急性腐蚀性食管炎研究进展
急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)是指吞食腐蚀剂所引起的食管黏膜的化学性烧伤。食管的生理狭窄处易使腐蚀物质滞留的部位，也是食管损伤最重的部位。食管烧伤可分为轻、中、重三个级别。轻度烧伤是指卡他性食管炎，病变为仅侵及食管粘膜层及黏膜下层的浅表的充血水肿。中度烧伤则累及食管肌层，急性期可有充血水肿，黏膜坏死、脱落后可产生溃疡、渗出。重度食管烧伤，病变累及食管肌层及周围组织，甚至穿孔造成纵膈感染，甚至休克或因毒素吸收而死亡。穿孔侵及动脉时可引起突发消化道大出血而死亡。【诊断要点】1.临床表现吞食腐蚀剂后患者立即出现口腔及胸骨后剧烈疼痛，紧接着发生反射性呕吐。口腔黏膜及舌头、口唇等烧伤可表现为流涎、呕吐、发热及吞咽疼痛和困难。食管烧伤可表现为胸骨后和剑突下疼痛，早期的吞咽困难及疼痛是由食管局部充血、水肿及食管痉挛所致，约至2周上述症状渐消失；烧伤后期(约1个月后)再度出现吞咽困难，并有逐渐加重......阅读全文
怎样预防药物性食管炎？
对能引起食管损伤的药物，应小心送服或改换别的药物，尤其对老年人及食管有结构和功能异常者。叮嘱患者取坐位或立位服药，要饮用足够的水送服。睡前服药因易发生食管滞留应提醒患者注意，卧床不起的患者及吞咽困难者应尽量应用液体制剂或肠外给药。
简述返流性食管炎的临床表现
1、食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。 2、典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到
治疗药物性食管炎的介绍
对能引起食管损伤的药物，应小心送服或改换别的药物，尤其对老年人及食管有结构和功能异常者。叮嘱患者取坐位或立位服药，要饮用足够的水送服。睡前服药因易发生食管滞留应提醒患者注意，卧床不起的患者及吞咽困难者应尽量应用液体制剂或肠外给药。药物性食管炎如能早期诊断，且处理得当，常可完全治愈。处理措施包括：
真菌性食管炎的发病原因
念珠菌存在于正常人体的皮肤和黏膜，当机体全身和局部抵抗力降低或大量使用广谱抗生素，使其他微生物的生长受到抑制时，念珠菌便会大量生长而致病，因此，念珠菌食管炎多见于： 1.肿瘤患者，尤其是晚期肿瘤，并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者。 2.长期接受抗生素或类固醇激素治疗者。 3.某些慢性病，如
关于返流性食管炎的鉴别诊断介绍
1、食管癌：食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 2、消化性溃疡：常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变 3、心绞痛：食管炎的胸骨后疼痛与心绞痛可单独存在，有时同时存在，均可用硝酸甘油等缓解，鉴别很困难。 4、癔症球：指病人主诉喉部有异物感，不能
真菌性食管炎的检查及诊断
检查 1.血常规常可发现中性粒细胞减少。 2.血清学试验测定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160；用放免法和酶联法检测血清中甘露聚糖抗原(念珠菌细胞壁上的多糖)；用琼脂凝胶扩散和反向免疫电泳检测念珠菌抗体；在已感染者血清中抗原及其抗体滴度有1/3迅速升高。 3.食管X线钡剂检查
简述返流性食管炎的并发症
反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关。
胃食管炎的治疗方法有哪些？
药物治疗：包括抗酸药、抗生素、胃粘膜保护剂等。抗酸药可以减少胃酸分泌，缓解反酸、胸骨后疼痛等症状；抗生素可以杀灭幽门螺杆菌等引起炎症的细菌；胃粘膜保护剂可以促进胃黏膜修复，减轻炎症反应。 改变饮食习惯：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、酸甜等食物；少量多餐，避免暴饮暴食；嚼食充分，避免吞咽过快
关于霉菌性食管炎的简介
霉菌性食管炎应防治相结合，特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。治疗方法较多，用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗，西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。
反流性食管炎如何治疗
如果出现了反流性食管炎，主要有三个方面的治疗方法：减少胃酸分泌，常用的药物有西咪替丁，埃索美拉唑，奥美拉唑，雷尼替丁等等。此外，保护胃粘膜的药物最长常用的是橘缘酸磷钾。其次，可以使用一些促进胃动力的药物，比如健胃消食片等等。
胃镜检查注意事项
注意事项不适宜人群：严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。 休克、昏迷等危重状态。 神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病，腐蚀性食管炎、胃炎，主动脉瘤，严重的颈胸、脊柱畸形。 急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查
电子胃镜注意事项
不适宜人群：严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作)。 休克、昏迷等危重状态。 神志不清，精神失常。上消化道急性穿孔期。严重咽喉疾病，腐蚀性食管炎、胃炎，主动脉瘤，严重的颈胸、脊柱畸形。 急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。检查前禁忌：检查前1天改吃易消化的饮食，检查前8小时
呕血的诊断
1、上腹疼痛 有慢性周期性节律性上腹疼痛史，提示出血最大可能来自胃、十二指肠溃疡。溃疡病出血大都发生于溃疡活动期，多见于冬春季节，出血后上腹疼痛缓解。上腹痛持续不愈，或呈进行性发展而无明显节律性者，或开始有规律以后规律消失者，应考虑胃癌或溃疡病恶性变。有慢性肝病史或长期饮酒史，血吸虫病史，且大
关于食管腐蚀性损伤的检查介绍
1、食管腐蚀性损伤的食管X线吞钡检查： 是诊断食管腐蚀伤的重要方法，一般主张在急性期消退后，在伤后1周左右进行可以了解食管损伤的大致范围。可见到黏膜不规整，局部痉挛、充盈缺损或狭窄。有食管穿孔可用碘油或水溶性碘制剂造影见造影剂外溢定期做造影检查，评估狭窄发展及治疗的反应。 2、食管腐蚀性损伤的
关于腐蚀性胃炎的治疗方案介绍
本病一种严重的内科急诊，应立即给鸡蛋清液或牛乳稀释。如发现得早、吞食量少也可在稀释的基础上试插小口径胃管抽处腐蚀剂，但要谨慎。对强碱禁用酸中和，因酸碱反应产生之热量可加剧损害，对强酸在牛乳稀释后可口服抗酸药。应即给静脉输液、镇静药和镇痛药以及广谱抗生素，并维持呼吸道通畅，严密监视病情变化。剧痛时
诊断食管腐蚀性损伤的基本介绍
食管腐蚀性损伤一般根据吞服腐蚀剂的历史及临床表现即可做出诊断。对吞服腐蚀剂的剂量、浓度、性质(酸或碱)及原因(误服或企图自杀)等的了解对诊断、明确损伤严重程度和治疗均有帮助。企图自杀的病人常吞服腐蚀剂的剂量较多，损伤甚为严重而广泛，病情也很严重，应严密观察症状及体征，注意生命体征和意识变化，食管
腐蚀性化学试剂的安全使用
任何化学试剂碰到皮肤、粘膜、眼、呼吸器官时都要及时清洗,特别是对皮肤、粘膜、眼、呼吸器官有极强腐蚀性的化学试剂(不论是液体还是固体),如:各种酸和碱、三氯化磷、氯化氧磷、溴、苯酚、天水肼等等。更要避免碰到皮肤、粘膜、眼、呼吸器官,在使用在使用前一定要了解接触到这些腐蚀性化学试剂的急救处理方法。如酸溅
概述食管腐蚀性损伤的发病机制
食管腐蚀性损伤的程度与吞服的腐蚀剂种类剂量、浓度及食管的解剖特点有关。强酸和强碱的食管灼伤一般都严重，可引起黏膜充血、水肿，24h后黏膜发生糜烂，组织坏死。若侵蚀食管全层则食管穿孔，形成食管周围脓肿导致全纵隔感染实验证实强酸和强碱引起食管和胃的病理改变不同：酸性腐蚀剂可产生蛋白凝固性坏死，通常较
关于放射性食管炎的基本介绍
放射治疗简称放疗，广泛地应用于胸腔纵隔恶性肿瘤的处理，但由于放射线对生物体产生的电离作用，亦可使正常组织和细胞遭受损伤和破坏。食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感，因此，在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤，尤其当放疗与化疗同时进行时，这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤，称之为放
关于放射性食管炎的病因分析
放射治疗（辐射）可使生物机体产生电离作用，并引起一系列病理生理反应，破坏和损伤组织细胞。放射性食管炎常发生于肺癌及纵隔等胸部恶性肿瘤的放疗过程中或之后，有时间接发生于口咽部恶性肿瘤的放疗。放疗剂量30Gy可引起食管神经肌肉的损伤，导致食管的蠕动减弱，甚至消失。随着放射线剂量增大，食管损伤愈重。放
关于反流性食管炎的基本介绍
反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率
关于霉菌性食管炎的症状介绍
霉菌性食管炎患者大多因上消化道症状来就诊，比如吞咽异物感、胸骨后不适感、反酸恶心、饱胀感。也可能仅有上腹不适感及厌食。常规胃镜检查时，医生可发现食管出现不连续点状及岛状白色物质附着，用水冲洗不易冲走，进行细菌刷检涂片，可发现白色念珠菌、隐球菌或球状孢子菌等真菌感染。
关于药物性食管炎的基本介绍
正常情况下经口腔服药时，药物从口腔经过食管很快到达胃，很少引起食管的不良反应。但是如果食管本身存在异常，如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等，以及服药方法不当（如卧位服药、服药时进水太少），致使药物在食管滞留时间延长，某些药物则可引起食管损伤，这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎。
关于霉菌性食管炎的病因分析
1、长期大剂量应用广谱抗菌素，使机体内敏感的细菌被抑制，破坏了机体平衡，如某些可以产生抗霉菌物质的革兰氏阴性杆菌被抑制，霉菌繁殖速度就会加快。 2、长期应用大量肾上腺皮质激素，可促使中性粒细胞和巨噬细胞溶解，抗体减少，增加了霉菌的毒素作用。 3、大剂量放射线照射及使用免疫抑制剂，引起中性粒细
关于食管炎的检查诊断及鉴别诊断
检查 1、上消化道内镜（食管镜、胃镜） 可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。 2、食管钡餐检查 受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。 诊断及鉴别诊断 1、详细询问病史，明确病因 是否经口摄入（包括误服）各种强酸强碱类
真菌性食管炎的发病机制及检查
发病机制 正常口腔中的念珠菌是与之竞争的细菌控制之下，只有在宿主的抵抗力被削弱或用抗生素杀灭了细菌，才使真菌侵入食管上皮产生坏死的，烂皮样的假膜，假膜中含有纤维蛋白，坏死组织的碎屑和念珠菌的菌丝体，假膜脱落，黏膜面充血，溃疡，总之，溃疡和假膜是特征性所见。 检查 1.血常规常可发现中性粒细
哪些生活习惯会加重胃食管炎？
饮食不规律：长期不吃早餐、暴饮暴食、过度饮酒等不良饮食习惯会刺激胃酸分泌，增加胃食管反流的风险。 高脂高糖食物：摄入过多的高脂高糖食物会导致肥胖和代谢紊乱，进而影响胃肠道功能。 辛辣刺激食物：辛辣食物会刺激胃黏膜，加重炎症反应。 咖啡因和碳酸饮料：咖啡因和碳酸饮料会刺激胃酸分泌，增加胃食管
关于霉菌性食管炎的防治介绍
霉菌性食管炎应防治相结合，特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。治疗方法较多，用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗，西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。
关于病毒性食管炎的基本介绍
单纯疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒等皆可引起。以单纯疱疹病毒引起者最常见。多发生于免疫功能低下的人，健康人在患流感时也可合并发生，但比较少见。可同时在口腔及唇部出现疱疹。一般为急性,有吞咽痛及一时性食管痉挛，吞咽困难。4～10余天自愈。患恶性肿瘤或溃疡性结肠炎的病人也易合并此症，常延续不愈，甚至
关于反流性食管炎的－病因分析
1.抗反流屏障的破坏 食管下端括约肌（LES）是在食管与胃交界线之上3～5cm范围内的高压区。该处静息压为15～30mmHg，构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反射，使LES压成倍增加以防GER。LES压过低和腹内压增加时不能