开颅患者术后颅内感染的病原学特点及影响因素分析
该研究选择神经外科住院治疗的1126例颅内手术患者，回顾性分析患者的临床资料，采用单因素及多因素 Logistic分析发生术后感染的影响因素，并对感染患者脑脊液分离出的病原菌进行分析。纳入影响因素：年龄、性别、体质量指数、手术类型、手术次数及合并相关基础疾病、有无头皮下引流、有无脑脊液漏、ASA 评分、手术时间及术后白蛋白情况。 作者纳入的研究因素比较全面，纳入研究对象数量较多，能够减少样本量少引起的研究误差。 通过单因素分析，发现患者有无头皮下引流、有无脑脊液漏、ASA评分、手术时间及术后白蛋白是否＜35ｇ/L 是导致开颅术后患者颅内感染的相关影响因素。并对这些因素进行多因素 Logistic分析，发现开颅术后留置头皮下引流、脑脊液漏及手术时间是导致患者术后发生颅内感染的***相关因素。 作者对所有研究因素分析均采用卡方检验的方法检验。年龄、体质量指数、ASA 评分、手术时间及术后......阅读全文
开颅患者术后颅内感染的病原学特点及影响因素分析
该研究选择神经外科住院治疗的1126例颅内手术患者，回顾性分析患者的临床资料，采用单因素及多因素 Logistic分析发生术后感染的影响因素，并对感染患者脑脊液分离出的病原菌进行分析。纳入影响因素：年龄、性别、体质量指数、手术类型、手术次数及合并相关基础疾病、有无头皮下引流、有无脑脊液漏、
开颅术后颅内感染合并铜绿假单胞菌感染致切口脓肿...
开颅术后颅内感染合并铜绿假单胞菌感染致切口脓肿病例分析负压封闭引流术（vacuum sealing drainage，VSD）是一种广泛运用于烧伤、骨科、创伤科等各种创面治疗的技术，包含有一根或者多根引流管以及由聚乙烯醇水合藻酸盐泡沫制成的伤口敷料，用于覆盖和填充有软组织或者皮肤缺损的伤口，然后使用
文献点评—４Ｆ干预神经外科患者术后颅内感染的影响
该研究纳入神经外科术后的157例患者为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组78例和试验组79例，对照组给予常规干预，试验组在对照组的基础上给予4F干预。比较两组患者干预前后的感染率、心理健康状况、治疗依从性以及生存质量，并对术后颅内感染患者的病原菌进行，来探讨4F干预神经外科患者术后颅内感染
开颅术后并发泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染病例报告
颅内感染是神经外科颅脑术后严重并发症之一，因为血－脑屏障的存在，比其他系统的感染更难治疗，一旦发生，不仅延长患者治疗周期，甚至加重患者病情、导致死亡。而泛耐药鲍曼不动杆菌感染，也是临床治疗的难题。本文就荆州市第一医院1例脑血管畸形术后并发颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染诊治过程，分享如下。 1.资料与方法
重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染多因素分析
该研究以重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者 220 例为研究对象，依据术后颅内感染情况分为两组，手术时间、 合并症、GCS 评分、脑脊液漏、脑室外引流和置管、开放性损伤、 抗菌药物使用时间等研究因素进行单因素分析，来探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅内感染的影响因素。220 例患者年龄为 16~76
影响颅内压增高的因素
⑴年龄 婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积，从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多，故病程亦较长。 ⑵病变的扩张速度 当颅内占位性病变时，随着病变的缓慢增长，可以长期不出现颅内压增高症状，一旦由于颅内压代偿功能失调，则病
颅内感染的诊断
在充分了解发病经过，并进行全面体格检查后，如怀疑颅内感染主要的诊断方法是腰穿脑脊液检查，血常规、脑电图、CT或MRI检查可以协助诊断和鉴别检查。脑脊液检查包括测压、常规、生化、细菌学检查和病毒抗体检查等。测定脑脊液压力可以确定颅内压的高低，这是其他方法尚不能代替的。观察脑脊液色泽、检查脑脊液的细
颅内感染的病理病因
病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤或输血等方式进入血液，经血行播散进入脑内。孕妇感染时病原体可经胎盘传递给胎儿。脑邻近组织感染时病原体可直接扩散入颅。通过皮肤、呼吸道或胃肠道黏膜感染，病原体可进入血液或沿神经末梢，神经干进入脑内。颅内感染多数无明显季节性，有两种传染性疾病有季节性。流行性乙型脑炎（简称
颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿病例分析
1.临床资料 病例1：男性，26岁，因头痛1个月余，加重伴嗜睡入院。查体：嗜睡，口齿不清，四肢肌力正常，余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示：右侧额叶占位，T1稍低信号T2高信号（见图1A），环形强化（见图1B）。考虑胶质瘤，行开颅手术治疗，术后复查CT示，右侧顶枕部硬膜外血肿（见图1C）。因患
两例头皮迟发性感染伴颅骨自溶病例分析
在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。病例资料病历1：患者男，42岁
文献点评：ROSA－辅助与传统幕下开颅术治疗小脑出血的
ROSA(RobotofStereotacticAssistant，ROSA)是立体定向手术机器人。机器人立体定向手术具有微创、安全、可靠等特点，能迅速、精确地定位颅内病变的部位、大小、体积、形状、与周围脑组织关系。能迅速、精确的寻找最佳手术路径，能迅速的对颅内病灶进行精确地毁损、调控、修复。该项研
颅内感染的概念是什么
中枢神经系统感染包括脊髓炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脊膜炎、脑脊膜炎、脑炎和脑膜脑炎等，发生于脑部的又称为颅内感染，以脑膜炎、脑炎和脑膜脑炎最常见。各种生物性病原体，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体、立克次体等均可侵犯脑或脊髓实质、脑膜和血管，引起急、慢性炎症。
颅内感染的临床表现
任何年龄均可患病，潜伏期为2～21天，平均6天；前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。多急性起病，常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈强直、抽搐、失语、偏瘫、共济失调、不自运动、精神障碍、意识障碍和脑膜刺激症等。脑炎患者脑实质损害的表现突出，容易出现抽搐、失语、偏瘫，精神及智
重型颃脑损伤患者术后脑积水的相关因素分析
该篇文献纳入336例重型颅脑损伤并采用开颅手术治疗患者为研究对象，根据脑积水诊断标准将患者分为脑积水组53例和非脑积水组283例，统计术后脑积水发生率 ，分析年龄、 性别、 入院GCS评分、颅内血肿位置、 是否开放性颅脑损伤、 是否蛛网膜下腔出血、 手术时间、 是否实施去骨瓣减压术、是否腰椎
文献点评：利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效...
文献点评：利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的疗效及安全性分析该研究纳入39例神经外科术后颅内感染并使用利奈唑胺治疗的患者为研究对象，通过比较利奈唑胺治疗前后患者的症状、体征、实验室检查及细菌培养结果等指标来评价利奈唑胺治疗神经外科术后颅内感染的有效性及安全性。作者在文献中详细说明了颅内感染的判定标准
类似肿瘤的颅内隐球菌感染病例分析
1.病例 女，29岁，间歇性头痛、头晕伴恶心、呕吐1月。曾于当地医院查头颅CT考虑左侧额叶脑肿瘤伴卒中。为求进一步手术治疗，门诊拟“颅内占位”收入院。入院查体：颈项强直，双肺呼吸音清，布氏征阳性，T37.8℃，BP111/75mmHg。 复查头颅CT：左侧上颌窦及筛窦内见软组织密度影伴斑点状钙化密
影响内镜下经蝶垂体瘤切除手术并发颅内感染的...
该篇文献的主要研究目的是分析影响内镜经蝶入路（EETA）垂体瘤切除手术并发颅内感染的***危险因素。作者根据术后并发颅内感染情况将研究对象分为感染组（研究组，n=19）和未感染组（对照组，n=175），研究性别、肿瘤类型、肿瘤直径、糖尿病、术前应用激素、术前应用抗菌药物、术前垂体功能低下、脑脊液漏、
超剂量替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染...2
2.讨论 颅内感染是临床常见的神经外科重症疾病之一，发病迅速，病情骤然加重；如感染无法在短时间内得到控制，将导致患者意识障碍急剧加深，甚至危及生命。开颅术后颅内感染以革兰氏阳性球菌较为多见，但仍有45.7%的患者感染致病菌为革兰氏阴性菌。 另有一项临床微生物学研究显示，神经外科颅内感染患者的脑脊液病
开颅术后创腔张力性积液病例分析1
开颅手术虽然可以切除占位性病变，缓解占位效应，但是如果术后创腔未及时闭合，继而进行性增大，对脑组织形成新的压迫，病情会再次加重。常见的术后病情加重原因为术后出血、脑梗死、脑水肿等，而表现为创腔内张力性积液较为少见。本文报道2例开颅术后创腔张力性积液，并结合相关文献进行分析。 1. 病例资料 病例1：
开颅术后创腔张力性积液病例分析2
急诊手术探查，术中见硬脑膜张力较高且与脑组织皮层粘连紧密，硬脑膜下有血凝块使硬脑膜与脑组织皮层粘连影响脑脊液流通，将硬脑膜向颅底方向翻起，见首次手术皮层造瘘口有黄褐色胶冻样物质形成，创腔内有黄色液体，清除创腔内胶冻样物质及黄色液体，生理盐水冲洗干净，沿硬膜下间隙分离打通侧裂池及颞叶底面见脑脊液涌出。
颅内动脉瘤的术后护理相关介绍
(1)一般护理：抬高床头15-30°，以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压。 (2)病情观察：观察生命体征，尽量使血压维持在一个稳定水平；注意观察病人瞳孔的大小、动态观察意识的变化。 (3)穿刺点的护理：术后股动脉穿刺部位加压包扎后，严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况
核酸内切酶的影响及因素
限制性酶切反应速度与底物的性质有很大的关系，底物的单双链结构、分子的构型、DNA链中酶识别位点的数目以及位点附近的序列等都影响着酶的催化反应。共价闭合环(超螺旋构型)DNA比其相应的线性分子的酶解作用要慢，要使超螺旋构型DNA彻底降解，需要的酶量就大。对于DNA-RNA杂合双链的酶切作用，Mol
颅内肿瘤切除术后术区水肿扩大病例分析
1.病例资料 病例1：32岁男性，因头痛头晕12d、加重伴抽搐4d入院。入院头颅MRI平扫+增强考虑左侧额叶囊性星形细胞瘤（图1A~C）？全麻下行经左额开颅肿瘤切除术，全切肿瘤，术野仔细止血，未见活动出血后关颅。术后病理为浸润型星形细胞瘤（WHO分级Ⅱ级）。 术后4d，头痛加重，复查头颅CT示脑水
一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst，IAC)多为先天性疾病，是儿童一种常见的颅内良性病变，约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊，及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊
颅内静脉血栓的病理因素
一般来说，静脉血栓形成有以下三大因素，但机体不同部位静脉血栓，以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤。 (1)化学性损伤。(2)机械性损伤。(3)感染性损伤。 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加。(2)凝血活性增高。(3)抗凝血活性降低。
鞭炮爆炸伤后致颅内感染病例分析
鞭炮爆炸致颅脑损伤具有病情急、伤势重、伴随污染重、病情易变等特点，后期易形成颅内感染或脓肿，救治难度大，中国人民解放军联勤保障第960医院成功救治1例鞭炮爆炸伤致颅内感染复杂病例，现复习相关文献总结如下。 1.病例资料 1.1病史资料 患者36岁男性，在燃放花炮时伤及头部，当地医院CT检查示右侧额部
颅内静脉血栓的病理因素及并发症状
病理因素 一般来说，静脉血栓形成有以下三大因素，但机体不同部位静脉血栓，以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤。 (1)化学性损伤。(2)机械性损伤。(3)感染性损伤。 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加。(2)凝血活性增高。(3)抗凝血活性降低。 并发症状 全
成人脑室腹腔分流术后的晚期感染并发症病例报告3
1.4病例4 女，50岁。因“发热、痫样发作，伴尿频、尿急3个月”于2018年3月21日入院。患者2013年12月因脑外伤在外院行“右侧开颅血肿清除术+左侧侧脑室-腹腔分流术”。术后4年（2017年12月）起无明显诱因出现间断发热（最高体温38.9℃）及痫样发作，伴尿频、尿急、夜尿增多（4～8次/晚
鞍区胚胎癌卒中开颅术后死亡病例分析
1.病例资料 女，19岁，因停经40余天、下腹痛10余天，伴头痛、恶心、呕吐3 d入院。以“异位妊娠？妊娠剧吐？”收入我院妇科，给予补液对症治疗2 d，头痛持续加重，渐呈嗜睡状，双眼视力较前明显减退，为40 cm数指；颅脑CT检查发现颅内鞍区巨大占位，占位部分呈卒中样表现。 立即转入神经外科，给予脱
经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后严重颅内感染合并脑积水...
经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后严重颅内感染合并脑积水病例分析 经鼻蝶入路手术已成为垂体腺瘤公认的首选手术方法。2013年1月至2016年4月收治经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生严重颅内感染合并脑积水2例，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：男，38岁，因性功能障碍4年、视物模糊1个月入院。入院时体格检查