急性胰腺炎内科保守治疗的护理体会

急性胰腺炎是常见的消化系统急症之一,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为主。本病多见于青壮年,女性多于男性。根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,临床经过一般较轻,常数日内自愈,而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率较高,所以在急性胰腺炎的治疗中,把病情观察与精心护理联合起来,根据病情变化随时应对。现结合我院近年来对收治的急性胰腺炎在內科保守治疗期间的几点护理体会总结如下:1.常规护理1.1病情观察 仔细观察疼痛的部位、持续时间、性质、程度、和反射部位,注意疼痛时的**,疼痛与**变化及进食的关系; 有无伴随症状等。注意有无恶心、呕吐、腹胀等消化系统其他症状的变化。注意神志及腹部体征的变化,了解有无腹肌紧张、压痛及反跳痛,有无腹水。监测生命体征变化,记录24h出入量,注意血尿淀粉酶的动态变化以了解病情的进展,及早发现并发症,配合医生予以积极处理。1.2......阅读全文

简述急性胆源性胰腺炎的并发症

  胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。  1.局部并发症  有急性胆管炎、胰腺脓肿、假性囊肿、胰腺坏死、大量腹水、门静脉栓塞、十二指肠梗阻等。  2.全身并发症  重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如呼吸衰竭、胸腔积液、急性肾衰竭、循环衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症、糖

蛔虫性急性胰腺炎的并发症状有哪些

   分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热、腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为败血症或二重感染(真菌感染)和消化道出血;多器官功能

急性胰腺炎的生化标志物研究进展

 【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的生化标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6在急

简述急性出血坏死型胰腺炎的临床表现

  1.症状  骤起上腹剧痛或在急性水肿型胰腺炎治疗过程中出现高热,弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻,上腹部肿块,消化道出血,神经精神症状,休克。  2.体征  全腹膨隆,压痛及反跳痛,移动性浊音,肠鸣音消失,少数患者因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下,出现皮下脂肪坏死,两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。

急性胰腺炎的生化标志物研究进展

【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的生化标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6在急性

简述急性胆源性胰腺炎的并发症

  胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。  1.局部并发症  有急性胆管炎、胰腺脓肿、假性囊肿、胰腺坏死、大量腹水、门静脉栓塞、十二指肠梗阻等。  2.全身并发症  重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如呼吸衰竭、胸腔积液、急性肾衰竭、循环衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症、糖

概述胆源性急性胰腺炎的临床表现

  1.症状  (1)腹痛 起始于上腹部,出现早,是本病的主要临床表现。典型的临床症状是常突然感脐上偏左疼痛,呈刀割样,持续性疼痛,并有阵发性加重,可放射至肩部、胁部和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。  (2)恶心和呕吐 初期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和胆汁。晚期

关于急性出血性胰腺炎的病理变化

  肉眼观 胰腺肿大,质软呈无光泽暗红色,胰腺原有的分叶结构模糊消失;胰腺,大网膜及肠系膜等处可见散在混浊的黄白色斑点(脂肪被酶解为甘油及脂肪酸后,又可与组织液中的钙离子结合成不溶性的钙皂),或小灶状脂肪坏死(由胰液从坏死的胰组织溢出后,引起脂肪组织酶解坏死)。  镜下 胰腺组织大片凝固性坏死,细胞

急性出血性坏死性胰腺炎急死的简介

  急性出血性坏死性胰腺炎急死,是指因胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症而致的急死。病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴有轻微的炎症反应。本病常侵犯中老年人,女性略多。主要原因是胰管受到部分或全部阻塞及胰液分泌过多。据统计半数患者有慢性胆囊炎、胆石症史。  暴饮暴食常为发病的诱因。有些患者起病

关于急性胆源性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  1、诊断  急性胰腺炎的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。  2、鉴别诊断  早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。通过一些特殊

急性胰腺炎的生化标志物研究进展

 【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6

简述维生素P的抗急性胰腺炎作用

  芦丁能有效防止低钙血症的发生,并降低胰腺组织Ca2+浓度。研究发现芦丁能提高胰腺组织大鼠磷脂酶A2(PLA2)含量,提示芦丁可能对胰腺组织PLA2的释放及激活具有抑制作用;芦丁能有效防止AP大鼠低钙血症的发生,可能是通过阻止Ca2+内流并降低胰腺组织细胞Ca2+超载,而减轻对AP的病理生理损害。

对症治疗小儿慢性胰腺炎的简介

  (1)腹痛 在疼痛发作期,治疗方法近似于对急性胰腺炎的处理。对于小儿慢性胰腺炎控制疼痛很重要,但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药;补充胰酶以抑制胆囊收缩素的分泌。在间歇期患儿无明显的疼痛,可只对症处理。  (2)假性囊肿 小的假性囊肿一般可以自行消失,也可以长期存在而无症状。如果囊肿体

胰腺炎的主要治疗方法有哪些?

  对症治疗:对于轻度胰腺炎患者,可以通过休息、禁食、补液等措施来缓解症状。  药物治疗:根据病情的不同,医生可能会开具一些药物来帮助控制炎症、减轻疼痛、预防感染等。例如,抗生素可以用于治疗感染,止痛药可以用于缓解疼痛。  营养支持:在胰腺炎发作期间,患者通常需要暂时禁食,以便让胰腺得到充分的休息和

手术治疗小儿慢性胰腺炎的简介

  小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗,有以下指征的患儿可手术治疗:  (1)难以控制的慢性腹痛。  (2)胆总管梗阻。  (3)胰管梗阻及扩张。  (4)假性囊肿及其并发症。  对于胆道和胰管的梗阻,首先可采用内窥镜下逆行性胆管胰造影术(ERCP)进行诊断,诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治

肛肠科手术疼痛的治疗处理体会

肛肠科是临床外科的一个分支,主要包含的疾病有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病。所有这些疾病几乎都需要手术治疗,药物治疗只能缓解症状,不能治愈疾病。由于肛肠疾病的位置特殊,这个部位神经特别敏感,对疼痛敏感度特别高,大部分患者体会比较深。一般经过手术的患者都建议新患者不要手术,都会给新患者

颈内动脉起始段狭窄的支架治疗体会

颈动脉是将血液由心脏输送至头面颈部的大血管、是脑部主要供血血管之一。患有重度颈动脉狭窄患者即便采用有效的药物水平大量治疗控制,其2年内脑缺血的发生率也高达26%以上,而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成的,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。颈动脉重度狭窄患者发生脑梗死的概率极高而且预后差,并发

肩锁关节脱位的诊断与治疗体会

肩锁关节脱位在肩部损伤中十分常见,大概占肩部损伤的 13%,在青壮年人群中比较常见,伴随交通事故的增多和人们运动负荷的增大,其发病率表现出了逐渐增加的趋势 。针对肩锁关节脱位的患者,早期的诊断与治疗十分重要, 若无法及早诊断与治疗脱位,对于病患残留症状展开随后的手术 医治,效果都不可观 。肩

关于急性哺乳期乳腺炎的护理介绍

  1、早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。  2、中药外敷:贴敷于患侧乳房局部,可减轻乳房疼痛。  3、哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头;定时哺乳,每次应尽可

关于急性冠状动脉综合征的护理介绍

  ACS患者应注意采用清淡易消化的饮食,急性期过后宜采用低盐低脂饮食,如合并糖尿病还应注意控制糖分的摄入。  AMI急性期时,应以卧床休息为主。对血液动力学稳定且无并发症的患者可根据病情卧床休息1~3天,一般第2天可允许患者坐在床旁大便,病情不稳定及高危患者卧床时间可适当延长。避免过度紧张、焦虑、

关于急性右侧心力衰竭的预防护理介绍

  1.要纠正病因和诱因 根据国外的资料有80%~90%肺栓塞患者并发于下肢深静脉血栓形成(DVT),而DVT的易患因素与长期卧床和不活动,手术和其他创伤引起血流淤滞,静脉血管损伤和高凝状态有关,因此,对长期卧床、年龄较大的患者,要适当增加活动,积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防冠心病

关于急性再生障碍性贫血的护理要点介绍

  急性再障起病急,病情发展快,死亡率高。优良的护理能减轻病人的痛苦,且能较好的预防并发症的发生,对抢救病人,延长 急性再障患者生命均有重要作用,以下是急性再障的护理措施:  1、在急性期,病人严格卧床休息。在病情稳定后可适当活动。  2、注意饮食的选择:宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。高热

宫颈癌放射治疗的全程护理

子宫颈癌在女性生殖器官癌瘤占首位。我国发病年龄也40~50岁为最多。子宫颈癌的病因尚不清楚。国内外大量临床和流行病学资料表明,早婚,早育,多产,宫颈慢性炎症,以及性乱史者,宫颈癌的发病率明显增高。宫颈癌的主要治疗方法有手术治疗,药物治疗,放射治疗,其中放射治疗能够起到较为明显的效果。当目前的放

胰岛素注射治疗的护理指导

胰岛素是公认的治疗糖尿病的一种强有力的***,适用于I型糖尿病和IⅠ型糖尿病口服药物治疗未达到良好控制者。大量临床试验证明对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可以极大的降低各种并发症的发生。因此,护士要掌握好胰岛素治疗的护理,才能为病人提供更好的康复护理。目前,胰岛素的给药途径有注射给药、胰岛素泵、吸入给

ICU患者在镇静治疗中的护理

ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。具体护理措施如下:  1.   正确评估镇静效果,严密检

保守治疗上干型胸廓出口综合征的简介

  (1)颈部局部封闭治疗 在颈部压痛最明显处局部封闭,如用曲安奈德,则每隔1~2周注射1次,4次为1个疗程;如用地塞米松棕榈酸酯(利美达松)加布比卡因,则每个月局部封闭1次,连续3~4次。  (2)颈椎牵引牵 引重量在5~7kg,以患者感到舒适为度,每天30分钟,连续1个月。约半数患者经局部封闭和

急性胰腺炎CT与多普勒彩色超声诊断比较

  急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高

急性胰腺炎CT与彩色多普勒超声诊断比较

  急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,由于其发病机理、机制和病情变化比较复杂,因此具有一定的危险性,常可伴发感染、腹膜炎和休克,病死率高达40―70%[1]。临床主要有急性水肿型和出血坏死型,在病情变化过程中,程度轻重不等,轻者表现为胰腺水肿,重者表现为出血性坏死。所以早期的诊断,对于治疗、提高

肾内科的简介

  肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析。

胰腺炎的非手术治疗方法的介绍

  (1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。  (2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。  (3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症