早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用...
早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用效果观察该文献纳入92 例重症颅脑损伤患者为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各 46 例。给予对照组常规呼吸道护理,于对照组基础上对观察组实施早期人工气道护理。比较两组护理满意度、气道阻塞窒息及肺部感染发生情况来分析早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的临床疗效。对照组中男 25 例,女21 例,年龄 34 ~ 80 岁,平均(59. 26 ± 10. 46)岁,病程 1 ~ 7 a,平均(4. 25 ± 2. 02)a;观察组中男 24 例,女 23 例,年龄 35 ~ 82 岁,平均(60. 06 ± 11. 12)岁,病程 1 ~ 8 a,平均(4. 67 ± 2. 13) a。两组患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P > 0. 05)。两组研究对象一般资料的比较内容有点少,因为影响患者预后因素主要是颅脑损伤程度,所以应该重点比较一下......阅读全文
早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用...
早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用效果观察该文献纳入92 例重症颅脑损伤患者为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各 46 例。给予对照组常规呼吸道护理,于对照组基础上对观察组实施早期人工气道护理。比较两组护理满意度、气道阻塞窒息及肺部感染发生情况来分析早期人工气道护理在
危重症患者人工气道的选择
人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道,是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道,下人工气道包括气管插管和气管切开等。 建立人工气道的目的是保持患者气道的通畅,有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气。人工气道的
重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素
该文献纳入418 例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组( 152 例) 和无肺部感染组( 266 例) ,对肺部感染患者进行痰培养。应用单因素及多因素 logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。重症颅脑损伤患者肺部感染的单因素分析肺部感染组与无
早期肠内营养对改善重症颅脑损伤患者炎性反应的临床...
早期肠内营养对改善重症颅脑损伤患者炎性反应的临床效果分析作者纳入重症颅脑损伤患者80例为研究对象,分为观察组与对照组,各40例。对照组重症颅脑损伤患者采取肠外营养治疗,观察组重症颅脑损伤患者采取早期肠内营养治疗。比较两组患者营养指标ALB、TP、BMI、TSF、HB差异以及CRP水平来分析早期肠内营
支气管镜在人工气道建立中的应用
一般人工气道的建立都是由麻醉科医生来完成的,但对有些患者进行气管插管常遇到困难,如:颈椎炎、重症肌无力、肢端肥大症及严重头部外伤的患者。这时应用支气管镜来引导插管是唯一的选择。另外,由于支气管镜的直观可视性,可以避免常规盲目插管所带来的损伤,尤其对可能存在上气道异常而插管困难的患者。当需要进行分
重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效...
重症颅脑损伤并发肺部感染原因分析及早期物理治疗效果观察该项研究选择接受治疗的颅脑损伤并发肺部感染患者 120 例作为研究对象,两组患者分别为60 例。对照组所有研究对象均在术后结合手术情况给予一般治疗、雾化治疗以及吸痰治疗,同时术后 6 h 内协助患者进行肢体被动活动,术后 72 h 后协助
重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素及其预防
该文献以408 例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组(149 例)和无肺部感染组(259 例),对肺部感染患者进行痰培养检查。应用多因素 Logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。纳入的危险因素:年龄、手术持续时间、机械通气时间、气管切
【颅脑损伤】的临床分类与护理
颅脑损伤的临床分型 临床应用分类 该方法主要应用于临床诊断,以颅脑损伤部位和损伤的病理形态改变为基础。首先根据损伤部位分为颅伤和脑伤两部分,二者又分为开放性和闭合性损伤。脑损伤依据硬脑膜是否完整,分为开放性颅脑损伤(open craniocerebral injury)和
重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危...
重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素分析该研究选择气管切开术后继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者87例,作为观察组;选择同期住院且术后未继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者87例,作为对照组。二分类Logistic分析对重症颅脑损伤患者气管切开术后继发肺部真菌感染的危险因素。糖尿病史
ICU患者在镇静治疗中的护理
ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。具体护理措施如下: 1. 正确评估镇静效果,严密检
非急症气道患者在麻醉中演变为急症气道病例报告
困难气道(difficult air way,DA)的管理与麻醉安全和质量密切相关,30%以上的严重麻醉相关并发症(脑损伤、呼吸心搏骤停、不必要的气管切开以及气道损伤等)是由于气道管理不当引起的。因此,所有患者都必须在麻醉前对是否存在困难气道做出评估。但是,有时术前评估基本正常的患者,也可能出现意
不同多肽在皮肤护理中的应用
多肽是由α-氨基酸通过肽键结合在一起形成的化合物,同时也是水解蛋白的中间产物。近年来,多肽在抗老化产品中得到了广泛应用,这是因为,无论男女,爱美都是人类的天性,人们都希望能永远拥有天生丽质,但老化却是不可避免的。现在我们来谈谈几种常用的肽类。二肽二肽类主要有保护DNA、抗氧化、抗羧化、抗糖化等作用。
用标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损伤的效果观察
本研究纳入70 例重症颅脑损伤患者作为研究对象。对 A 组30例患者进行常规去骨瓣开颅术,对 B 组40例患者进行标准大骨瓣开颅术。然后,比较两组患者颅内压的水平、GCS 的评分、GCS(格拉斯昏迷评分量表)评分良好患者所占的比率及其术后并发症的发生率。进而分析标准大骨瓣开颅术治疗重症颅脑损
颅脑损伤的诊断
应从以下几个方面判断伤情:意识状态、生命体征、眼部征象、运动障碍、感觉障碍、小脑体征、头部检查、脑脊液漏合并损伤。另外要考虑影响判断的因素如酒后受伤、服用镇静药物、强力脱水后、休克等。颅脑损伤早期诊断除了根据病人的致伤机制和临床征象之外,还要选择快速准确的检查方法,首选CT扫描。
颅脑损伤的介绍
颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和
颅脑损伤的检查
1.X线平片检查 X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。 2.CT检查 CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、位于颅底
颅脑损伤的治疗
1. 保持呼吸道通畅:急性颅脑损伤的病人由于多因出现意识障碍而失去主动清除分泌物的能力,可因呕吐物或血液、脑脊液吸入气管造成呼吸困难,甚至窒息。故应立即清除口、鼻腔的分泌物,调整头位为侧卧位或后仰,必要时就地气管内插管或气管切开,以保持呼吸道的通畅,若呼吸停止或通气不足,应连接简易呼吸器作辅助呼
颅脑损伤的病因
颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤,表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍,不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。继发性脑
颅脑损伤的介绍
颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤。颅骨骨折包括颅盖骨线状骨折、颅底骨折、凹陷性骨折。脑损伤包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤。按损伤发生的时间和
肺癌患者围手术期的呼吸道护理体会
肺癌患者手术后肺部并发症多,加强围手术期呼吸道的护理是手术成功的关键。其具体护理措施如下:1. 戒烟 因为吸烟会**肺、气管及支气管,使气管,支气管分泌物增加,妨碍纤毛的活动和清洁功能,易致肺部感染,故术前应指导并劝告患者戒烟。2. 保持呼吸道的通畅 术前痰量超过50
亚低温的临床应用
亚低温治疗的临床应用 一、适应症 重型颅脑损伤 重症急性脑血管病 心肺脑复苏 各种发热 ICP 20~40mmHg,GCS 8分以下, 且瞳孔未散大 二、禁忌症 失血性休克 患有严重心肺疾患 70岁老年病人 严重脑干功能衰竭
颅脑损伤患者显示出更快的大脑老化迹象
创伤性脑损伤病人(左)和健康人(右)的核磁共振扫描图像 根据一项最新研究的结论,遭受了严重颅脑损伤的人大脑结构会发生变化,这些变化与老年人的大脑结构变化相近。 帝国理工学院的研究人员分析了超过1500个健康人的大脑扫描图,并据此开发出一个计算机程序,通过一个人的大脑扫描图来推测他的年龄。然后利用
关于颅脑损伤的简介
任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入昏迷状态,伴呕吐。脑内血肿可依部位不同而出现偏瘫、失语、抽搐发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部位和类型,以
【颅脑损伤】的几个误区
是否头部损伤就一定有脑损伤 并不能认为头部外伤一定合并有脑损伤。所谓仅有的头皮损伤,微小的颅骨线形骨折等并不一定合并有脑损伤。由于颅脑损伤的机制非常复杂,在强调头外伤病人应该警惕脑损伤的同时,并不主张泛化脑损伤的概念,造成伤者过多的思想负担。 是否头部没有损伤就一定没有脑损伤
关于重症肺炎的护理介绍
1.发热护理 高热时应卧床休息,减少耗氧量,可用物理降温,或遵医嘱应用药物降温,静脉补充因发热而丢失的水分与盐,监测、记录体温变化。 2.胸痛护理 胸痛明显者,协助取患侧卧位,指导患者深呼吸和咳嗽时用手按压患侧卧位,采用局部按摩或转移注意力的方法以缓解疼痛,必要时遵医嘱应用镇痛药。 3.
特重型颅脑损伤患者在第四军医大学被成功治愈
57岁的赵某在工地干活时不小心被钢筋刺入颅内,意识昏迷,生命危急。第四军医大学唐都医院神经外科专家紧急施救,经过3个小时的手术,终于将赵某从死亡线上拉了回来。赵某日前已康复出院。 据该院神经外科专家李立宏介绍,刺入患者颅内的钢筋长约30厘米,当患者被送到唐都医院后,意识已处
颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅...
颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水临床疗效分析该文献纳入35 例重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为2 组,A 组19例 采取颅骨修补术与同期脑室腹腔分流术治疗,B 组16例采取传统分期手术治疗。观察 2 组神经功能恢复情况,比较并
枪弹致重型开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理
南苏丹难民营某黑人患者,女,24岁,已婚,大约30h前被步枪击中头部,简单包扎后(未清创)于2014年4月18日随大批伤员空运至我维和部队二级医院进一步治疗。体格检查:体温36.5℃,脉搏117次/min,呼吸频率20次/min,血压105/63mmHg。青年孕妇,发育正常,营养较差,神志浅昏迷,G
急诊科如何应用心脏生化标志物早期诊断ACS
急性冠脉综合征(ACS)包括ST段抬高心梗(STEMI)、非ST段抬高心梗(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)三类。ACS的诊断除根据临床症状和体征外,12~18导联心电图很重要。发病后10分钟行12导联心电图检查可使91%的STEMI明确诊断,但心电图检查对UA或NSTEMI不敏感。UA和NS
《自然》子刊:李飞飞团队展示ICU重症患者护理新可能
重症监护室(ICU)是医院为救治病情严重的患者而专门设立的病房。在ICU经历过长时间、高强度的抢救后,患者很有可能遇到ICU后综合征(post-intensive care syndrome)和长期功能障碍,并在独自开展生活和健康相关的活动中遇到困难。 不过,因重症抢救导致的这些问题都是可以预