防癌筛查中的“过度诊断”和“假阳性”问题
什么是"过度诊断"? 过度诊断是指医生对于个体(患者)的诊断是准确的,没有问题的,但是对于该患者所患的疾病,即便医生没有诊断出来、患者也没有接受相关治疗,该疾病也不会在该患者的有生之年出现症状或者对患者的生命造成威胁。由于疾病本身的复杂性,过度诊断在临床上是无法避免的,只能尽可能的降低过度诊断的发生率。 比如某体检者做颈部B超发现了甲状腺结节,同时经穿刺活检病理证实为甲状腺乳头状癌,同时患者符合手术指症,那么临床医生将其诊断为甲状腺乳头状癌,患者接受手术切除。整个过程医生的诊断治疗无任何错误,但是在现实中就是存在极少数甲状腺癌,即便不手术、不治疗,一直到该体检者因其他原因死亡,也没有出现甲状腺癌的任何症状。 什么是"......阅读全文
TORCH-筛查能诊断出生缺陷吗?
不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防和治疗目的。
避免假阳性结果
2008年9月美国应用生物系统公司推出超高灵敏度的5500三重四极杆串联质谱系统和Qtrap5500三重四极杆串联质谱-线性离子阱质谱复合系统。这为要求超高灵敏度的药物研发、食品安全残留检测、环境激素分析、毒物分析等相关领域提供了可靠的技术平台。该系统以独特的质谱数据采集方式——四极杆-
鲜姜中吡螨胺的假阳性判定
图1 Qtrap技术:解决同时定量定性问题。AB SCIEX公司的三重四极杆-线性离子阱复合质谱QTRAP技术,将三重四极杆串联质谱技术与线性离子阱质谱技术完美结合在一起,它既具有三重四极杆的所有扫描方式,也有线性离子阱的扫描方式,不仅如此,此系统还可同时进行串联四极杆和线性
被指出具“假阳性”报告,和合诊断表示否认
据财经报道,针对合肥核酸检测实验室被指出具“假阳性”报告一事件,涉事公司和合诊断予以否认;和合诊断总经理刘志刚否认了自家实验室出具“假阳性”报告,其表示,2022年该实验室在合肥只碰到过两例阳性样本,后经确认均为确诊病例,“我们正在向政府进行申诉”;针对“严重超时”的指控,刘志刚认为,旗下实验室
动物来源产品中兽药残留的筛查
目的为动物来源性产品中150多种兽药残留的筛查提供一种有效的解决方案。前言兽药广泛的应用于治疗或预防动物疾病,但会带来肉、鱼、奶、蛋和蜂蜜等动物性产品中的痕量药物残留。由于对人体健康存在潜在的危害,食品链中药物残留的存在也引起了广泛的关注。确实,污染的动物产品可能导致过敏反应或由于细菌抵抗的发展导致
动物来源产品中兽药残留的筛查
目的 为动物来源性产品中150多种兽药残留的筛查提供一种有效的解决方案。 前言 兽药广泛的应用于治疗或预防动物疾病,但会带来肉、鱼、奶、蛋和蜂蜜等动物性产品中的痕量药物残留。由于对人体健康存在潜在的危害,食品链中药物残留的存在也引起了广泛的关注。确实,污染的动物产品可能导
食品中香豆素的快速筛查
目的 通过便捷的技术,无需样品提取、过滤、稀释或分离即可在香草提取物与食品中成功筛查香豆素。背景 香豆素是存在于多种植物中的天然化合物,包括香豆、车叶草与某些品种的肉桂。假香草提取物中常加入香豆素,以增加香草气味。因香豆素有毒性,在美国、欧盟等国是禁用的食品添加剂,食品中最大限度的香豆素含量为
前列腺特异性抗原筛查弊大于利?
加拿大预防医疗护理专责小组近日在《加拿大医学协会期刊》发表研究报告称,用于筛查前列腺癌的特异性抗原检验(PSA)弊大于利,常会产生不准确的阳性反应,从而导致患者接受不必要治疗及产生不良反应,应予放弃。 筛查是早期发现前列腺癌最有效的途径之一,也是提高疗效的关键。目前最常用和最基础的前列腺癌筛查
关于“肺癌筛查”的那些事
导读:肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
基因测序可作为新生儿遗传病筛查的关键方法
近日,《JAMA Network Open》上发表了题为《Genomic Sequencing as a First-Tier Screening Test and Outcomes of Newborn Screening》的研究文章。该研究结果为基因筛查作为一级筛查方法来改进现有新生儿筛查项
什么是PCR假阳性?
假阳性是指出现的 PCR 扩增条带与目的靶序列条带一致,有时其条带更整齐,亮度更高。产生的原因有:①引物设计不合适:选择的扩增序列与非目的扩增序列有同源性,因而在进行 PCR 扩增时,扩增出的 PCR 产物为非目的序列;②靶序列太短或引物太短;③靶序列或扩增产物的交叉污染。解决方法有:操作轻柔,防止
探讨两种方法检测HBsAg假阳性和假阴性的影响因素
目前HBsAg的检测方法很多,但是在临床实验室检测HBsAg的方法最常用的主要是金标法和酶联免疫吸附试验(ELISA)。常常会有患者及其他工作人员反映HBsAg检验结果与其他医疗单位不一致,为此常会发生医疗纠纷。因此,提高HBsAg检测的准确性,避免假阳性和假阴性所造成的不良社会影响,是我们临床检验
加拿大研究表明前列腺特异性抗原筛查弊大于利
加拿大预防医疗护理专责小组近日在《加拿大医学协会期刊》发表研究报告称,用于筛查前列腺癌的特异性抗原检验(PSA)弊大于利,常会产生不准确的阳性反应,从而导致患者接受不必要治疗及产生不良反应,应予放弃。 前列腺抗原是前列腺产生的一种蛋白,血液中的前列腺特异性抗原增多,可能是罹患癌病的征兆,但也有
HBsAg假阳性和假阴性原因分析之ELISA法和金标法
ELISA法ELISA法假阴性原因1、标本用肝素或EDTA等抗凝处理易造成HBsAg检测结果假阴性,肝素抗凝血浆会增加OD值,可能与高浓度肝素具有强大的负电荷,能吸附酶标记物不易洗脱有关;EDTA、酶抑制剂可抑制ELISA系统中的辣根过氧化物酶活性,造成假阴性。2、标本保存不当,在冰箱内保存过久的标
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(三)
7胰岛素 正常妊娠期间,最主要的代谢变化是对抗胰岛素作用增加,以及肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素敏感性下降,机体胰岛B细胞需要分泌更多的胰岛素以使血糖维持在相对正常的范围内。刘丽华等[18]研究表明,GDM孕妇空腹胰岛素及2h胰岛素值的持续增高,提示在胰岛素反抗的基础上,有一个胰岛素的高分
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(二)
3、50g葡萄糖激发试验 目前国内外临床最广泛应用的GDM筛查方法是GCT,即随机口服50g葡萄糖,测1h静脉血糖。ADA推荐以血糖值7.8mmol/L为界值,达到该值者需行OGTT试验进一步确诊。孕妇的糖代谢有非凡的变化,到妊娠中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(一)
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常[1],是妊娠期常见的并发症之一,发生率逐年升高,在国内外产科界正受到越来越多的关注。GDM可使围产期及新生儿并发症发生率和死亡率增高,同时GDM孕妇以后患糖尿病的机会明显增加,因此,GDM的早期筛查十分重要。 目前多数学者
AI宫颈癌筛查系统提升诊断准确性和效率
近日,中山大学孙逸仙纪念医院细胞分子诊断中心研究团队和肿瘤内科研究团队与合作者,自主开发出人工智能宫颈癌筛查系统(AICCS),有望缓解中国当前病理医师短缺及医疗资源分配不均的问题。相关成果发表于《自然-通讯》(Nature Communications)。宫颈癌全球发病率排名第四,是导致女性癌症相
TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识
近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其
体温筛查——门式人体筛查测温仪
u 红外人体测温,真人发音报警,提示体温异常,有效防止规模性疾病传染; u 多区位设计:有6,8,12,16,18,24,33等区位设计(需定制) u 内置电源:不怕停电,或者临时户外不插电使用,可连续使用2-8小时(需定制) u 防水:雨天户外可以照样使用;((需定制) 操作方式:
流式荧光技术在ToRCH筛查中的应用
ToRCH与优生优育我国是出生缺陷发生率较高的国家,总发生率约为11%[1-3],这影响着出生人口素质,劳动力素质以及国家竞争力。出生缺陷给家庭带来沉重的负担和精神压力,严重影响家庭的幸福和谐。ToRCH是指可导致先天性宫内感染及围生期感染而引起围生儿畸形的一组病原体,是由弓形虫(Tox),风疹病毒
筛查梅毒阳性,如何向患者解释?要不要上报疾控?
文: 薛莉梅毒筛查是献血、手术前必做的检查之一,每个临床的大夫都不会陌生。但是,由于「性」在我国的不光彩地位,梅毒又恰好是最臭名昭著的性病之一,一旦被查出「患梅毒」,将会带来巨大的心理压力,甚至影响家庭、丢掉工作,一辈子抬不起头来。同时,梅毒也是我国法定监测的传染病,一旦发现梅毒患者,应该及时上报疾
母体外周血胎儿游离核酸测序技术引入产前筛查策略
母体外周血胎儿游离核酸测序技术引入产前筛查策略——价值医学层面的思考 一、价值医学的临床意义 价值医学(value-based medicine)是指需评价医疗干预手段的优劣时,往往需要以患者的价值取向和实际付出的经济成本作为考量依据,并据此不断改进医疗实践,“价值”的体现是通过
专家论坛-|-原发性肝癌的早期筛查及诊断
我国是肝癌的主要高发区,因其起病隐匿,病程短,预后差,不仅严重影响公众健康,也对我国的社会经济发展造成了严重负担。本文对我国原发性肝癌的现状、发病因素、预防以及早诊、早治做一综述。 一、原发性肝癌的危险因素 (一)HBV和HCV感染 有研究发现HBsAg阳性者罹患肝细胞癌(HC
Trust试验如何避免误差和假阳性结果的出现?
严格控制实验条件:包括温度、时间和pH值等,以确保实验结果的准确性和可靠性。 使用高质量的试剂盒:选择正规厂家生产的试剂盒,并注意保存条件和有效期。 避免交叉污染:在操作过程中要注意避免样品之间的交叉污染,使用干净的移液器和试管等器具。 对实验结果进行严格的解读和分析:根据凝集程度判断是否
食管鳞癌早期筛查诊断有了新工具
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519437.shtm汕头大学医学院第二附属医院医学影像科主任医师林艳研究团队与合作者,在国家自然科学基金及广东省自然科学基金等项目的支持下,研发并优化了一套基于核磁共振技术的体液代谢标志物组合,有望为食管
【综述】5种常见癌症最新筛查指南
美国内科医师协会在Annalsof Internal Medicine上刊出一份最新的常见癌症筛查指南,并强烈推荐本国医生使用。与以往指南相比,新的筛查建议更强调针对无特异风险的普通人群,更关注筛查方案的有效性,以避免假阳性结果带来不必要的进一步诊治。由于出发点不同,其中部分建议与以往指南、我国
肿瘤筛查,究竟应该怎么查?
过去一年,转化医学网通过采访多位肿瘤专家,均得到一致的结论:肿瘤筛查过程中早发现,早诊断, 至少三分之一的癌症基本都是可以治愈的。因此,癌症早期发现、早期诊断、早期治疗很重要!谈“癌”色变是人普遍的生理反应,世界卫生组织(WHO)报道,全世界每年新发现癌症病人约1200万,死亡600万,平均每天有1
孕期TORCH筛查!
据不完全统计,我国TORCH感染率呈逐年上升的趋势,是导致孕妈妈流产、早产、死胎等不良妊娠结局的重要原因之一。因此,对具有高危因素的女性进行筛查至关重要。但很多备孕期的女性或者孕妇对TORCH的理解不是很全面,今天带领大家一起认识下。一、TORCH不是单纯的一种病毒 TORCH是由一组病原
ACP声明:低危成人无需心脏筛查
美国医师协会(ACP)高价值医疗保健工作组推荐中反对无症状低危成人通过静息/负荷心电图、超声心动图或复合心肌灌注成像筛查冠心病(CHD)。该声明由Roger Chou博士(俄勒冈健康与科学大学)等人完成,发表于《Annals of Internal Medicine》。 ACP主席