老年糖尿病的特点和治疗

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和不健康生活方式的形成,全球的糖尿病发病率呈现快速增长的趋势。我国已成为糖尿病患者人数最多的国家。而老年糖尿病是指年龄大于60岁的糖尿病患者,包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。 一、老年糖尿病的特点 1.老年糖尿病绝大多数为二型糖尿病,异质性较大,其年龄,病程,基本健康状态,并发症以及预期生存期均不同。 2.新诊断的老年糖尿病,多数起病缓慢多无症状,往往在常规体检,或因其他疾病检查血糖或尿糖时发现。大部分病人是过去发生糖尿病,随年龄增大进入老年期,这种病人常伴有明显的慢性并发症。 3.部分老年糖尿病以并发症为首发表现,如高血糖高渗状态,心脑血管意外及视力改变。 4.少数老年糖尿病患者表现为低体温,多汗,神经性恶病质,肌萎缩和认知功能减退。 5.部分老年糖尿病患者存在潜在的伴随疾病。 二、老年糖尿病治疗使用口服降糖药的注意事项 老......阅读全文

老年糖尿病的特点和治疗

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和不健康生活方式的形成,全球的糖尿病发病率呈现快速增长的趋势。我国已成为糖尿病患者人数最多的国家。而老年糖尿病是指年龄大于60岁的糖尿病患者,包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。 一、老年糖尿病的特点 1.老年糖尿病绝大多数为二型

治疗老年糖尿病肾病的相关介绍

  1.控制血糖水平  早期积极控制糖尿病,可使肥大的肾脏恢复正常和将升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期),强化胰岛素治疗(胰岛素持续皮下注射――胰岛素泵或多次皮下注射)可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白;进入糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志,但控制糖代谢,有利于减少糖尿病的合并

老年糖尿病患者人工种植牙的特点

  糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组由于胰岛素分泌减少和/或作用受损而导致的以高血糖为特征的内分泌及全身代谢紊乱性疾病,2000年其全球患病率为2.8%,预计到2030年将上升至4.4%。临床上将糖尿病分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病。Ⅰ型糖尿病是

老年人胃病的症状特点与治疗

老年人的生理特点,其一是气血不足,其二是阴液亏虚。所以患胃病,胃气易虚,胃阴也常不足,脾胃功能受损,气机失于调畅,但其仍须摄食水谷,故常表现为本虚表实的症候。虽然老年人胃病的临床表现多端,但我们可以从以下几方面探讨:1、胃脘痞胀,饮食减少多见。痞胀可位于心下、中脘或整个上腹部。有的在进食初时似有所缓

药物治疗老年人糖尿病乳酸性中毒的简介

  1.常规治疗 乳酸性酸中毒目前尚缺乏满意的疗法,一旦发生,其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%,当血乳酸水平超过25mmol/L时,罕有存活者。故对本病必须提高警惕,认真预防,以便及早发现,有效治疗。具体治疗如下:   (1)补液:补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸

概述老年人糖尿病酮症酸中毒的治疗原则

  严格控制糖尿病,及时防治感染等诱因。对轻度酮症而无明显酸中毒者,仅需补液和胰岛素治疗。已有明显临床酮症酸中毒表现者,不论有无昏迷,均应防治诱因及时采取如下措施:  (一)补液  如无心肾功能不全,应在前2h内输入1~2L。以后根据血压、心率、尿量、末梢循环情况,必要时根据中心静脉压等决定输液量和

老年高血压特点及治疗(二)

  2.3药物治疗    2.3.1利尿剂 传统降压药物噻嗪类利尿剂治疗老年性高血压临床效果明确。JNC-7再次肯定了噻嗪类利尿剂的作用。EWPHE、SHEP等实验也证实了小剂量噻嗪类比大剂量更明显降低脑卒中和冠心病事件的发生及逆转左室肥厚。小剂量利尿药作为多数患者的初始用药,单独或与一种其他类型的

老年高血压特点及治疗(一)

  老年高血压患者占高血压病人的60%~70%。高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和病死率增加的主要危险因素之一。因此,对老年高血压的发病特点及合理治疗研究是目前的医学热点。下面就近年来对老年性高血压诊治的新观点作一综述。    1老年高血压特点   

老年人用药需慎重:早期糖尿病可饮食治疗

  中枢神经系统药  老年人在治疗失眠时要注意,老年人的中枢神经系统比其他系统更易发生功能障碍,应用镇静催眠药更易发生不良反应,联合用药时不良反应更易增多。如服用巴比妥类药物会发生反常的激动,也更易发生中枢抑制。两种以上的镇静催眠药合用可引起镇静过度、共济失调,神志模糊,在清晨  和夜间尤

Cell-Metab:新研究为治疗老年肥胖糖尿病提供新线索

  米色脂肪前体细胞发生细胞衰老会妨碍老年哺乳类发生冷冻诱导的米色脂肪生成  诱导年轻的米色脂肪前体细胞发生提前衰老足以阻断米色脂肪生成  通过遗传学方法逆转米色脂肪前体细胞的衰老可以重新恢复米色脂肪的生成  通过药物学方法靶向衰老过程可以重新恢复前体细胞的活力和米色脂肪生成潜能  最近,来自美国西

关于老年糖尿病肾病的简介

  糖尿病肾病(DN)由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。

如何诊断老年糖尿病肾病?

  应根据病因、病史、临床表现和实验室等各项检查确诊。老年人糖尿病肾病的诊断应符合下列条件:   1.较长的糖尿病史   一般至少5年以上才出现应激状态微量白蛋白尿,>10年才出现持续性微量白蛋白尿。   2.尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性   尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性,并可排除高血压

概述老年脑梗死的抗凝治疗和血小板聚集治疗

  1、老年脑梗死的抗凝治疗, 急性缺血性脑梗死的抗凝治疗的有效性尚争议。主要适用于进展型脑梗死、心源性脑梗死、有症状颅内和颅外动脉夹层瘤或动脉狭窄而不宜溶栓治疗者。常用药物有肝素、低分子肝素四、华法林等,一般用2—3周,使凝血酶原时间控制在正常对照的1.5倍左右。目前资料显示抗凝药不能降低急性脑梗

糖尿病酮症酸中毒的检查和治疗

  检查  血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以

Science:治疗癌症和糖尿病的靶标蛋白

  近日,昆士兰大学科学家们发现,一种调节你长多高的蛋白可用于治疗疾病,包括癌症和糖尿病。生长激素通过其受体作用,决定是否你正在努力达到身高最高。  来自昆士兰大学分子生物科学研究所Mike Waters教授的研究,现在已经发现生长激素受体也是癌症和糖尿病药物靶标。  没有生长激素受体的人从不罹患癌

用药治疗老年人糖尿病周围神经病的概述

  糖尿病性周围神经病变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖,改善神经供血,高肌醇饮食,醛糖还原酶抑制剂治疗,同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。  1.高血糖的控制 总的来讲,周围神经病变与高血糖有关,即使是近期出现的高血糖症,仍可使神经传导速度减慢。高血糖纠正及时,传导速度

关于老年糖尿病肾病的病因分析

  糖尿病肾病(DN)由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。DN的发生、发展是多种因素综合作用所致,糖代谢紊乱,肾血流动力学异常,多种活性细胞因子以及遗传因素等在本病的发生中均有重要作用。

老年急性心肌梗死的抗凝治疗和抗血小板治疗

  抗凝治疗和抗血小板治疗  (1)抗凝疗法:抗凝治疗不能完全防止冠脉血栓的形成,其重要作用近年来有人认为是可防止梗死面积的扩大,或减少下肢静脉血栓与心腔内附壁血栓的形成,因而也减少了动脉梗死的并发症。但由于早期活动的倡导和住院时间的缩短,下肢静脉血栓形成导致肺梗塞的发生率已大为减少,因此,抗凝治疗

用药治疗老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介

  高渗性非酮症糖尿病昏迷是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下:  1.常规治疗  (1)补液:迅速补液,扩充血容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。  ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下

开灯睡觉的老年人易患肥胖、高血压和糖尿病

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/6/481883.shtm 美国西北医院近日发表于《睡眠》的一项研究称,年龄在63岁至84岁的老年男性和女性中,与夜间不暴露于任何光线下的人相比,那些在夜间睡觉时暴露于光线下的人明显更容易出现肥胖、高血压和

关于老年脑梗死预防和治疗脑水肿的介绍

  急性缺血性脑梗死后24—48h内可发生脑水肿,3—5d脑水肿达高峰,特别是较大面积脑梗死者更易发生脑水肿而导致脑疝死亡。  1、降低颅压 床头抬高20-30度,以利头部静脉回流。有颅内高压表现或病情迅速恶化者,可予地塞米或甘露醇,每天2-4次。连用7-10/d。临床试验已证明甘油能降低大面积脑梗

女性高血压的特点和治疗

  高血压是目前公认的心脑血管疾病最重要危险因素。同样,对女性来说,高血压也是心脑血管病的重要危险因素。心血管病是发达国家和大多数发展中国家女性死亡的首要原因。由于女性特殊的生理特点,女性高血压患者在许多方面存在特殊性。受月经、生育、绝经等多方面影响,女性高血压较男性更复杂。为了关注女性高血压患

关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍

  1.微量白蛋白尿(UAER)  老年人UAER变异较大,老年男性(11.4±2.6)µg/min,女性(8.2±2.2)µg/min。  2.微量转铁蛋白尿  微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标,有的研究提示转铁蛋白(TRF)排泄率(TER)可能较UAER更敏感,但目前尚未作为正式的早期诊

简述老年糖尿病肾病的临床表现

  DN临床表现变化极大,早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累,其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期,  ①Ⅰ期,以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征,表现为GFR升高;常引起一系列代谢功能障碍:  ②Ⅱ期,休息无尿蛋白排量

新研究发现治疗肥胖和糖尿病的基因标靶

  英国《自然》杂志网络版近日刊登的一项研究说,通过基因调节、抑制一种酶发挥作用,可以提高新陈代谢效率,并改善葡萄糖耐受不良状况。这一成果有望帮助开发治疗肥胖和糖尿病的新方法。   美国哈佛大学医学院等机构研究人员报告说,新陈代谢偏慢、效率偏低是导致肥胖和2型糖尿病等代谢类疾病的重要原因。如果找到

浅谈新发肥胖2型糖尿病的治疗和大量蛋白尿的治疗

病例摘要患者男,46岁,体检发现血糖高2年。2年前体检发现血糖偏高,空腹血糖7.5mmol/L,无其他不适未予重视。今年5月到我院就诊,查空腹血糖7.3mmol/L,餐后2h血糖14.8mmol/L,HbA1c 9.0%,拟“糖尿病”收入院。既往有3年高血压病史,不规则服用依那普利。查体:血压177

【妊娠糖尿病】治疗

    治疗    1.糖尿病患者可否妊娠的条件    (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。    (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。    (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。   

分子治疗法的概念和特点

分子治疗是指给机体输入分子制剂,以调节机体的特异性免疫应答。(1)抗体 包括多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体。(2)分子疫苗 包括重组载体疫苗、合成肽疫苗和DNA疫苗,可作为肿瘤和感染性疾病的治疗性疫苗。(3)细胞因子 包括①外源性细胞因子,可用于肿瘤、感染、造血障碍等疾病的治疗。②细胞因子拮抗

免疫治疗的特点和方法介绍

免疫治疗(immunotherapy)是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。免疫治疗的方法有很多,适用于多种疾病的治疗。肿瘤的免疫治疗旨在激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是,免疫治

细胞治疗法的概念和特点

细胞治疗是指给机体输入细胞制剂,以激活或增强机体的特异性免疫应答。(1)细胞疫苗 包括肿瘤细胞疫苗(如灭活瘤苗、异构瘤苗等)、基因修饰的瘤苗和树突状细胞疫苗等。(2)干细胞移植 干细胞具有自我更新能力和多种分化潜能,在适当条件下可被诱导分化为多种细胞组织,如脐带血、外周血、骨髓等。(3)过继免疫细胞