文献点评—4F干预神经外科患者术后颅内感染的影响
该研究纳入神经外科术后的157例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组78例和试验组79例,对照组给予常规干预,试验组在对照组的基础上给予4F干预。比较两组患者干预前后的感染率、心理健康状况、治疗依从性以及生存质量,并对术后颅内感染患者的病原菌进行,来探讨4F干预神经外科患者术后颅内感染的影响。通过阅读全文发现作者对本项研究的目的表述不准确,本文不单是比较了4F干预对术后颅内感染的影响,还对焦虑与抑郁、依从性、生存质量等方面进行分析,所以本文的主要研究目的是探讨4F干预在神经外科患者预后方面的价值。作者对两组研究对象年龄、性别、体质量指数、手术时间、手术次数及病程等一般资料进行统计学分析,差异均无统计学意义。计量资料以均数±标准差形式表示,组间比较为成组t检验。作者一般资料比较纳入研究因素较少,没有对研究对象的病因、严重程度、干预前功能评分等方面进行统计学比较,不能排除这些因素对研究结果的干扰。颅内神经损伤程度对于患......阅读全文
文献点评—4F干预神经外科患者术后颅内感染的影响
该研究纳入神经外科术后的157例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组78例和试验组79例,对照组给予常规干预,试验组在对照组的基础上给予4F干预。比较两组患者干预前后的感染率、心理健康状况、治疗依从性以及生存质量,并对术后颅内感染患者的病原菌进行,来探讨4F干预神经外科患者术后颅内感染
文献点评:利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效...
文献点评:利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效及安全性分析该研究纳入39例神经外科术后颅内感染并使用利奈唑胺治疗的患者为研究对象,通过比较利奈唑胺治疗前后患者的症状、体征、实验室检查及细菌培养结果等指标来评价利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的有效性及安全性。作者在文献中详细说明了颅内感染的判定标准
开颅患者术后颅内感染的病原学特点及影响因素分析
该研究选择神经外科住院治疗的1126例颅内手术患者,回顾性分析患者的临床资料,采用单因素及多因素 Logistic分析发生术后感染的影响因素,并对感染患者脑脊液分离出的病原菌进行分析。纳入影响因素:年龄、性别、体质量指数、手术类型、手术次数及合并相关基础疾病、有无头皮下引流、有无脑脊液漏、
文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血患者...
小脑出血是临床中常见的一种急重症,患者可能因出血而造成颅内压增高,进入昏迷状态,对患者生命安全造成严重威胁。该篇文章作者在小脑血肿清除术+颅内压检测的基础上比较脑室外引流在治疗小脑出血患者的临床引用价值。作者采用随机分组的方法,具体采用随机数字法进行分组。分组后两组性别构成,年龄、出血量方面比较差异
文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗...
文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用该文献主要的研究目的是探讨动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用。摘要部分作者研究方法描述过于简单,只是回顾性分析18例高血压小脑出血手术治疗患者的临床资料,此类均使用动态颅内压监测技术,这不是研究方法。行动态颅内压检测之后呢,观察什么
文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出...
文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室效果分析后颅窝代偿容积较小,小脑出血时血肿容易压迫第四脑室、导水管、两侧侧孔及正中孔,致使急性脑室系统梗阻。血肿破入脑时室易引起脑室铸型出血,造成颅内压升高,诱发枕骨大孔疝,增加病死风险。该文献主要研究腰大池引流于小脑出血破入脑室患者中的疗
文献点评—无痛分娩致产后尿潴留的早期干预
本文献的研究目的:探讨无痛分娩致产后尿潴留的早期护理干预及疗效评价。研究方法:选取2015年5月-2016年5月100例在我院实施无痛分娩的初产妇,分为干预组和对照组,每组患者数量各50例。给予对照组常规护理方式,在此基础上,再给予干预组早期护理干预。比较两组产妇产后尿潴留状况。本文献的研究目的明确
文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术...
文献点评:脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术患者中的临床应用价值分析该文献主要是分析脑室外引流联合颅内压监测在小脑出血手术患者中的临床应用价值,目的明确。作者的研究方法,采取随机分组,并且确保脑室外引流为干预因素。该研究纳入研究对象为2014年10月至2016年10月住院患者,可能是回顾性研究,
文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流对小脑出血...
文献点评:颅内血肿微创术联合腰大池引流对小脑出血破入 脑室患者神经功能的影响该文献目的明确,主要是分析小脑出血破入脑室患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术的治疗效果。研究方法:采取随机对照试验,对照组采取患者实施颅内血肿微创术治疗,观察组患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术治疗,确立了腰大池引流
开颅术后颅内感染合并铜绿假单胞菌感染致切口脓肿...
开颅术后颅内感染合并铜绿假单胞菌感染致切口脓肿病例分析负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)是一种广泛运用于烧伤、骨科、创伤科等各种创面治疗的技术,包含有一根或者多根引流管以及由聚乙烯醇水合藻酸盐泡沫制成的伤口敷料,用于覆盖和填充有软组织或者皮肤缺损的伤口,然后使用
颅内感染的诊断
在充分了解发病经过,并进行全面体格检查后,如怀疑颅内感染主要的诊断方法是腰穿脑脊液检查,血常规、脑电图、CT或MRI检查可以协助诊断和鉴别检查。脑脊液检查包括测压、常规、生化、细菌学检查和病毒抗体检查等。测定脑脊液压力可以确定颅内压的高低,这是其他方法尚不能代替的。观察脑脊液色泽、检查脑脊液的细
文献点评:输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间...
文献点评:输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间的研究此文章是北京朝阳医院泌尿外科发表在《中华泌尿外科杂志》的关于输尿管软镜碎石术后输尿支架管留置时间的研究。看到这个标题后我就很有兴趣进一步详读,因为以往我们做输尿管碎石留置支架管都是1个月。临床中有些患者的确难以耐受支架管,不适症状明显。我有时候也
文献点评—早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调的...
作者进行此项研究的主要目的是研究并分析早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调中的临床治疗效果。对照组患者入院后行常规治疗方式进行治疗,包括脑水肿和高血压的有效抑制,以及颅内血压的控制等。研究组在对照组基础上,采用早期针灸康复治疗方式。作者将两组患者进行组间基本资料(性别、年龄、出血量)的统计学处理,
影响内镜下经蝶垂体瘤切除手术并发颅内感染的...
该篇文献的主要研究目的是分析影响内镜经蝶入路(EETA)垂体瘤切除手术并发颅内感染的***危险因素。作者根据术后并发颅内感染情况将研究对象分为感染组(研究组,n=19)和未感染组(对照组,n=175),研究性别、肿瘤类型、肿瘤直径、糖尿病、术前应用激素、术前应用抗菌药物、术前垂体功能低下、脑脊液漏、
颅内感染的病理病因
病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤或输血等方式进入血液,经血行播散进入脑内。孕妇感染时病原体可经胎盘传递给胎儿。脑邻近组织感染时病原体可直接扩散入颅。通过皮肤、呼吸道或胃肠道黏膜感染,病原体可进入血液或沿神经末梢,神经干进入脑内。颅内感染多数无明显季节性,有两种传染性疾病有季节性。流行性乙型脑炎(简称
文献点评:后颅窝容积与-Chiari-Ⅰ畸形及其手术疗效的关系
该文章的研究目的为探讨ChiariⅠ畸形的发病机制及手术疗效。通过阅读该篇文章发现,该研究目的总结不是太恰当。本篇文章主要是研究后颅窝容积大小与ChiariⅠ畸形患者术后疗效的关系。比较后颅窝容积,选取门诊或急诊因头痛等原因行头颅薄层CT检查的正常患者20例的后颅窝容积作为正常对照。通过比较Chia
颅内感染的概念是什么
中枢神经系统感染包括脊髓炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脊膜炎、脑脊膜炎、脑炎和脑膜脑炎等,发生于脑部的又称为颅内感染,以脑膜炎、脑炎和脑膜脑炎最常见。各种生物性病原体,包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体、立克次体等均可侵犯脑或脊髓实质、脑膜和血管,引起急、慢性炎症。
颅内感染的临床表现
任何年龄均可患病,潜伏期为2~21天,平均6天;前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病,常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈强直、抽搐、失语、偏瘫、共济失调、不自运动、精神障碍、意识障碍和脑膜刺激症等。脑炎患者脑实质损害的表现突出,容易出现抽搐、失语、偏瘫,精神及智
重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染多因素分析
该研究以重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者 220 例为研究对象,依据术后颅内感染情况分为两组,手术时间、 合并症、GCS 评分、脑脊液漏、脑室外引流和置管、开放性损伤、 抗菌药物使用时间等研究因素进行单因素分析,来探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染的影响因素。220 例患者年龄为 16~76
文献点评—成人-Chiari-畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小...
文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析该研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞的相关性。研究对象为成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中选取 74 例,对照组选取 82 例和成人C
文献点评—单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童-Chiari-畸形Ⅰ型
目前对有症状Chiari畸形Ⅰ型患者普遍认为应行手术治疗,但其手术方法仍有争议,特别是对低龄儿童(2~7岁)应采取何种手术方式尚无定论。该项研究研究对象为11例低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者,所有患者均未合并有脊髓空洞症和脑积水,均行单纯后颅窝减压术;术后定期门诊随访,统计手术时间,术后并发症,症
文献点评:根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征...
文献点评:根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献:侯惠民,江炘,王建业,等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志,2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018年10月份
颅内动脉瘤的术后护理相关介绍
(1)一般护理:抬高床头15-30°,以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压。 (2)病情观察:观察生命体征,尽量使血压维持在一个稳定水平;注意观察病人瞳孔的大小、动态观察意识的变化。 (3)穿刺点的护理:术后股动脉穿刺部位加压包扎后,严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况
重型颃脑损伤患者术后脑积水的相关因素分析
该篇文献纳入336例重型颅脑损伤并采用开颅手术治疗患者为研究对象,根据脑积水诊断标准将患者分为脑积水组53例和非脑积水组283例,统计术后脑积水发生率 ,分析年龄、 性别、 入院GCS评分、颅内血肿位置、 是否开放性颅脑损伤、 是否蛛网膜下腔出血、 手术时间、 是否实施去骨瓣减压术、是否腰椎
开颅术后并发泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染病例报告
颅内感染是神经外科颅脑术后严重并发症之一,因为血-脑屏障的存在,比其他系统的感染更难治疗,一旦发生,不仅延长患者治疗周期,甚至加重患者病情、导致死亡。而泛耐药鲍曼不动杆菌感染,也是临床治疗的难题。本文就荆州市第一医院1例脑血管畸形术后并发颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染诊治过程,分享如下。 1.资料与方法
影响颅内压增高的因素
⑴年龄 婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积,从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多,故病程亦较长。 ⑵病变的扩张速度 当颅内占位性病变时,随着病变的缓慢增长,可以长期不出现颅内压增高症状,一旦由于颅内压代偿功能失调,则病
术后疼痛的生活干预
疼痛,从字面意思理解是指病人身体内部的伤害性感觉和余痛。现代医学所谓的疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性**作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性**的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)还有各种神经性的疼痛,就是指
经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后严重颅内感染合并脑积水...
经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后严重颅内感染合并脑积水病例分析 经鼻蝶入路手术已成为垂体腺瘤公认的首选手术方法。2013年1月至2016年4月收治经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生严重颅内感染合并脑积水2例,现报道如下。 1. 病例资料 病例1:男,38岁,因性功能障碍4年、视物模糊1个月入院。入院时体格检查
文献点评:开颅治疗在小脑出血破入第四脑室并发急性...
文献点评:开颅治疗在小脑出血破入第四脑室并发急性梗阻性脑积水治疗中的价值小脑出血是神经外科临床上比较常见的一个病症,该篇文章主要探讨了开颅治疗在小脑出血破入第四脑室并发急性梗阻性脑积水治疗中的价值。 作者选取64例小脑出血伴脑积水患者作为研究对象,随机分为两组,A组行双侧侧脑室额角外引流+后颅窝
如何实现内异症患者术后的长期管理?
病例摘要患者:女,20岁,2020年6月就诊于空军军医大学第一附属医院。主诉:经期腹痛4年,发现盆腔包块1周。现病史:患者平素月经规律,5-6/28-30天,LMP:2020-05-24。患者经期腹痛3年,口服布洛芬可缓解。近5月经期腹痛症状进行性加重。口服布洛芬无法缓解。一周前就诊于当地医院,行妇