中国非小细胞肺癌PDL1表达检测临床病理专家共识
肺癌是全球范围内恶性肿瘤死亡的主要原因,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)占85%,大部分患者确诊时已为中晚期或早期患者术后发生复发转移。尽管近年来分子靶向治疗在一定程度上取得了成功,但仍不可避免发生获得性耐药和疾病进展,同时驱动基因野生型NSCLC患者的治疗方法有限,迫使临床寻求其他有效的治疗手段。目前,多项临床研究显示,免疫治疗,尤其是免疫检查点抑制剂,如程序性死亡受体1(programmed death 1, PD-1)和(或)程序性死亡配体1(programmed cell death-ligand 1, PD-L1)抑制剂等,可使包括NSCLC在内的多种类型肿瘤获得明显的临床获益。肿瘤细胞可通过高表达PD-L1与T细胞表面的PD-1结合,抑制T细胞的免疫效应,从而实现免疫逃逸。PD-1和(或)PD-L1抑制剂治疗的原理正是通过阻断PD-1和(或)PD-L1......阅读全文
Lancet肿瘤学:非小细胞肺癌新疗法
来自广东省人民医院,中国医学科学院/北京协和医学院,印尼及澳大利亚等处的研究人员发表了题为“Intercalated combination of chemotherapy and erlotinib for patients with advanced stage non-small-ce
非小细胞肺癌的检查及鉴别诊断
检查 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组
关于非小细胞肺癌的鉴别诊断介绍
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆: 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年患者,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)
化学治疗非小细胞肺癌的简介
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。
非小细胞肺癌的手术禁忌证
(1)已有广泛转移的IV期肺癌; (2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者; (3)伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌; (4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受外科手术者; (5)患有出血性疾病,又不能纠正者。
关于非小细胞肺癌的外科治疗介绍
复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发,应争取再手术,施行支气管袖状成型切除残留癌。 对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌,只要肺癌适合于外科治疗,患者内脏功能能耐受再手术治疗,同时也不存在外科技术上的问题,就应该考虑再施行开胸手
非小细胞肺癌的系统性化疗
肺癌的预防及筛查 肺癌是由工业生产的易成瘾物质等致癌物为主要致病因素的一种独特的疾病。大约有85%?90%的病例是由主动或被动的(二手)吸烟引起的。为了降低肺癌死亡率,需要从严控吸烟开始的有效的公共卫生政策。美国FDA负责监管烟草产品,以及其他烟草控制措施的实施。 持续吸烟可导致第二
一种新型蛋白负调节因子影响非小细胞肺癌免疫逃逸
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516680.shtm1月24日,空军军医大学特色医学中心与军事医学研究院、解放军总医院合作完成的一项肺癌免疫逃逸机制研究发现,LINC02418是一种新型PD-L1(配体蛋白)负调节因子,在非小细胞肺癌免
基因突变检测指导非小细胞肺癌个体化治疗
肺癌是全球排名第一位的恶性肿瘤,分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。NSCLC约占肺癌总数的80%至85%,早期手术后复发转移率较高,中晚期对放化疗治疗不敏感,死亡率高,临床迫切需要更有效的方法来支持NSCLC的诊断和治疗。 随着分子生物学研究的不断深入,近10年来国
小细胞肺癌的临床表现
多发群体 吸烟人群为高发人群,小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁,平均发病年龄60岁,男性多于女性。 疾病症状 小细胞肺癌早期可无症状,诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯血(25%)。
小细胞肺癌的临床体征介绍
肺癌可表现出临床症状,也可能偶然发现于胸部成像。肺癌患者的症状和体征可由如下原因引起:局部原发灶侵犯、相邻胸腔结构受到压迫、远处转移、或副肿瘤综合征。常见症状包括咳嗽加剧、气促和呼吸困难;其他症状包括: 1、胸痛 2.声音嘶哑 3、乏力 4、食欲不振 5、体重下降 6、咳血 肿瘤局
非小细胞肺癌再失利!阿斯利康PDL1单抗总生存期未达标
英国制药企业阿斯利康近日公布了PD-L1肿瘤免疫疗法Imfinzi(durvalumab)一线治疗IV期(转移性)非小细胞肺癌(NSCLC)的III期临床研究MYSTIC(NCT02453282)的最终总生存期(OS)结果,数据显示并未达到主要临床终点。 MYSTIC是一项事件推动(event
默沙东PD1免疫疗法Keytruda一线治疗PDL1阳性非小细胞肺癌
美国制药巨头默沙东(Merck & Co)免疫肿瘤学管线近日在欧盟监管方面传来喜讯,欧盟委员会(EC)已批准PD-1免疫疗法Keytruda(pembrolizumab)一线治疗PD-L1阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC),具体为肿瘤高水平表达PD-L1(肿瘤比例得分[TPS]≥50%)、无表
临床分子病理实验室二代基因测序检测专家共识
中华病理学杂志2017年3月第46卷第3期 近年二代基因测序(next-generation sequencing,NGS)技术快速发展,其应用已进展至临床检测,如遗传疾病、实体肿瘤、血液肿瘤、感染性疾病、人类白细胞抗原分析及非侵袭性产前筛查等。国内外有关学会已出台相关共识与指南以推动其在临床
免疫检查点抑制剂和PDL1抗体检测试剂相关情况概述
近年来,肿瘤免疫治疗迅速发展,以抗PD-1抗体和抗PD-L1抗体为代表的免疫检查点抑制剂成为临床研究的热点。2018年,两个免疫检查点抑制剂纳武利尤单抗(nivolumab)和帕博利珠单抗(pembrolizumab)相继在我国获准上市。2019年,与免疫检查点抑制剂配套使用的一个PD-L1抗体检测
我国自主研发治疗非小细胞肺癌药获批临床试验
10月17日 近期我国抗肿瘤药物研究取得新突破。记者17日从中科院上海药物研究所获悉,具有我国自主知识产权的抗肿瘤1类新药ASK120067已获得国家食品药品监督管理总局颁发的临床试验批件,获批进入临床研究。 这款药物由中科院上海药物研究所丁健院士和耿美玉研究员团队、中科院广州生物医药与健康研
靶向HER3针对非小细胞肺癌临床结果积极
2021年6月4日,第一三共(Daiichi Sankyo)宣布,其靶向HER3的在研抗体偶联药物(ADC)patritumab deruxtecan,在治疗携带耐药性EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的1期临床试验中显示出有潜力的临床活性。这项研究的数据为最近在类似患者人群中启动的关
-美国FDA批准诺华非小细胞肺癌的药物
经历四个月的申请期,美国卫生监管机构FDA授权批准了由瑞士诺华制药研发用于治疗患者特定基因突变的一项药物ceritinib。 ceritinib 的是碱类药物的ALT(+)靶向抑制剂,靶点包括:ALK, insulin-like growth factor 1 receptor (IGF-1R
术后放疗改善晚期非小细胞肺癌预后
根据2014年芝加哥胸部肿瘤跨学科研讨会(CMSTO)上公布的一项最新研究,非小细胞肺癌(NSCLC)手术切除后进行术后放射治疗(PORT),能使总生存期(OS)平均提高4个月,而与病理淋巴结受累数目无关。这是多个研究显示PORT用于晚期疾病治疗带来生存利益之后的又一项研究,这些研究正在改变过去
关于非小细胞肺癌的基本信息介绍
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。
非小细胞型肺癌的外科治疗的简介
大多数肺癌在发现时,已有远处转移,此时已不能把肺切除术作为主要的或惟一的治疗方法。而对于较局限的非小细胞肺癌,手术切除是最为有效的治疗方法。 1933年Graham和Singer成功实施全肺切除术,从此开创了肺癌外科治疗的先河。随后人们逐步认识到较小范围的切除可以降低手术死亡率,如肺叶切除术、
关于非小细胞肺癌的手术适应证介绍
肺癌外科治疗主要适合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。 (1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌; (2)Ⅲa期非小细胞肺癌; (3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌; (4)Ⅲa期及部分IIIb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的
新研究揭示非小细胞肺癌发展分子机制
近日,暨南大学基础医学与公共卫生学院研究员范骏、暨南大学中医学院教授戴勇团队和南京市第一医院副主任医师周丹阳团队合作,研究探讨了非小细胞肺癌中,八聚体结合蛋白3(POU3F3)异常高表达通过促进非小细胞肺癌细胞三磷酸腺苷生成,进而推动非小细胞肺癌进展的具体分子机制。相关成果发表于《尖端科学》(Adv
非小细胞肺癌抗原是什么意思?
临床当中并没有非小细胞肺癌抗原的说法,肺癌有肿瘤标志物,如肺癌五项指CEA,也就是癌胚抗原,还有SCC就是鳞癌特异性抗原,这两种肿瘤标志物在肺腺癌和肺鳞癌当中都会有所升高。一般肺腺癌和肺鳞癌都是属于非小细胞肺癌,这两种肿瘤指标也可叫做非小细胞肺癌抗原。而糖类抗原125,就是CA125,另外细胞角蛋白
简述非小细胞肺癌(NSCLC)放疗的适应证
放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、局部晚期病灶无法切除患者的局部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。 I期不能接受手术治疗的NSCLC患者,放射治疗是有效的局部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的NSCLC患者,如果术后
美批准免疫疗法治疗非小细胞肺癌
美国食品药品管理局(FDA)日前批准肿瘤免疫疗法KEYTRUDA可用于一线治疗PD-L1高表达(在肿瘤细胞中表达率超过50%)、不伴有EGFR或ALK基因畸变的转移性非小细胞肺癌患者。这是目前唯一获批用于一线治疗非小细胞肺癌的抗PD-1免疫疗法。这一批准是基于一项名为KEYNOTE-024的随机
精准医学时代免疫微环境分子分型及免疫治疗耐药机制
免疫治疗是晚期实体瘤治疗的重要手段之一。经过几十年的长足发展,历经了肿瘤细胞因子治疗[包含白介素、干扰素、胸腺法新(即胸腺肽α1)等]、肿瘤疫苗治疗、细胞免疫治疗以及免疫检查点治疗几个阶段。近年来,肿瘤免疫治疗取得了重大进展,《科学》杂志将肿瘤免疫治疗列为“2013年十大科学突破”首位,尤其以P
EGFR-阳性非鳞状非小细胞肺癌免疫治疗有解
近日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了国产创新药物PD-1抑制剂信迪利单抗注射液联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂,用于经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。据悉,信迪利单抗注射液成为全球
中国科学家发现攻克非小细胞肺癌药物抵抗的重要分子
近日,一项发表在国际学术期刊Oncotarget上的最新研究发现了一种能够显著抑制具有药物抗性的非小细胞肺癌(NSCLC)生长的小分子化合物,对于解决非小细胞肺癌病人的获得性药物抵抗问题具有重要意义。 许多研究已经证明表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌中发挥重要作用,一些针对EGFR开
重磅!肺癌治疗正式开启“免疫时代”
(一) 昨天,有个“喜大普奔”的好消息:免疫药物,PD1抑制剂Keytruda被FDA批准,用于一线治疗肺癌! 在我看来,这宣告肺癌治疗正式迈进了“免疫时代”。 “免疫时代”,并不是说所有肺癌患者都会用免疫疗法,而是指免疫疗法,正式成为和化疗,靶向药物平行的主流选择之一。 一定要注意,K