......阅读全文
彩色多普勒超声在切口妊娠诊断和治疗中的应用
当前,随着剖宫产技术的不断发展,剖宫产率的不断上升,发生剖宫产并发症的几率也明显提高,而切口妊娠则属于剖宫产远期并发症中一种,是特殊的异位妊娠,主要是指因受精卵着床,从而累及子宫下段切口部位。切口妊娠的准确诊断,直接关系着患者的生命安全,一旦误诊而实施人工了流产或者药物流产,极易导致子宫穿孔和大
正常孕妇血脂在妊娠过程中的变化分析
血脂在正常妊娠中的变化国内文献报道较少。现对我院1999年6月~2004年6月174例妊娠妇女在不同妊娠时期的血脂结果进行了回顾性分析。 1 对象与方法 1.1 对象 174例均为我院门诊及住院体检的正常孕妇,其肝、肾功能正常,无妊娠高血压、糖尿病等妊娠并发症。年龄21~42
正常孕妇血脂在妊娠过程中的变化分析
血脂在正常妊娠中的变化分析:程 硕 马武祥 刘国华 血脂在正常妊娠中的变化国内文献报道较少。现对我院1999年6月~2004年6月174例妊娠妇女在不同妊娠时期的血脂结果进行了回顾性分析。 1 对象与方法 1.1 对象 174例均为我院门诊及住院体检的正常孕妇,其肝、肾功能正常,无
正常孕妇血脂在妊娠过程中的变化分析
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正常孕妇血脂在妊娠过程中的变化分析
血脂在正常妊娠中的变化分析:程 硕 马武祥 刘国华 血脂在正常妊娠中的变化国内文献报道较少。现对我院1999年6月~2004年6月174例妊娠妇女在不同妊娠时期的血脂结果进行了回顾性分析。 1 对象与方法 1.1 对象 174例均为我院门诊及住院体检的正常孕妇,其肝、肾功能正常,无
OJAS:自然杀伤细胞在妊娠期间发挥着保护作用
自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、 抗病毒感染和免疫调节有关,而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。NK细胞(natural killer cell,自然杀伤细胞)是与T、B细胞并列的第三类群淋巴细胞。NK细胞数量较少,
TORCH的社会意义
从优生优育的角度考虑,对孕前妇女进行TORCH特异性抗体检查及对IgM抗体阳性妇女进行定期监测是很有必要的, 尤其是有饲养或接触宠物史 或其他接触史者应于计划妊娠前 3~ 5个月进行TORCH的特异性抗体检查,RV-IgG阴性者及时接种疫苗以获得免疫力,TORCH-IgM阳性者推迟计划妊娠期以避
简述风疹病毒IgM检测的临床意义
风疹又称德国麻疹,多发于学龄儿童和青少年。风疹临床表现较轻,一般不产生严重后果,但孕妇感染后病毒随血流传给胎儿,可使胎儿发育不良或宫内死亡。分娩后约有20%新生儿于1年内死亡,幸存者也有失明、聋哑或智力障碍等可能后果,故检测抗体对优生有积极意义。一般情况下,IgM阳性孕妇早期流产率明显高于IgM
病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗
Obstet-Gynecol:终止妊娠后多久再次妊娠最佳?
一项新的分析表明,与终止妊娠后18个月到24个月才怀孕的妇女相比,在终止妊娠前后不到6个月即再次妊娠的妇女的早产风险显著增加。该研究结果将被发表在2017年2月的Obstet Gynecol期刊上。 目前世界卫生组织建议女性在终止妊娠或流产后至少等待6个月,但该建议是基于两组女性的联合研究得出
TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识
近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其
一例中期妊娠垂体泌乳素腺瘤伴垂体卒中病例分析
患者,女,35岁,妊娠28周,以视力下降及视野缺损20 d入院。查体视力:左/右0.08/0.08,双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影,大小约2.0 cm×1.8 cm,视交叉受压上抬(图1)。血清泌乳素173.49ng/mL,其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、
电子输注泵用于中期妊娠引产镇痛为何会导致产程延长?
4月13日上午,接到妇产科电话,有一例孕妇需要镇痛,我急忙配好分娩镇痛泵液,拿起腰麻包等用品奔赴产房。到达产房,翻开患者病历,病情如下: 孕妇李某,女,32岁,孕16周,瘢痕子宫,G4P2;曾2009年及2015年行子宫下段剖宫产术,平素体健,无妊娠合并症及并发症,无心肺肝肾功能异常,排除新冠肺炎,
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁,身高160cm,体质量60kg,孕12周,因“胚胎移植术后3个月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术,2019年1月行胚胎移植术,手术顺利,术后2个月行B超检查示:双胎妊
阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值
剖宫产术后子宫切口处妊娠即子宫瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP),是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症,发生率很低[1],本病早期易漏诊或误诊,但近年来随着剖宫产率的上升发病率有上升趋势[2]。现将经腹经阴道彩色多
经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕部位妊娠中的应用
剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)指胚胎着床在子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠[1],是剖宫产远期并发症之一。CSP与异位妊娠总数比为1/1800~1/2216,已经超过宫颈妊娠[2]。如果早期不及时干预,妊娠物可种植于子宫瘢痕凹陷处,
妊娠与凝血
妊娠是女性一段特殊的生理过程,血清中雌激素、孕激素的水平逐渐升高并在临产期达到高峰,这些类固醇激素影响着肝脏的代谢、合成和分泌功能,妊娠第3 周开始,血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐渐增多,胎盘产生的纤溶酶原激活物抑制剂也逐渐增多,产科意外时易发生弥散性血管内凝血(DIC),特别
【多胎妊娠】治疗
多胎妊娠治疗 1.妊娠期处理 确诊为多胎妊娠后,应根据孕妇营养状况,建议调整食谱,以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则,并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后,嘱多卧床休息,可增进子宫血流量而增加胎儿体重;可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率。加强产前检查,以利
TORCH检查专家们怎么看?
不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其IgM抗体转阴再妊娠。 检测TORCH-IgM、IgG 抗体时应采用定量技术,保存检测过的剩余血清样本对可能的后续诊断有不可替代的参考价值。 不能依据血清学筛
53个问答,一次搞定妊娠期TORCH筛查!(五)
五、单纯疱疹病毒(HSV)筛查 问题 42:妊娠前和妊娠期单纯疱疹病毒(HSV)筛查的目的是什么? 妊娠期 HSV 血清学筛查可以明确孕妇是否感染病毒。而妊娠前和妊娠期 HSV 对比筛查是为了确定初次感染还是复发感染,以便提供治疗和干预的依据,目的是预防新生儿感染。妊娠期实验室检查后的处理流程,见
TORCH-筛查-9-大疑问
问题 1:TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗?不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防和治疗目的。问题
TORCH-筛查-9-大疑问-不要陷入这些误区
问题 1:TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗?不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防和治疗目的。问题
53个问答,一次搞定妊娠期TORCH筛查!(一)
一、TORCH 筛查的认识误区 问题 1:TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗? 不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇
CH筛查的现状与思考(2)
3、TORCH筛查对象弓形虫:不孕症患者,孕妇,母亲孕期弓形虫活性感染的新生儿,家中养有猫科类宠物的新生儿;风疹病毒:拟怀孕妇女,免疫状态未知的20孕周内孕妇,母亲孕期风疹病毒活性感染的新生儿;巨细胞病毒:不孕症患者,孕妇,双亲或其他亲密接触群体中有免疫抑制患者的孕妇和新生儿;单纯性疱疹病毒:不孕症
53个问答,一次搞定妊娠期TORCH筛查!
问题 1:TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗? 不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防
超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠病例分析
患者女,33岁,孕5产1,6年前因“继发不孕,双侧输卵管堵塞”行胚胎移植术,足月剖宫产双胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植术。囊胚放置术后34 d,患者因“阴道少量出血3 d”来我院就诊。 经阴道超声检查:宫腔内可见两个孕囊(图1),一孕囊位于宫腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
妊娠期弓形体感染筛查处理流程及临床解释
1. 关于弓形体的处置,在妊娠期间可向专家咨询。2. 考虑将样品送到参比实验室。3. 用乙酰螺旋霉素或乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲酰四氢叶酸进行治疗。4. 羊水 PCR 检测应在孕 18 周(不能提前)或 18 周之后。当孕周>18 周时,应慎重权衡检测风险和对胎儿感染诊断的好处。5. 妊娠期弓形体感染筛
孕期检查巨细胞病毒IgM弱阳性怎么解?
作者:夏珣医生 南方医科大学妇产科学博士有位朋友在孕25周的时候检查出巨细胞病毒IgM(CMV-IgM)弱阳性,问怎么办?这问题小编一听内心吐槽能量就迅速爆棚。不寻常的问题要问专家,所以帮她咨询了一个产前诊断的专家,专家原话答曰:“如果胎儿没有结构或大小的异常,孕25周查巨细胞病毒IgM,一定是闲得
关于妊娠合并心脏病的孕前防治介绍
心脏病孕、产妇的主要死亡原因是心力衰竭。对于有心脏病的育龄妇女,要求做到孕前咨询,以明确心脏病的类型、程度、心功能状态,并确定能否妊娠。妊娠者应从妊娠早期开始定期进行产前检查。是否进行系统产前检查的心脏病孕妇,心力衰竭发生率和孕产妇死亡率可相差10倍。 孕前咨询:心脏病患者进行孕前咨询十分必要
蛋白尿患者能否妊娠?怀孕前要做哪些准备?
二胎政策放开后,一些已经成为孩妈妈的大龄女性准备挂帅出征,其中不乏蛋白尿患者。那么,有蛋白尿的患者能否生二胎呢?如果可以生,怀孕前要做哪些准备呢? 有尿蛋白超过3个月就能诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病人可以怀孕,但怀孕一般会加重肾脏病情,而且容易发生妊高症。 怀孕是个大事,无论对你还是对孩子都