不论是在妊娠前还是在妊娠中期,IgM抗体阳性都不能...

不论是在妊娠前还是在妊娠中期,IgM 抗体阳性都不能认为就是近期感染?IgM 抗体结果阳性不能认为就是近期感染。急性期感染的 IgM 抗体可存在 1 年以上,多数查出 IgM 抗体阳性的孕妇其感染发生于很久之前,已经超出了对胎儿有影响的时期。这些患者是慢性感染。Jose 连续检测了 100 例其他实验室检测 IgM 抗体阳性而送到 PAMF-TSL 参比实验室的血清样品,PAMF-TSL 参比实验室的确证实验证实 62% 的这些血清样品 IgM 抗体是阴性的。附加实验证实这些感染是远期感染而不是近期感染。IgM 抗体阳性的检测结果最大的价值在于它强调了近期感染的可能性,因此需要在参比实验室进一步确证。......阅读全文

TORCH筛查的认识误区

TORCH是指一组可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原微生物简称,其中T指的是弓形虫(Toxoplasma,TOX),R指的是风疹病毒(Rubella Virus,RV),C指的是巨细胞病毒Cytomegalo Virus,CMV),H指的是单纯疱疹I/II型(Herpes.Vir

TORCH筛查不要陷入这些误区!

问题1TORCH 筛查能诊断出生缺陷吗?不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防和治疗目的。问题2T

经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值

  资料与方法   2009年7月~2012年7月收治异位妊娠患者121例,年龄17~40岁,平均31.5岁;有明确停经史75例,无明确停经史46例,停经时间33~55天,平均41天;尿妊娠试验阳性88例,弱阳性25例,阴性5例,未做尿妊娠试验3例;有流产史37例,盆腔炎症25例,宫内放置节育器20

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕部妊娠诊治应用

  1 资料与方法   11 一般资料 本院自2008年1月至2012年10月,术后病理证实为剖宫产子宫疤痕处妊娠20例。年龄23~43岁,剖宫产次数1次15例,2次5例,剖宫产至发病时间1~8年。有7例有剖宫产术后人工流产史。18例均有不规则阴道流血就诊,停经时间36~56 d,尿βHCG阳性。超

浓缩血小板输注在妊娠合并血小板减少性疾病中

血小板(Plt)的数量或质量异常可引起止血功能障碍而发生出血性疾病,妊娠合并此类疾病在临床并不少见,且此类疾病易引起孕妇流产、早产、胎儿及围产儿死亡,产妇多部位出血等。 近年来,浓缩血小板在临床治疗中的应用日益广泛,为防止分娩过程中的大出血和相关疾病的发生,笔者对8名产科患者给予浓缩血小板输

彩色多普勒超声在29例晚期妊娠输尿管结石诊断中的应用

  晚期妊娠输尿管结石是孕妇急腹症常见原因之一[1]。若诊断不及时,不能及时解除急腹症,很容易导致胎盘早剥、胎膜早破、流产、早产等严重后果,造成母婴生命安全[2]。笔者在临床研究发现,彩色超声诊断晚期妊娠输尿管结石阳性率高,误诊率低,值得推荐。现报道如下。   1资料与方法   1.1一般资料随机选

妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析

一、病历资料患者,22岁女性,因“停经15+6周,恶心、呕吐 1+ 月,加重伴头晕、乏力8d”为主诉入院,门诊查尿 酮体:3+,考虑妊娠剧吐,于2019年2月20日10 时30分收入我科。末次月经:2018年11月1日。 本次为初次妊娠,否认甲亢及其他基础疾病病史,孕 前基础体重59kg,孕6周出现

心脏病妊娠患者可安全度过妊娠期

  一项最新国际注册研究显示,尽管心脏病类型和地域上的差异可导致预后出现明显不同,但大部分心脏病女性患者可安全度过妊娠期(Eur. Heart J. 2012 [doi:10.1093/eurheartj/ehs270])。  这项欧洲妊娠与心脏病注册研究纳入2008~2011年6月28个国家60家

TORCH的血清学检测及IgG抗体亲和力检测对诊断的辅助作用

TORCH是一组病原微生物英文首字母的缩写,T代表弓形虫(toxoplasma gondii,TOX),R代表风疹病毒(rubella virus,RV),C代表巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),H代表单纯疱疹病毒(herpes simplx virus,HSV)I、II型,而O

关于妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的预后介绍

  IgM抗体不能通过胎盘,因此胎儿红细胞不受影响,但是IgG抗体,特别是IgG1和IgG3能通过胎盘。由于母亲产生的IgG抗体对胎儿不良影响最常见的是伴有胎儿和新生儿溶血性疾病的D同种免疫。对严重自身免疫性溶血性疾病的母亲对输入红细胞也有致敏作用,输血后即发生溶血反应。加热供体细胞到正常体温可降低

什么是妊娠试验

  所谓妊娠试验,主要是指患者采集血液或者尿液检测hcg的水平。在受精卵着床后不久即可用放射免疫方法检测出受检者的血液中hcg水平升高。临床上也会多采用早早孕试纸的方法检测受检者的尿液。当结果阳性时,结合患者的临床表现,如停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛等,可诊断妊娠。但是要确定是否为宫内妊娠,则需要

怎样预防异位妊娠?

  1、怀孕以及正确避孕  选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。  2、及时治疗生殖系统疾病  炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可

异位妊娠病例分析

【一般资料】女,20岁,学生【主诉】停经35天,**少量流血4天【现病史】育龄女性,孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验(+),遂至广东省妇幼门诊就诊,查血B-HCG:2791.97IU/L,P:15.4NMOL/L。未行特殊处理,2018-06-02开始出

如何诊断妊娠疱疹?

  根据孕妇发生四肢、腹部伴有明显瘙痒的水疱,组织病理为表皮下大疱,直接免疫荧光检查大疱周围皮肤可见基膜带有补体C3呈线状沉积,诊断并不困难。若产后皮损消退,再次妊娠又复发则可确诊妊娠疱疹。  疱疹病毒所致的皮损常沿神经分布,且分泌物可分离出单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HS

过期妊娠临床路径

  一、过期妊娠临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为过期妊娠(ICD-10:048)    行医疗引产阴道分娩终止妊娠。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)和《妇产科学(第七版)》(高等医学院校统编教材,人民卫

妊娠期输血

 妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要, 均会发生一系列的变化, 其中血液系统的变化尤为重要。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加。       一般在妊娠第六周, 血浆容量开始增加, 到妊娠中期, 血浆容量增加较快, 至第九个月达峰, 维持到

一例两侧髓质海绵肾并子宫中期妊娠病例分析

病例 女,24岁,已婚,主因孕20周,间断性右腰腹部绞痛伴恶心、呕吐、发热1月入院,无明显尿频、尿急、肉眼血尿。查体:心肺未见阳性体征。宫底脐下2指,胎心150次/分。右肾叩击痛阳性,未及肿块。右输尿管走行区压痛,耻骨上膀胱区无压痛。 化验检查:尿常规:SG 1.010,pH 5.0,WBC(+++

简述巨细胞病毒IgG检测的临床意义

  人群感染巨细胞病毒十分普遍,但多呈亚临床隐性和潜伏感染,当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时,可激活病毒导致临床症状。据报道60%~90%成人可检出IgG类CMV抗体,而血清中抗CMV-IgM和IgA是病毒复制和早期感染的标志。 CMV-IgG滴度≥1∶16为阳性,

妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护

  心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此,加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭,而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。  (1)减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动,增加休息时间,每日至少保证睡眠10~12小时。尽量取左侧卧位,以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦,

妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析

一、病例摘要患者35岁,因“腹部膨隆半年,停经13周,发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加,未予 重视及就诊。既往月经规律,6/24 d,经量中等,无痛经, 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早

妊娠早期母体交感兴奋导致妊娠结局失败的机制

  妊娠失败给育龄妇女的家庭和身心健康都带来严重伤害,最近文献统计,妊娠失败在全球育龄妇女中的比例高达25-40%,已成为当今一个全球性的医学-社会问题。近年来基础和临床医学的研究发现:多数妊娠失败病人的病因都起源于胚胎植入时期的异常,流行病学的研究也发现妊娠早期母体紧张焦虑与后续妊

产科抗磷脂综合征致妊娠晚期死胎病例报告1

抗磷脂综合征( antiphospholipid syndrome, APS) 是一种自 身免疫性疾病,以动静脉血栓形成、病理妊娠等症状为主要表 现,实验室检查患者血清中存在抗磷脂抗体( aPLs) ,包括狼疮 抗凝物( LA) 、抗心磷脂抗体( ACA) 和抗 β2 糖蛋白 - 1 抗体 ( β2

为什么妇产科医生告诉你TORCH检查最好孕前做?

备孕TORCH检查非常有必要!总有孕妈妈咨询,为何要进行TORCH检查,有什么意义吗?实际上这个检查非常重要。在围产学界通常将弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)以及其他病原体(如微小病毒 B19)合并简称为TORCH。其宫内感染与不良妊娠结局和出生缺陷的

自然分娩与剖宫产在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用及对新...

自然分娩与剖宫产在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用及对新生儿结局的影响本文献研究目的:评价自然分娩与剖宫产在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用及对新生儿结局的影响。研究方法:收治瘢痕子宫妊娠产妇87例,分2组,自然分娩组30例,剖宫产组57例。对比分析两组产妇分娩各项指标、产妇及围产儿安全状况、新生儿窒息程度及体重。

血清阴性的抗磷脂综合征病例分析2

病情总结患者既往有早发型子痫前期病史,在病史上符合抗磷脂综合征的临床诊断标准,此次妊娠早孕期有先兆流产症状,我们予地屈孕酮治疗,同时还完善了标准的抗磷脂抗体检测以及子宫动脉血流检查,但结果是标准的抗磷脂抗体检测阴性。虽然病史符合APS临床诊断标准,而实验室检查不支持,诊断不能成立。在检查中发现患者早

简述抗风疹病毒抗体检查的临床意义

  若孕妇IgM类抗体阳性或lgG抗体滴度显著升高,提示孕期内感染该病毒,应采取有效措施以防对胎儿产生不利影响。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒,胎儿致畸发生率较高。成人及儿童感染风疹病毒则会引起皮疹。

妊娠中期合并成人斯蒂尔病继发巨噬细胞活化综合征...

妊娠中期合并成人斯蒂尔病继发巨噬细胞活化综合征病例分析病例资料患者女,24岁,妊娠5个月,以“发热伴皮疹1个月”为主诉入院。患者于1个月前无明显诱因出现发热,体温最高达39.5℃,畏寒,偶伴寒战。 发热可自行消退,用“退热药”效果不佳。伴咽痛及皮疹,皮疹分布于躯干及四肢,呈充血疹,发热时加重。于当地

妊娠期心脏病患者终止妊娠的指征

  原有心脏病的妇女能否耐受妊娠,取决于多方面的因素,如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时,既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命,也要避免过多顾虑,致使能胜任者丧失生育机会。凡有下列情况者,一般不适宜妊娠,应及早终止。  (1)心脏病变较重,心功

妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍

  (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。  (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。  (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常

优生四项igg,igm什么意思

所谓优生四项也就是人们对容易造成宫内感染的四类微生物的简称,孕前是需要检查一下的,IGG是远期感染,IGM是近期感染,在这两项中如果前两项是阳性后者是阴性是可以怀孕的;如果风疹病毒的IGG是阳性就是比较好的,弓形虫的IGG是阳性则是需要治疗的。IgG抗体(immunoglobulin G)在免疫应答