文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征...
文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献：侯惠民，江炘，王建业，等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志，2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018年10月份的中华泌尿外科杂志的一篇文章，主要是研究的是前列腺癌根治术后切缘阳性的影响因素分析。 文献点评： 此文章回顾性分析了320例前列腺癌根治术后的患者，其中有94例（29.4%）切缘阳性，共124处。其中切缘阳性位于前列腺腹侧的有26处，背侧18处、基底部21处，尖部有59处。这些患者术前均行前列腺核磁检查，并行核磁的PI-RADS评分。用统计学研究分析最后得出结果，最后结果表明穿刺前的PSA水平、穿刺阳性针数百分比、穿刺病理Gleason评分、PI-RADS评分、前列腺癌危险度分级这些指标与术后病理切缘阳性有相关......阅读全文
文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征...
文献点评：根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 点评文献：侯惠民，江炘，王建业，等. 根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志，2018,39:740-744. 本文章是北京协和医学院的北京医院的泌尿外科团队发表在2018年10月份
前列腺癌根治术后的随访
传统认为前列腺癌根治主要为手术根治，但目前放疗也能够达到根治的目的。因为前列腺放疗尚未在全国普遍开展，因此本文主要讨论手术性根治的前列腺癌的术后随访。主要的随访项目有血清前列腺特异性抗原（PSA）、经直肠彩超、骨扫描及腹部核磁CT。首先是监测血清PSA的变化：我们都知道PSA是前列腺组织特有的抗原，
术后辅助放疗有助提升窄切缘肝切除肝癌患者预后
近日，《国际放射肿瘤学、生物学、物理学杂志》在线刊载了河北大学附属医院放射治疗科主任史鸿云教授论文《术后辅助放疗对肝癌切除术后窄切缘患者总生存及无复发生存的影响：一项多中心的倾向性匹配分析》。研究表明术后辅助放疗是窄切缘肝切除肝癌患者术后总生存期和无复发生存期的独立保护因素，可以降低该类患者术
根治性经耻骨后前列腺切除术的概述
耻骨后前列腺切除术是经耻骨后间隙显露前列腺包膜，于包膜上作横切口，直视下摘除前列腺的一种手术。 Von Stockum（1909）首次报道耻骨后前列腺切除术。但此手术真正获得普遍推广和得到广大泌尿外科医生信任，是在Millin（1945）报道了20例手术结果以后。此手术技术操作并不困难，可在直
根治性经耻骨后前列腺切除术的术前准备
耻骨后前列腺切除术术前必须确定有无膀胱疾病，因此术前应做静脉尿路造影和膀胱镜检查。膀胱镜检查应在手术当天进行，以免因检查引起尿潴留和出血。避免用导尿管测残余尿。如果病人因急性尿潴留或因肾功能损害而插导尿管者，应加强抗菌药物治疗。 1.病人多为老年人，全身情况较差，且常伴有其他疾病（如高血压、心
文献点评：神经电生理监测结合神经***技术－切除脑干...
文献点评：神经电生理监测结合神经***技术 切除脑干胶质瘤 神经***技术能够使术者在手术前准确定位病灶位置；术中电生理监测可在手术中有效确认中央后回、中央前回 、中央沟等结构，能够指导手术医师在手术过程中最大程度的在安全范围内切除病变组织。该篇论文的主要研究目的是分析术中神经电生理监测结合
根治性经耻骨后前列腺切除术的禁忌症
虽然耻骨后前列腺切除术很少有禁忌证，但下述情况应慎用或不用耻骨后径路：严重尿路感染者，有增加术后耻骨炎和耻骨后间隙感染的危险；伴有膀胱疾病须同时处理者，以耻骨上经膀胱径路为宜。
根治性经耻骨后前列腺切除术的适应症
耻骨后前列腺切除术适用于： 所有前列腺增生和膀胱颈梗阻都可选用耻骨后途径手术，本法尤其适合腺体重量＞30g的前列腺增生患者。腺体较小，低位或肥胖患者采用经会阴前列腺切除术为宜，或者经尿道电切术。
浅谈前列腺癌根治术与前列腺筋膜的关系
随着腔镜技术的发展，前列腺癌根治发生了巨大的变化，根据病情现在3种有前列腺癌根治术式，即筋膜内切除、筋膜间切除和筋膜外切除。这3种术式主要是根据前列腺筋膜结构而定的，今天我们浅谈前列腺筋膜与前列腺癌根治术的关系。 传统解刨学认为前列腺有3层固有筋膜包饶，第一层为前上层，第二层为中层，第三层为后层
我国学者在前列腺肿瘤分子边界定位仪器研制方面取得进展
图 免标记拉曼导航系统术中实现前列腺癌恶性分级。（A）手术导航系统工作流程示意图 （B）术中检测组织间液酸化（pH）和前列腺特征抗原（PSA）活性双分子标志物定位GG≥3前列腺癌组织的受试者操作特征曲线 （C）病人前列腺组织白光照片、H&E染色切片与pH和PSA活性分布图 近日，在国家自然科学基金
治疗乳腺佩吉特病的基本介绍
外科手术是乳腺佩吉特病的首选治疗。若乳腺可触及肿块，术中证实为浸润性乳腺癌，治疗方案同于乳腺癌的治疗，可行乳腺癌改良根治术（乳房切除加腋窝淋巴结清扫），术后根据病理报告采取相应的辅助治疗，即化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 对临床检查病变仅限于乳头乳晕的乳腺佩吉特病患者（经乳腺X线及超声检
文献点评：输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间...
文献点评：输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间的研究此文章是北京朝阳医院泌尿外科发表在《中华泌尿外科杂志》的关于输尿管软镜碎石术后输尿支架管留置时间的研究。看到这个标题后我就很有兴趣进一步详读，因为以往我们做输尿管碎石留置支架管都是1个月。临床中有些患者的确难以耐受支架管，不适症状明显。我有时候也
文献点评—早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调的...
作者进行此项研究的主要目的是研究并分析早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调中的临床治疗效果。对照组患者入院后行常规治疗方式进行治疗，包括脑水肿和高血压的有效抑制，以及颅内血压的控制等。研究组在对照组基础上，采用早期针灸康复治疗方式。作者将两组患者进行组间基本资料（性别、年龄、出血量）的统计学处理，
科学家找到“潜伏”在免疫细胞中的“叛徒”
复旦大学附属华山医院教授姜昊文、副主任医师张立旻团队在一项纳入1080名前列腺癌患者的研究中发现，T细胞在实体瘤中有杀伤肿瘤的作用，但前列腺癌中具有CD103标志物的杀伤性T细胞抗肿瘤水平低下，同时还分泌促肿瘤相关因子，是藏匿在杀伤性免疫细胞中的“叛徒”。近日，相关论文发表于最新一期《英国癌症杂
保留神经血管束的前列腺癌根治术后的ED的康复治疗选择
随着微创技术的发展及人们对生活质量要求的提高，越来越多的前列腺癌患者会要求保留血管神经束（NVB）的前列腺癌根治术（NSRP）。原理上即便术中极大程度的保留了性神经，但术后发生勃起功能障碍（ED）的概率依然很高。而且NSRP的切缘阳性率较一般筋膜外切除RP要高。NSRP导致术后ED可能和性功能
机器人手术将在“精准化”和“远程化”取得进一步突破
机器人辅助腹腔镜技术自20世纪末逐步发展，凭借高质量3D术野成像与亚毫米级操作精度，推动泌尿外科手术向精准化、微创化革新。 “据研究文献，以达芬奇手术机器人系统为代表，其第三代Si及第四代Xi手术系统已广泛应用于泌尿外科、妇科、胸外科、普通外科、甲乳外科等领域，而其第5代Da Vinci SP
简述非小细胞肺癌（NSCLC）放疗的适应证
放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期NSCLC患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、局部晚期病灶无法切除患者的局部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。 I期不能接受手术治疗的NSCLC患者，放射治疗是有效的局部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的NSCLC患者，如果术后
一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜...
一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜种植诊疗分析混合性上皮间质瘤(MEST)是罕见的、良性肾囊性肿瘤，临床上难以与肾囊性细胞癌区分。手术切除是其主要诊断和治疗方法。据先前研究报道该病少有复发和恶变。《Urol Ann》近日报道了首例良性MEST患者不完全切除后腹膜种植诱发结肠旁MEST。阐
文献点评：男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征
点评：近年来关于微生物与人类其他疾病的研究越来越多，包括肠道微生物和化疗效果的分析、肠道维生素与免疫治疗的关系以及肠道微生物与糖尿病的关系等，但是大部分都是和肠道微生物有关的，本文主要是分析膀胱癌和尿液菌群特征的关系。但是作者研究的比较细，病例均是男性，并且为非肌层浸润性膀胱癌。我个人觉得这样
血清抗GBM抗体阳性的临床特征性表现
1、肺出血典型患者除非合并感染，一般无发热，肺部最重要的表现为咯血，约49%的患者咯血为首发症状，从咯血丝至大咯血不等，重症(尤其吸烟者)大咯血不止甚至窒息死亡，患者多伴气促，咳嗽气喘，呼吸困难，有时有胸痛症状，肺部叩诊呈浊音，听诊可闻湿?音，肺CO摄取率(Kco)为早期而敏感的肺功能改变指示，
文献点评—４Ｆ干预神经外科患者术后颅内感染的影响
该研究纳入神经外科术后的157例患者为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组78例和试验组79例，对照组给予常规干预，试验组在对照组的基础上给予4F干预。比较两组患者干预前后的感染率、心理健康状况、治疗依从性以及生存质量，并对术后颅内感染患者的病原菌进行，来探讨4F干预神经外科患者术后颅内感染
文献点评：利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效...
文献点评：利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效及安全性分析该研究纳入39例神经外科术后颅内感染并使用利奈唑胺治疗的患者为研究对象，通过比较利奈唑胺治疗前后患者的症状、体征、实验室检查及细菌培养结果等指标来评价利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的有效性及安全性。作者在文献中详细说明了颅内感染的判定标准
点评文献：局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗
脑干胶质瘤如何治疗是一个难题，临床大夫之间需要互相交流治疗经验。以下是对《局灶性脑干胶质瘤的临床特点及显微手术治疗》的个人见解： 本文中采纳局灶性脑干胶质瘤病例30例，其中25例采取手术治疗。分析患者临床资料，并进行术后随访及分析患者预后。25例中，男15例，女10例；年龄28~65
请注意！老年乳腺癌的治疗不一样
中国属于人口老龄化国家，并且是全球老龄人口最多的大国。随着全球性老年人群的不断增加，老年乳腺癌患者也越来越多。然而，目前针对老年乳腺癌的大型多中心临床研究甚少。因此，如何进一步研究老年乳腺癌的特点与治疗策略等问题便显得尤为重要。 老年乳腺癌的特点 1.流行病学特点 老年乳腺癌绝大多数为女性
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术－治疗Chiari畸形并脊髓...
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术 治疗Chiari畸形并脊髓空洞的疗效及并发症分析该文献研究主要是研究小脑扁桃体下疝切除术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的临床疗效及并发症。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例，采用小脑扁桃体下疝切除术治疗，统计住院时间、有效率、并发症发生率。研究
男性尿道癌的治疗措施
1.阴茎部尿道的O、A期肿瘤有主张行经尿道的肿瘤电切术。由于临床分期往往不够准确，在肿瘤近侧1～2cm处作尿道切除、阴茎或会阴部尿道造口术较为合理。 2.B、C期肿瘤宜距离肿瘤1～2cm处作阴茎部分切除术。若不能获得满意的无瘤切缘，则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后，若肿大的腹股
局限性肾癌的手术治疗选择
局限性肾癌是指TNM分期的T1-T2N0M0期的肾癌，临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。对于这类患者，外科手术治疗是首选，但除了传统手术治疗，也有射频消融、冷冻消融等作为备选。本文主要讨论一下外科手术方式的选择。如果局限性肾癌到了T2期，毫无疑问的需要选择根治性肾切除术。以往经典的根治性肾切除术的范围包括：肾周筋
一例巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克病例分析
乳腺叶状肿瘤（phyllodes tumor，PT）是一种罕见的乳腺肿瘤，在所有原发性乳腺肿瘤中仅占0.3%～0.9%，好发于35～55岁的中年女性。 病例资料患者，女，64岁，发现右乳肿块8年，快速增大2个月，于2015年11月20日入院，查体：血压86/60mmHg（1mmHg=0.133kPa
文献点评：日间手术模式下180w绿激光前列腺汽化手术...
文献点评：日间手术模式下180w绿激光前列腺汽化手术的初步体会 此文章是关于前列腺增生手术治疗的研究，是由苏州大学第二附属医院泌尿外科发表在中华泌尿外科杂志的一篇回顾性研究。前列腺增生手术治疗是治疗前列腺增生最有效的方法，随着各种技术的发展，现在治疗前列腺增生的手术方式也在不断增多。从最早的传统
腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较
腹腔镜结直肠癌根治术目前已经在全世界得到了广泛的应用，其安全性及可行性已得到证实。以往多项研究结果显示，腹腔镜结直肠癌根治术不但可以做到恶性肿瘤的根治性切除，而且术后总的并发症发生率与开放式手术差异无统计学意义[1]。美国NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork