糖尿病下肢感染的最新治疗要点解析
糖尿病下肢感染的发病率和死亡率较高,感染的重要风险因素,包括神经病变、周围血管病变和血糖控制不佳等。许多患者由于局部感觉迟钝,在感染发生很长时间才有所觉察。自主神经病变,导致的汗液分泌减少,皮肤干燥、皴裂,细菌容易经过皮肤伤口进入,到达深层组织而感染。如果同时伴有外周动脉疾病,会导致血液循环障碍,影响溃疡和感染的愈合。而高血糖会损害中性粒细胞功能,降低人体的防御能力。以上多种危险因素,往往使患者迅速发展为愈合缓慢,容易继发感染的伤口。 糖尿病下肢感染的治疗,包括伤口的彻底处理、加强营养、抗菌治疗、积极控制控制,以及维持水、电解质平衡等原则。一、伤口的处理,糖尿病下肢感染局部感染灶的处理,包括对结痂和坏死组织的清理、伤口的清洗,和溃疡的减压。清创术,是采用手术刀、剪刀等修剪坏死组织、去除结痂组织和不能存活组织的首选办法,也能去除没有活力组织中存在的病原体。对于有血管损伤的患者,单纯的切除收效甚微,常需要外科手术的干预。术后使用的伤......阅读全文
糖尿病下肢感染的最新治疗要点解析
糖尿病下肢感染的发病率和死亡率较高,感染的重要风险因素,包括神经病变、周围血管病变和血糖控制不佳等。许多患者由于局部感觉迟钝,在感染发生很长时间才有所觉察。自主神经病变,导致的汗液分泌减少,皮肤干燥、皴裂,细菌容易经过皮肤伤口进入,到达深层组织而感染。如果同时伴有外周动脉疾病,会导致血液循环障碍,影
急性肝衰竭的治疗指南要点解析
急性肝衰竭是指既往无肝硬化和其他肝病的患者发生伴有肝性脑病和肝脏合成功能受损的严重急性肝损伤。急性肝衰竭和慢性肝衰竭的病程不一样,常以疾病持续时间小于26周为界限,国内分为急性肝衰竭和亚急性肝衰竭,治疗原则类似。以下,本文针对近年的国内外治疗指南要点做相应的解析。 一、一般治疗措施发生急性肝衰
临床思考:特发性慢性便秘的治疗要点解析
便秘是指排便困难或排便次数少、粪便坚硬或排便不尽感,是一种常见症状,可由多种原因引起。在接诊便秘患者时,要首先排除继发性便秘,即有没有全身性疾病和药物等因素的影响。本文解读的是排除继发性病因后,与结肠传输、排便功能障碍等相关的特发性便秘的内科治疗。 一、病情的初始评估及一般治疗方法接诊慢性便秘
顶刊最新:听音乐,治疗糖尿病?
一天三餐地用药,皮肤上永远有针眼,是许多糖尿病患者不得不长期忍受的痛苦。 或许也有人想过,能否听听歌就把药用了呢? 在本月的《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上,苏黎世的研究人员首次开发出了一种全新用药方法——餐后惬意地听一首歌,只消短短 5 分钟,装在水凝胶微容器里的细胞就能在腹中释放大量胰岛素。
最新研究:糖尿病干预治疗或可寄望于“酶”
通过调节人体内一种名叫PEPCK1的代谢酶,即可有效控制葡萄糖浓度,为糖尿病干预治疗带来新希望。国际顶尖学术期刊《细胞》(Cell)系列刊物《分子细胞》(Molecular Cell)杂志7月9日刊登了这项最新研究成果。该成果由复旦大学生物医学研究院赵世民教授领衔的研究团队,经3
裴雪涛最新综述:干细胞治疗糖尿病
来自解放军总医院,军事医学科学院的研究人员发表了题为“干细胞治疗糖尿病的研究现状及展望”的评述性文章,总结了近年来干细胞来源的胰岛素分泌细胞(insulin product cell, IPC)用于治疗糖尿病的研究进展,围绕干细胞作为治疗糖尿病替代细胞的前景及面临的挑战,展开了论述。
治疗下肢淋巴水肿的相关介绍
1.非手术疗法 包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、使用利尿剂、预防感染以及捆绑疗法。 2.手术治疗 手术方法:全皮切除+植皮术;真皮皮瓣埋藏术;带蒂大网膜移植术;淋巴管-静脉吻合术或淋巴结-静脉吻合术。
下肢神经阻滞治疗骨科疼痛
椎管**物注射一直是外科手术或损伤下肢急性疼痛的首选治疗方法。虽然毫无疑问这些技术的有效性,但使用周围神经阻滞和留置导管可提供更大的灵活性。需要抗凝或血栓预防药物治疗的患者可能不适合进行椎管内手术。此外,周围神经阻滞不会出现尿潴留,双侧运动无力,恶心和呕吐,瘙痒和呼吸抑制。随着区域麻醉领域的不断发展
糖尿病患者,别忘查查下肢血管
黄柳桓医生正在义诊现场回答患者的问题。糖尿病患者最容易出现下肢血管病,但却最容易被忽视。而如果糖尿病下肢血管病未能及时得到正确的治疗,最终结果往往是截肢,甚至危及生命。3月26日,在由北京市石景山医院血管外科与北京糖尿病防治协会主办的不可忽视的血管疾病的义诊现场上,北京市石景山医院血管外科主治医师黄
最新土壤国标解读解析
延续了近两年土壤相关环境标准更新的速度,今年9月1日起又有两个新标准实施了,《HJ 834-2017 土壤和沉积物半挥发性有机物的测定气相色谱-质谱法》和《HJ 835-2017 土壤和沉积物有机氯农药的测定气相色谱-质谱法》,自2003年以来,土壤中有机氯的检测标准终于有了更新,而更重要的
下肢动脉狭窄治疗的新术式
哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科近日应用复合切割扩张技术,成功完成治疗膝下小血管狭窄的微创手术。术后,患者足趾苍白消失,皮温恢复正常,左脚冷痛症状基本消失,恢复了正常生活。 据介绍,微创复合切割斑块扩张术是利用微球囊切割技术,割裂血管内的硬化斑块,在此基础上采用细小球囊精确挤压血管
关于下肢丹毒的预防治疗介绍
治疗原则:积极抗菌,早期、足量有效的抗生素治疗 一、全身治疗:抗生素治疗,首选青霉素,480~800万单位/日 静点,过敏者可用红霉素 二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等,下肢应抬高患肢。 三、支持疗法,对症处理。 四、局部治疗:呋喃西林液湿敷,外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏等 五、物
下肢静脉曲张的射频消融治疗
射频消融术(RFA)是一种微创技术,利用热能消融不能通过的静脉。该装置主要用于治疗轴静脉功能不全(即大隐静脉,小隐静脉),但穿支静脉也可用专门的射频探针治疗。进行射频消融治疗技术如下:准备和患者**、在无菌准备下肢后,将患者置于反特伦德伦堡位置,以便于识别静脉以便放置鞘。进入静脉并放置设备护套,麻醉
分子束外延要点解析
一、分子束外延 (Molecular Beam Epitaxy,MBE)简介 在超高真空环境下, 使具有一定热能的一种或多种分子 (原子) 束流喷射到晶体衬底 ,在衬底表面发生反应的过程,由于分子在 "飞行"过程中几乎与环境气体无碰撞 ,以分 子束的形式射向衬底 ,进行外延生长, 故此而得名。
【下肢静脉曲张】诊断及治疗
诊断下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后,下肢浅静脉突起,即提示静脉曲张的可能。若要进一步全面了解病情,则需进一步进行详细体格检查,了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况,必要时需进行静脉超声或造影检查。重点应与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别,后者有深静脉血栓
新型敷料可有效治疗糖尿病创面感染并促进愈合
华东理工大学教授刘润辉团队与河北医科大学附属第三医院教授陈伟以及中国海洋大学教授于良民开展合作,设计并制备得到一种兼具抗菌、抗氧化、快速止血和渗出液清除能力的多功能创面敷料,可有效治疗糖尿病创面感染并促进愈合,为促进感染性糖尿病创面愈合和临床管理提供了一种极具潜力的治疗选择。相关研究近日发表于《生物
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者
关于下肢静脉曲张的治疗方法介绍
1、仅有皮下细小血管扩张的患者,也可以通过试行保守治疗,比如改变生活方式、减少久坐久站,加强体育锻炼,穿戴静脉曲张弹力袜等进行治疗,延缓疾病进展。 2、对于一些轻症的静脉曲张患者,如仅有血管迂曲,扩张不明显,无明显不适的患者,可以直接采用细针注射泡沫硬化剂的治疗方式,闭合已扩张的曲张静脉,这种
糖尿病下肢血管病变的彩色多普勒超声诊断价值
近年来,随着生活水平提高和老龄化,糖尿病发病率显著上升,而下肢血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患者轻者下肢疼痛、麻木,感觉异常及间歇性跛行,严重者导致下肢缺血性坏疽、甚至截肢。本研究对我院内分泌科2006年1月至2008年12月门诊及住院治疗的120例糖尿病患者行下肢血管彩色多普勒超声检
《全国环境监察工作要点》落实解析
2015年《全国环境监察工作要点》印发后,如何执行成为地方各级环境监察机构的关注重点。《要点》作为一个粗线条的、指导全国范围的文件,要得到贯彻执行还需要因地制宜,进一步细化。 谁来执行? 《要点》的执行主体是各级环保部门,其中大部分的具体事务要由各级环境监察机构来完成。但需要指出的是,各级环
糖尿病最新研究进展
本期为大家带来的是糖尿病的病理学与治疗相关领域的最新研究成果,希望读者朋友们能够喜欢。 1. Sci Signal:心脏激素能够缓解肥胖以及糖尿病耐受性 DOI: 10.1126/scisignal.aam6870 最近,来自斯坦福大学Burnham Prebys医学发现研究所(SBP)以
关于小儿胆道感染的诊断要点介绍
1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。 2.血白细胞总数剧增,中性粒细胞比例增高。 3.B型超声检查,胆囊增大,囊壁增厚,可能可看到结石的影像。 典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断,一些轻症病例或发病早期容易误诊,因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性
概述EB病毒中枢感染的诊断要点
人体对EBV感染的免疫反应包括产生病毒特异性和非特异性的抗体。EBV的急性感染可出现B细胞多克隆的激活和血清免疫球蛋白水平的提高。在青少年和成人中,约有90%的传染性单核细胞增多症患者产生嗜异性抗体。这些绝大多数都是IgM抗体,可以凝集羊或马的红细胞。因为存在于正常人血清中的罗斯曼(Forssm
免疫性血小板减少性紫癜诊断和治疗要点解析
免疫性血小板减少性紫癜,是血小板上吸附一种抗体,导致血小板寿命缩短,在脾及肝内被破坏,急性型多见于儿童,常在上呼吸道感染2周后发病,慢性患者常在感染后病情加重,大部分患者激素治疗有效。 诊断主要依据临床表现、血常规检查、骨髓穿刺检查、血小板相关抗体及血小板相关补体检查和血小板生存时间检查。急性型
彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析
下肢血管病变是糖尿病的大血管病变之一, 以动脉病变为主, 动脉粥样硬化是其主要的病理改变, 轻症患者表现为肢体疼痛、麻木、感觉异常, 重者可发生间歇性跛行及下肢缺血性坏疽, 其中后者是引起下肢截肢的重要原因[1]。本文应用彩色多普勒超声对234例糖尿病患者进行下肢动脉检查结果分析, 并与152例
糖尿病下肢血管病变彩色多普勒超声诊断分析
下肢血管病变(LEAD)是糖尿病(DM)最常见的并发症,患者轻者肢体疼痛、麻木、感觉异常及间歇跛行,重者可出现下肢缺血性坏疽,面临截肢的危险,下肢动脉栓塞是患者致残的主要原因[1]。下肢非糖尿病性动脉硬化和糖尿病性动脉硬化具有不同的发病过程和特点,而其临床表现有何异同,对临床处理的意义如何,是临
英国最新研究发现:两种糖尿病药物-或有助治疗痴呆
英国一项最新研究发现,两种现有的糖尿病治疗药物能保护患痴呆症动物的脑部神经,防止病情恶化。这一研究有望为痴呆症治疗提供新思路。 早老性痴呆症是最常见的痴呆症类型,目前尚无有效疗法及针对性药物。患者脑部神经受损,会出现记忆、语言和认知障碍等症状。 英国兰开斯特大学的研究人员在新一期英国《神经药