医生面对生死的无奈之病危患者家属选择了放弃抢救
如果想找一个地方来检验人性，那就是医院，尤其是医院的抢救室（急诊科、重症监护室）。因为医院是和人生命中最最重要的两样东西打交道：命和钱。这两样东西是每个人都不能缺少的东西，因此这医院你更容易看到人的本质。 对于病人、尤其是昏迷不醒的病人来说，其命运最终把握在家属的手里，可以说是病人家属的决策决定了病人的生死，被最亲爱的人所杀死，这句话一点并不夸张。相同的病情，只因为不同的选择决定了不同的人生。最近一个病人的经历就见证了上述说法。 患者女，45岁。因腹胀、恶心、呕吐3天，发热、胸闷气短2天于2018年9月24日14:29就诊。。就诊三天前无明显诱因出现腹胀，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物，在家按“胃病”输液治疗两天（具体药物不祥），效果差。两天前出现发热，体温升高：37.5℃，伴有胸闷气短，轻微活动后即可诱发心悸，有少量咳嗽咳痰，无胸痛、放射痛，无头晕、头痛，无意识丧失，口服退热药物或可降至正常，为进一步治疗，来我院消化内科门诊......阅读全文
心脏病危重患者血流动力学监测
1 有创动脉血压监测 是经周围动脉插管直接测量动脉压力的一种方法，适用于危重和手术患者。可测量动脉血管内整个心动周期的压力变化，连续测量收缩压、舒张压及平均脉压，患者在应用血管活性药时，可及早发现动脉血压的突然变化，并可以反复采集动脉血气标本，减少患者的痛苦。有创动脉血压监测除提供血压
12厘米长脑动脉瘤成功被摘医生将申报吉尼斯世界纪录
今年春节对于家住金州新区69岁的于江臣一家人来说真是来之不易。在于江臣脑袋里待了8年的脑动脉瘤合并血管畸形严重到了威胁他生命的地步，而手术成功的希望只有百分之一。大连大学附属中山医院的神经外科的医生们在手术台上奋战了10个小时，将他从死亡线上拉回，一家人在病房里过了一个踏实的春节。 风险太
吕玮：希望成为和患者最有“缘分”的医生
“我一直认为医生和病人是讲缘分的。一名患者为了治病往往会四处问诊、多方求医，但对他真正有意义的，是遇到那个能够做出精准诊断并实施有效治疗的医生。我希望自己能成为这样的医生，同时把我在专业内积累的经验与认知分享给更多的同行，大家合力帮助更多的人。”北京协和医院感染内科主任医师吕玮在接受《医学科学报
移液器的选择（采购）之节选
移液器的选择（一） 以前曾经写过一篇类似的东东，发在某个网站上，结果之后被很多网站部分或全部引用（我当时写的东东基本不适合被全部引用，只是很遗憾，相当多引用的人没有认真看一下），这大大出乎我意料之外！说真的，当时我对移液器的了解大概只能相当于幼儿园的水平。现在，以小学的水平再来看这个东
质粒构建之酶切位点的选择
结论：一定要选择具有相同buffer的两个酶 技术背景： 克隆目的基因，并把其装入表达载体转化/转染原核细胞/真核细胞中，是获取目的蛋白/研究基因功能的经典方法，也是目前科研工作者常用的方法。其中酶切是该技术不可缺少的一部分，随着载体设计技术的发展，双酶切以其独特的优点而逐渐取代了单酶切 。 具体
病理之组织包埋的选择
（1）一般情况下以组织最大面为包埋面。 （2）管状结构的组织以横切面为包埋面。 （3）皮肤组织或有表层上皮的组织，包埋面应垂直于上皮表面。 （4）带有病变特点的组织，或者对包埋面有特别要求的组织应按预先标记的包埋。
药品风险不能警示了之
国家药监局19日通报称中西药复方制剂维C银翘片存在安全问题，其成分或导致过敏性休克、荨麻疹等不良反应，建议不要长期使用，以降低用药风险。 公共管理部门的这种警示很有必要，保障了百姓的知情权，今后大家可以心中有数，但这并不是问题的全部。众所周知，维C银翘片是目前比较便宜、普及的一种常用
执法不能一“关”了之
——一封信引发的环保执法问题讨论之三 本报对卡博特公司就地方政府环保执法“一刀切”造成的困扰致信中国石油和化学工业联合会的报道，可谓“一石激起千层浪”，业内企业和有关人士纷纷向记者表达了他们的看法。 首先，“各打五十大板”有失公允。国际炭黑领军企业卡博特公司被“一刀切”地列入当地采暖季执行限
输血科危急值报告程序
一、内容1、急诊输血2、 Rh（D）阴性患者输血3、配血困难的患者输血（疑难交叉配血）4、疑难血型鉴定5、输血反应输血科检查结果二、工作程序1、如病人情况危急，医生要求标本送达输血科立等取血（15分钟以内），应立即告知临床医生使用“火急”程序，即直接发“O”型红细胞2U，先行抢救生命，随后再按常规进
普渡药厂停止面对面向医生推广吗啡类止痛药
今天吗啡药物厂家普渡药厂宣布将停止面对面向医生推广吗啡类止痛药，并将销售队伍裁减一多半，剩余销售人员也将不再到医生办公室推广药品。公司最近发表一封公开信，承认现在美国止痛药滥用的严重性，并支持川普总统的整顿吗啡类处方药计划。 药源解析 普渡药厂成立于1892年，主要生产吗啡类止痛药，以奥施康
病例分析：重要病史被遗漏，医生误诊了
对于医生来说，详细询问患者的病史是很重要的事情。了解病史后，医生才能摸清病情，做出更好的诊断。今天访谈嘉宾韩雪医生分享因询问病史没做到位而导致患者病情复发的经历↓↓↓有一位老年患者，躯干对称发生皮疹伴瘙痒感，当时主任医师以湿疹收入病房，在入院后三天皮疹迅速发展至周身，伴有肝功异常，血常规异常变化，给
急救插管——麻醉医生不得不说的事儿
麻醉科吗？外科ICU有病人需要插管…麻醉科，速度来内科10楼插管…麻醉科，内科ICU需要插管…麻醉科吗？急诊科农药中毒患者胃管上不进去，速度来帮忙…如果你是一名麻醉医生，值班的24小时中，你总会接到这样的夺命连环call。在冬日的雪夜里，你需要裹着棉大衣提着插管箱，穿过长长的风雨走廊，冒着刺骨的寒风
检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 临
检验科质控的影响因素之临床医生方面
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化的方向发展，为了保证实验数据的可靠性，质量控制成为检验医学发展的瓶颈。要作好质控，必须做好试验前（分析前）、试验中（分析中）和试验后（分析后）三个阶段的质量控制，而这些又与临床的关系极为密切。 临
癌症临床决策的6个关键环节
每年的2月4日都是世界癌症日，今年1月份以来，各地已经开展了不少大型活动。2014 年国际抗癌联盟推出的世界癌症日主题为“消除癌症误区”，倡议消除人们对于癌症的一些成见、误解。癌症起病过程隐匿，加之部分患者缺乏保健意识，因而在症状早期往往未能引起足够重视，临床所见者多为癌症晚期。但临床医生如能对癌症
为了满意度，医生该迎合患者吗？
“美国一项随访10年的多中心对照研究（PISS研究）被提前终止，原因是与常规治疗组相比，将患者满意度与医生、医院收入挂钩组的死亡率升高238%，发病率也增加146%，抗生素应用增加858%。”前不久，这条消息在医生们的微信群、朋友圈里传开了。有人说这是恶搞。其实，早在2012年JAMA子刊――《
我国特发性肺纤维化患者有了全新治疗选择
近日，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准了口服选择性磷酸二酯酶4B（PDE4B）抑制剂那米司特片的上市申请，用于治疗成人特发性肺纤维化（IPF）。这是十年来首个在III期临床试验中达到主要终点并成功获批的IPF治疗药物，打破了该领域十余年无新药获批的僵局，标志着IPF治疗领域的突破性进展。作为一
不吐不快：医生，请学会“说话”
让医生学会“说话”，已不再是道德要求，而是法律要求。一个不会“说话”的医生，很可能会官司缠身，付出沉重的代价 最近，一名大连患者反映，他的亲属因患急性心肌梗死，被送进医院。由于周末没有专家出诊，只好在重症监护室住了两天。周一上班后，一位科主任看完病人后，抛下一句话：“放不放支架，给你
过敏性体质患者的抢救及个体化麻醉病例分析
1.患者资料 患者，男，75岁，身高170cm，体质量约50kg。ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，主诉“反复呕吐1月余”入院，诊断为胃底贲门癌。自诉既往体健，无肝肾病史，否认高血压、糖尿病、冠心病，有多种药物过敏史（具体不详）。查体：消瘦状，剑突下轻压痛，其余查体无特殊，心肺听诊无明显异常。 辅助检查：血常规提
脾破裂失血性休克患者的抢救手术治疗病例分析
【一般资料】女性,48岁,农民【主诉】摔倒致伤左季肋部一小时【现病史】患者一小时前因骑车不慎摔倒致伤左季肋部，感腹痛，腹胀，伤后无昏迷史，无头痛，头昏，有头面部流血，有恶心，未呕吐，无肢体抽搐，无肢体活动障碍，无大小便失禁，无呼吸困难，无胸闷气急，送至我院急诊，急诊查腹部CT示“脾破裂”，予以收住入
盘点：2016年十大网络流行语（医护版）
风起云涌的2016年已经接近尾声，在这一年里，不仅大小热点不断，刷爆朋友圈的网络流行语也频出，表情包之多之奇更是登上了一个历史新高度。根据网络热度排名，2016年十大网络流行语出炉， 小编贴心奉上医护版的流行语。 蓝瘦香菇 火爆指数：★★★★★ 一小伙因为失恋，难过想哭，就录下一段视频，
人民日报：解决农民看病贵需要综合施策
“小病扛，大病挨，病危才往医院抬”；“脱贫三五年，一病返从前”――这些流传甚广的顺口溜，从一个侧面反映了长期以来广大农民看病难、看病贵的状况。 但自从我国实行新型农村合作医疗制度后，农民看病难、看病贵的问题得到了明显缓解。据卫生部统计，截至2010年6月底，新农合已经覆盖8.33亿人
肺癌患者切肺死亡未现癌细胞－医生曾索万元红包
从去医院就诊到死在抢救室，姚凤柏只经历了短短5天。这名“肺癌”患者在牡丹江接受了北京医生李康出诊实施的肺切除手术后不久，便病情转危被抢救，此时李康已离开医院。此后患者死亡，病理检查竟未发现癌细胞。 有录音显示，就诊医院的医生承认为李康索要了万元“红包”。为给姚凤柏之死讨个说法，
手术室外麻醉意外致脑死亡一例分析
随着外科学及现代麻醉学科的高速发展，我国门诊手术、各种有创检查和治疗越来越多，麻醉医师的工作范畴也得到大大拓展，出现在手术室外的众多场所，使麻醉医师为更多大众所接受，但是同时也存在巨大风险。手术室外麻醉（Out Operating Room Anesthesia）主要指在除手术室以外的场所为接受
中国临床医生之惑：重临床还是重科研
长久以来，重科研、轻临床已经成为临床医学界的一种恶性趋势。因此出现很多怪现状：医院里没有下过一天临床的临床医学博士和副主任医师比比皆是;很多有着丰富临床经验，但是不擅长跑课题、发SCI论文的医生，却难以得到体制内的认可。临床医生培养和晋升机制的改革，成为各界呼吁多年却始终得不到根本解决的一道难解
中国临床医生之惑：重临床，还是重科研？
选择重临床，还是重科研?对于临床医生来说，临床与科研本来可以是水到渠成、互相依赖的两项工作，如今却成为现实中我们很多临床医学生以及医生必须做出的选择。 长久以来，重科研、轻临床已经成为临床医学界的一种恶性趋势。因此出现很多怪现状：医院里没有下过一天临床的临床医学博士和副主任医师比比皆是;很
面对不同样品时如何选择合适的PCR的功能？
在初次接触PCR仪时，小白们都会有各种各样的困惑。譬如：PCR仪上的热盖和PCR管盖作用一样吗？，不同品牌的热盖都是一样的吗？热启动又是什么意义？两个加热模式哪种情景适用？带着这些问题，小宝给大家一一解答！01众所周知，PCR仪又称热循环仪，是配合PCR过程的专用变温仪器，热盖是仪器上方的一部分，用
日本乳业面对消费危机选择安全至上
据1月21日《证券日报》消息，我国乳业仍处在经历奶价下跌、大量中小牧场退出的转型寒冬中。这让我想起了2008年三聚氰胺事件。这起给中国奶制品行业带来重创的事件，的确让一代年轻的爸爸妈妈心有余悸。 几乎所有国家的乳业发展都曾陷入需求变动带来产能过剩和生产调整的困境。乳业的稳健持续发展是产品安
面对意外伤害，你选择原谅还是不原谅
无论我们谴责电影中的恶棍，还是觉得有人冤枉了我们，我们中的许多人每天都在做着道德判断。从神经心理学的观点来看，判断道德状况的行为是极其复杂的，与意向性有很大关系——犯罪者真的打算做那些可怕的事情吗？当我们知道不论是谁无意之中造成伤害的时候，我们的大脑里会发生什么呢？一项最新研究探讨了宽恕的神经解
核污食品、违法添加——台湾再次面对“心腹之患”
连日来，日本福岛核辐射灾区食品被发现在篡改产地标识后违规登台，这一食品安全疑虑尚未平息，岛内又爆出一些药厂涉嫌违规使用工业用材料来制造药品的消息，再次震动社会。 台湾消费者文教基金会（消基会）3日举行记者会，痛批输台食品篡改日本产地标识让人食不安心，而黑心药品则让人“吃东西坏了肚子，吃药却又